一定要熟知的境外旅游险的相关理赔事项

2021-05-01
保险的理赔知识

近年来,随着出国旅游的人增多,境外旅游险的理赔纠纷也逐渐增多,不少被保险人在境外遭遇意外,但是到保险公司理赔时,有些项目却不能理赔,对此,提醒大家,一定要清楚关于境外旅游险理赔的相关事项。

境外旅游险的理赔范围一般涵盖了以下三种:

一、死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。

二、残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金,残疾给付是部分给付。

三、医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。

境外旅游险理赔注意事项

1.熟读条款,了解保障范围,根据自己旅程设置挑选不同产品。

2.投保之后,要把保单放在家中的固定位置,并告知家人。

3.出游时,随身携带保单编号以及24小时旅游援助电话。

4.遇到航班延误等情况,应该在机场开出航班延误证明,保证事后理赔。

5.遇到财物丢失,应在24小时内向当地警方报警,获取报警凭证,尽快去中国驻当地使领馆补办旅行证件,并且及时通知保险公司。一般而言,在出事后两年内均可申请理赔,但时间越长,取证难度越大,保险公司可能因此加收额外取证费用。

6.发生航班延误时,客户向航空公司索取航班延误证明时,需注明延误原因和时间。

7.若行李发生延误,客户应向航空公司索取航班延误证明,需注明延误原因和时间。但客户在购买行李来到之前所需的生活必需品,无需向保险公司提交相关发票。

8.遇到生病或者严重意外等紧急情况时,要冷静并第一时间拨打24小时救助热线,治疗之后拿齐各种证明。

9.如果是在路上驾车遇到交通意外,最好对事故的现场进行拍照后将车辆停放在较安全的地方,以免造成其他意外事故。如果发生特大的事故,应马上报警并通知救护机构,而购买包括紧急救援保障的保险,可以通知该救援机构或保险公司寻求帮助。

知道了关于境外旅游险的理赔注意事项后,我们就要尽量避免境外旅游险的“理赔难”问题,那我们怎样才能避免“理赔难”呢?

在明晰了险种理赔范围后,消费者在出险之后理应遵循哪些理赔法则以避免出现“理赔难”的窘境呢?旅游险专家建议,投保前首先应该详细阅读保险条款,了解保险合同承担的保险责任及相应的理赔要求;其次,旅游者在旅游过程中发生意外事故时,应第一时间与投保的旅行社、保险公司或境外救援机构取得联系,并将出险情况如实相告。一般情况下,他们都会为旅游者提供事故处理的指导。

保险旅游险专家强调,旅游者应注意三条:保存好与保险事故相关的证明和票据;境外旅行险理赔时,病历是必须要提供的一项重要资料。在国外,如果没有病历本,也会有相关的诊断证明;境外旅游保险对于疾病门诊发生的费用也可以理赔。但是,在疾病的定义上,条款有一定的限制,(疾病)必须是在国外首发的,这一点在办理理赔的时候要注意。

在购买保单前投保人就应该看清保险条款,保险最好是自行购买,不要托付给旅行社代买,注意保险的期限等。一旦发生意外要及时报案。有的保险公司会实行医疗垫付,为投保人减轻负担和回国后的理赔手续,如果没有的话游客一定要保留好医疗单据,在求诊的时候要留意各种费用开支。

延伸阅读

出境游 一定要买旅游保险


出国旅游,语言不通,文化迥异,地理不熟,往返奔波劳累,遭遇风险的几率就要大很多。误了飞机?丢了护照?突然生病?在国外开开心心地游玩时,如果遇上点意外,可真是不知怎么办才好。因此,出行前选择一份合适的境外旅游保险,是每个出境玩家都必不可少的行前工作。

境外旅游险,也就是境外旅游保险或境外旅行保险,是相对于境内旅游保险而言的。从具体的保障地域与范围上来看,境外旅游险,主要保障国内的人士在境外旅游出行过程中的意外伤害以及相应医疗费用支出。

境外旅游险,可以根据旅游安排按日来购买,保险利益不但包括意外身故、烧伤或不同程度的永久残疾和意外医药费用开支,而且还包括通用的意外伤害保险中不包含的因意外或疾病需要运送或送返的报销额,意外或疾病遗体运返费用报销额(遗体送返服务所需费用包括尸体防腐、保存、火化、运输及骨灰盒等材料和服务费用),或丧葬费报销。

境外旅游保险的保障内容

境外旅游人身意外保障

若被保险人在境外旅行期间,因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或烧烫伤的,保险公司将依据保险合同的约定在规定的保险责任范围内对其予以保险赔偿。

