7月22日国务院常务会议决定，今年年底前，使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人。昨日，记者从有关部门了解到，今年我省将按照国家统一安排，在阳泉、运城两市试点的基础上，推开大病保险制度，覆盖1300余万城乡居民。根据我省现行政策，城乡居民大病保险的起付标准暂定为1万元，报销比例分五档，最高支付限额为40万元。
我省城乡居民大病保险保障对象为，依法依规参加并享受城镇居民医保和新农合人员。根据我省城乡居民大病保险现行政策，保障对象在统筹年度内发生的医疗费用，经城镇居民医保、新农合按规定支付后，累计超过城乡居民大病保险起付标准以上，至最高支付限额以内，合规的个人自付医疗费用，由大病保险资金按规定支付。
也就是说，有了大病保险，参保（合）人员就可在城镇居民医保、新农合报销基础上，再享受最高支付限额为40万元的报销。支付比例分5档，起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分，分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例给予支付。此外，为有效避免和减少“家庭灾难性医疗支出”导致的城乡居民因病致贫返贫问题发生，住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定支付后，合规的个人自付超过5万元以上部分，将再按50%的比例给予支付。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，我省将及时调整大病保险政策，最大限度地减轻群众的医疗费用负担。
根据省政府安排，今年，我省将根据国家要求，制订完善我省全面实施城乡居民大病保险制度的实施意见。
城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。
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随着中国经济的发展与医疗水平的提高，中国居民看病的费用不断提高，为此，政府不断加大大病保障范围，力求为消费者减轻经济负担。
17日，山东省人民政府办公厅印发《关于开展新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作的意见（试行）》，提出在全省开展新农合重大疾病医疗保险工作。从2013年1月1日起，我省将提高新农合大病保险补偿标准。在新农合报销的基础上，对儿童白血病等20类重大疾病的高额合规医疗费用再给予补偿，个人最高年补偿限额为20万元。
“纳入新农合大病保障范围的大病，国家要求政策范围内报销比例不能低于70%。”省卫生厅相关负责人表示，对这些病一般不区分医院等级。
菏泽的李明友说，孩子得了较为严重的先心病，在济南大医院做手术花了5万多元，回家报销了3万多，挺好的。但是对于大病保险的政策，李明友提出了疑问。“这次纳入大病保险的20种病，和之前新农合的大病一样，那是不是两个政策都可以享受呢?我这种自己负担的2万元，是不是能再报销啊?”对此，省卫生厅相关负责人表示，对于此问题相关部门正在研究，具体处理方式还没确定。
大病保险与大病保障一样吗？大病保障是当参保人被确定是重大疾病之一时，可以得到一次性的补偿。然而，社保和商业保险对于大病的保障是不一样的。
重大疾病保险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险，被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一，立即一次性支付保险金额，以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。
国家实行社会医疗保险，看病变成国家承担一部分，个人承担一部分的报销模式，社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担，而社保目录之外(包括进口药，器械)完全由个人承担，而对于很多家庭不能承担的重大疾病费用由于社保报销比例比较低，所以家庭只能通过商业保险来补充。
社保的大病保险属于报销型(根据钱花的多少来报)，就是说如果一个家庭有人患了大病，自己先要拿出钱来看，然后社保根据咱们的用药和治疗情况，去掉个人承担部分和进口药、器械等部分，最后剩余的钱才会到达咱们手里面，根据现在的社保额度，去掉自费部分，大病报销一般在10万左右。
商业保险的大病一般属于提前给付型，简单说就是根据保额赔，比如一个人购买了20万额度的商业大病保险，如果患了大病，无论患病的人花费多少，保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付，买了20万就赔20万(不是根据钱花的多少来报)，赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了。
大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。
大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。
除却以上情况的介绍，但也有一些例外，不属于大病医疗费统筹范围：
未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；
患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的（推荐购买商业意外伤害保险）；
因本人违法造成伤害的；
因责任事故引起食物中毒的；
