百年康惠保2020版免责条款,哪些情况下不赔

2020-07-16
保险要提前规划

百年康惠保2020保险条款中的“责任免除”条款规定的保险事故是不赔的,每款保险都有责任免除条款,避免理赔纠纷,在投保时要记得先看清楚条款中的责任免除哦。

责任免除:

因下列情形之一,导致被保险人身故的,我们不承担给付身故保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。

(3)被保险人在本合同成立或合同效力最后恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。

(4)被保险人服用、吸食或注射毒品8或未遵医嘱使用管制药品9。

(5)被保险人酒后驾驶10机动车11、无合法有效驾驶证驾驶12机动车或驾驶无有效行驶证13的机动车。

(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,我们向被保险人的继承人退还本合同当时的现金价值。发生上述

其他情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,我们向投保人退还本合同当时的现金价值。

因下列情形之一,导致被保险人发生身故以外其他保险事故的,我们不承担给付保险金和豁免保险费的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。

(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品。

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车。

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。

写在文末:百年康惠保2020免责条款一定要认真仔细的研读,避免以后理赔的时候产生不必要的纠纷。

百年康惠保2020版重大疾病保险,购买链接:

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百年康惠保超越版保什么?什么情况下不赔?


百年康惠保超越版是百年人寿新推出的一款重大疾病保险,那么百年康惠保超越版保什么?什么情况下不赔?小编整理了相关资料,欢迎广大投保人阅读和了解。

重大疾病保险可谓是健康保险的重要组成部分,只是生活中还是有很多人会问,有必要购买这样的保险吗?选择一份保障对于大家来说,是非常有必要的,而选择之前,弄清楚产品本身的内容就至关重要。

百年康惠保超越版保什么?

1、重大疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院首次确诊初次患上一种或多种合同约定的重大疾病,保险公司按合同基本保额的一定比例向受益人给付重大疾病保险金。

如果您选择投保“第二次恶性肿瘤保险金”责任,且被保险人所患重大疾病非合同约定的恶性肿瘤,则合同效力终止;

如果您选择投保“第二次恶性肿瘤保险金”责任,且被保险人所患重大疾病为合同约定的恶性肿瘤,则您无须继续交纳恶性肿瘤确诊日后保险费,保险公司仅继续为您承担合同“第二次恶性肿瘤保险金”责任,合同现金价值降为零,合同中其他责任效力均终止;

如果您未选择投保“第二次恶性肿瘤保险金”责任,合同效力终止。

2、中症疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的中症疾病,保险公司按合同基本保额的50%向受益人给付中症疾病保险金,每种中症疾病只给付一次中症疾病保险金,给付后该种中症疾病保险金责任效力终止。

合同的中症疾病保险金累计给付以两次为限,合同继续有效。 若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致初次患上合同所列的两种或两种以上中症疾病,保险公司仅按一种中症疾病给付中症疾病保险金。

3、轻症疾病保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的轻症疾病,保险公司按合同基本保额的一定比例向受益人给付轻症疾病保险金。每种轻症疾病只给付一次轻症疾病保险金,给付后该种轻症疾病保险金责任效力终止。

合同的轻症疾病保险金累计给付以三次为限,每次的给付比例分别为 30%,35%,40%,合同的基本保额不变,合同继续有效。

若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致初次患上合同所列的两种或两种以上轻症疾病,保险公司仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。

4、中症疾病或轻症疾病豁免保险费

给付中症疾病或轻症疾病保险金后,保险公司将豁免该中症疾病或轻症疾病确诊日后余下各期的本合同保险费,此项保险责任效力终止。

5、身故或全残保险金

被保险人在等待期后身故或全残,保险公司按合同累计已交保险费(无息)向受益人给付身故或全残保险金,合同效力终止。

6、第二次恶性肿瘤保险金

这个是可选的,赔付也是很优厚。

百年康惠保超越版什么情况下不赔?

