保险理赔之车险理赔流程注意事项

2021-05-04
家庭保险规划的注意事项

现如今有车一族的人越来越多,车险也越来越火,但是有些人虽然购买了车险,但对车险的一些具体细节并不是很了解,尤其是有关保险理赔方面的东西更是不太在意,当出现事故时开始急想要知道申请保险理赔需要哪些资料?保险理赔是怎样一个流程?

申请保险理赔需要的资料

索赔时应提供的单证主要包括:保险单或保险凭证的正本、已缴纳保险费的凭证、有关能证明保险标的或当事人身份的原始文本、索赔清单、出险检验证明、其他根据保险合同规定应当提供的文件。

其中出险检验证明经常涉及的有:

因发生火灾而索赔的,应提供公安消防部门出具的证明文件。由于保险范围内的火灾具有特定性质──失去控制的异常性燃烧造成经济损失的才为火灾。短时间的明火,不救自灭的,因烘、烤、烫、烙而造成焦糊变质损失的,电机、电器设备因使用过度、超电压、碰线、弧花、走电、自身发热所造成其本身损毁的,均不属火灾。所以,公安消防部门的证明文件应当说明此灾害是火灾。

因发生暴风、暴雨、雷击、雪灾、雹灾而索赔的,应由气象部门出具证明。在保险领域内,构成保险人承担保险责任的这些灾害,应当达到一定的严重程度。例如,暴风要达到 17.2 米/秒以上的风速,暴雨则应当是降水量在每小时 16mm 以上, 12 小时 30mm 以上, 24 小时 50mm 以上。

因发生爆炸事故而索赔的,一般应由劳动部门出具证明文件。因发生盗窃案件而索赔的,应由公安机关出具证明。该证明文件应当证明盗窃发生的时间、地点、失窃财产的种类和数额等。

因陆路交通事故而索赔的,应当由陆路公安交通管理部门出具证明材料,证明陆路交通事故发生的地点、时间及其损害后果。如果涉及第三者伤亡的,还要提供医药费发票、伤残证明和补贴费用收据等。如果涉及第三者的财产损失或本车所载货物损失的,则应当提供财产损失清单、发票及支出其他费用的发票或单据等。

因被保险人的人身伤残、死亡而索赔的,应由医院出具死亡证明或伤残证明。若死亡的,还须提供户籍所在地派出所出具的销户证明。如果被保险人依保险合同要求保险人给付医疗、医药费用时,还须向保险人提供有关部门的事故证明,医院的治疗诊断证明及医疗、医药费用原始凭证。

理赔流程

1、肇事司机(被保险人)需在24小时内向保险公司报案,并认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。

2、及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。

3、根据《道路交通事故处理办法》的规定处理事故时,对财物损失的赔偿需取得相应的票据|凭证。

4、车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料:

⑴机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

⑵机动车辆保险出险、索赔通知书;

⑶行驶证及驾驶证复印件;

⑷赔款收据。

车险理赔的特殊情况

1、撞到自家人的免责;

2、车灯或者倒车镜单独破损的不赔;

3、把负全责的肇事人放跑的不赔;

4、水深处强行打火导致发动机损坏的不赔;

5、车辆修理期间造成的损失不赔;

6、拖着没保交强险的车出事故的不赔;

7、私自加装的设备不赔;

8、被车上物品撞坏不赔;

9、没经过定损直接修理的不赔;车辆零部件被盗的不赔等等。

10、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的,保险公司也可以拒绝赔付。

特别提醒:

定损单是理赔依据

通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。

异地出险的施救和理赔

当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。

当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。

私了事故要留证据

事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。

延伸阅读

异地车险理赔流程以及注意事项


今年五一期间,上海市民王先生和家人去青岛自驾游,却在青岛高速出口的市郊公路上被两辆车追尾,肇事车辆逃逸。交警勘察现场后,认定王先生无责,并出具事故证明,但保险公司查勘员称,若找不到肇事方,王先生须承担30%的修车费用。

责任方逃逸仅赔7成上述案例中,王先生的车于5月1日出险,车后端和车灯都有损坏,但不影响驾驶使用。于是,他等到5月3日返沪后,才将车送去定损修理。其实,王先生的遭遇在五一小长假期间并非个案,而对于车辆异地出险后该如何处理,则令诸多车主犯难。

