百年百康保是百年人寿的一款产品,但是与百年人寿其他产品相比,名气不是很大,那么这款产品是骗人的吗?什么情况下不赔? 百年百康保是骗人的吗
回答这个问题之前,保险公司先看一个案例。
小朱之前因为身体不适,去大型的健康体检机构检查,最后检查出重度脂肪肝,但是他以为体检机构并不是医院,体检结果可以不用告知,并且他购买保险就是准备治疗脂肪肝的。小朱因为在购买保险时没有如实告知,所以结果可想而知,当小朱因脂肪肝住院治疗申请理赔时,保险公司拒绝了他的理赔。
这个是典型的没有如实健康告知而被拒赔的案例,那为什么小编要说这个案例呢?
因为不少人觉得保险是骗人的,无法就是与拒赔有关,但是实际上保险拒赔是常事吗?保险公司以今年上半年各大保险公司发布的理赔数据为例,他们的理赔率都在97%以上,有的甚至达到了100%,说明什么?相信不用小编说,大家也都懂了。
保险理赔没那么难,所以所谓保险是骗人也站不住脚跟,即使是百年百康保也不例外。
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百年百康保什么情况下不赔保险理赔不难并不代表保险公司什么都赔,即使是高达97%以上的理赔率,不也仍然有3%左右的人无法获得理赔,那么对于投保百年百康保的小伙伴来说,要注意哪些情况下不赔呢?
1、等待期内不赔
这个不用小编说,大家应该也知道。重疾险都有等待期,百年百康保的是90天,虽然时间不长,三个月都不到,但是哪怕差一天,等待期内发生的保险事故也是不予理赔的。
2、没有如实健告
健告就是“健康告知”的简称,前面举的案例就是有关健康告知的。如果为了能够投保而可以隐瞒相关情况,那么即使顺利承保,以后出险也不会得到合法理赔。
3、符合免责条款
因下列情形之一,导致被保险人发生重大疾病的,保险公司不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;
(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;
(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;
(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间发生保险事故的(保险合同约定的经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病除外);
(7)遗传性疾病6,先天性畸形、变形或染色体异常(保险合同约定的疾病除外)。
发生上述第(1)项情形导致被保险人发生保险事故的,保险合同效力终止。保险公司向被保险人继承人退还保险合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人发生保险事故的,保险合同效力终止,保险公司向投保人退还保险合同当时的现金价值。
网小结我们购买了保险后都不想能用上,但是一旦需要的时候,我们都希望能顺利获得理赔。而保险理赔的依据都是白纸黑字的条款,而条款是不会骗人的,永远都只有人骗人。我们尽管不是专业人士,但是多少都有一定的文化水平,在投保的时候多点耐心和细心,仔细阅读条款内容,不放过任何一个细节,做到如何健康告知,小编相信拒赔的事就不会发生在你的头上。
“保险都是骗人的”,这大概是中国保险行业收获最多的评价了。由于种种历史原因,这个行业在发展过程中采用了一些不恰当的方法,再加上国民金融知识的普遍匮乏,造成了这样一种几乎全行业的信任崩塌。很多人都感觉,保险买起来很容易,一群推销员围在身边转;而理赔却很困难,就两样不赔,这也不赔那也不赔。
实际上中国的保险理赔并不难。依据各大保险公司公布的今年上半年的理赔报告,平均理赔率在97%,个别的达到了100%,这意味着什么?意味着100个人里有97个人都获得了理赔。当然了,实际上保险公司承保的案件数以十万计,基数大了,即便是99%的理赔率,从绝对数字来看也是不少的,于是“保险是骗人的”就被放大了,但是拒赔是在所难免的,因为总有一些案例是不符合理赔规则的。
昆仑健康爱守护是昆仑健康承保的正规保险产品,也不会存在所谓骗人的情况。如果你想投保,并且也符合投保规则,那么可以在正规渠道放心投保。
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昆仑健康爱守护什么情况下不赔因下述一种或多种情形导致被保险人身故、全残、进入疾病终末期阶段、患保险合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病的,保险公司不承担给付保险金和豁免保险费的责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人自保险合同生效日或者最后复效日(以较迟者为准)起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(四)被保险人醉酒,斗殴,故意自伤,服用、吸食或注射毒品;
(五)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(六)被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病(但符合保险合同中疾病定义的除外);
(七)被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒(但符合保险合同中疾病定义的除外);
(八)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(九)核爆炸、核辐射或核污染。
被保险人因上述第(一)项情形身故的,保险公司向被保险人的继承人退还保险合同的现金价值,保险合同终止。
被保险人因上述第(一)项情形全残、进入疾病终末期阶段、患保险合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病的,保险公司向被保险人退还保险合同的现金价值,保险合同终止。
被保险人因上述其他情形身故、全残、进入疾病终末期阶段、患保险合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病的,保险公司向投保人退还保险合同的现金价值,保险合同终止。
网小结除了以上免责条款外,90天等待期内出险、投保人没有履行如实健康告知的义务等等都会影响到昆仑健康爱守护的正常理赔。其实我们读书的时候都知道老师圈起来或者课本里加粗加黑的都是考试重点,而关于理赔等重大事宜的条款也同样会以相同的方式在合同本文当中呈现,所以小伙伴们在投保的时候一定要多留意,切不可盲目、仓促投保。
昆仑健康福满多是昆仑健康保险公司推出的一款护理险,经过银保监会备案才上市的正规保险产品,不存在所谓骗人的情况。如果你符合投保规则并且想要投保的话,可以在正规渠道投保。