因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付身故或全残保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人在合同成立或合同效力最后恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(5)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,合同效力终止,保险公司向被保险人的继承人退还合同当时的现金价值。

发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,合同效力终止,保险公司向被保险人退还合同当时的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,合同效力终止,保险公司向投保人退还合同当时的现金价值。

因下列情形之一,导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,保险公司不承担给付保险金和豁免保险费的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;

(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病14期间发生保险事故的(合同约定的经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病除外);

(7)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(合同约定的疾病除外)。

发生上述第(1)项情形导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,合同效力终止,保险公司向被保险人退还本合同当时的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,合同效力终止,保险公司向投保人退还合同当时的现金价值。

百年康惠保2020版保险条款


百年康惠保2020保障非常实在,在新增以及优化附加保障,保额全线提升的情况下,还能做到价格几乎不变,可谓是性价比超高的一款产品,值得广大消费者朋友的信赖,但在购买本产品前还需仔细阅读保险条款,要做到了如指掌。据了解,百年康惠保重大疾病保险条款主要包括保险期间、等待期、宽限期以及基本责任,接下来我们一起看看详细介绍。

保险期间:本合同的保险期间为保至被保险人 70 周岁的保单周年日2或终身,自本合同生效日起算。

等待期:本合同生效日或本合同中止后的最后复效日(以较迟者为准)起 90 日为等待期。等待期是指本合同生效后我们不承担保险责任的一段时间。发生以下情形之一时,我们不承担保险责任,但无息退还已交的保险费,本合同效力终止。

(1)等待期内被保险人因疾病导致身故;

(2)等待期内被保险人患上一种或多种本合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病;

(3)等待期内被保险人已经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期以后患上一种或多种本合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病。因意外伤害3导致的保险事故,不受上述时间的限制。

宽限期:

您交纳首期保险费后,如果您以后到期未交纳保险费,自保险费应交日起60日内为宽限期。宽限期内发生的保险事故,我们仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣除您欠交的保险费。如果您在宽限期结束之后仍未交纳当期保险费,则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。

基本责任:

(1)保障100种重大疾病+20种中症疾病+35种轻症疾病。

(2)身故三种自由选择:不选,返还保费或基本保额。

(3)首次重大疾病为恶性肿瘤,三年后复发、新发或转移100%基本保额额外保障首次重大疾病非恶性肿瘤,一年后罹患恶性肿瘤100%基本保额。

(4)男性13种特定重疾、女性9种特定重疾额外50%基本保额,10种少儿特定重疾额外100%基本保额。

(5)不同套餐计划客户可灵活自选,重中轻三个基本保障必选,其他保障责任均可灵活自选。

百年康惠保2020版重大疾病保险,购买链接:

百年顺心保医疗什么情况下不赔?都有哪些免责条款?


对于医疗险,在年轻时未雨绸缪,做好终身医疗险的规划,年轻时交保费,年老时就无后顾之忧。那么,作为百年人寿旗下的医疗产品,百年顺心保医疗又有哪些免责呢?

很多用户认为只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。此时,专门针对医疗费用的报销型医疗险就能为投保人分忧。至于津贴型医疗险,无论投保人住院与否,都可对医疗费用进行补贴。接下来跟随小编一起来了解一下百年顺心保医疗的免责条款。

百年顺心保医疗什么情况下不赔?

因下列情形之一,导致被保险人发生治疗的,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、猝死、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人醉酒、斗殴、主动吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;

(6)被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;

(7)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(8)精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(9)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗。

如有疑问或者想了解更多,可以在文章下方留言或者在线客服。

总结

很多用户认为,只有患重疾,医疗险才发挥作用。实际上,医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。百年顺心保医疗属于短期医疗保障产品,提供因意外导致的住院、门急诊医疗保障。如果在这方面有需要加强保障的用户,百年顺心保医疗会是不错的选择。

百年康惠保2020版健康告知


百年康惠保系列产品,一直都是受消费者青睐的重疾险。在我们购买百年康惠保2020版产品时,首先会遇到的就是“健康告知”,这直接决定了保险公司是否能够承保以及出险后是否能够顺利理赔等,因此“健康告知”必须受到消费的重视。下面就让我们一起来了解一下康惠保2020版的健康告知。

订立本合同时,我们会向您明确说明本合同的条款内容,特别是免除责任条款内容。我们会就您、被保险人或受益人的有关情况提出书面询问,您应当如实告知。如果您故意或因重大过失不履行如实告知义务,足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的,我们有权解除本合同。

对于故意不履行如实告知义务的,我们对本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,我们对本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但退还保险费。

健康告知:

1、您的投保申请是否曾被本公司或其他保险公司拒保、延期、加收额外保费、索赔?(因怀孕导致的可不用告知)。

2、您目前的体格指数【BMI=体重(公斤)÷身高(米)÷身高(米)】是否BMI≥28。

3、您有无连续服药超过2个月或连续因病住院超过15天?是否正在接受治疗。

4、您是否目前患有或曾经患有下列疾病或症状:恶性肿瘤、脑部肿瘤、性质不明的肿瘤或肿块、血压升高(收缩压≥150mmHg或舒张压≥100mmHg)、肝炎、肝炎病毒感染史或携带史、甲状腺疾病、糖尿病、心脏疾病、冠心病、脑血管疾病、中风、癫痫、多发性硬化、智能障碍、精神疾病、重症肌无力、Ⅲ度烧伤、植物人状态、反复发作的哮喘、肺气肿、慢性阻塞肺疾病、暴发性肝炎、肝硬化、多发性肝囊肿、重度脂肪肝、慢性胰腺炎、慢性肾炎、尿毒症及其他慢性肾脏疾病、类风湿病、系统性红斑狼疮、白血病、再生障碍性贫血、血友病、原因不明的六个月内体重减轻五公斤以上者、失明、上肢腕关节以上或下肢踝关节以上缺失、一个肢体(含一个肢体)以上功能丧失、咀嚼功能丧失、瘫痪、吸毒、性病、艾滋病或艾滋病病毒感染?

5、您是否有身体残障、酒精或药物滥用成瘾、是否曾因身体原因被医生警告戒烟或戒酒、是否患职业病,如尘肺、矽肺、各种慢性中毒?

6、最近两年内是否因受伤或疾病曾接受或被建议或正打算接受医师诊察、治疗或用药?(因普通伤风或感冒、轻微的胃肠炎、无并发症的剖腹产、避孕、疫苗接种、轻微关节或肌肉损伤或无并发症的骨折并已经完全康复的可不用告知)。

7、您是否近一年有新发或以往既有以下症状?反复头痛或眩晕、晕厥、咯血、胸痛、呼吸困难、呕血、黄疸、便血、听力下降、食欲不振、耳鸣、复视、视力明显下降、原因不明的皮肤和粘膜及齿龈出血、原因不明发热、原因不明的肌肉萎缩、原因不明的包块或肿物、结节、身体的其他感觉异常或活动障碍。

8、女性补充告知:您是否怀孕及生产期间有合并症?例如蛋白尿、高血压、糖尿病、宫外孕等。您是否曾被建议针对乳房、子宫、卵巢、宫颈疾病进行定期复查或治疗?

9、两周岁以下(含两周岁)儿童补充告知:是否为早产、难产?出生时是否曾有产伤、窒息等异常情况?是否有发育迟滞、惊厥、抽搐、脑瘫、先天性疾病、遗传性疾病、畸形或缺陷。

10、您是否:

(1)从事如下涉及或接触危险物职业:矿工、航海、海上救护、潜水、水下作业人员、爆破工、采掘工、隧道坑道或井下作业、机械加工业搬运工、电讯电台及电力部门天线设施的制造、安装、维修人员、硫酸盐酸或硝酸等有毒化工产品制造人员、森林砍伐人员、火药爆竹制造及加工、液化气体制造、高压电工程作业人员、高空作业人员、战地记者、高空杂技、特技、武打演员、动物园驯兽师。

(2)现役军、警人员:防暴警察及负有特殊任务者、地面部队人员、水兵、空军飞行员、前线军人、特种兵(伞兵、海军陆战队、化学兵、布雷爆破任务兵)。

(3)曲棍球、橄榄球球员、滑雪教练、滑雪运动员。

(4)正在或计划参加跳伞、滑翔、探险、武术摔跤比赛、特技表演、私人飞行、赛车、竞马、潜水、登山攀岩等任何带有危险性的运动或嗜好。

百年康惠保2020版重大疾病保险,购买链接:

百年康惠保2020版投保须知


百年康惠保2020重疾险保障全面,可以满足不同消费者们的不同需求。那么,投保百年康惠保2020又哪些需要了解?主要包括被保险人年龄、保险期限、交费方式以及保单周年日等,下面我们一起来看一下具体介绍。

被保险人年龄:28天-55岁

保险期限:70周岁或终身

交费方式:年交

您拥有的重要权益:

(1)签收本合同之日起15日(即犹豫期)内您可以要求解除合同并退还已交的保险费。

(2)您有退保的权利。

您应当特别注意的事项:

(1)请您认真阅读免除我们责任的条款。

(2)保险事故发生后请您及时通知我们。

(3)退保会给您造成一定的损失,请您慎重决策。

(4)您有如实告知的义务。

保单周年日:指本合同生效日以后每年的对应日为保单周年日,如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日作为对应日。

意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。

认可的医院:指经国家卫生行政部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天 24 小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。

基本保额:为本合同保险费的计算基础,由您与我们约定并在保险单上载明。 保单年度:指从保险合同生效日或生效对应日零时起至下一年度保险合同生效对应日零时止的期间为一个保单年度。

现金价值:指保险单所具有的价值,通常体现为解除本合同时,由百年人寿向您退还的那部分金额。

百年康惠保2020版重大疾病保险,购买链接:

百年康惠保2020版优缺点分析


百年人寿推出了百年康惠保2020版,提高了重疾、中症、轻症的赔付比例,增加了癌症二次赔付责任,特定疾病种类的数量也有所增加,虽然保费价格也提了。但结合增加的保障和保费来看还是很合理的,值得关注,那么这款产品优缺点都是什么?下面,我来给大家详细介绍一下。

[百年康惠保2020版优点是什么?]

1、附加保障:新增、优化

新增癌症二次赔付:100%保额癌症二次赔付,3年间隔期,不限癌症的新发、复发、转移和持续。很精细的癌症二次赔付条款。

这个要着重讲一下。以往单次产品对于重疾的理赔只有一次,很多人年纪轻轻就已出险,癌症5年内复发率极高,新发率也随着年龄不断增高。没有了后续保障,再次面对癌症形同“裸奔”。康惠保2020解决了这个问题,相比于多次赔付型的费率有着更高的性价比。但这毕竟还是单次赔付型产品,仅针对癌症二次赔付,其他疾病依然只是单次赔付。

成人特定病保额增加:成人特定病保额由130%增加至150%。

2、保额全线提升

重症增加了阶梯式理赔保额:

阶梯式保额:保单前10年出险,赔付150%保额;第11-15年出险,赔付基本保额的135%

被保人先发生中症或轻症并完成理赔后,再确诊罹患重疾,额外赔付基本保额的25%

中轻症范围不变,保额提升:康惠保2020的中轻症病种、定义、赔付次数不变,保额提升超10%

中症:保额由50%提升至60%;

轻症:保额递增式升高,首次35%,第二次40%,第三次45%;

3、价格几乎不变

对比一下康惠保2020和康惠保旗舰版的价格。

4、责任组合可随意选择

百年康惠保2020版的保险责任并非全是固定的,而是分为必选与可选责任,最多组合可以达到12种,消费者可以根据自己的需要选择不同的组合。选择虽然多,但是标准无非就是:钱多就尽量让保障全,保障久;钱少就先把基本的保障做足。

5、新老客户投保规则相同

有很多保险公司在新产品上市后针对新老客户会有不同的投保规则,而百年康惠保2020不管新老客户都是一样的投保规则,不会厚此薄彼。

[百年康惠保2020版缺点是什么?]

1、轻症隐形分组

康惠保2020中的轻症存在多处隐形分组的状况,比如:如被保险人同时或先后达到“不典型的急性心肌梗塞”、“微创冠状动脉搭桥手术”和“微创冠状动脉介入手术(非开胸手术)”的赔付标准,我们仅赔付其中一项轻症疾病保险金,赔付后另外两个病种轻症责任终止。

2、等待期条款苛刻

百年条款对于等待期内有一条是这样规定的:等待期内被保险人已经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期以后患上一种或多种本合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病。这就等于告诉客户:等待期内不要去医院,因为发现的任何症状或者体征延续到等待期后,确诊了合同中约定的疾病都将退还保费,合同终止。不仅仅是确诊相关疾病,就是等待期内已经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期以后患上相关疾病也是不会理赔的。

别家保险公司基本上没有这样明确的规定,只要不是在等待期内确诊,还是有一定的机会可以争取的。相对来说,百年对于等待期的规定过于苛刻一些。

综上所述,百年康惠保2020版优缺点分析就给大家呈现到这里,买保险还是先咨询一下相关专业人士,以免出现一些不必要的麻烦。

百年康惠保2020版重大疾病保险,购买链接:

文章来源:http://m.bx010.com/b/10104.html

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