老年护理,上海拟定将高龄失能老人护理费纳入医保

2020-09-11
老人的保险规划
据报道,昨天,上海市老年学学会秘书长孙鹏镖透露,高龄失能老人的居家护理一直是困扰许多家庭的难题,今后,上海市有望在推广家属护理辅导的基础上,逐步将高龄失能老人的护理费用纳入医保。

“患有高血压的老人应该多吃含钾量高的食物,比如菠菜、豆类、蘑菇、紫菜、海带、木耳等……”昨天下午,家属科普学习班上,原上海华东医院院长、上海市老年医学研究所所长王传馥教授为30多位高龄老人的家属进行了高血压与脑卒中的护理知识培训。孙鹏镖告诉记者,家属培训项目的启动将是对家庭养老支持途径的一次新的探索。据悉,培训将分8个课时,内容设置以家属需求为本,包括高龄老人居家护理要则、如何为老年糖尿病人安排合理膳食、老人的皮肤护理及预防跌倒的干预等。

今年,上海市“老年护理保障计划”在6个街镇试点,试点街镇包括:杨浦区控江街道、五角场镇,闵行区莘庄镇、江川街道,浦东新区潍坊街道、塘桥街道。该计划对老年人护理需要进行评估分级,按照不同分级,由医保基金和个人承担不同等级的护理费用,从而增强对居家养老和机构养老的医疗服务支持力度。在试点之后,高龄失能老人居家照护纳入医保有望在全市范围内逐步推广。

刚刚召开的上海市老龄委全体扩大会议上传出消息,市人力资源和社会保障局医保办已牵头探索建立符合上海市经济社会发展的高龄老人医疗护理保障计划,即依托基本医保制度,对上海市80岁以上的城保老人、经过评估因为疾病、生理功能衰退而达到轻度、中度、重度护理需求等级或患有慢性疾病的独居老人,给予老年护理费用专项补贴

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护理险,高龄老人可首选长期护理险


80岁老人也可以买保险

前阵子有一则关于一位75岁老人因超龄保险公司拒赔的报道。这位75岁高龄的老人家报名参加一个旅行团,但途中发生了意外伤害,然而保险公司却不给予理赔,并以75岁以上不能参保为由。于是高龄老人保险难的问题一时间成为了街谈巷议的话题。难道高龄老人面对风险就这样坐以待毙吗?当然不是,专家称,高龄老人可以选择购买护理险。

目前的保险业有这样一个投保规律,就是越早投保越好,一来保费较低,二来保障时间较长。不过最近市面上推出了一款新产品,50周岁以上的所有中老年人都可以购买,80周岁以上的耄耋老人也可以买这款保险,保障范围涵盖了意外身故、伤残到骨折津贴、旅游意外以及食物中毒等多项内容。与其他保险产品不同,这款老年护理保险是对老年人因疾病、伤残需要长期护理的补偿,它包括的两全险、养老险主要提供养老费用。

长期护理险费用不菲

但是要注意一点,长期护理险的费用较高,比如10万元保额的长期护理险保费一般也有数万元,而且购买了以后不一定会用得到它。而不管你已经付了多少,一旦你无法继续缴纳保费了,那么你所期待的保险额度当然也就全部泡汤了,而你所缴纳的钱也就真正是浪费了。因此在购买之前应充分考虑好家庭经济条件等硬件情况。

外国红火国内沉寂

德国是世界上最早由国家建立养老保险的国家,这个国家里200多万投保人中有2/3是老年人,因此他们专门推出了护理险种,投保人因病或失去独立生活能力时,可由保险公司支付部分或全部护理费用。而我国的大部分保险公司在这块业务上都涉足未深,一方面是由于老年保险的风险较高,保险公司承担的责任大于其他的保险;另一方面,“高风险决定高保费,其保费也相对要高于其他的保险,这无形中也为投保人增加了负担。同样是商业化运行,我国的保险业因还未能有严格的成本控制和成熟的经营规模,该险种的发展显得很低调。

长期护理保险成未来发展方向

我国人口老龄化是一个日益严重的问题,加上目前我国老年人的社会保障体系很不完善,已经有大批独生子女的父母已经进入或者即将进入老年阶段。同时高龄老人丧失自理能力或生活自理能力残缺的比例增大,这就注定了这一市场将在未来有被挖掘的可能。虽然老年护理险的价格比较高,但是一旦广泛推出,保险公司的成本肯定会降低,并且随着生活水平的提高,越来越多的老年人希望得到上门的护理服务,以改善自己的生活质量。调查数据表明:已经接受服务的人数仅仅占了希望得到服务人数的13%,可见老年长期护理保险的市场缺口巨大。

老年护理保险,我国老年护理保险怎么样


在如今社会中,年轻人要打拼自己的事业使得没有时间和精力去照顾家中的老人,使得老年人的照料和护理迫切需要社会化,因此亟需政府尽快建立老年护理保险制度。那么我国老年护理保险的现状是什么呢?

