复星联合甄信保知道的人可能不多,因为在网上的信息很少,那么这款产品是骗人的吗?什么情况下不赔? 复星联合甄信保是骗人的吗
复星联合甄信保在网上的信息确实很少,不过这并不能说明它就是骗人的。这款产品是在复星联合健康官网有公开的一款护理险,经过银保监会备案才正式推向市场的,既有护理险的责任,也有意外险的责任,是正规的保险产品,不存在骗人的情况,有需求的小伙伴都可以放心购买的。
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复星联合甄信保什么情况下不赔1、等待期内不赔
复星联合甄信保有180天的等待期,如果等待期内出现保险事故是不会赔付的,只会返还已交保费,终止合同。
2、未如实健康告知
护理险也属于健康险的一种,投保当然也是需要健康告知的,而且如实健康告知是投保人应尽的义务。如果健康告知造假,那么日后出险被保险公司发现了也是不会赔付的。
3、符合免责条款
因下列任何情形直接或间接导致被保险人进入长期护理状态或身故的,保险公司不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤,故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人主动服用、吸食或注射毒品;
(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(5)核爆炸、核辐射或核污染;
(6)被保险人遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(7)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(8)战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,保险合同效力终止,保险公司向被保险人的继承人退还保险合同的现金价值;
发生上述第(1)项情形导致被保险人进入长期护理状态的,保险合同效力终止,保险公司向被保险人退还保险合同的现金价值;
发生上述其他情形导致被保险人进入长期护理状态或身故的,保险合同效力终止,保险公司向投保人退还保险合同的现金价值。
因下列任何情形直接或间接导致被保险人身故或伤残的,保险公司不承担给付保险金的责任:
(1)投保人故意伤害或杀害被保险人;
(2)被保险人投保前已有的伤残,未在《评定标准》中列明的伤残;
(3)被保险人自杀或故意自伤,但自杀或自伤时为无民事行为能力人的不受此限;
(4)被保险人犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施,被保险人遭受司法当局拘禁或被判入狱期间遭受的任何意外;
(5)被保险人猝死、斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
(6)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车期间遭受的任何意外;
(7)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药的不在此限;
(8)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机/滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员参与任何体育竞赛;
(9)被保险人在任何军队、警察部队、民兵或准军事组织中服役、执行任务或受训期间遭受的任何意外;
(10)疾病、妊娠(含异位妊娠)、流产、分娩(含剖宫产)、原发性感染、过敏药物不良反应、整容手术、试验性治疗;
(11)被保险人精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)或癫痫发作期间遭受的任何意外;
(12)与被保险人置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘民用或商业航班者不受此限)有关的任何意外;
(13)战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第(1)项情形导致被保险人伤残的,保险合同终止,保险公司向被保险人退还保险合同的现金价值;
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,保险合同终止,保险公司向被保险人的继承人退还保险合同的现金价值;
发生上述其他情形导致被保险人身故的或伤残的,保险合同终止,保险公司向投保人退还保险合同的现金价值。
网小结每年各大保险公司都有拒赔的案例发生,虽然不多,但是都会被不明情况的吃瓜群众而无限放大。其实只要对保险条款吃透了,对保险产品的定位了解清楚了再投保,基本上都不会有什么大问题,因此小伙伴们在投保这款产品时除了保障内容外,对免责的部分也要多关注一下。
百年超倍保重大疾病保险条款中的“责任免除”条款规定的保险事故是不赔的,每款保险都有责任免除条款,避免理赔纠纷,在投保时要记得先看清楚条款中的责任免除哦。
责任免除:因下列情形之一,导致被保险人身故的,我们不承担给付身故保险金的责任:(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人在本合同成立或合同效力最后恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(4)被保险人服用、吸食或注射毒品7或未遵医嘱使用管制药品8;(5)被保险人酒后驾驶9机动车10、无合法有效驾驶证驾驶11机动车或驾驶无有效行驶证12的机动车;(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,我们向被保险人的继承人退还本合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,我们向投保人退还本合同当时的现金价值。