昆仑健康保险是经中国保险监督管理委员会正式批准,于2006年1月12日成立的专业健康保险公司。昆仑健康保险股东由福信集团有限公司、深圳市嘉豪盛实业有限公司、杭州永原网络科技有限公司、深圳市宏昌宇企业管理咨询有限公司、深圳市正远大科技有限公司等十四家知名企业组成,注册资金达到23个多亿,实力有目共睹的,不会推出骗人的产品。
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昆仑健康福满多什么情况下不赔因下述一种或多种情形导致被保险人身故或丧失日常生活能力的,保险公司不承担给付保险金责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人自保险合同生效日或者最后复效日(以较迟者为准)起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(四)被保险人醉酒,斗殴,故意自伤,服用、吸食或注射毒品;
(五)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(六)被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病;
(七)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)产前产后检查以及上述原因引起的并发症;
(八)被保险人药物过敏、发生医疗事故或因非意外事故所致的整容;
(九)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(十)被保险人从事高风险运动,包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、飞行、驾驶滑翔机或滑翔伞、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等;
(十一)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(十二)核爆炸、核辐射或核污染。
被保险人因上述第(一)项情形身故的,保险公司向被保险人的继承人退还保险合同的现金价值,保险合同终止。
被保险人因上述第(一)项情形丧失日常生活能力的,保险公司向被保险人退还保险合同的现金价值,保险合同终止。
被保险人因上述其他情形身故或丧失日常生活能力的,保险公司向投保人退还保险合同的现金价值,保险合同终止。
网小结我们购买保险的目的是为了转移重疾等风险给保险公司,谁都不希望能用得上,但是一旦风险来临,我们也希望能顺利拿到理赔款。不过保险公司也只是商业机构,不是无所不能的神仙,所以会合理设置一些规避风险的免责情形,我们要做的就是在投保的时候把合同条款看清楚,了解明白,确定是自己想要的产品再投保也不迟。
问这个问题的小伙伴肯定是担心理赔的问题,实际上从统计数据来看,保险行业赔付率98%,拒赔率2%左右,造成“理赔难”假象的四个方面原因:
1、保险公司及从业人员要提高专业水平与服务质量,从业人员要向客户清楚说明保险的意义和免责条款,不能误导客户;保险公司要进一步提升效率,第一时间处理好客户的赔付案件。
2、媒体舆论导向。因为媒体讲究新闻效应,所以尽管赔付率高达98%,但大家觉得这是正常的,所以赔付的案件少有报道;而拒赔率只有2%(其中很多是责任免除的案例),却经常见诸报端。这也加重了公众对“理赔难”的印象,所以媒体舆论导向也要进一步的客观公众。
3、投保人的“诚信”原则,不能“逆选择”:保险要遵循最大诚信原则,比如个别投保人“带病投保”,像这种“逆选择”的情况,保险公司明确后是肯定要拒赔的,这是对其他正常投保人保障利益的保护,也是行业健康发展必须坚持的原则。
4、国际经验表明,大量赔付的产生是在保险业发展三十年以后。中国的现代保险业发展的历史时间还不是很长,等到几十年后,大家感到身边不断有人在从保险公司获得理赔、或者领取养老金。就会逐渐消除“理赔难”的感观。
百年关爱无限是百年人寿推出的正规保险产品,不存在所谓骗人的情况,符合投保规则的小伙伴都是可以放心投保人的。
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百年关爱无限什么情况下不赔因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付身故或全残保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人在保险合同成立或合同效力最后恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;
(5)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,保险合同效力终止,保险公司向被保险人的继承人退还保险合同当时的现金价值。
发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,保险合同效力终止,保险公司向被保险人退还保险合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,保险合同效力终止,保险公司向投保人退还保险合同当时的现金价值。
因下列情形之一,导致被保险人发生重大疾病、特定恶性肿瘤或轻症疾病的,保险公司不承担给付保险金和豁免保险费的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人在保险合同成立或合同效力最后恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;
(5)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;
(7)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间发生保险事故的(保险合同约定的经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病除外);
(8)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(保险合同约定的严重肌营养不良症、肾髓质囊性病、艾森门格综合症、严重肝豆状核变性(Wilson病)、成骨不全症第三型、中度肌营养不良症除外)。
发生上述第(1)项情形导致被保险人发生重大疾病、特定恶性肿瘤或轻症疾病的,保险合同效力终止,保险公司向被保险人退还保险合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人发生重大疾病、特定恶性肿瘤或轻症疾病的,保险合同效力终止,保险公司向投保人退还保险合同当时的现金价值。
网小结关于保险是否是骗人的这个问题,其实只要冷静下来想一想就可以得到答案。如果是骗人的,保险怎么能发展上百年而不灭?如果是骗人的,保险又怎么能得到政府的支持?如果是骗人的,那又怎么解释那高达97%的平均赔付率呢?