因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；
因医疗事故造成伤害的；
按国家和本市规定医疗费用应当自理的（推荐购买商业补充医疗保险）。
根据以上情况的介绍和描述，大病医疗的保险范围有限，对于一些突发事件和和意外情况处理不到位，但是这种情况又是客观存在出现的，针对此种情况合众人寿保险股份有限公司指出，应该根据个人实际经济情况，购买适合自己的人身意外保险，有效填补大病医疗保险报销范围赔付问题。
大病医保报销比例不低于50%
从国务院医改办获悉，国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会30日正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。
《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。
在城乡居民大病保险的承办方式方面。《意见》指出，地方政府卫生、人力资源社会保障、财政、发展改革部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例，以及就医、结算管理等基本政策要求，并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标，中标后以保险合同形式承办大病保险，承担经营风险，自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税。
此外，承办大病保险的商业保险机构必须具备以下基本条件：符合保监会规定的经营健康保险的必备条件；在中国境内经营健康保险专项业务5年以上，具有良好市场信誉；具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力；配备医学等专业背景的专职工作人员；商业保险机构总部同意分支机构参与当地大病保险业务，并提供业务、财务、信息技术等支持；能够实现大病保险业务单独核算。
针对大病保险的监管工作，国务院医改办负责人说，一方面要加强对商业保险机构承办大病保险的监管。另一方面，还要强化对医疗机构和医疗费用的管控。同时，要建立信息公开、社会多方参与的监管制度。将与商业保险机构签订协议的情况，以及筹资标准、待遇水平、支付流程、结算效率和大病保险年度收支情况等向社会公开，接受社会监督。
大病医疗保险政策出台后，网友除了关注能为自己带来哪些福利外，最困惑的问题是大病是否指平时观念里难以救治的重病？医疗保险中大病有哪些？
据了解，此次制定政策过程中，各有关部门参考了世界卫生组织关于家庭灾难性医疗支出的定义，即：一个家庭强制性医疗支出大于或等于扣除基本生活费（食品支出）后家庭剩余收入的40%。如果出现家庭灾难性医疗支出，这个家庭就会因病致贫返贫。
我们将家庭灾难性医疗支出换算成国内相应统计指标，按2011年数据计算，当城镇居民、农民当年个人负担医疗费用分别达到当地城镇居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入时，就会发生灾难性医疗支出，可能会发生因病致贫返贫。我们由此来确定患大病发生的高额医疗费用属于大病保障的内容。
据了解，2012年，城乡居民基本医保人均筹资水平是300元，其中财政支出240元，个人支付60元，大病医保资金问题主要在这些资金里解决。由于大病医保覆盖全民，有网友担心在很多中西部等较为贫困地区，医保资金是否会出现结余不足现象。对此徐善长告诉记者：对没有医保结余的地方，每年基本医保都有新的筹资可以及时调整。由于中国各地经济发展不一致，因此具体筹资以及合规医疗费用的标准，由各地结合地方实际制定细化的报销比例的保障政策。
重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时，给付保险金的健康保险产品。重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。中国保险协会规定了重大疾病保险的疾病定义，具体可参见重大疾病保险的疾病定义使用规范，医疗保险中大病有哪些？给您推荐的产品为：
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在我国，重大疾病呈现三高一低的趋势：发病率越来越高；治疗费用越来越高；治愈率越来越高；发病有低龄化趋势。据统计，人从出生到死亡的整个过程，患重大疾病的几率高达72.18%；从1995年到2007年十多年间，我国综合医院住院病人人均医疗费用增长近200%，远大于家庭收入的增长，这一情况使得我国有48.9%的人看病不就医，有29.6%的人应住院不住院。
WHO（世界卫生组织）的一项调查显示：各类重大疾病的存活率（5年跟踪）为男性60%，女性76%；存活10年以上的占20%。在70年代慢性肾衰竭还是不治之症，而现在可以靠血液透析机治疗；早期发现癌症的病人，有54%的人存活5年以上。其实重疾并不可怕，随着科技的发展，重疾的存活率、治愈率将越来越高！
在我们的生活中，医疗保险中大病有哪些？患高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是，而且患病年龄越来越趋于低龄化。据报道，最年轻的高血压患者仅有6岁！而我们所熟悉的明星罹患重疾的年龄更是让我们感受到了重疾低龄化的明显趋势。
大病医疗保险为参保人员提供了医疗保障，它的存在让高额的医疗费用不再成为阻挡治疗的障碍。
针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。小编给大家整理了以下大病医疗保险的相关内容，一起来看看吧！