因下列情形之一,导致被保险人发生身故以外其他保险事故的,我们不承担给付保险金和豁免保险费的责任:(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病13期间发生保险事故的(本合同约定的经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病除外);(7)遗传性疾病14,先天性畸形、变形或染色体异常15(本合同约定的疾病除外)。
发生上述第(1)项情形导致被保险人发生身故以外其他保险事故的,本合同效力终止,我们向被保险人退还本合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人发生身故以外其他保险事故的,本合同效力终止,我们向投保人退还本合同当时的现金价值。
复星联合倍吉星是复星联合健康保险公司最新推出的一款重疾不分组多次赔的产品,保险责任灵活可选,是经过银保监会备案才上市的正规产品,不会存在骗人的情况。
复星联合健康是由由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家企业发起,由银保监会审批通过的保险公司,有保险销售资质,总部在广州。虽然名气没有平安、国寿大,但是也是具有正规保险销售资质的平台,有需要的小伙伴是可以放心购买的。
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复星联合倍吉星什么情况下不赔1、等待期内不赔
复星联合倍吉星有180天的等待期,在这个时间段内出险是不会得到任何赔付的,只会返还保费,终止合同。
2、健康告知不实
健康告知是所有重疾险必选经过的一个流程,如果在这个过程当中造假,即使可以顺利投保,在出险后被保险公司发现了也是会拒赔的。
3、符合免责条款
因下列任何情形直接或间接导致被保险人发生保险合同列明的重大疾病、中症疾病、轻症疾病、全残、特定疾病失能以及恶性肿瘤状态的,保险公司不承担给付保险金或豁免保险费的责任:
(1)投保人对被保险人故意杀害或故意伤害。
(2)被保险人故意自伤,故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事强制措施。
(3)被保险人主动服用、吸食或注射毒品。
(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车。
(5)核爆炸、核辐射或核污染。
(6)被保险人遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
(7)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但符合保险合同“器官移植导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”及“特定职业导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”定义的不在此限)。
(8)战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱。
因下列任何情形直接或间接导致被保险人身故的,保险公司不承担给付身故保险金的责任:
(1)投保人对被保险人故意杀害或故意伤害。
(2)被保险人故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事强制措施。
(3)被保险人自保险合同成立或合同效力恢复之日起二年内自杀,但自杀时无民事行为能力人的除外。
(4)被保险人主动服用、吸食或注射毒品。
(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车。
(6)核爆炸、核辐射或核污染。
(7)战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱。
(8)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但符合保险合同“器官移植导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”及“特定职业导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”定义的不在此限)。
华贵大麦2.0保险条款中的“责任免除”条款规定的保险事故是不赔的,每款保险都有责任免除条款,避免理赔纠纷,在投保时要记得先看清楚条款中的责任免除哦。
因下列 1-3 项情形之一导致被保险人身故或身体全残的,本公司不承担给付保险金的责任:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。
3、被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起二年内自杀,但自杀时为无民事行为能力人的除外。
发生上述第 1 项情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向被保险人继承人退还本合同的现金价值。
发生上述第 1 项情形导致被保险人身体全残的,本合同终止,本公司向被保险人退还本合同的现金价值。
因上述第 2-3 项情形导致被保险人身故或身体全残的,本合同终止,本公司向您退还本合同的现金价值。
值得注意的是华贵大麦2.0还包含其他免责条款除以上责任免除外,本合同中还有一些免除本公司责任的条款,例如:
1、合同效力中止:本合同效力中止期间发生保险事故的,本公司不承担保险责任。
2、保险事故通知:您、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起 10 日内通知本公司。
如您、被保险人或受益人故意或因重大过失未及时通知本公司,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生,或虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
3、犹豫期以及明确说明与如实告知和年龄确定与错误处理”等条款中加粗的内容。
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