异地车险理赔流程主要包括:

1、报案。投保人可以通过该保险公司的热线服务进行报案,这一异地车险理赔流程是必需要走的,这将关系到车主是否能够享受到理赔服务,报案时间的早晚,也直接影响理赔时间的快慢。2、查勘、定损。离事故发生地就近的网点工作人员会进行查堪、定损,这是理赔环节的关键之处。有些保险公司不能做到全国通赔,在这一异地车险理赔流程,无法进行操作,以至于造成车主无法获得理赔。所以,为了更好更全面的获得理赔,车主需要正确选择保险公司,阳光车险推出电话车险,全国理赔,一站式服务,是车主使用异地车险理赔服务的最好保障。3、随后进行核价、核损。4、投保人可再将相关理赔资料递交到该保险公司的网点,由网点工作人员将全部资料上传至车险理赔工作流管理系统中。5、理赔人员在接收到这些材料后开始进行审查、理算、核赔。6、投保人可以到就近网点领取赔款或是通过转账方式获得理赔款。这就是完整的异地车险理赔流程,车主也只有在认真遵循这一流程时,才能更加快速的获得理赔,彻底摆脱理赔难的困境。车险异地理赔有了硬指标

保监会日前下发《关于印发〈机动车辆保险理赔管理指引〉的通知》(以下简称《指引》),其中明确,“异地出险,就地理赔”将成为险企经营车险时必须达到的硬指标。

全国通赔成硬指标《指引》明确:保险公司应按照“异地出险,就地理赔”原则,建立异地理赔管理制度和考核奖惩办法,搭建省间代查勘代定损代赔付操作平台,确保全国理赔服务标准规范统一。

据了解,三大产险巨头由于规模大布局广,“异地出险,就地理赔”早已实现,甚至有公司以其网点优势,推出“三维通赔”模式。在全国有24家分公司的天平车险的内部人士表示,全国通赔是其竞争力之一。若极个别地区没有覆盖,可采取就近理赔原则。此外,公司也会与当地的代理点,如4S店中介代理公司合作,共同服务客户。

温馨提示:在异地出险,考虑到时效以及方便性,建议车主要求4S店委托当地同品牌经销商处理,尤其是“伤势”严重,即超过2000元理赔情况,安全起见,一定要通知当地4S店出面估价,以保证车辆维修的费用。因为只有双方都通知了当地经销商及保险公司,理赔才会更加顺利。另外,车辆修理的票据,以及有人员伤亡情况下的医疗票据,按照交强险的要求,都必须原本提供给保险公司。

中保车险理赔流程及注意事项


中保车险是什么?中国人民财产保险股份有限公司附属的车险业务。那么,中保车险理赔流程是怎样的?中保车险理赔流程一般保险公司要求在48小时内报案,报案后保险公司会派查勘员到现场判定你的痕迹是否相符,如果相符,一般都是认可的。你将车驶离事发地点不远处,仍然是可是根据现场高度、痕迹这些测量的,不会有什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案,如果报案迟了,就有可能会加扣部分免陪。

中保车险理赔程序一般分八部:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。

1.出险:发生事故。2.报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。3.查勘:报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,痕迹是否相符,是否是真实。4.定损:根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。5.核价:有些保险公司会在后期核定损失,看实际修理或更换配件的价格是否合理。6.核损:根据查勘、核价给出损失综合定论。7.核赔:通过以上环节后,提供相关单证(行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等)拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核,如果证件有效,事故真实,属于保险责任的话,到核赔环节就可以结案了。8.支付:结案后,就可以到保险公司领取赔款了。

车辆一旦出险,该注意哪些关键点呢?主要有以下5个方面需要注意:

及时报案 车主发生交通事故后,应妥善保护好现场,在48小时内向保险公司报案,如实陈述事故发生经过,并提供保险单,等待保险公司查勘人员到现场查勘,同时填写《索赔申请书》。如多方事故或涉及人伤、物损的事故还应报警处理。如出现重大人伤,还应及时施救。

