少儿医疗险 解决孩子看病难、看病贵的问题

学生儿童属于特殊的人群，没有工作没有收入，在医疗上他们属于社会弱势群体。如果孩子一旦患上大病，动辄上万元乃至数十万元的医疗费，会让一般的工薪家庭难以承担。近年来，由于孩子患大病给家庭带来沉重经济负担的事件报道屡见不鲜，因病致贫、因病致困已成为一个严重的社会问题。建立学生儿童大病医疗保险制度，解决孩子看病难、看病贵的问题具有重要意义。

父母可以为年满28天至22周岁之间已参加了当地城镇居民基本医疗保险的身体健康的孩子投保“昆仑健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)”。该保险提供医保报销后余额的90%的住院医疗费用保险金，以及医保报销后余额的60%的门诊特殊疾病医疗费用保险金。

“昆仑健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)”除了能报销住院医疗费用外，还将花费较高的5个特殊病种的门诊医疗费用纳入报销范围。这5个特殊病种是：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血。只要符合基本医疗保险和学生儿童的大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录，医疗服务设施范围规定的医疗费用都可以报销。

案例1：小虎今年5岁，妈妈为其投保了“昆仑健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)”，所交保费725元，当年度医疗费用保险金额为10万元。顽皮的小虎上学途中跑得太快，不慎摔伤，导致腿部骨折住院治疗14天，妈妈共计支付医疗费用1.5万元。因为小虎有参加北京城镇学生儿童大病医疗保险，同时还拥有“昆仑健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)”保障，让我们一起来看看小虎妈妈因这次意外实际支付的医疗费用：

北京市城镇学生儿童大病医疗保险报销：(15000-650)×70%=10045元(城镇学生儿童大病医疗报销的起付标准为650元，起付标准以上部分报销70%)。健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)报销：(15000-10045)×90%=4459.50元。小虎妈妈实际支付的医疗费用：15000-10045-4459.50=495.50元。

案例2：小虎8岁时，妈妈继续为其投保了“昆仑健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)”，所交保费268元，当年度医疗费用保险金额为10万元。小虎患大病住院治疗，妈妈共计支付医疗费用19万元。在快速医治和妈妈的细心照料下，小虎痊愈出院继续开开心心地上学了。

让我们一起来看看小虎妈妈因小虎此次大病住院实际支付的医疗费用：北京市城镇学生儿童大病医疗保险报销：(190000-650)×70%=132545元 (城镇学生儿童大病医疗报销的起付标准为650元，起付标准以上部分报销70%)。健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)报销：(190000-132545)×90%=51709.5元。小虎妈妈实际支付的医疗费用：190000-132545-51709.5=5745.5元。

通过以上案例，父母们不难看出“昆仑健康宝城镇居民补充医疗保险(少儿版)”能够很好地对学生儿童医疗保险进行补充，将孩子成长过程中的意外疾病风险医疗费用控制在最小范围内，从而能够将更多的资金用于孩子的教育培养上。