医保中断3个月清零 缴满25年没退休仍需缴_保险知识

2021-06-11
保险三个月的规划

“15年”不是医保缴费年限”

网友疑惑最多的是“深圳社保缴费由15年变为25年”。市社保局新闻发言人黄险峰解释说:“别把养老保险和医疗保险混淆了,15年指的是享受按月领取养老金待遇的最低缴费年限,目前我市养老保险的这一政策并没有改;而我市医疗保险以前没有最低缴费年限的规定,这次是根据国家社保法,结合深圳的实际,测算出的25年最低缴费年限。”

医保中断将影响连续缴费年限

有网友表示:“我参加工作时间早,45岁的时候医保缴费年限就达到25年,是否意味着45岁以后不用缴医保就可享受医保待遇?”黄险峰强调,医保不同于养老保险,缴够25年未满退休年龄的人员仍需继续缴费才能享受医保待遇。“不再缴医保费享受医保待遇有两个条件:一是累计缴费年限达到了25年的最低缴费年限,二是已经达到了退休年龄。”

按照规定,医保参保人因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的“连续缴费年限”可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,“连续缴费年限”则要从零算起。所以,参保人如果中断缴交医保3个月以上,将影响待遇。

但25年的医保最低缴费年限计算是“累计”而并非“连续”,参保人即使因种种原因医保中途断开了,虽然“连续缴费年限”要从零算起,但不会影响“累计缴费年限”的计算,只要累计的时间够最低缴费年限,就不会影响退休后医保待遇的享受。

外地医保年限可累计计算

有劳务工非常关心“在深圳可能无法缴够25年的医保,在老家参加的医保年限能不能一起累计?”对此,黄险峰说,外地的医保关系可以转入深圳,修订后的医疗保险办法是“2017年及以后办理按月领取养老保险待遇手续的人员,本市实际缴费年限满15年,累计缴费年限满25年”,并没有要求25年全部是在深圳的缴费年限。比如一名劳务工在老家参加了10年的医疗保险后来深圳打工,在深圳参加了15年的医疗保险,同样符合退休后可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇的要求。

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延伸阅读

社保断交三个月会被清零吗?


很多职工公司为其购买社保,但是如果发生意外社保断交,职工三个月不交社保,那么社保会取消吗?相信大家很关心这方面的问题,以下为您解答。

“医保断交三个月,账户就会被清零。”一条这样的信息在微博中热传,引发网友“吐槽”和“求真相”。省医保中心表示,“清零”一说并不存在。

对此,深圳市社保局解释称,这是对政策的误解,医保中断缴费从来没有个人账户清零一说。深圳市社保局新闻发言人黄险峰说,深圳的医保分为综合医保、住院医保、劳务工医保三种类型,其中只有缴费最高的综合医保有个人账户。综合医保缴费比例为工资总额的8%,其中单位出6%,个人出2%。对于45岁以下的人群,个人缴费的2个点和单位缴费的一半进入个人账户,即5个点进入个人账户;单位缴费的另一半,即3%进入共济。45岁以上的,8个百分点的缴费中,高达5.6个点进入个人账户,其他2.4个百分进入共济。退休人员的综合医保缴费比例更高,11.5%,其中七成进入个人账户。而住院医保和劳务工医保则没有个人账户。因此,参保人医保缴费中断3个月,个人账户不会清零,其个人账户的余额除了可继续在门诊使用外,还可继承和转移。

连续参保年限与最高支付限额相关

黄险峰说,医保缴费中断3个月,将重新计算其连续参保年限。而这并不是新规定,2008年3月1日起施行的《深圳市社会医疗保险办法》第二十五条中,即作出了这项规定。此前的医保政策规定,医保中断一个月就要重新计算其连续参保年限,三个月时限已经考虑到员工跳槽或失业等实际情况。如果时限设定太长,会给一些参保人可乘之机,少缴医保,不利于基金稳定。

黄险峰介绍,连续参保年限与医保最高支付限额相关,就相当于银行信用卡的透支额度。按规定,连续参保时间不满半年的,最高支付限额为市上年度在岗职工平均工资的一倍;满半年不满1年的,2倍;满1年不满2年的3倍;满2年不满3年的是4倍;满3年不满6年的是5倍,满6年以上是6倍;6年以上则不封顶。

广州市人社局:缴费年限也不会“清零”

从广州市人力资源和社会保障局、广州市医保局获悉,广州养老、医疗两项社会保险均无清零规定。但因工作地变更等因素离开广州的参保人,应办理停保或保险关系跨地区转移手续,以免因此生成滞纳金。

