保险的意义 参保人员患病就诊发生医疗费用后

2020-09-01
保险保额的规划

基本医疗保险的意义,它是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。但是医疗保险对赔偿比例以及住院赔付起付线都有要求,个人仍需负担较大的医疗费用。因此,为自己选择一份个人平安意外综合保险,可以将剩余的赔付风险转嫁给保险公司,减轻个人的财务负担。

从基本医疗保险的意义中,可以看出,基本医保参保具有普遍性,但是有一点大家要注意,基本医保始终只是一种基本保障,虽然参保普及性强,但是的确有保障力度不足的缺点。面对基本医保的不足,参保人应该懂得用其他的手段弥补医疗保障的不足。袁小姐的做法就很明智,公司给办理基本医疗保险,但是她同时为自己在中购买了一年期综合意外险,就是为了让自己的医疗保障更加完善,因为去年袁小姐发生一次意外,经过基本医保只报销了三分之一的费用,自己要承担大部分。BX010.coM

说起这款一年期综合意外险,它的保障确实非常全面,并且力度很大,更能满足袁小姐的需求。就从医疗费用报销这一块来说吧,该保险提供的意外伤害医疗保额高达10万元,门诊和住院费用都在赔偿范围内,只要扣除100元免赔额,其余部分直接给付保险金,这对参保人来说相当于完全报销。再说说意外身故或残疾,保额搞到50万,在袁小姐看来,正是清楚的了解了基本医疗保险的意义,也懂得商业保险的意义,让她知道万一真是有个意外事故,这笔保险金也能让年迈的父母有个安慰。

以上我们了基本医疗保险的意义和商业医疗保险的重要性,中国平安保险公司的网上商城有多款商业医疗保险可供不同的人群选择,有专门为孩子定制的少儿险,也有为老人定制的老人健康险,还有为全家定制的家庭综合保险等,更加贴合平安客户的需求,而通过平安官网投保,更加省心更加安全,投保只需10分钟,续保仅仅3分钟即可搞定,所享受到的保额优惠也是非常给力的。

延伸阅读

少儿医疗保险 转嫁高额医疗费用


每个家庭最关心的就是孩子的健康成长,但是现在孩子处在弱势群体,没有一点的抵抗力,很容易就会生病,或者出现意外。随着保险种类的发展,许多的家庭都通过保险公司为孩子购买一份少儿医疗保险,转嫁高额的医疗费用。

我们通常接触的少儿医疗保险有两类,少儿社保和商业少儿健康保险。

少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点:

一、可以对门诊医疗费用进行理赔。门诊费用支出时发生比较频繁的,但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任。

二、可以对先天性疾病和既往症提供保障。有些孩子可能先天性的带有一些疾病,对这部分的治疗费用,商业保险为了控制风险也不提供保障服务。

少儿社会医疗保险的价格也比较低,建议家长先给孩子投保一份,再用商业险进行补充和完善。

商业少儿医疗保险包括少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。现在重疾呈现低龄化的趋势,关于幼儿的重疾报道并不罕见,多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销,重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗,保障强度更甚,避免陷入无钱治病的窘境。单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时,附加投保少儿重疾险,既为孩子提供了保障,又节省了保费。

住院医疗费用保险是凭借治疗费用的发票进行报销的,住院津贴是根据住院天数给付的。这两项都可以对幼儿日常疾病和意外导致的医疗费用进行补偿。为了更好的对社保少儿医疗进行补偿,家长可以选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品。

提示:孩子是家庭的希望,为孩子投保少儿医疗保险是必不可少的事情。少儿医疗保险可以分为少儿医保与商业少儿健康保险,家长在给孩子投保时,最好先购买少儿社会医疗保险,在投保其他的保险类型。当然组合投保效益更大,您可以根据自己的家庭情况进行投保。

重大疾病 部分重大疾病的医疗费用


目前一些重大疾病的医疗费用是多少?这里是一些保险公司重大疾病保险产品所保障的疾病释义及一般的治疗费用。

癌症(亦称为恶性肿瘤):指以不可控制的恶性细胞生长和扩散以及组织侵润为特征的恶性肿瘤。治疗花费:5—20万元,平均12万元。

慢性肾功能衰竭(亦称为尿毒症):指双肾功能均出现慢性及不可逆转的末期衰竭,并已因此进行定期之肾脏透析或接受肾脏移植手术以维持生命。治疗花费:每次平均435元,一年5.5万元,平均8万元。