凡事都不能道听途说就盖棺论定,身体力行才是王道。保险确实有免责的时候,但是也是保险公司规避风险的正常操作,毕竟保险公司不是慈善机构,不计成本,也不是如来佛,法力无边,无所不保。只要我们在投保的时候看清楚保险合同条款再投保,理赔就不会有太大的问题。
百年加惠保是由百年人寿推出的一款重疾险新品,主要提供100种重疾、55种轻症、身故、全残、心血管疾病二次给付保险金(急性脑梗塞、脑中风后遗症、心脏瓣膜手术以及主动脉手术)等保险责任,同时享受被保人轻症与重疾保费豁免,保障全面,保险期间灵活,是在银保监会备案的正规保险产品,所以不存在骗人的情况。
百年加惠保什么情况下不赔1、等待期内不赔
百年加惠保有90天的疾病等待期,如果在等待期内身故或全残或确诊轻症、重疾,无息退还保费,合同终止。
2、没有如实健告
投保时都要如实健康告知,否则即使顺利投保,那么出险后被保险公司发现后也是可以合法拒赔的。
3、符合免责条款
因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,保险公司不承担给付身故或全残保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人在合同成立或合同效力最后恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;
(5)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,合同效力终止,保险公司向被保险人的继承人退还合同当时的现金价值。
发生上述第(1)项情形导致被保险人全残的,合同效力终止,保险公司向被保险人退还合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,合同效力终止,保险公司向投保人退还合同当时的现金价值。
因下列情形之一,导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,保险公司不承担给付保险金和豁免保险费的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;
(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;
(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;
(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间发生保险事故的(合同约定的经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病除外);
(7)遗传性疾病15,先天性畸形、变形或染色体异常(合同约定的疾病除外)。
发生上述第(1)项情形导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,合同效力终止,保险公司向被保险人退还合同当时的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人发生身故或全残以外其他保险事故的,合同效力终止,保险公司向投保人退还合同当时的现金价值。
民生迷你优加是一款少儿定期重疾险,保费确实很低,但是这并不意味这款产品就是骗人的。它的保费之所以低,是因为它的保险期间只有25年,只保重疾,不保轻症与中症,而且身故返还的也是保费,这样节省了成本,所以保费也就降下来了。
民生迷你优加是由民生保险推出的产品,在银保监会处备案过的,是正规的保险产品,有需要的小伙伴是可以放心购买的。
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民生迷你优加什么情况下不赔正常情况下,只要符合保险合同条款规定的情形都是可以理赔的,不过也会有例外的时候。
1、等待期内不赔
民生迷你优加有90天等待期,等待期内的任何保险事故都是返还已交保费,合同结束。
2、没有如实健告
如实地健康告知是每个投保人应尽的义务,所以如果在这个过程当中撒谎的话,吃亏的只能是自己。
3、符合免责条款
因下列情形之一导致被保险人罹患保险合同约定的重大疾病、少儿特定重大疾病、少儿疫苗特定重大疾病或身故的,保险公司不承担保险责任:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人自保险合同成立之日起二年内或最后复效日起二年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人主动吸食或注射毒品;
5、被保险人饮酒后驾驶或醉酒驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。
6、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性),但“经输血导致的HIV感染”、“因职业关系导致的HIV感染”和“器官移植导致的HIV感染”除外;
7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
8、核爆炸、核辐射或核污染;
9、被保险人因接种疫苗而发生的偶合症。
因上述第1项情形导致被保险人罹患保险合同约定的重大疾病、少儿特定重大疾病、少儿疫苗特定重大疾病或身故的,保险合同终止。投保人已交足两年以上保险费的,保险公司向其他权利人退还保险合同的现金价值。
发生上述其它情形导致被保险人罹患保险合同约定的重大疾病、少儿特定重大疾病、少儿疫苗特定重大疾病或身故的,保险公司向投保人或其他权利人退还保险合同的现金价值,保险合同终止。
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