广州未考虑医保缴费年限清零

广州市医保局副局长伍锦明表示,为遏制平时不参保病时突击参保的现象,国内部分城市规定,中断医保缴费一段时间后,对其缴费年限予以清零。重新缴费参保时,可选择连续缴费或补缴停缴费期间应缴纳参保费用。

医保清零是针对参保人缴费年限的清零而不是个人账户清零,逐月划入个人账户的金额不会清零(不设立个人账户的灵活就业人员医保账户内本来就是零)。广州目前采取的政策是:中断缴费次月停止享受医保待遇,继续缴费后计算累计缴费年限,未曾考虑过清零缴费年限举措。

未及时办停保手续会产生滞纳金

有网友发微博反映,因未办理停保手续,多年前在广州连续参保多年的记录因原单位倒闭无人无钱办理任何手续,被社保部门当成应交未交处理。在外工作一段时间后,重新返穗工作继续参保时发现,之前的社保也被清零,同时欠下较大数目滞纳金。

广州市人社局养老保险处处长李程表示,因未及时办理停保手续,参保人停缴费后,社保部门会要求其缴纳滞纳金,但不会清零其个人账户资金和缴费年限。

李程提醒,因工作变更等原因停止参保的人员,可前往参保所在区地税部门办理停保手续,再参保时续保。如异地就业可到各级经办机构办理养老保险关系的转移接续,参保人停止缴费却不办理停保手续,系统上会出现其欠费提示。

相关问题解答:社保不能断交多少个月?

1.养老保险是累积计算的,不会由于中间停止缴纳而清零。你有了新工作继续缴纳社保,其以前参保的年限以及个人缴纳金额部分会累计的。 2.在一个医疗保险缴纳年度内,社保停止缴纳3个月,医疗保险的缴纳年限清零,将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后,将会激活,可以继续使用,也就是说,个人缴纳的医保金额不会清零。

社保断交三个月了,还能补交吗?

断交三个月主要影响的是你的医疗险,养老险影响不大只要在退休之前累计缴够180个月就可以。医疗险断交三个月,保额清零从新计算。补交新公司会为你办理。

缴费基数,社保缴满15年,退休能领多少钱?小新帮你算一算!


最近,很多用户就给小编留言说:社保中养老保险缴满15年,退休能领多少钱?

关于这个问题的回答,就要拿出纸笔和计算器,跟着小编好好来算一下了。

养老保险的计算公式:养老金=基础养老金+个人账户养老金。

基础养老金=(全省上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%

其中,本人指数化月平均缴费工资=全省上年度在岗职工月平均工资×本人平均缴费指数

根据规定,“本人缴费工资平均指数”每个单位是不相同的,一般在0.6至3之间,即以计算年度在岗职工平均工资60%至300%为基数缴费,主要是考虑收入水平的差异,收入高缴费指数就高,但不超过3。

个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数=个人缴费基数×缴费比例×12×缴费年限÷计发月数

其中,根据退休年龄和当时的人口平均寿命来确定,≈(人口平均寿命-退休年龄)×12(一年12月);

下面是个人养老金计发月数表:

计发月数

在上述公式中可以看到,在缴费年限相同的情况下,基础养老金的高低取决于个人的平均缴费指数和全省上年度在岗职工月平均工资,而个人的平均缴费指数就是自己实际的缴费基数与社会平均工资之比的历年平均值;个人账户养老金的高低取决于自己实际的缴费基数和缴费比例。

明白了社保养老金的计算公式,接下来就举个例子:

假设马大姐今年退休,退休年龄为60岁,全省上一年度月平均工资为5000元,个人缴费比例:8%

本人平均缴费指数,在上面的缴费中我们了解到,最高为300%,最低为60%,那么指数在0.6-3之间,我们在下面的计算中便取这三个值:0.6,1,3。

那么累计缴费年限为15年时,能领多少养老钱:

1.个人平均缴费基数为0.6时,缴费基数为:5000×0.6=3000元;

养老钱=基础养老金+个人账户养老金=[(5000+5000元×0.6)÷2×15×1%]+[5000元×0.6×8%×12×15÷139]=910.79元;

2.个人平均缴费基数为1.0时,缴费基数为:5000×1=5000元;

养老钱=基础养老金+个人账户养老金=[(5000+5000元×1)÷2×15×1%]+[5000元×1×8%×12×15÷139]=1267.99元;

3.个人平均缴费基数为3.0时,缴费基数为:5000×3=15000元;

养老钱=基础养老金+个人账户养老金=[(5000+5000元×3)÷2×15×1%]+[5000元×3×8%×12×15÷139]=3053.96元;

从这个计算中,我们可以看出缴费越多,退休时领取的养老钱就会越多。在上面的描述中,小编还提到了缴费年限的长短也和养老钱领取的高低有关,就这个因素也来测算对比一下:

累计缴费年限为35年时,退休时能领多少养老钱?