城乡大病医疗保险的报销范围及比例是多少？
国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，以避免因病致贫、因病返贫现象。
城乡居民大病保险要点：
一、保障对象
城镇居民医保、新农合的参保人。
二、资金来源
从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
三、保障标准
患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。
四、报销比例
保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。
五、报销范围
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
六、承办方式
政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。
1、不额外增加个人缴费负担
经测算，各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入，可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时，很可能使家庭在经济上陷入困境。
大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。
这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内，但为避免浪费和过度负担，不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。
2、商业机构承办大病保险
按照文件规定，大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余，而且交给商业保险机构来管理，采取向商业保险机构购买大病保险的方式。
承办大病保险的商业保险机构，必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职服务人员;能够实现大病保险业务单独核算等等。
城乡大病医保的报销范围如何?大病医保可以保哪些病?最近民众最关注的新闻就是《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《意见》)的公布以及落实情况。而其中的大病医保保障病种是民众提问最多的问题之一。
卫生部副部长刘谦在国新办举办的卫生事业改革发展情况新闻发布会上表示，要贯彻落实六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》（以下简称《意见》），做好大病保险与新农合大病保障工作的衔接，优先将这20种重大疾病纳入大病保险范围。今后儿童白血病、尿毒症、肺癌等20种病种将在获得新农合大病保障的补偿之后，还有望被纳入城乡居民大病保险，享受到大病医疗保险报销。
该意见明确规定大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接，各地可以依据具体情况，确定是按照费用还是按疾病种类划分确定大病保险的具体纳入范围。
首都经贸大学保险教授庹国柱表示，如果儿童白血病、肺癌等20种疾病纳入大病保险报销范围，则意味着此后这20种病种将在获得新农合大病保障补偿后，还将进一步享受到大病医疗保险报销。卫生部此次强调将20种病种纳入到大病保险，可能只是一个起步。大病保险范围划定依据应该是按照医疗费用来定，而不应该是限定在某几个病种。
重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
小病小痛还容易医治，但万一患了什么大病，许多人纵使债台高筑，也无力负担高昂的医疗费用。谁也不敢保证自己这一辈子从不生病。大病保险就是帮助人们解决灾难的福星。
年度内累计发生的、超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)是大病医疗保险的报销范围，大病医疗保险是一项很重要的“民心工程”，各地政府在现有能力的前提下，均努力实现大病医疗保障范围的扩大，无论从报销金额还是从可保障人群方面，都会有所体现。成都便于2010年4月起实施新的大病医疗互助补充保险，自然年度内，累计最高报销额40万元。
成都大病医疗保险报销范围，4月1日起实施的大病医疗互助补充保险，将城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员全部纳入覆盖范围，一个自然年度内，累计最高报销额40万元。
成都市医保局副局长徐洪高29日在新闻发布会上表示，在成都市参加了基本医疗保险的城镇职工、城乡居民，和未在成都参加基本医疗保险但参加了《成都市住院补充医疗保险办法三》且连续不断缴费的人员，都属于大大病医疗保险报销范围。
专家介绍，大病医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内，累计最高报销额40万元。
大病医疗互助补充保险实施后，有助于解决城镇职工和城乡居民基本医疗保险报销后，部分参保人员个人负担仍然较重的问题。
2011年，城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例已达到70%左右。所有统筹地区城镇居民医保、新农合统筹基金，实际最高支付限额全国平均已分别达到13万元、7.98万元。那么，在70%的基础上，大病保险制度还能报销多少?