再生障碍性贫血:指因慢性及永久性的骨髓造血功能衰竭而导致贫血,中性白细胞减少及血小板减少,经骨髓检查确定为再生障碍性贫血。治疗花费:10———20万元,平均15万元。

脑中风:指由于脑血管意外产生脑出血(不包括蛛网膜下腔出血)、脑血栓形成或脑永久神经损伤指事故发生六个月后,被保险人经神经专科医生认定,仍遗留下列残疾之一而无法复原者。治疗花费:5万元以上,平均8万元。

急性心肌梗塞:指由于冠状动脉血液供应不足而导致部分心肌坏死,其诊断必须同时符合下列条件:典型之胸痛症状、最近心电图的异常变化,心电图报告显示有典型的心肌梗塞迹象、心肌酶增高。治疗花费:早期发现12万,血管复通手术5万以上,平均9万元。

严重烧伤:指根据临床鉴定中《新九分法》对烧伤程度及烧伤面积的评定标准,体表烧伤面积达到20%或20%以上且烧伤程度达三度。三度烧伤的标准为皮肤(表皮、真皮或皮下组织)全层的损失,累及肌肉,骨骼,软组织坏死,结痂、最后脱落。治疗花费:换肤,完全医好至少20万元以上,平均10万元。

冠状动脉外科手术:指因冠状动脉疾病而接受一条或以上冠状动脉的开胸手术,但不包括血管成形术,激光治疗或其他在动脉之内做的手术。治疗花费:一条桥5万元以上,平均7.5万元。

重要器官移植手术:指因下列脏器出现病变,并经一般治疗无明显效果,基于医生建议,已接受相应的器官移植手术:肾、心脏、肝、肺、骨髓、角膜、胰腺。治疗花费:肾移植手术10万元以上,平均10万元。

可见,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元,因此在购买重大疾病保险时保险金额至少要在10万元以上,这样才能在风险来临之时,起到遮风避雨的保障作用。

医疗保险 部分医疗费用按规定是不能报销的


随着湖南省长沙市基本社会医疗保险制度的不断完善,长沙市的大部分城镇居民和职工都已经办理了长沙医疗保险。基本社会医疗保险的参保率非常之高,可见社会医疗保险已经得到了相当多的民众的认可,老百姓大多都觉得这项制度是一项利国利民的好政策。诚然,社会医疗保险每年老百姓自己所需缴纳的保费较少,保费缴纳方便,保障时间长,有着相当多显而易见的优势,受老百姓欢迎便也是情理之中的事。

办理了保险之后,市民朋友莫要忘记时常进行长沙医疗保险查询,关注自己的保单状况或理赔进度、保费余额等等。那如何进行保险状况的查询呢?朋友们可以登录长沙市劳动和社会保障局政务网,输入自己的身份证号码或者证书编号进行查询,当然您也可以通过拨打电话进行咨询,也很方便。有了医疗保险,长沙市市民朋友的看病、就诊、住院等各种医疗活动就变得方便且实惠得多了,因此朋友们要进一步增强自己的保险意识,坚持不懈地参加保险,并且投保一定的商业保险来搭配社保,让自己享受到更为全面的保障。

很多长沙的朋友不禁要问:我们已经投保了基本的长沙医疗保险,还需要投保商业保险吗?不会是一种浪费吗?笔者要告诉大家的是,合理投保商业医疗保险,不仅不是一种浪费,而是一项非常明智的投资。大家应该知道,社会医疗保险的保额和保障范围都有一定的限制,部分医疗费用按规定是不能报销的,但在商业医疗保险中则没有这样的限制;有些商业医疗保险还可以提供住院津贴、误工津贴等项目,可以在一定程度上弥补自己因为住院误工而产生的经济损失。

也许朋友们会觉得,商业医疗保险的保费高、缴费不方便,其实这是一种误解。如果朋友们选择了正确的投保方式,那么不仅投保变得方便快捷,而且保费方面也能够享受优惠。比如说大家可以通过平安网上商城投保平安相关的长沙医疗保险,不仅投保方便、保费优惠,还可以让自己享受到更加全面的保障,以及更加优质的服务。

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