学平险是孩子入学时,学校为保障学生等问题统一为学生购买的保险,购买学平险也就给孩子撑起了一把保护伞,它主要是防御意外风险的发生,那学平险的保险责任到底有哪些呢?
学平险的保险责任是是被保险人在保险有效期间,因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用,或其个人财产的直接经济损失,保险人负责赔偿。其主要保险责任分为四个方面:
1、意外伤害医疗保障:
各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的,主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴,但最多不会超过一个限额。
2、意外残疾保障:
如若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,保险公司应按照本合同所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
3、住院医疗保障:
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金;被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用;另外,被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。
4、身故保障:
根据国家规定,若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡,保险公司需赔付10000元。
保险专家表示,家长熟知学平险的保险责任是保障孩子合法权益的基础,只有充分了解了学平险的基本知识,才能起到保障人身利益的目的。消费者在购买任何保险时,都该先了解清楚这些最基本的知识,然后才能更有针对性的投保。
目前,大多数家庭都只有一个小孩,随着家长风险意识的提高,越来越重视小孩购买保险问题。一般而言,适合给小孩购买的保险共有三类:意外伤害及意外医疗,医疗、重疾保险,教育金。不同的险种是为了解决不同的问题,家长为孩子购买保险,关键看家长最关心的是什么。那么,给上学小孩办什么保险好?“学平险”怎么样?
给上学小孩办什么保险好?首选“学平险”不少家庭对孩子很舍得投入,却忽视自己的保障。值得提醒的是,购买保险的一般原则是先大人后孩子,先家庭栋梁后其他成员,先满足保额再考虑保费,孩子买保险的一般顺序是:意外、医疗、重疾、教育、理财类。可按经济情况分步或综合实施。
对于上学小孩来说,首选的商业险就是学平险。学平险即学生平安保险,是保险公司开发的专门针对学生疾病和意外伤害造成的损失进行保障的一种团体商业保险。“学平险”具有缴费低、用途广、保障强、办理手续简便的特点,保费一般仅为几十元,在学生一入学时就由学校代收代办。
“学平险”保什么?学生平安险的保障主要有三:
首先是意外人身保险,包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金;其次是意外医疗,包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;第三是住院医疗补贴,孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。给上学小孩办什么保险好?适当购买其他商业险保险专家认为,除意外险、教育险之外,条件好点的家庭还可以购买重疾险。“毕竟医保和商业保险重大疾病赔付不一样,前者是报销式,后者是直接赔付的。”
小贴士只有家长或监护人才能成为投保人,为学生购买,而不允许学校以投保人的名义强制为未成年学生进行投保。购买学平险时,学生家长必须知道,不同公司的学平险在保障功能上略有差别,家长应根据孩子的性别、年龄和性格的不同,仔细选择投保。 投保后,一旦学生出了事故,家长在索赔时要注意以下问题:
1.发生意外或住院后须在3日内向保险公司报案;可通知代理人、代办员,或直接拨打热线电话和网上报案。2.住院医疗保险需在保险公司规定的二级(含)以上医院住院就诊,不包括门诊医疗费用以及整容、体检、康复治疗和流产等费用,不包括被保险人订立合同前就已患的疾病及先天性疾病、遗传性疾病。3.意外伤害责任不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛及摔跤比赛等高风险运动。4.因为对于生病住院有90天的观察期,所以首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,针对中小学生特点的一种保险。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。往往由学生入学时自愿投保。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。
学平险与医保的区别在哪
一般孩子出生以后,家长们都会给孩子办理医保卡,一些家长认为,有了医保卡,再买学平险就重复了,事实真的是这样吗?
学平险与医保的保障虽有一些重复的地方,但是,两者之间有很大的差别,互相结合才能给孩子提供必要的保障。
1保险性质不同
居民医保是非盈利性的;商业学平险是保险公司主办,是盈利性的。
2参保条件不同
原患重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的不允许参加商业学平险;居民医疗保险对参保人没有身体健康等特殊限制,符合参保条件的各类学生儿童均可参加。
3资金来源不同
儿童参加医保,除个人缴费外,财政还给予较大补贴;商业学平险的保费完全由个人负担。
4保障范围不同
一是在医疗方面,医保的赔偿比例较低,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿;二是学平险还包含身故和伤残责任,但医保没有。如果孩子发生意外事故或者生病,在儿童医保报销之后,家长还可以到保险公司按照学平险的标准进一步理赔。
新年马上就要到了,各位家长们都纷纷开始给自己的孩子大采购了。除了春节的习俗说过年要穿新衣戴新帽发红包之外,购买新年礼物也是必不可少的,除了图书、玩具,其实最最实用的还是保险。如果说家长们为孩子购买了保险,那将是为他们提供了一份最完美的保障,并且还能从中教育孩子的风险观,培养孩子的理财兴趣。
医保和学平险是基本保障
医保是最为基础的保障,而学平险是儿童投保范围最广、最普遍的一种保险,能够弥补基本医保的一些不足。
学平险的全称是学生平安保险,指的是被保险人在保险有效期间,因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用,或其个人财产的直接经济损失,保险人负责赔偿。其主要保险责任分为四个方面:身故保障、意外残疾保障、意外伤害医疗保障以及住院医疗保障。
商业医疗险和意外险是必要补充
为了得到更充足全面的保障,家长们还可以给孩子购买商业医疗险和意外险,因为医疗险和意外险保费都很便宜,但是相比医保和学平险,保障却更加全面,保额也更高。
当然,如果经济条件允许,还可以给孩子购买重疾险、教育险。重疾险可以在发生重大疾病风险时给家庭经济最大的缓冲,让孩子得到及时的治疗,而教育险则能解决孩子的学费,甚至毕业后创业的资金问题,因为教育险是储蓄性的险种,既具有强制储蓄的作用又有一定的保障功能,可以帮助家庭专款专用,保证孩子求学过程中的花销,也让孩子多一份保障。
学生是国家未来的希望也是一个家庭的希望,当今社会意外事件频发,我们该如何保护好学生的安全?该如何保障祖国的花朵健康成长呢?
