最近，有朋友问小编：
我在看保险的时候，为什么很多保险都规定北京平谷区、怀柔区、密云县的所有医院就医均不予理赔呢？其实，这位朋友所提到的：对在北京平谷区、怀柔区、密云县所有医院就医均不予理赔的规定多见于意外险条款。
比如：
某意外险条款规定
本产品仅承保中华人民共和国境内合法经营的二级及以上公立医院或保险公司认可的其他医疗机构，请注意：北京平谷区、怀柔区、密云县的所有医院的就医均不予理赔。除了有些意外险对这三个地区有限制外，我们在看意外险条款时，还会发现有些产品对其他地区也做了限制。
比如：
某意外险产品的医院限制
这款产品不仅对北京平谷区、怀柔区、密云县的所有医院做了限制；还对山东省金乡县、河北承德市兴隆县的所有医院做了限制。当然，有对医院限制的意外险产品，就有没限制的产品。市场上有很多的意外险是没有医院限制的，真正的全国通赔。所以，针对这点，大家在购买意外险时自己要看清楚。一旦发现被限制医院，要么选不限制的产品；要么出险后规避这个医院，去其他医院就医，实现合理合规理赔。
据小编了解，除了有些意外险对医院有限制外，医疗险也会有限制，只是比较少见，但也存在。
比如：
某百万医疗险的医院限制
本产品指定医院为符合条款要求的医院,除了北京平谷区所有医院。请注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。 如被保险人在以下医院就医产生的医疗费用及住院定额给付不予理赔：北京平谷区所有医院、河南省新乡市中医院、吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医医院、山东省莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、山东滨州市中心医院。建议您去往其他区域二级以上（含二级）公立医院或保险公司认可的其他医疗机构就医。所以，大家在购买保险前，一定要了解清楚保险产品免赔的各个条件；如果在被限制的医院就医，一定不理赔；就医时，就一定要错开！错开！错开！这些医院。
看了上面的内容，可能有人就会问小编了：
说好的全国通赔呢？保险公司为什么要这么设置？这个事情吧，不能怪保险公司！原因在于：过往的理赔案件中，这些地区出现了不少骗保事件，有些还是群体性骗保；导致保险公司为了规避这类事件的再发生，把这些医院归入黑名单。
具体有哪些事件，大家可以自行去网上搜索一下，相信你会看到很多！所以，关于保险黑名单，不只是人会上，还有医院。医院上黑名单，完全反映了如实投保，真实理赔的重要性。如发生骗保事件，不仅自己会承担法律责任，还可能使地区或医院受到影响；得不偿失啊，朋友们！
前段时间发生了一起恶意骗保，导致妻儿自杀而亡。小编针对此事件写过一篇文章，详细介绍了骗保我们需要付出的代价。
还没看过此文的朋友们，可点击骗保的代价：不仅得不到保险金，还要受到法律的惩罚！，查看。
最后，小编想说：保险是保障我们生命健康安全的保障，不是我们用一些非法手段获得金钱的工具，希望大家都能诚实、真实的投保和理赔，毕竟骗保的代价是很大的！同时，也给保险一个良好的生存环境。
延伸阅读
像那位朋友的事例相信不是第一起，也不会是最后一起，买了保险，准备理赔却因为就诊医院不对被拒赔，确实让人十分气愤，但又无可奈何，毕竟保险合同条款上都已经写明了。
为什么保险公司要限定医院？难道是故意坑人，想要减少理赔？
当然不是，保险公司这么做也是有原因的。
一、医院的分类
在说保险公司限定医院之前，我们先来看看医院的一些分类：
1、按类型划分：
公立医院：
公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。
私立医院：
也称民营医院，是指非政府公办的，具有私人性质的医院。民营医院大部分是由社会出资以营利性机构为主导所办立的卫生机构；也有少数为非营利机构，享受政府补助。
2、按等级划分：
一级医院：
是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防。
一级医院可分为甲、乙、丙三个等级。
二级医院：
是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测，接受一级转诊等。
二级医院可分为甲、乙、丙三个等级。
三级医院：
跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊等。
三级医院分为特、甲、乙、丙四等。
保险公司一般规定的医院为：大部分保险公司都限定医院为国家认定的二级或以上的公立医院，但也有部分保险产品放松了限定条件，公立医院或私立医院都可。
二、限定医院的理由
1、为了防止骗保
在保险行业中，骗保是一个屡禁不止的问题，低保费却能得到高保额，这其中的高杆杠利润差让有心人动了歪心思，骗保的手段也层出不穷，有一种就是投保人联合医院骗保，之前的北京平谷区医院，近百人骗保事件轰动一时，也让不少保险公司将北京平谷区拉进黑名单。
