双鸭山市医疗保险办公室成立于1996年，隶属市卫生局。1999年整建制划归市劳动和社会保障局，2010年划归市人力资源的社会保障局管理。
市医保办负责组织贯彻落实国家和省、市有关医疗保险、生育保险法规政策、规定及工作计划。开展全市城镇职工、城镇居民基本医疗保险、生育保险参保扩面，医疗保险、生育保险基金的筹集、结算、支付和管理工作。负责与定点医疗机构、定点药店签订基本医疗保险服务协议，并对其履行协议情况进行监督管理。
在市委、市政府的正确领导下，在市人力资源和社会保障局的支持下，市医疗保险办公室以构建多层次医疗保险体系为目标，扩大医疗保险覆盖面为重点，通过政策宣传、部门协调等措施全面推进医疗保险工作，参保对象已覆盖到全市各行业、各阶层。目前，双鸭山市基本医疗保险共参保56.52万人，其中城镇职工29.69万人，城镇居民26.83万人。市医保办按照“就医方便、管理规范”的原则，坚持“以人为本、惠及百姓”的宗旨，不断完善医疗保险制度，逐步提高医疗保险待遇，为构建“和谐”的双鸭山作出了巨大贡献。
双鸭山市医疗保险办公室
地址：双鸭山市尖山区八马路
邮编：155100
相关知识
办公室工作人员如何购买意外伤害保险
办公室工作人员虽然大部分时间都在室内工作，但出门旅游等活动仍不可避免会遇到意外，购买意外伤害保险仍是他们需要考虑的问题，并且，按照意外伤害保险按职业类别分级的标准，办公室人员购买意外伤害保险的费率最低，可谓花小钱买保障。
办公室工作人员如何购买意外伤害保险跟职业有关
意外伤害保险的费率(价格)不是与被保险人的年龄相关，而与职业相关。职业风险越高，意外险的价格也越高。目前，每家保险公司都有各自的职业分类表，严格地为各种职业划定了风险系数，一些高危行业，如渔业生产船员、道内矿工、水下设备操作工、特技演员以及动物园驯兽师等，甚至在拒保范围内。
意外伤害保险的费率主要参照职业所对照的风险等级来定，一般划分为六类职业，风险等级随着职业类别的上升而上升，相应人士投保意外险的费率也会较高。例如，公司行政人员朱小姐，属于一类职业，投保40万元一年期意外险，年缴保费760元，在保单生效日后三个月转为销售工作，变为二类职业，年缴保费应为960元，她需要追加未来九个月内的保费(960-760)×(9/12)=150元。
此外，具体工作的风险不同，同行业内的工作分类也不一样。如同样是建筑工程行业，制图师属于保险定义的第一类职业，工地服务人员为二类职业，建筑木匠为三类职业，建筑喷漆工为四类职业，建筑焊工为五类职业，地质探测员为六类职业，电梯、升降梯安装工(高空作业)则属于拒保范畴。
办公室工作人员如何购买意外伤害保险职业变更影响理赔
不仅是费率，有些意外险的理赔也和职业性质挂钩。很多公司对于意外身故保险金、意外残疾保险金、意外烧伤保险金和意外医疗保险金，都是按照与职业类别对应的给付比例进行理赔的。一类职业100%，二类80%，三类50%，四类30%，四类以上5%.一般而言，四类职业已是危险职业，比如司机、防火员、交刑警、保安等，四类以上则是高危职业。
专家提醒，办公室工作人员投保意外伤害保险时对于职业类别的说明不能马虎，它不但关系到保费的高低，而且可能和事后的理赔相联系。当职位发生变化后，应主动向保险公司进行告知，办理相应的职业变更手续，再由保险公司做出是否拒保、加费或不变的决定。
网为办公室工作人员精心挑选了款保障全面的意外伤害保险产品供您参考比较。
“太平福寿”意外伤害保险 意外伤害10万 意外医疗2万元特色：航空意外高达50万 ￥135元/年 一路平安综合意外险（升级版） 意外伤害10万 意外医疗1万元
特色：意外全残补助200元/天 ￥108元/年
“快乐嘟嘟—吉祥人生”意外伤害保险 意外伤害8万 意外医疗5000元
特色：住院津贴20元/天 ￥95元/年
案情简介
某客户，男，40岁，深圳某公司总经理。早年来深创办了多家企业，经济状况良好，平时经常参加体育运动，较为注重个人身体保养。2005年12月，客户在自己办公室里踩办公椅取东西时，因椅轮滑动，不慎摔下，造成右桡骨远端及尺骨茎突骨折、右尺骨冠状突骨折，先后在深圳市南山人民医院、深圳市平乐医院手术治疗，但术后右上臂肌肉仍存在萎缩、右前臂弯曲受限。
保险赔付：
被保险人于1997年10月底投保《平安长乐保险》，保额50万；《附加意外伤害保险》，保额100万。2006年6月（意外事故发生180天后）经法医鉴定被保险人伤情已达平安人寿《附加意外伤害》保险责任，根据保险合同约定，本次赔付保险金人民币23万元，保险责任继续有效。
保险启示：
风险无处不在。但往往我们总觉得风险离我们很远。殊不知，风险就在我们身边。一个小小的不慎，就可能给我们带来无尽的遗憾。何不在我们遗憾前，为我们脆弱的身体多加一份保障。当风雨真的到来时，我们可以从容对待，笑看风云。
保险小贴士：
