福州市规定用人单位和职工在参加基本医疗保险的基础上参加大病补充医疗保险,由大病补充医疗保险解决基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。带大家具体来了解一下福州市补充医疗保险的内容。
一、福州市补充医疗保险规定
福州市规定用人单位和职工在参加基本医疗保险的基础上参加大病补充医疗保险,由大病补充医疗保险解决基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。用人单位按其在职职工和退休人员总数缴纳大病补充医疗保险保费。
所需费用由单位和个人共同负担。
大病补充医疗保险由市医疗保险管理中心统一向商业保险公司办理。保险费由医保中心统一代征代缴。
二、最高支付限额
大病补充医疗保险最高支付限额为15万元。
三、保障范围
保障范围为45000元至195000元。
大病补充医疗保险赔付比例分两段:实赔8万前即医疗费在45000元至125000元部分,按90%给付;实赔8万后即医疗费在125000元至195000元部分,按95%给付。
四、医疗费用结算方式
参保人员在我市(含八县市和马尾区)定点医疗机构发生的大病补充医疗保险赔付范围的医疗费用,使用本人医保卡直接在收治医院结算。参保人员异地医疗管理或转外就医的医疗费用,由市县(市)区医保中心按照异地医疗管理办法受理。
社会保障作为经济社会的“减震器”与“稳定器”,作为民生工程的重要组成部分,作为构建和谐社会的关键一环,历来为党和国家所重视,尤其是近年来,随着社会保障事业的发展与完善,如何更好地抓好社保政策与相关知识的普及,如何更好地为有需要的群众解疑释难,如何使更多的群众自觉地加入到社会保障的行列中来,越来越得到各级政府与社会保障部门的重视。东莞社保作为全国社会保障事业的“排头兵”,对这一方面尤为关注与重视。2004年5月,我局根据原劳动保障部《关于开展劳动保障电话咨询服务的通知》(劳社部函[2003]84号)要求,建设并开通了“12333”电话咨询服务热线,以期为广大参保人提供便捷、优质、详尽的咨询服务与政策解释。经过五年多的不断发展,已逐步成长为贴近群众、服务群众、群众满意的社保宣传窗口。
随着社保的普及,越来越多的市民参加了社保,可是人们依旧在社保的查询和使用上存在很多的问题。您知道东莞社保个人查询方法吗?怎么能方便快捷而又准确的查到您的社保信息?东莞社保个人查询方法有很多,本文就将为大家详细介绍东莞社保个人查询的几种方法,包括东莞社保个人查询网站,东莞社保个人查询电话,东莞社保个人查询机构等各类信息。
东莞社保个人查询网站东莞市社会保险网,你可以先到东莞社保局的网站查询个人帐户的信息, 包括缴费年限,资金余额等, 然后到她所在的社保局去办理个人社保转移申请, 具体事宜工作人员会告诉你。可以电话当地社保电话12333咨询,或者查询电话。
广东省社会保险基金管理局网站,可以进行全省个人养老保险查询。可以用身份证号查询社保的养老保险,不包括医疗保险等其他社保,养老保险的数据没有广州劳动保障网查的全。所以,还是建议使用东莞市社保个人查询网站来查询社保明细。
东莞社保个人查询电话东莞社保个人查询电话为12333,根据语音提示可以查询到个人参保信息。
东莞社查个人询机构地址是:东莞市社会保障局养老保险处,即东莞市东城大道168号(雍华庭对面,广发行楼上);公交线路:C1、3路、4路、L5、16路、21路、37路、47路,在雍华庭站下车
东莞个人养老保险金退保取款银行:广发行城中支行(东城大道168号市社保局楼下)
东莞养老保险查询医保报销取款银行:(市属银卡、子女医疗银卡)广发行城中支行(东城大道168号市社保局楼下)金卡可以在全市发展行取款。
东莞社保个人查询地址东莞社保个人账户余额查询方法有三种,下面小编将这三种方法做个详细的说明,参保人可以登录东莞社保查询系统进行查询,或者拨打社保咨询电话12333查询;也可去社保局柜台前查询,东莞市社保机构一览
东莞市社会保障局 东城大道168号(雍华庭对面,广发行楼上) 12333中堂社会保障局 中堂镇斗朗工业大道江南农批市场旁 88815946望牛墩社会保障局 望牛墩镇镇中路花园街1号 88551822道滘社会保障局 西部干道道滘路段(即绿福大酒楼斜对面) 81333362洪梅社会保障局 洪梅镇桥东路42号 88846123长安社会保障局 长安镇体育路育才街社保大楼 85311396麻涌社会保障局 中麻公路新基路段(邻近新基村路口) 88824417厚街社会保障局 厚街镇厚街大道西13号(劳务市场侧) 85584017 859666112012年东莞市新增社保定点医院,进一步方便了居民看病治疗。近年来,东莞市不断发展社保建设,扩大社保覆盖率,更好的建设我国新型社保体系。
2012年6月1日开始,武警广东总队医院与东莞市社保局签约,正式成为东莞市外社会保险定点医院。至此,东莞市外定点医院增至32家。