您是否知道,在诸多收费中,却有一项收费,虽然仅有几十元,但却让您的孩子具有了在校期间,能够拥有包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障(或许您也可能忘记了)。这几十元所买来的就是学生平安保险,简称“学平险”。
学平险具有缴费低、用途广、保障强、办理手续简便的特点,是一款专属且又非常适合未成年学生的团体险。一般是在学生一入学就由学校代收代办了。
一、保险责任
(一)首次投保90日后因疾病身故,给付身故保险金,及时续保者不受90日规定的限制。
(二)因意外伤害180日内身故的,给付身故保险金。
(三)因意外事故下落不明,经法院宣告死亡的,给付身故保险金。
(四)因意外伤害致残的,按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定给付保险金。
(五)被保险人因受意外伤害在二级以上(含二级)医院诊疗,按当地社保医疗主管部门规定属可报销的医疗费用,在保险金额范围内,按80%的比例给付医疗保险金。
(六)被保险人投保90日后因疾病在二级以上(含二级)医院住院治疗者,符合当地社保医疗主管部门规定可报销的医疗费用,按分级累进比例给付保险金。
在校期间,拥有了学平险,一旦孩子因意外伤害或疾病导致身故,其保险公司就会按约定的保险金额给付身故保险金;而一旦孩子因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,其保险公司就会按照学平险合同中所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付残疾保险金。
“学平险”虽然理赔范围广,大部分的意外伤害都可以理赔。但如果发生的意外伤害在责任免除范围之内,保险公司都不给予理赔。比如学生在体育课期间打架,受到的伤害就不能赔付,因为打架、斗殴在责任免除的范围之内。另外,狂犬疫苗费不赔,学生被狗咬伤后注射狂犬疫苗的费用不在理赔之内。虽然被狗咬伤属于意外伤害事件,但是狂犬疫苗具有特殊性,因为这项费用不属于治疗费用,而属于预防费用,因此不能给赔。
不仅是狂犬疫苗不赔,只要属于社保自费药和自费治疗项目的,都是不给予理赔的。
另外,如果包扎治疗的费用超过意外伤害50元的免赔额的话,超过的部分将按照合同规定进行赔付。
再就是和牙齿有关的治疗和护理费用不赔。因为牙齿作为人体器官的一部分,很容易受到损害。所以意外伤害事件发生而对牙齿造成的损害,不在赔偿范围之内。但是针对意外伤害本身所产生的符合规定的治疗或者住院费用是可以赔的。
学平险的保险责任(不同产品有不同):如某学校为全校学生投保了该保险,每人保额是2万元,所交保费是20元/人,若某学生一年内因意外或疾病身故,则可得2万元的赔付;若因意外事故导致残疾,则可按残疾程度获得相应赔偿。
在此,我要给您提个醒:当您的孩子一旦在学校出现意外及疾病导致身故或伤残,您一定别忘了到学校索取学平险的理赔!
但您也不必担心,根据我们公司的调查,99%的客户都是平平安安的。
说到这里,作为孩子家长的您,是否觉得孩子仅有学平险就可以了呢?
其实不然。因为人生处处有风险,意外伤害、各种疾病以及未来养老则是每一个人随时都会遇到的人生最大风险。而一旦遇到这样的风险,它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以,这三个风险应该是每个人必保的。
既然如此,您的孩子仅有学平险是不能满足其保障需求的,还应该为其选择购买些意外伤害综合险、终身或定期健康险,同时还要再附加一份住院津贴险或住院医疗险,还可以考虑到社保局或街道办给孩子买一份少儿住院互助金。这样,孩子在医疗保险方面的保障不但有了提高,而且还相对全面了。
不过,您仅仅考虑孩子的保障还是不可取的。因为买商业保险有遵循的基本原则是:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后远等。而且家庭投保更要优先考虑家里的顶梁柱,如果家庭主要的财富创造者都没有保障,那么家里其他人的保费、生活费等家庭开支可就没有保证了。
要买保险,您就得交保费,但不管怎样,您家买保险的年缴保费总额应该控制在年收入的15%左右,最好不要超过20%。如果少了,保障度可能会显得不足;如果超了,可能会对你的日常生活产生一些不良影响。
如果你真是想了解更多关于保险方面的专业知识,或者是想买保险,那您一定要找一位有责任感、且业务精通的高素质保险业务员为您服务。
但需要提醒的是,您在买商业保险时,可不能只有购买的欲望和冲动,还要有认真了解相关保险知识的过程,为的是防备被业务员忽悠。
我们在买商业保险后,等拿到合同时一定要认真地看一看条款内容,以便知道自己所买的保险到底保的是什么,是不是自己想要的产品,和当初业务员所说是否相符。如果不然,就一定要争取在10天犹豫期内退掉,这样您仅仅损失10元钱。
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