这也就不难怪保险公司为什么要限定医院了，毕竟在出险时保险公司很大程度上需要依据医院的诊断书，如果医院联合投保人骗保，也让人防不胜防。
2、为了保证医疗费的合理正规性
近几年来，一些私立医院乱收费、高收费都已经不是什么大新闻了，打开搜索引擎随便一搜，都可以轻易找到相关案例。
限定医院不仅能一定程度上防止私立医院乱收费，还能保障医院的正规性，而且正规、医疗水平有保障的医院对被保险人而言，也更有保障。
三、其他限定
保险公司除了医院限定外，还有其他限定条件，如药品限定，伤残等级鉴定等。
有些外购药需要在医保定点药店拿药，对于病情伤残等级，也需要有保险公司认可的医院机构出具证明文件等等。
四、最 后
保险并不是买完后就万事大吉了，我们要特别注意其中的合同条款，按照合同条款办事，否则万事走到最后，等到理赔时才发现就医不符合理赔条件，那才让人觉得冤屈。
最近，有人问小编：是不是标着三甲的医院都是公立医院呢？或者说，我买了保险，只要是医院，都可就医并且报销呢？
对于这个问题，小编先回答大家：不是！并不是所有医院都符合保险条款规定的，所以，这个咱们也是需要清楚的！不然，去了不符合约定的医院就医，就很有可能拒赔！
很多人对医院都没什么概念，提起医院大家都会觉得，都是公立的！就连小编在不了解时也会这么觉得。
目前的医院分为公立医院和私立医院。公立医院指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。也可以理解成国立。医院分3个等级，一级是社区医院，二级是县(区)级医院，三级是市级医院，非营利性质的医院；
私立医院是指非政府公办的，具有私人性质的医院。民营医院大部分是由社会出资以营利性机构为主导所办立的卫生机构；营利性质的医院；也有少数为非营利机构，享受政府补助。
但是，目前有这么多医院，怎么辨别呢？小编这边有2个方法，可以帮助大家解决这个问题。
1.根据医院名称都辨别
比如：某省市医院医院；某市（区/县）第几医院/人民医院/中心医院/妇女保健院；某某医学院/科学院附属医院；解放军、武警第几医院等，这种基本上都是公立医院；但也有一些私立医院与之命名比较相像，所以但是要更确定的！
2.打电话给医院，直接问医院；或者百度查看
这个简单，明了！
目前的医院有专科医院，也有综合性医院！专科医院指的是只做某一个或少数几个医学分科的医院。医学分很多科室，如 内科 ， 外科 等，而内科、外科又可以分成更细的科室，如外科有 骨科 、普外、胸外，颅外， 泌尿外科 等多种。专科医院就是只做这些分科中的专一一个科室的疾病，不像 综合医院 ，分科齐全。
综合性医院：是比较全的医院，且各种疾病都可以接受！
目前的医院有医保定点医院和非医保定点医院！这个是指医院是否被纳入到社保部门的医疗服务和药品目录管理，简单说，就是大家可不可以使用医保进行就医和报销。
医院还有评级！等级医院管理将医院分成一、二、三级！
一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防，在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊，协助高层次医院搞好中间或院后服务，合理分流病人。
二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测，接受一级转诊，对一级医院进行业务技术指导，并能进行一定程度的教学和科研。
三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科（包括特殊专科）的医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才；完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务；参与和指导一、二级预防工作。
一、二、三级医院的划定、布局与设置，要由区域（即市县的行政区划）卫生主管部门根据人群的医疗卫生服务需求统一规划而决定。医院的级别应相对稳定，以保持三级医疗预防体系的完整和合理运行。
同时，一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等，三级医院分为特、甲、乙、丙四等。依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等。
综合以上，小编想说，公立医院和私立医院都有专科医院，也都有综合性医院，同样也都可以参与医保定点选择，和进行评级评等。
而对于我们来说，关键是要看保险条款是怎么规定医院的。
综合目前市场上的产品，有如下规定：
保险条款中对医院的约定
第一种约定：医院的范围最大，基本上是包括所有的医院的；