境外旅游急性病保障

若被保险人在海外旅行期间,因遭受合同约定的突发性急性病,保险公司将通过合同约定的救援服务机构提供下列救援服务并承担相应费用,以保险单载明的保险金额为限。

境外旅游紧急援助服务

出国完整旅游信息:如被保险人要求,救援服务机构可提供关于外国签证、预防接种、天气预报、机场税、汇率等信息。

协助安排就医:根据被保险人身体状况、病情等,救援服务机构协助被保险人在当地尽可能符合治疗要求的、经保险人审查认证或与救援服务机构有合作关系的医疗机构(医生、医院、诊所、牙医等)就医。如病情严重,救援服务机构协助安排该被保险人就医。

住院期间医疗费用的担保或垫付:当被保险人在境外旅行时因遭受意外伤害事故或突发急性病需要住院治疗时,如果被保险人持有的海外旅游保险合同涵盖了因该意外伤害事故或突发急性病导致的境外住院医疗费用补偿责任,救援服务机构在接到保险人的授意后,将在被保险人所持有合同的保险责任和保险金额范围内为被保险人住院期间的医疗费用提供担保或垫付。

境外旅游险首看紧急救援服务

各家保险公司对于境外旅行意外伤害或医疗保险的额度有所不同,消费者在投保前应详细了解和比较各保险公司的有关条款,根据自身的经济条件和实际需求,购买适合自己的境外旅行意外伤害或医疗保险。

保险期限1至7天的旅游险保费在200元至300元,而90天以上保障期的保费则达几千元。在购买境外旅游保险时,要注意是否包括国际紧急救援服务。由于国内保险公司的网点很难铺到国外,所以境外旅游保险产品通常是与国际紧急救援公司合作。无论是游客在外遗失钱包,还是丢失护照等,都可以致电救援热线,一些大的国际保险公司还专门提供汉语服务。

同时,考虑到游客外出旅游没有带大量现金,救援公司会进行医疗垫付,以保证保险人得到及时救治。对于小病,像发烧、感冒等,可以自行解决的,被保险人只要保留收据和诊断证明,可以事后到保险公司理赔。

为什么一定要买团体旅游意外险


现如今,自助游成为越来越多朋友的选择。我的行程我做主,我的视野我决定。很多人选择聚集几个好友外出旅游,但在一个陌生的环境中,难免碰上一些措手不及的突发情况。这些情况就要求我们提前斟酌团体旅游意外保险种类,选择一份合适的团体旅游意外保险。

团体旅游意外保险种类很多,比如学生组团外出旅游的时候应该考虑为自己的团体购买一份团体旅游意外险。团体可根据行程选择适合的保险;选择交通意外险的同时,还可选择团体旅游旅游意外险,为自己的旅游加份保障。然而,还是有一部分人认为买团体旅游意外险没有用处,接下来,小编就带您了解一下为什么要购买团体旅游意外险。

不管是国内游还是出境游,在旅游途中,由于各种不确定因素的存在,风险总是与快乐相随相伴。美亚财产保险有限公司旅行险副总裁张迪龙曾说过,在旅行途中,有四个方面的因素会给旅客带来风险。

首先是自然灾害。很多旅游景点区都位于自然灾害频发的地区,如川藏线上经常会发生泥石流,要防范泥石流对旅客造成伤害;四川、甘肃、青海、云南等地目前处于地震活跃期,19日下午,陕西汉中宁强、甘肃陇南武都区、四川广元青川县交界处就发生了5.1级地震。

其次是意外事故。如旅行途中出现交通事故,或者参与一些剧烈运动如骑马、漂流等,往往会给旅客带来意外伤害。如去东南亚旅游的游客一定会尝试各种海上活动项目,这其中就蕴藏着骨折的高风险因素。对于老年游客来说,因为海上风浪较大,而高速游艇颠簸剧烈,老年游客由于骨质较为疏松,坐在船上容易造成脊柱压缩性骨折。

再次是罹患疾病。旅行中长途跋涉及水土不服,很容易引发游客身体不适,如感冒发烧、消化系统紊乱等。如果游客本身就有一些慢性病,在劳顿之后还很容易引发一些并发症。此外,现在H1N1流行,旅客容易被感染。

此外,旅行途中往往会出现行李财物和证件遗失、被盗情况。根据一家知名旅行杂志的调查表明,42%的游客曾经在旅行中丢失过财物和证件,给旅行造成了很多麻烦。

由此可见,旅途多风险,为自己购买一份团体旅游意外险是多么有必要,那么,购买团体旅游意外险时应注意哪些问题呢?首先要考虑自己可能会遇到那些风险,其次要对这些风险进行评估与分析,分析各种风险的大小与规避方法。选择合适的团体意外险,更要选择好的保险公司。只有好的保险公司才能更好的保障我们的权益。

文章来源:http://m.bx010.com/b/43193.html

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