“意外”面前，人人平等。据统计，每年因意外事故导致一般受伤的危险概率是1／3。每天投入一支烟的钱，就可以获得几万元的保障。但需知，现今还有多少人要为当初不能理解这一点而支付偌大成本。
（20岁－50岁的我们很强大，因为年轻、有体力、有财力、事业正在上升期……但这个时期我们也很脆弱，因为要承担太多的对家庭、父母、妻儿的责任。而且，一个人无论多有本事，至少有两件事是不能控制的：一是意外，二是疾病。）
从本月起城镇居民可持有效证件到居住地或户籍所在地街道(乡镇)社区经办机构办理缴费，缴费时间持续到12月31日。
2014年度城镇居民医保缴费标准为成年居民每人每年180元 ，未成年居民每人每年30元 ，城市低保对象和重度残疾人每人每年20元。另外，在校学生缴费标准仍为每人每年30元 ，采用按学制缴纳城镇居民医疗保险费。
据了解，符合条件的居民首次参保，需持户口簿或身份证原件及复印件 ，近期正面免冠1寸彩色照片2张等相关资料。城市低保对象需同时提供由区县民政部门出具的城市居民最低生活保障证明；重度残疾人需同时提供残疾人证原件及复印件 ，对伤残证明等级不清的，由区县以上残联出具等级证明。居住在社区的城镇居民，到所在社区办理参保缴费手续；城建制农转非的城镇居民，到村(居)委会办理参保缴费手续；其他城镇居民到就近社区或街道(乡镇)人社所、县医疗经办机构等地办理参保缴费手续。各类学校、托幼机构的学生儿童，由所在学校、托幼机构负责集中办理参保缴费。首次参保的居民从缴费次月起享受医保待遇；续保居民持续享受；城镇新生婴儿出生后6个月内参加城镇居民基本医疗保险的，可自出生之日起享受待遇，超过6个月的，自缴费次月起享受。
提示：日照市开启城镇居民医疗保险缴费，群众可以携带有效证件到社保经办机构办理缴费，缴费截止日期为十二月三十一日。首次参保还需带户口簿或身份证复印件及原件，居民要抓紧时间及时缴费，确保自己可以享受医保保障。
现代社会中，由于孩子抵抗力弱，很容易生病，所以家长十分在意孩子的健康。为了很好地转嫁因生病带来的财务损失，很多家长都选择为孩子办理少儿医疗保险。那么少儿医疗保险如何投保？苏州市少儿医疗保险又该怎么规划？
广大家长在购买苏州市少儿医疗保险时，首先要完善医保，就是每年交150元。这个性质如同我们成年人的社保一般。无论是否选购商业保险，这150元/年，每个家庭都负担得起的吧。所以，这个属于少儿必备保障。然后再根据孩子需求投保商业医疗保险，而不同的年龄阶段所需要的险种不一样。以下是具体规划：
0岁至6岁，应该考虑商业意外险附加医疗保障。0岁至5岁的孩子出现先天性的疾病、夭折的概率较高。出生6个月后来自母体的抗体消失，发生各种门急诊疾病的机会增加，而3岁至6岁的孩子在幼儿园更容易接触到传染性疾病，抗体会随着一次次生病不断增强。在这个阶段给孩子补充商业医疗险最实用。这时应该侧重实报实销的费用型住院医疗保险，还可以添一份住院津贴保险，弥补家长为照顾生病孩子而耽误的工作收入。
7岁至16岁，应该考虑少儿消费型重疾险。大部分门急诊和住院费用被社保型医疗险解决后，如果有重大疾病，自费部分的金额也不是小数目，比如医保目录外的药品和器材是全额自费的，重大疾病的治疗费用也可能超过少儿医保的最高报销额。这几部分的支出只能通过商业重疾险分担。
怎么样办理北京市医疗保险
海淀辖区内的城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员(除享受公费医疗单位及经批准可暂缓参加基本医疗保险的单位外，本市行政区域内未参加医疗保险的企业、事业单位及其职工和退休人员、享受公费医疗单位中不享受公费医疗待遇且未参加基本医疗保险的职工和退休人员)。职工包括本市及外埠城镇劳动者、农民合同制工人;退休人员包括按国发[1978]104号文件办理退职并按月领取退职生活费的退职人员;外商投资企业的中方职工；港、澳、台商投资企业的内地职工。
农村户口人员参保，有两种方式参加北京医疗保险，单位可自行选择：
方式一：缴费人员类别和医疗参保人员类别均选“外地农民工”或“本市农民工”。
缴费基数按上一年本市职工月平均工资的60%计算。单位缴纳2%，个人不缴费，不建个人账户，缴费当期享受待遇。单位应在海淀区辖区内的定点医疗机构范围内集中选择2家作为本单位农民工的医疗定点医院。不发放医疗保险手册蓝本，单位从社保中心领取《农民工住院就医卡》供农民工住院就医，领用数量按参保农民工人数的2%发放，不足一百人的发放2张。
方式二：缴费人员类别选择“外埠农村劳动力”或“本市农村劳动力”
单位缴纳个人工资基数的10%，个人缴纳2%+3元;享受的待遇与城镇人员一样。
注意：
1、单位为农民工缴费由方式二转为方式一时，需将农民工本年度发生的门、急诊医药费报销后再填《表六》变更。
2、单位为农民工缴费由方式一转为方式二或其他类别时，填写《表六》变更，并同时填写《表七》核定缴费基数。