对具体的筹资额度或比例，文件没有作出具体规定。孙志刚指出，主要是考虑各地经济发展、居民收入和医疗费用水平差别很大，同时，根据1亿人群样本数测算，不同地方，做好城乡居民大病保障与需要的筹资标准也有很大的差距。因此，国家层面对具体筹资标准不作统一规定，由各地结合实际，进行科学测算后合理确定。
“这里需要强调的是，各地在测算时不能简单化。要根据前三年至少前一年大病高额医疗费用的发生情况、基本医保报销的情况、大病保险的目标水平，以及筹资能力等综合因素，进行精细测算，多方案对比，合理确定。”孙志刚说。
按照全国平均报销水平，记者大致算了一笔账。比如一个参保的城镇居民，患大病共花了10万元，假定政策范围内费用为8万元，报销了约70%，共5.6万元。剩余4.4万元，超过了当年年人均可支配收入，因此至少可以再报销50%，达到2.2万元左右，加起来共报销7.8万元，参保患者个人自付2.2万元，实际报销比例就可以达到78%。
大病医疗保险报销范围的支付标准：
职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不苞括自费部分、个人负担部分)属于大病医疗保险报销范围统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法
2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。哪些医疗费用不属于大病医疗保险报销范围：
未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故造成食物中毒的;因自杀导致治疗的;因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。大病医疗保险的参保人员大病医保报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；大病医保报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。
不属于大病医保报销范围的有：
未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）； 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的（推荐购买商业意外伤害保险）； 因本人违法造成伤害的； 因责任事故引起食物中毒的； 因自杀导致治疗的（精神病发作除外）； 因医疗事故造成伤害的； 按国家和本市规定医疗费用应当自理的（推荐购买商业补充医疗保险）。根据以上情况的介绍和描述，大病医保报销范围有限，对于一些突发事件和和意外情况处理不到位，但是这种情况又是客观存在出现的，针对此种情况合众人寿保险股份有限公司指出，应该根据个人实际经济情况，购买适合自己的人身意外保险，有效填补大病医保报销范围赔付问题。
不额外增加个人缴费负担
据了解，当前，我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委昨日表示，开展大病保险，对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。
大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
经测算，各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入，可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时，很可能使家庭在经济上陷入困境。大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。
这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内，但为避免浪费和过度负担，不是基本治疗所必须的项目不列入大病医保报销范围。
商业机构承办大病保险
按照文件规定，大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余，而且交给商业保险机构来管理，采取向商业保险机构购买大病保险的方式。
承办大病保险的商业保险机构，必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上；具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力；配备医学等专业背景的专职服务人员；能够实现大病保险业务单独核算等等。
具体报销政策因地制宜
对于参保保费，意见并未做统一要求，只是原则性要求各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医保报销水平，以及大病保险保障水平等因素，自行精细测算，科学合理确定大病保险的筹资标准。
意见明确，大病保险主要在参保（合）人患大病发生“高额医疗费用”的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。所谓“高额医疗费用”，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由各地方政府确定。所谓"合规医疗费用"，指实际发生的、合理的医疗费用，具体由地方政府确定。意见提出，各地可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
资金来源：医保基金+新农合基金
意见要求从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区，利用结余筹集大病保险资金；结余不足或没有结余的地区，在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源，逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