1.个人平均缴费基数为0.6时,缴费基数为:5000×0.6=3000元;

养老钱=基础养老金+个人账户养老金=[(5000+5000元×0.6)÷2×35×1%]+[5000元×0.6×8%×12×35÷139]=2125.18元;

2.个人平均缴费基数为1.0时,缴费基数为:5000×1=5000元;

养老钱=基础养老金+个人账户养老金=[(5000+5000元×1)÷2×35×1%]+[5000元×1×8%×12×35÷139]=2958.63元;

3.个人平均缴费基数为3.0时,缴费基数为:5000×3=15000元;

养老钱=基础养老金+个人账户养老金=[(5000+5000元×3)÷2×35×1%]+[5000元×3×8%×12×35÷139]=7125.90元;

看完,上面的金额,你有啥想法呢?

小编的想法:退休时想要自己多领一些养老钱,不仅需要缴费年限长一些;还要找个正规单位、高薪、发展机会多,这样才能好好工作,发展大,机会高,升职加薪,退休时多领养老钱不会是难事!

生育保险,中断缴费超过3个月时间重算


机关事业单位缴费费率减半

根据《通知》,用人单位应按其工资总额的0.7%按月向生育保险经办机构缴纳生育保险费。此次新规对参加生育医疗费用统筹的机关、事业单位生育保险缴费费率作出调整,明确减半征收,每月按0.35%缴纳。职工个人不缴费。

参保男职工的未就业配偶生育也可享待遇

除参保男职工本人享受实施计划生育手术的津贴和医疗费用待遇外,此次新规还明确,参保男职工未就业配偶生育的,按国家规定享受生育的医疗费用待遇;其未就业配偶没有参加城镇居民医保或新农合的,由生育保险基金统一按规定标准给予一次性补偿,即顺产500元、剖腹产800元。

领取生育津贴天数有所增加

职工生育、实施计划生育手术的,按以下规定领取生育津贴:参加生育医疗费用统筹的机关事业单位人员,按原渠道领取工资,不享受生育津贴。参加生育保险的企业职工,其生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,其中:顺产领取生育津贴天数由原来的90天增至98天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

生育产前检查费待遇提至450元

生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用。所谓生育医疗费用包含生育和计划生育手术的医疗费用。其中,生育产前检查费按产前检查基本项目实行包干管理,包干标准由原来的250元调整提高至450元。

《通知》规定,分娩住院期间妊娠合并症、并发症的治疗纳入生育保险基金支付。自胎儿娩出14天(含14天)后,生育女职工的医疗费用不再由生育保险基金支付。

生育保险关系可省内转移接续

生育保险关系可在省内转移接续。职工因正常工作调动或劳动关系改变转移生育保险关系的,用人单位应在30个工作日内到生育保险经办机构办理相关手续。职工在省内其他统筹地区参加生育保险或生育医疗费统筹的缴费时间,以及原参保地执行生育福利制度的工作时间,予以认可,关系转移前后符合规定的缴费时间(工作时间)可连续计算。

中断缴费超过3个月时间重算

新规还明确,职工生育保险关系中断缴费时间不超过3个月(含3个月),且中断期间的生育保险费由用人单位按现行工资基数补缴的,缴费时间连续计算,中断期间产生的符合生育保险待遇支付政策的费用由生育保险基金予以支付;中断缴费时间超过3个月的,缴费时间重新计算。

《通知》还规定,如用人单位未按规定及时为职工办理参保并足额缴费,或中断缴费致职工生育待遇无法享受的,其职工产假、流产或计划生育手术期间的生育津贴和生育医疗费用,由用人单位按照当地生育保险规定的项目和标准支付。

为切实保障用人单位员工依法享有社保权益,《通知》提出生育保险与医疗保险协同推进,要求各参保单位应于下月底前完成员工参加职工医保和生育保险比对工作,同时办理两险种参保手续。

保险缴满十年能退本金?别再被骗了


保险行业由于一些基础表述不规范,常常带来一些歧义,也有一些销售人员,故意对一些用词进行误导,以达到尽快成单的目的。

保险业务员告诉你,缴满十年能够拿回本金和利息,骗的就是你这种小白,业务员之所以这么误导你,赌的就是你看不懂合同。

理财保险

理财保险最大的特点是既具有保障功能又有理财功能。投资理财保险主要有三类:具体为分红保险、万能保险和投资连结保险。严格意义上讲,分红险和万能险属于理财类产品,投资连结险属于投资类产品。