3、办理变更的次月人员类别生效，生效之前的应缴金额不做退费处理。
4、如果人员离开单位，请及时办理减员手续。
北京健康险推荐：
产品保障内容详情 海康「康乐无忧」两全保险 本产品为重大疾病保障+身故双重保障的返还型重疾险产品，保障范围涵盖了36种重大疾病。是一款健康保障要求全面，集养老及重疾综合于一体的返还型保险。适合易受意外、重疾风险侵害，对养老有需求的人群购买。 中德安联“安康欣晴”保险 该产品是一款由中德安联人寿保险有限公司开发的主险《安联安康欣晴两全保险》和附加险《安康欣晴防癌疾病保险》构成的一款性价比极高的防癌返还型保险。适合18-45周岁防癌意识较高，身体健康的中青年人群购买。浙江金华市四举措保障大病医疗保险机制良性运行
一是公开招标准入。通过招标方式确定承办大病医疗商业补充保险的商业保险机构。招标内容主要包括保费标准、补偿能力、盈亏率控制、承办和管理能力水平、承办承诺等。
二是合同形式管理。采取签订保险合同的形式对社保经办机构与中标商业保险机构进行约束，明确双方权责。首轮招标双方签订为期一年的试行合同，试行结束后经协商同意续签为期3年的正式合同。
三是合理控制盈亏。经办工作经费不得超过中标费用总额的5%，主要用于增加专业工作人员、完善信息系统、政策宣传培训、业务经办保障等。当盈亏率超过保费4.5%时，对超出部分，由大病商业补充保险资金与商业保险公司按8：2的比例分成或分担。
四是建立考核机制。按当年保费总额5%的比列提取考核经费，重点考核商业保险机构的服务能力、对定点医疗机构的管理效率、与医疗保经办机构的沟通配合及保费管理使用等内容。发挥合作商业保险机构专业优势，协助人力社保部门加强对定点医疗机构相关服务和费用的检查、审核、监控，防止医疗保险基金浪费和流失。
取消乙肝增加脑血管病后遗症等
《通知》共明确了20个病种，与如今实行的17种指定慢性病对比，取消了慢性活动性肝炎，但增加了脑血管病后遗症、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘等5种，其中，在如今实施的17个病种当中，把精神分裂症、情感性精神病分开列，而《通知》则把精神分裂症归到重性精神疾病当中，并把分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍等一并纳入，细化了病种，也扩大了范围。但与征求意见相比，正式《通知》里却将征求意见稿里的恶性肿瘤(非放、化疗)排除在外。
最多选3病种一年内不得变更
《通知》提出，参保病人在本市定点医疗机构门诊就医，或按规定在选定异地医疗机构门诊就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费，由职工社会医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其他医疗机构65%的标准支付。职工医保对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高支付限额为每病种每人每月200元。每月最高支付限额标准当月有效，不滚存、不累计。
根据《通知》，患有多种门诊指定慢性病的参保病人，最多选择其中3个病种享受相应的门诊指定慢性病医疗保险待遇。病种一经选定，在1年内原则上不予变更。
根据要求，参保病人就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费，属于社会医疗保险统筹基金支付的部分，由社会保险定点医疗机构先予记账，每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。参保病人按规定在指定异地医疗机构就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费，由医疗保险经办机构按规定给予零星报销。
提示：广州市引发的《通知》，扩大慢性病医保范围，由如今的17个病种扩大到20个病种，并提高报销标准。这在一定程度上能够促进社会医疗保险制度的发展，促进医疗卫生事业的前进，同时能够真正做到为人民着想。
取消乙肝增加脑血管病后遗症等
《通知》共明确了20个病种，与如今实行的17种指定慢性病对比，取消了慢性活动性肝炎，但增加了脑血管病后遗症、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘等5种，其中，在如今实施的17个病种当中，把精神分裂症、情感性精神病分开列，而《通知》则把精神分裂症归到重性精神疾病当中，并把分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍等一并纳入，细化了病种，也扩大了范围。但与征求意见相比，正式《通知》里却将征求意见稿里的恶性肿瘤(非放、化疗)排除在外。