及时索赔 事故发生后,车主要尽快将各种索赔单证交给保险公司理赔人员。出险车辆修复后,车主应保存好修理发票,同时提供其他必要的材料向保险公司索赔。如果涉及多方责任的,应提供交警责任认定书、调解书;涉及人伤事故的,还应提供伤者诊断证明(县级以上医院)、治疗费发票等必要的证明单证。

拒赔范围 根据有关规定,车辆未经年审或年审不合格、车辆拖带未保险车辆、交通肇事逃逸、购买二手车后保单未予过户等情况,保险公司是有权拒赔的。因此,车主应遵守相关交通规范并熟悉保险责任范围。

免责范围 并不是所有的事故都会得到全额理赔,因此车主要了解相关保险细则才能保障更多的利益。

以盗抢险为例,如果仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏,而非全车遭盗窃,保险公司不予理赔。而如果车辆全车被盗、抢劫、抢夺,车主不能提供机动车登记证书、机动车行车证、购车发票等机动车来历证明、车辆购置税完税证明或者免税证明的,每缺少一项,另增加0.5%的绝对免赔率;原配的车钥匙缺失的,另增加5%的绝对免赔率。

另外,玻璃单独破碎险只赔车辆使用过程中发生本车玻璃“单独”破碎,至于安装、维修车辆过程中造成的玻璃单独破碎则不赔,灯具、车镜玻璃破碎不属于玻璃单独破碎险的保险责任。

对方全责车险理赔流程及注意事项


出现事故是谁也不愿见到的。但是在事故发生后,如果能认定车险理赔对方全责都会松口气。这就意味着对方的损失与自己无关,自己的损失将由对方全部承担。只要是相关部门认定车险理赔对方全责后,如果对方是懂法讲理的车主就会及时的得到赔偿,把这次意外圆满解决。下面我们来看看对方全责车险理赔流程及手续是怎样的。

要想了解对方全责车险理赔流程如何,首先我们先要了解什么是对方全责。在车险中,对方全责就是指投保人在事故中不负有任何责任,应该由对方全面赔偿。

对方全责车险理赔流程如何?其实很简单,你的车被追尾,你应该是无责,对方保险公司查勘员对你的车辆进行定损,应该告知你定损金额,而且你应在定损单上签字,确认按照此协议修理。取车时只需要给对方提供你车的交强险保单复印件就行了,修车费用有他付,然后他拿所需手续去他的保险公司索赔。

车主要切记当遭遇对方全责时,不要私了,也不要放弃自己的追偿权,那么该情况的理赔流程就和正常理赔是一样的,先拨打保险公司电话进行报案,待保险公司工作人员到现场进行查勘定损后会列出理赔单据,在经过公司审核后,会在最短的时间为您完成理赔服务。

前不久,小林的车遭遇了“无妄之灾”,车子好端端地停在路上却被一辆小面把车的左前车门撞得损伤严重,由于事故中小面还撞伤一位老人,因此在小面司机报案之后被定为全责方,之后小林把车拖到小面投保保险公司的定损中心去定损,并在指定的4s店修车。

两周之后小林的车修好了,但当她给肇事小面司机打电话要求赔付维修费的时候,对方却迟迟以各种原因拖延给我赔偿。小林因为不想跟对方纠缠,直接向保险公司索赔,保险公司却拒绝赔偿。保险公司拒绝理赔的原因是投保人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。

从以上的事例中我们可以知道,如果你面对的是对方全责的车险理赔事件,一定不要放弃向对方追偿的权力,即便对方耍赖,也不要因为一时赌气而放弃,这样你可能会得不到任何的赔偿。还是冷静下来,与对方进行协商,协商未果的情况再要求法庭强制执行。出具法庭强制执行的未果证明就可以理直气壮的找保险公司赔偿了。

这个尴尬的问题不仅只有小林遇到过,很多车主也曾被这样的事情所困扰。幸运的是,保监会新出台的理赔规定撤销了无责不赔的条款,无责代赔的出台让不少车主看到了希望。如果此法可以顺利实施,就能很大程度上防止车险理赔对方全责却要求自己承担后果的尴尬局面。

文章来源:http://m.bx010.com/b/43916.html

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