大病医保报销范围根据要求，各地还将做好基本医保、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。
人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。漫漫人生路，谁也无法预料自己一生能否无病无灾活到老。现在生一个小病上趟医院就是几百，大家有病都不敢上医院了。特别是当大病来了的时候，由于我们的疏忽以为忍忍就过去可能造成更大的损失。如果大病那么不幸降临在您身上，上海大病医疗保险能帮助您，缓解您一定的经济压力，为高额医疗费用患者减负。
上海大病医疗保险要大力推进医药卫生事业改革发展。加快健全全民医保体系，巩固扩大基本医保覆盖面，提高基本医疗保障水平和管理服务水平。
一、上海大病医疗保险保险范围。尿毒症等8类大病：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病（尿毒症）、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染肺癌等12类大病：肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
二、上海大病医疗保险门诊大病医疗登记的手续：1、参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同）进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》（以下简称《社保卡》）或《社会保障卡（医保专用）》（以下简称《医保卡》）。2、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件（如身份证、户口簿等）。
三、门诊大病医疗机构的选择：1、门诊大病患者因治疗项目不同，可按规定选择相应的门诊大病医疗机构进行治疗（镇保人员在定点区县范围内的一级、二级门诊大病定点医疗机构中选定），恶性肿瘤的相关治疗限于2所医疗机构，同一治疗项目只限于1所定点医疗机构。2、在登记有效期内参保人需变更定点医疗机构的，应携带《社保卡》或《医保卡》、有效证件（如身份证、户口簿等），到原办理登记的区县医保中心或服务点先申请撤销原门诊大病登记，再按上述规定重新办理登记。
四、上海大病医疗保险住院报销比例按照人群分类。在居民医保方面，目前本市居民医保门急诊支付比例，起付线以上部分，按一、二、三级医院报销比例分别为65%、55%、50%；住院按不同人群，起付线以上部分费用，报销比例从55%至85%，总体支付水平为70%。并且居民医保不设统筹基金最高支付限额。对生活困难人群由政府给予一定补贴。
上海大病医疗保险根据《上海市人民政府关于做好2012年本市城镇居民基本医疗保险工作的通知》，2012年居民医保的住院医疗待遇调整为“70周岁以上人员，基金支付比例从70%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85％；在二级医疗机构就医的，支付75％；在三级医疗机构就医的，支付65％。60周岁以上、不满70周岁人员，基金支付比例从60%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85％；在二级医疗机构就医的，支付75％；在三级医疗机构就医的，支付65％。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿，基金支付比例从50%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付75％；在二级医疗机构就医的，支付65％；在三级医疗机构就医的，支付55％。城镇重残无保人员，基金支付比例从70%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85％；在二级医疗机构就医的，支付75％；在三级医疗机构就医的，支付65％”。
五、上海大病医疗保险门诊大病医疗登记的期限：1、门诊大病医疗登记有效期为6个月（从定点医疗机构开具《门诊大病申请单》之日起计），超过6个月后需要继续医疗的，应按上述规定重新办理登记。2、恶性肿瘤病人享受大病医疗待遇的期限，暂定为自肿瘤首次确诊或复发之日起18个月。18个月期满后，因病情需要继续进行肿瘤化疗、放疗的，经定点医疗机构确认，期限可以酌情延长6个月。
4月1日，记者从省财政厅了解到，为解决好省直企业职工大额医疗费用问题，省财政厅、省人社厅下发《关于省直大病保险有关问题的通知》（以下简称《通知》），进一步完善省直大病保险政策。根据《通知》，省直大病保险的参加范围是参加省直医保的企业，以及参加省直医保但未参加公务员医疗补助的自收自支事业单位。参加省直大病保险单位的全部人员（包括职工和退休人员）均须缴纳费用，标准为每人每年170元，其中单位150元、个人20元。参加大病保险人员，年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上、符合基本医疗保险规定的医疗费用，由大病保险支付90%，最高支付限额为30万元。已参加基本医疗保险的用人单位，未在规定缴费期内缴纳大病保险费用的，缴费之前发生的医疗费用，大病保险不予支付；新参加省直基本医疗保险的用人单位，大病保险待遇从参加之日起计算。参加大病保险人员在定点医疗机构发生的医疗费用，应当由大病保险支付的，可持社会保障卡直接结算。但大病保险资金与基本医疗保险基金分开运行，分账核算，纳入财政专户管理。
“辛辛苦苦三十年，一病回到解放前”是之前大家挂在嘴边常说的，现在有了社保的“大病保险”，瞄准群众因病致贫、因病返贫的“痛点”，给予“二次报销”，还是大大方便了群众。
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