第二种约定：二级以上的医院，范围也很广，因为不要求公立或者私立医院，更对综合性和专科医院也没有限制！
第三种约定：二级以上医院，虽未对公立和私立医院做限制，但是要求是医保定点医院，范围会相对缩小很多！
第四种约定：二级以上公立医院，范围更小，只能是公立医院！
其实，除了以上医院限制之外，有些产品对一些地区的个别医院也是排除在外的。其实，这个也不能赖保险公司设置！
主要是因为这些地区经常骗保事件，而且有些还是群体性骗保，导致保险公司为了规避这类事件的再发生，把这些医院归入黑名单。
比如：
某意外险产品的医院限制
从条款可以看出，这款产品对北京平谷区、怀柔区、密云县的所有医院和山东省金乡县、河北承德市兴隆县的所有医院做了限制只要去了这些医院，发生了医疗费用，保险公司也就不理赔的。
所以，面对如此，大家明白了吧。
其实，目前大多数的保险条款对医院的限制并没有那么大，只要是二级以上医院就可，但有个别医院要注意，别等就医后，才发现不能报销理赔，那就惨了！最好是，大家在购买前，就对所购买的产品对应的医院有个明确的了解，再说购买的事情！
今天就说到这里，还有几句话想告诉大家：
关于健康险，尤其是重大疾病保险，大家在购买过程中会有很多问题。
比如：这款产品好不好？适不适合我？这个疾病保不保？我能不能买？有什么限制吗？等问题。
关于身故保障，尤其是寿险，大家在购买过程中也会出现很多问题。
比如：该给谁买？不该给谁买？买多少？最高限额是多少？什么产品最适合？等问题。
大家对保险有任何问题和疑惑的地方，都可以私信给小编，小编立马回给予解答哦。
青岛生育保险定点服务机构名单如下：
1青岛大学医学院附属医院
2青岛市第五人民医院
3海军四O一医院
4青岛市立医院
5青岛市妇幼保健院
6青岛市海慈医院
7青岛市纺织医院
8青岛市市南区医院
9青岛市港口医院
10青岛市四方区医院
11青岛市第三人民医院
12青岛市第八人民医院
13青岛市李沧区中心医院
14青岛市四方机厂职工医院
15青岛市浮新医院
16青岛市第九人民医院
17市计划生育科学技术研究所
18青岛市市南区妇幼保健所
19青岛市市北区妇幼保健所
20青岛市四方区妇幼保健所
21李沧区计划生育服务中心
22青岛市李沧区妇幼保健所
23青岛市协和妇产医院
24青岛市龙田金秋妇产医院
25青岛市骨伤医院妇产科
26青岛玛丽妇产医院
27青岛坤如玛丽妇婴医院
28黄岛区中医院
29开发区第一人民医院
30开发区妇幼保健所
31崂山区妇幼保健院
32城阳区妇幼保健所
33城阳区第三人民医院
34城阳区第二人民医院
35城阳区人民医院
36城阳区流亭卫生院
37胶南市人民医院
38青岛盐业职工医院
39胶南市开发区医院
40胶南市中医院
41胶南市妇幼保健院
42胶州市中心医院
43胶州市人民医院
44胶州市妇幼保健院
45即墨市中医医院
46即墨市妇幼保健院
47即墨市人民医院
48即墨市第三人民医院
49青岛当代妇产医院
50平度市人民医院
51平度市中医医院
52平度市第二人民医院
53平度市第三人民医院
54平度市第四人民医院
55平度市第五人民医院
56平度市城区人民医院
57平度市妇幼保健院
58莱西市人民医院
59莱西市市立医院
60莱西市中医院、
61莱西市妇幼保健院
62莱西市姜山中心卫生院
“康复医院”可分流大医院患者
去年，北京医改部门曾提出，公立医院改革为解决“住院难”，将探索建立治疗、康复、护理衔接的服务体系。为此，作为市属三级医院的北京小汤山医院率先“转型”为康复医院，意在分流大医院康复期患者。
昨天，北京小汤山医院院长平昭做客城市管理广播时介绍，在北京市医管局的组织下，目前，朝阳医院、积水潭医院、友谊医院、安贞医院、北医三院5家大医院已同小汤山医院建立了双向转诊平台。
他表示，这5家大医院急性期患者病情稳定后，可以转到小汤山医院来康复;若在小汤山医院住院时，患者又出现了急性的表现、或有一些疾病反复时，又可送回大医院就诊。同时，几家大医院也会定期派专家，到小汤山医院会诊、跟踪病情，参与康复期患者病情的判断、评估以及治疗。
平昭介绍，“康复医院”的定位，是基于北京市整个医疗市场的需求。目前，在北京以康复为特色的专科医院极少，只有博爱医院、位于西山的北京工人疗养院等。而在国外，90%的急性后期病人都会转到康复医院。
患者康复期间可享医保报销
平昭表示，小汤山医院是北京医保定点医院，病人在医院做康复也是可以享受医保的，包括新农合病人。新农合病人住院可以报50%，门诊可以报40%，封顶线是一万元。
不过，对于一些大医院转诊至小汤山医院进行康复的医保病人，由于小汤山医院并不是医保A类定点医院，也就是患者须选择自己的定点医院为小汤山医院，方能享受医保报销待遇。该医院正在争取能够像口腔医院、妇产医院等专科医院一样，申请成为A类定点医院，目前，医院正在同北京市人力社保部门协调。
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