老龄化进程的不断推进,老年人晚年护理成了当下亟待解决的问题。我国老年护理保险的现状就是大多数老年人均由家属照顾,巨大的养老护理需求重压下,所以家属的负担很重。因此,无论从老年人自身还是从照顾者方面来说,都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。因此,今早见了老年护理保险制度刻不容缓。

我国老年人在巨大的养老护理需求重压下,所以家属的负担很重。因此,无论从老年人自身还是从照顾者方面来说,都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。因此,今早见了老年护理保险制度刻不容缓。

全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁表示,美国于20世纪70年代、以色列于1986年、德国于1995年、日本于2000年均已建立老年护理保险。国际经验证明,建立老年长期护理保险制度是缓解老龄化社会带来的诸多社会问题的一条行之有效的途径。

“目前我国老年人护理情况与政府提出的“老有所养”的社会保障目标存在着相当大的差距。”孙洁直言,鉴于我国社会存在的较为明显的地区、城乡、职业等差异,应针对不同类型人群设计多元化的、养医护结合的老年护理保险制度。同时,建议在不降低现有养老保险缴费率、不大幅度额外增加各类群体缴费负担的前提下,通过调整原有基本养老保险缴费结构,划拨一定比例基本养老保险缴费和基本医疗缴费进入老年护理保险,并适度增强个人责任,来尽快建立老年护理保险制度。

在我国现行制度中,只有城镇职工基本养老和基本医疗保险均实行政府、企业、个人三方责任分担、用人单位与个人双方缴费机制。因此,孙洁认为,应先从城镇职工群体开始试点建立老年护理保险制度,在企业基本养老保险缴费率20%中划转6%的比例、在企业基本医疗保险缴费率6%中划转2%的比例进入老年护理保险费,这样,企业缴费中有合计8%的比例进入老年护理保险,这部分缴费同样实行社会统筹、名义账户记账管理。此外,个人在现行缴费之外,先从1%开始缴费,每两年提高一个百分点,最终逐步提高到8%。

老年护理保险,老年护理保险,为养老做明智的选择


野泽先生是家中的独子,35岁,刚刚结婚的他女儿才五个月大。由于他的收入不高,还买不起自己的房子,结婚之后只好一直住在父母的家里。起初父母尽管难以接受儿媳妇的生活习惯,可是还是忍耐着接受了。野泽先生的父亲患有遗传的糖尿病与高血压,今年的年初健康状况恶化,现在只能够依靠轮椅行走,本来就较小的家庭空间显得越来越拥挤。年已68岁的野泽先生的母亲,照顾丈夫已疲惫不堪,这让一直很喜欢小孩子的她,现在也觉得难以忍受小孩的哭声,终于提出了让儿媳妇带着小孩回娘家的要求。

原来寄希望于儿子或者儿媳妇能够照顾自己老后的野泽先生的父母,看到儿子的经济状况,很是无奈,儿子只是普通职员,不但经济上较贫困还要承受很大的工作压力。儿媳妇年轻,做家务的水平在婆婆的眼里还“手笨脚拙”,不但帮不上忙,还总添乱。现在,又有了小娃娃,儿媳妇没有照顾小孩子的经验,还要婆婆帮忙,哪里能够照顾年迈的二老!现在看来只有二位老人相依为命了。

于是,野泽先生的母亲决定去找外援——购买到宅介护服务,因为老野泽夫妇过去寄希望于儿子夫妇的照顾,并没有很重视“介护保险”的事,在老野泽先生退休之前日本还没有推行强制性的企业雇员“介护保险”,他也没有购买商业“介护保险”,所以现在假使购买到宅介护服务,要支付全额费用,这对于他家的条件来说可是很贵的,而且老年护理服务可不是只要一两次就结束了,一般需要持续多年,随着老年人的健康状况的恶化,还需要延长护理服务时间,提高护理服务等级,费用会越来越贵。可是现在,老野泽太太已经在体力上无法照顾坐在轮椅上的丈夫了,也只好自行承担这笔费用。

在今天,日本的企业雇员已经被强制购买“老年护理保险”,保险费的一半是由企业支付。野泽先生已经有了一份保障,但看到自己父母现在的状况,一方面对父母的照顾力不从心而心生愧疚,另一方面为了避免老后生活遇到父母这样的困境,野泽先生觉得需要再配置一份能够提供更高一些赔付金额的“老年护理保险”,于是他又给自己购买了一份叫做“智者的准备”的保险产品。

这款叫“智者的准备”的老年护理保险产品,是为20岁到70岁之间的人群设置的老年护理保险产品,它的设计很灵活,假使是被保险者被认定为“需要护理”状态(指有生活无法自理,需要别人的持续性照顾的障碍疾患,如无法自己在床周围行走、自己无法穿脱衣服、无法自己入浴、自己无法吃饭、自己无法照顾自己的大小便之后的清洁工作等,以及智能上的障碍导致的生活无法自理或者无法维持正常的健康秩序的症状),可以获得终生的高度障碍与死亡的赔付保障,假使被保险者并没有变成“需要护理”状态,可以通过追加其它“特约”条款把该保险转成养老金保险,按时领到养老金,假使在保险期间内变成了“高度障碍者”可以获得高度障碍赔付金;假使是死亡了,可以获得死亡保险金的赔付。

假使是被保险者不但没有变成“需要护理状态”,而且自己认为将来也不会变成“需要护理状态”的可能性,那么可以自己申请把该保险改成为“养老金保险”,并且可以按照一般的“养老金保险”一样自由选择养老金领取的起始年龄与领取年限(5、10、15、20年的领取年限都可以)。

****理财网网保险专家说:靠子女亲力亲为地照顾年迈体衰的父母,在现实生活中很难实现,通过购买专业的老年护理服务来照顾父母也是大势所趋。尽早为自己设置一份老年护理保险应该是更为明智的做法。

文章来源:http://m.bx010.com/b/15075.html

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