我们拿万能险来说,万能保险,属于一类保险产品。与传统寿险一样给予保护生命保障外,还可以让客户直接参与由保险公司为投保人建立的投资帐户内资金的投资活动,保单价值与保险公司独立运作的投保人投资帐户资金的业绩挂钩。万能险是一款“寿险”。别以为它理财就是理财产品了,万能险怎么说也是保险产品。保险公司每年都要扣除高额的管理费,交10000就要扣掉5000,而且年龄越大扣的钱越多,交十年根本不可能把本金拿回来,分红就更别提了,如果你买的终生的重疾险缴满十年后,最多只能退回一半的本金,而且保障也没了,所以说交十年根本不可能回本。

终身型的重疾险

保险业务员给你推销,说给孩子上这个***福保单,有病赔钱,没病退钱,孩子长大后,所有保费都返还,上大学结婚都可以用。一分钱都不浪费,且免费得到保障,其它产品都没有这功能?是这样的吗?这挺好啊。

这个***福是终身型的重疾险,保障终身,您孩子现在刚1岁,假设你交费期20年,当然可以选择25岁时退保,也就是所谓的“返你钱”!不过退保是退现金价值,但这张合同就结束,没有保障啦(如果销售人员没有给你说这点,就是在误导你)。其实所有重疾险长期型都有现金价值,并非他们(***福)独有。

什么是现金价值,可以近似称为“退保金”或者“退保价值”,是投保人要求解除与保险公司合同时候,保险公司应该退还的钱。想要搞清楚现金价值是什么产生的,需要了解保险的定价机制。

1.自然费率

每年的保费都不一样,是按照对应年纪的死亡率计算保费的,一年期人寿保险就是这么定价的。

比如20岁的男性,购买一个一年期的重疾险保额50万,只需要500多元。

30岁的男性,购买同样保额一年期的重疾险,要1000多元。

60岁的男性,购买这个的话,要15000多元。

80岁时,费率高的不忍直视。

105岁时,生命表就结束了,费率……

用自然费率购买保险,简直是非常糟糕的。所以就有了均衡费率。

2.均衡费率

均衡费率就是把上面的自然保费按照一定的精算规则算一算,算成每年都是一样的金额。

这样子造成的结果就是前期你实际缴纳的保险费高于你的风险价格,说通俗点就是你前期是多交了钱的;

后期你实际缴纳的保险费低于你的风险价格,说通俗点就是你后期交的钱是不够的,不够的钱正好期多交的钱可以补上。

3.现金价值产生的根源

前期你多缴纳的保费每年攒到一起在计算一些收益就是你的现金价值。

比如35岁的时候,风险价格是3.43,你却缴纳了16.29的保费,多出来的12.86就会形成你的现金价值[16.29-3.43=12.86],每年都会有一个金额汇总到一起就是你当年的累计现金价值。

在自然保费和均衡保费相交的这一点,你的现金价值达到最大,上面这个例子大概是在53岁左右,过了这个交叉点你的现金价值就会开始贴补不足的保费了。

长期保险一般都存在储蓄性质,有现金价值存在,因为有现金价值的存在,可以返还给你,你说是不是呢?

所以说保险业务员告诉你保险缴满十年就能退还本金,那你可以直接把他拉黑了,业务员这么误导你,赌的就是你看不懂合同,不知道他们说的是真是假,等十几年后发现上当了,人都找不到了。

要是被业务员诱导,再签收回执后10天内为犹豫期,如果客户发现其购买的保险不尽人意,这10天内退保除了收取10元工本费,保费是要全额退回的,这是你的权利。

保险知识,趸缴和期缴保费


购买长期人寿保险时,投保人都会遇到同样的问题:趸缴还是期缴保费?理财专家指出,在保险理财规划时,期缴方式明显优于趸缴方式。

期缴即为分期缴费,可以减轻投保人近期的现金流负担,易于被中低收入家庭接受。在保险合同中,期缴保费时的金额与日期都会明确标明,较为固定,因此,投保人多余的钱可以拿来做其他投资,尤其是未来物价上涨或银行利率下调时更为有利。

期缴主险保费时可以不断追加附加险。投保人在买主险后,还可以附加很多保险,以完善保障功能,不过附加险必须与主险捆绑在一起购买,且必须在主险缴费期间内购买。如果采取期缴方式,附加险可随同主险缴纳期间同期购买,如果采取趸缴方式,缴费行为一次性终止后,不能再购买新的附加险。