武警广东总队医院与东莞市社保局签约,正式成为东莞市外社会保险定点医院,目前已开通异地医保联网结算,东莞参保人出院时即可在该院现场办理社保结算。至此,东莞市外定点医院增至32家,其中广州20家,深圳、惠州各6家,29家市外定点医院实现了异地医保联网结算。
据东莞市社保局介绍,近年来,中央和广东省高度重视建立社保异地就医结算机制,提出了2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算的目标。自2002年东莞在省内率先实现医保病人跨统筹地区住院实时现场结算以来,逐渐解决了在市外工作(定居)以及回户籍地休假探亲的参保人员的就医需求,而且能够较好地满足东莞市参保人因疑难疾病到广州、深圳等地就医现场报销结算的需求,为参保人提供了极大的便利。
据了解,2009年东莞市委市政府提出加快莞深惠公共服务一体化进程,东莞市社保局于2010年5月在深惠两地选择12家定点医院,2011年12月在深惠两地首增2家定点零售药店,在医疗保险方面进行合作对接,不断扩大莞深惠三地医保服务合作范围,促进莞惠深三地医疗资源共享。
东莞市社保局表示,今年该局将借推行社会保障卡诊疗市内“一卡通”之机,加强医疗保险信息系统建设,逐步扩大联网范围,为下一步实现省内“一卡通”打好基础。同时,该局将借助广东省异地结算平台,将东莞更多的社保定点医院纳入异地结算体系,使东莞与省内其他地区医保合作更加紧密。
东莞市社会保障局是市人民政府主管社会保障行政事务的正处级职能部门,内设13个职能科(室):办公室、人事科、社会保险政策研究室、法制科、养老保险科、失业保险科、医疗保险科、工伤保险科、退休人员社会化管理服务科、市劳动能力鉴定委员会办公室、信访科、基金监督科、监察支队。另设纪委派驻机构纪检组(监察室)。
近年来,我局围绕全市发展战略,坚持先行先试,着力保障和改善民生,突破职工户籍、城乡户籍、就业状态等界限,率先建立起城乡一体的基本医疗、养老保险体系以及“三位一体”工伤保险体系,使全市社会保障事业走上科学发展的轨道,也基本实现了广大市民“老有所养、病有所医、伤有所偿、失业有济”。同时,我局也得到了各级领导和广大群众的高度肯定,2010年荣获广东省人民满意公务员集体,2008-2011年连续四年在东莞市“市民评机关”活动中荣获第一。
一、机构建设情况
我市始终重视社会保障机构的发展与壮大,按照“结构合理、运转协调、高效廉洁”的组织原则,单独设置社保行政管理机构,实现所有政策制定、业务经办的统一归口管理,避免了执行过程中不必要的行政损耗,提高了工作效率,降低了管理成本,为社保事业发展提供了坚实的组织保证。
二、制度建设情况
我们通过打破所有制界限,打破用工形式界限,打破户籍界限,打破城乡界限,打破就业状态界限,不断改革社会保险制度,实行一个险种覆盖所有参保人,将企业职工(包括新莞人)、城乡居民、灵活就业人员、职工子女、建筑工人、在校大中专学生、在莞就业的港澳台侨胞、新入户人员等群体全部纳入参保范围,建立起“保障广泛、覆盖全面、水平适度”的社会保险体系。得益于统一的制度、相应的较高待遇以及全力推进的扩面征缴工作,我市社保覆盖面持续扩大,全市参保总人次从2001年底的392.80万增至2011年底的2459.39万,年增长率达20.13%的高速。2012年6月底,全市五大险种参保总人次为2533.61万人次。其中,参加社会养老保险505.00万人,社会基本医疗保险和生育保险均为615.25万人,工伤保险493.11万人,失业保险305.00万人。
三、经办服务情况
除通过媒体对重大改革和政策出台进行广泛宣传外,还充分发挥12333咨询电话、社保网站、阳光网等现代咨询手段的优势,做好网上志愿者咨询信箱、局长信箱的答复工作,全面提高社保政策和办事流程的透明度。
补充医疗保险是现代投保人热衷选择之一。那么,补充医疗保险要怎么上呢?小编告诉您!
补充医疗保险怎么上?
(1)个人补充医疗保险:
方法:
1、可以以个人身份参加职工医疗保险;
2、可参加城镇居民医疗保险;
条件:
1、拥有当地户籍;
2、凭本人身份证、户口簿到户籍地所在的区社保中心或街道劳动保障所办理续保手续。
(注:续保职工医保一般有6个月的等待期,连续缴费满6个月从第七个月开始享受医保待遇。居民医疗保险当年度参保缴费后,次年1月1日开始享受医保待遇。)
(2)城镇职工补充医疗保险:
基本内容:
1、城镇职工补充医疗保险资金是按原城镇职工高额医疗费用补助金的渠道筹集、划入。
也就是说,继续由个人账户、统筹基金和用人单位按每人每月6元(其中个人账户划1元、统筹基金划2元、用人单位交3元)的标准缴纳职工补充医疗保险费;
2、属灵活就业人员的参保人继续按每人每月4元的标准与基本医疗保险费一同缴交。
3、未建立个人账户的困退人员的城镇职工补充医疗保险费由城镇职工基本医疗保险统筹基金拨付。
4、参保职工不需要另外办理补充医疗保险参保手续。
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