最多选3病种一年内不得变更
《通知》提出，参保病人在本市定点医疗机构门诊就医，或按规定在选定异地医疗机构门诊就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费，由职工社会医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其他医疗机构65%的标准支付。职工医保对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高支付限额为每病种每人每月200元。每月最高支付限额标准当月有效，不滚存、不累计。
根据《通知》，患有多种门诊指定慢性病的参保病人，最多选择其中3个病种享受相应的门诊指定慢性病医疗保险待遇。病种一经选定，在1年内原则上不予变更。
根据要求，参保病人就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费，属于社会医疗保险统筹基金支付的部分，由社会保险定点医疗机构先予记账，每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。参保病人按规定在指定异地医疗机构就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费，由医疗保险经办机构按规定给予零星报销。
提示：广州市下发《通知》，扩大慢性病医保范围，由如今的17个病种扩大到20个病种，取消了慢性活动性肝炎。该政策将于2016年1月1日起正式实施，这能够促进社会医疗保险制度的发展。
自治区督导固原市大病医疗保险工作
8月21日，自治区医药卫生体制改革领导小组成员来我市督导城乡居民开展情况。副市长马志宏陪同。
督导组一行先后深入原州区人民医院、中国人保财险固原分公司就实施好城乡居民大病医疗保险相关工作进行督察指导。并召开座谈会，听取我市城乡居民大病医疗保险试点工作进展情况。
今年，我市被列入全区城乡居民大病医疗保险试点城市。按照自治区政府要求，我市及时召开专题会议，成立工作领导小组，确立了城乡居民大病保险实施办法及具体内容并确定了市人民医院、市中医院、原州区人民医院等10家医疗机构为大病保险定点医院。按照《实施办法》规定，我市今年城乡居民大病保险的起付额确定为6000元，支付比例按政策范围内自付医疗费用高低分为8段，按50%至70%不等比例分段报销，医疗费用越高支付比例越高。同时，按照自治区要求，为体现对城乡妇女乳腺癌、重性精神病等20个重大疾病的特殊保障，在原有支付比例的基础上，将20个大病的支付比例平均提高了2个百分点。经测算，开展城乡居民大病保险后，城乡居民次均报销额将增加256元。
泰安市市在全省率先建立城镇居民大病医疗保险制度
今年年初，市委、市政府将"建立城镇居民大病医疗保险制度"作为为民要办的十件实事之一。经过充分调研和与省级主管部门沟通协调，近日，我市出台《关于开展城镇居民大病医疗保险工作（试行）的通知》，正式启动城镇居民大病医疗保险制度，我市成为全省首个启动实施城镇居民大病医疗保险制度的市。
大病医保：弥补全民医保体系短板
近年来，随着全民医保体系的初步建立，人民群众看病就医有了基本保障，但城镇居民基本医疗保险的保障水平还较低，特别是群众患大病后发生的高额医疗费用成为个人及家庭的沉重负担，造成"一人患大病、全家陷困境"的现象。大病医疗保障成为全民医保体系建设中的一块短板，人民群众对大病医疗费用负担重的反映较为强烈。今年年初，市委、市政府立足民生优先，将"建立城镇居民大病医疗保险制度"这一工作列为2013年度为民要办的实事之首，在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障，切实解决人民群众"因病致贫、因病返贫"问题。在经过充分调研、对上沟通的基础上，近日，市人力资源社会保障局、市财政局联合下发《关于开展城镇居民大病医疗保险工作（试行）的通知》，正式启动了城镇居民大病医疗保险制度，我市成为全省首个启动实施城镇居民大病医疗保险制度的市。
城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可进一步放大保障效用，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要；是建立健全多层次医疗保障体系，推进全民医保制度建设的内在要求；是推动医保、医疗、医药互联互动，并促进政府主导与市场机制作用相结合，提高基本医疗保障水平和质量的有效途径；是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。
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