期缴方式可享受豁免优惠。如果投保人采用了趸缴方式,将无法享受这一豁免权利。例如,客户一次性付5万元购买了一份50万元保额的重大疾病保险,3年后不幸患上合同约定的重大疾病,保险公司按50万元规定保额进行赔偿后,不退还已缴保费。如果选择15年缴费方式,每年缴费5000元,第三年患重病后只缴纳了1.5万元的保费,同样可以获得50万元保额的保险金。孰优孰劣,一算便明白。

保险知识,保险选择保费趸缴还是期缴


期缴即为分期缴费,可以减轻投保人近期的现金流负担,易于被中低收入家庭接受。在保险合同中,期缴保费时的金额与日期都会明确标明,较为固定,因此,投保人多余的钱可以拿来做其他投资,尤其是未来物价上涨或银行利率下调时更为有利。

期缴主险保费时可以不断追加附加险。投保人在买主险后,还可以附加很多保险,以完善保障功能,不过附加险必须与主险捆绑在一起购买,且必须在主险缴费期间内购买。如果采取期缴方式,附加险可随同主险缴纳期间同期购买,如果采取趸缴方式,缴费行为一次性终止后,不能再购买新的附加险。

期缴方式可享受豁免优惠。如果投保人采用了趸缴方式,将无法享受这一豁免权利。例如,客户一次性付5万元购买了一份50万元保额的重大疾病保险,3年后不幸患上合同约定的重大疾病,保险公司按50万元规定保额进行赔偿后,不退还已缴保费。如果选择15年缴费方式,每年缴费5000元,第三年患重病后只缴纳了1.5万元的保费,同样可以获得50万元保额的保险金。孰优孰劣,一算便明白。

医保代缴办事程序


医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。

代缴医保是我行接受个人客户委托,定期从其帐户中扣缴应纳医保费额的中间业务。

一、代缴范围

在市人才服务中心实行人事代理且已在市社会保险经办机构缴纳社会养老保险的单位和个人。

二、办理程序

1、初次参保及医疗保险证、卡丢失的人员,持人事代理合同书、2张1寸同底版照片、身份证原件,到市人才服务中心办理增保手续。

在原工作单位已参保人员,持人事代理合同书、医疗保险证及IC卡到市人才服务中心办理增保手续。

2、办理人持上述材料及证件,到威海市职工医疗保险事业处办理缴纳手续。

3、已在市人才服务中心办理了医保代缴手续的人员,应于每年3月底前持人事代理合同书到市人才服务中心办理新年度的医保申报及缴纳手续。

●业务特点手续简洁、缴费方便、快捷

●服务对象

个人客户。

●业务流程

1、客户先到医保中心签订代扣协议。

2、签订协议后于当月或次月23-25日到我行营业部领取存折并预存下一年度医保费。

3、我行按月一次扣划客户应纳医保费,客户可在次月持医保卡和缴费存折到营业网点打印医保费收据。

4、客户需于每年6月30日前持个人医疗保险缴费存折到营业网点足额存入下一参保年度所需的医疗保险费。

●业务提示

医保费收据每月一张,不能重复打印,客户应妥善保管。若客户无报销需要,可以不用打印医保费收据。

新闻链接:医保费用有望由银行代扣代缴

人保部要求,各省要在将关闭破产国有企业退休人员全部纳入职工医保的基础上,就如何统筹解决其他关闭破产企业退休人员和困难企业职工的医疗保障问题对所属统筹地区提出工作要求,并制订考核方案,力争年底前将领取养老金的退休人员全部纳入城镇基本医疗保险,实现关闭破产企业退休人员医保待遇与企业脱钩。

下半年,还将进一步提高住院保障水平。原则上各地居民医保的政策范围内住院费用报销比例特别是二级以下医疗机构的住院费用报销比例要达到60%以上,统筹基金最高支付限额要达到居民可支配收入的6倍以上。经过今年的调整之后,北京市已经达到这一水平。今年,我国还将全面推进生育医疗费与医疗机构直接结算,探索按病种付费,杜绝将医疗费包干发放给个人的做法,做到在规定的范围内个人不负担医疗费。

另外,还将加大力度推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工等人群参保。据了解,北京市已经实现了医疗保险的全覆盖,各类人群都能找到自己对应的参保类型。而在手续办理方面,今后参保人也将享受到更加便利的服务。人保部要求各地探索发挥银行等金融机构的作用,为参保人代扣代缴医疗保险费。

如果上述举措得以实现,那么对于参保者来说将是非常好的消息,不仅能为参保者带来更多便利,并且还会减轻参保者负担,从而减轻担心无法负担医药费的焦虑。

文章来源:http://m.bx010.com/b/49771.html

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