新生儿，医疗制度改革成为近年来市民关注的热点

发改委是一个综合经济管理部门，是市委市政府重要的参谋部、协调部和项目部。发改委的职责比较宽泛，很多方面都直接涉及到老百姓的生活和利益，比如说在固定资产投资方面，在项目建设上，涉及到房地产开发、道路建设等，这些项目工作前期都是发改委在做，包括资金的安排，项目的核准、审批、立项等。5月30日上午，兰州市发展和改革委员会负责人带领能源、规划、产业等12个业务处室负责人走进晚报编辑部，值守本报“效能风暴热线”。倾听市民心声，解答百姓问题。在90分钟的热线接听时间里，共接听市民问询40多件。保障性住房、项目审批程序、医疗制度改革等成为当天市民关注的热点问题。

新生儿参加医保有明确规定

医疗制度改革成为近年来市民关注的热点。一位姓马的女士在热线中说，自己家里有个刚出生的孩子，身体有病，需要住院治疗，但费用较高，自己家实在是负担不起，听说新生儿可以参加医疗保险，所以想问一下手续如何办理?

市发改委社会处处长火统年在接听热线时说：“使每一位群众能够"看得上病、看得起病、看得好病"是医改的最终目的。”马女士的问题也正是兰州市医改工作中要解决的问题，市政府和相关部门已出台了明文规定，对城市居民和农民新生儿参加医疗保险分别进行了明确。

城市居民新生儿出生后可凭医院开具的出生证明和父母户口簿，首先为新生儿办理户口登记，而后带上出生证明和父母的户口簿在当地社区或所在县区医保局办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，缴费金额为100元。办理完新生儿参保手续后，新生儿即可享受基本医疗保险待遇，享受期从出生之日起至次年12月31日为止，新生儿第一次享受基本医疗保险待遇时不支付住院起付标准(就是我们通常说的门槛费)，但出院后因病再次住院治疗时需要支付住院起付标准(门槛费)。

另外，每年1月-7月底出生的新生儿可及时在户口所在县区医保局办理当年度参保手续;每年8月1日至12月底出生的新生儿，只需在社区办理下年度的参保手续，但可享受医保待遇的时间是从出生之日算起。“如果是农业户口，新生儿出生后，只要新生儿母亲参加了新农合医疗保险，就可以随母亲在定点医疗机构享受新农合待遇，新生儿出生时如需要接受治疗，在母亲名下另建病历按农村新型合作医疗政策报销，不另计住院起付线(门槛费)，也不用交纳参合费用。”火统年说，不过，新生婴儿次年要享受新农合医疗保险待遇，就得按规定缴费参加新农合保险。参保人员的新生儿，一出生就要产生医疗费用，接下来几个月，往往也会生病。那么，这些医疗费用，今后也要由生育保险报销，至于“出生后一定时期”是多长时间，报销比例是多少，省里没有统一规定，由各地根据当地生育保险基金使用情况确定。“一定时期”之后，可以少年儿童身份，在当地参加居民医保，报销医疗费。

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从9月1日起，凡具有哈市城镇户籍的居民，其生育的0-28天新生儿可在出生之日至28天内，履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费。那么，新生儿自出生之日起，就享受城镇居民医疗保险待遇，其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用，按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。

目前，由于新生儿疾病的诊治费用较高，而新生儿家长普遍年轻，缺乏资金储备，新生儿的健康成长需要社会的支持和帮助。因此，新生儿医保实现“落地签”，哈市将于9月1日出台《关于将新生儿纳入城镇居民基本医疗保险范围有关问题的通知》，突破新生儿出生首月的医保“真空期”状态。

新生儿不再受出生28天后才能参保的条件限制，具有哈市城镇户籍的居民，其生育的0-28天新生儿可在出生之日至28天内，由新生儿父母持本人户口、身份证及相关的准生证明材料到所在社区以新生儿之父或母的名义为新生儿申请参保登记，并履行缴费手续。0-28天内履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费的新生儿，自出生之日起，启动城镇居民医疗保险待遇期，其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用，按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。

截止目前，各个省市对于0-28天的新生儿基本不提供医疗保险，而常常新生儿患病的几率非常高，此次哈尔滨对于新生儿首月的医保“真空期”进行的补充，对于新生儿以及新生儿父母来说，是一大喜讯。

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【编者按】家长们注意了：出生三月内参保的，自出生起享医保待遇；三月后一年内参保的，自参保日起享医保；一周岁后参保的，次年1月起享医保！

案例陈先生的儿子今年5月出生，现在4个多月大。最近，因小孩要到医院做个小手术，陈先生才想起还没给儿子办医保。昨日，陈先生匆忙赶到福州市医保中心，给小孩办理参加城镇居民基本医疗保险的手续。但陈先生担心，儿子本周就要手术了，现在才办参保手续，小孩子能不能享受到医保待遇?政策点击：新生儿医保这样申办《福州市城镇居民基本医疗保险试行办法》第三章第八条规定：“新生儿由其父母或监护人持新生儿户口簿办理参保登记申报手续，并按规定一次性缴纳当年的医疗保险费。新生儿在出生后三个月内参保的，从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的，从参保之日起享受医疗保险待遇。”据介绍，福州市四个城区城镇居民户口新生儿(一周岁内)，可由父母或监护人持新生儿户口簿，到户口所在社区劳动保障工作站(或乡镇劳动保障事务所)办理参保登记。填写参保登记表，并经社区劳动保障工作站盖章后，携带小孩户口簿原件以及首页和本人页复印件到医保中心办理参保登记、缴费并领取医保卡(2周岁以内的婴幼儿，可不提供相片，但在其满2周岁时，应补交相片并更换医保卡，换卡的费用由个人支付)。福州市医保中心地点：古田路128号劳动大厦。如果孩子的户籍为外地或在四个城区外，可自愿选择到户籍所在地新型农村合作医疗或城镇基本医疗保险经办机构办理登记手续。

政策解读：出生三月内办医保最好福州市医保中心副主任黄宏坚解释说，政策规定新生儿出生三个月内参保的，自出生之日起享受医疗保险待遇，是考虑到新生儿刚出生不久，可能还没有起名字，而且母婴需要照顾，家人没有时间立即办理参保手续等因素。新生儿在出生三个月后参保的，从参保之日起享受医疗保险待遇，只针对一周岁内的孩子。小孩满一周岁后，和普通城镇居民参加医疗保险一同对待。按相关规定，城镇居民在每年的10月8日至11月30日的申报缴费期内，按规定办理了参保或续保登记手续，并向医保经办机构一次性缴纳下一年度医疗保险费的，从申报缴费的次年1月起享受城镇居民医疗保险待遇。因此，黄宏坚建议新晋的爸爸妈妈们，尽量在新生儿出生三个月内，抽出时间到医保中心替小孩办理医保参保手续，这样小孩才能更好地享受医疗保险。