学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,针对中小学生特点的一种保险。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。往往由学生入学时自愿投保。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。
学平险与医保的区别在哪
一般孩子出生以后,家长们都会给孩子办理医保卡,一些家长认为,有了医保卡,再买学平险就重复了,事实真的是这样吗?
学平险与医保的保障虽有一些重复的地方,但是,两者之间有很大的差别,互相结合才能给孩子提供必要的保障。
1保险性质不同
居民医保是非盈利性的;商业学平险是保险公司主办,是盈利性的。
2参保条件不同
原患重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的不允许参加商业学平险;居民医疗保险对参保人没有身体健康等特殊限制,符合参保条件的各类学生儿童均可参加。
3资金来源不同
儿童参加医保,除个人缴费外,财政还给予较大补贴;商业学平险的保费完全由个人负担。
4保障范围不同
一是在医疗方面,医保的赔偿比例较低,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿;二是学平险还包含身故和伤残责任,但医保没有。如果孩子发生意外事故或者生病,在儿童医保报销之后,家长还可以到保险公司按照学平险的标准进一步理赔。
专家给出了下面的建议。首先,意外保险优先购买赵小亭事件其实就是一起单纯的意外事件,大学生虽然比起中学生成熟许多,但是长期呆在学校尚未和社会进行全面接触,往往会忽略自身的安全,特别是大一新生。因此,大学生在选购保险时应优先选购意外险。其次,建议购买医疗保险大学生基本医疗保险属于城镇居民医疗保险范畴,按照每人每年40元的标准,当年如有结余,可结转下年继续使用。但是这个额度太少,保障度不大,且鉴于父母不在身边,所以建议购买商业医疗保险,把个人损失降到最低。
最后,可购买重大疾病保险满足了以上两个险种后,在经济条件允许的情况下,大学生们可考虑重大疾病险、定期寿险,最后才是以理财为目的的分红或万能险。如果是重疾产品,可以考虑保障期限在10年以内,保额在10万~20万元的保险,如果是定期寿险,可以选择保障30年,保额10万元,年保费一般在1000元以内的险种,不会产生经济负担。本着从最基本买起再增加补充的原则来做这个保险规划。
另外,目前有很多保险公司专门在高校推出了大学生综合福利保障计划。这种保险的涵盖面大,能提供的保障有身故、意外医疗和住院医疗,每年只需缴纳50元的费用就可以获得几万元的保障。整体来说性价比高,而且对于那些初涉保险领域的大学生来说,这种“傻瓜式”的简易保险再适合不过。
学平险全称“学生平安保险”,一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而范围广泛,非常适合未成年学生。
学平险的特点
购买手续简便,价格低廉,充足保障,平安无忧。平安学生团体平安保险保险责任。
身故保险金:被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,本公司按约定保险金额给付保险金。
残疾保险金:被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,本公司按照本合同所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
平安学生团体平安保险举例
某中学为全校学生投保《学生团体平安保险》,每人保额20000元,须交保费20元/人,若某学生一年内因意外或疾病身故,则可得20000元的赔付,若因意外事故导致残疾,则可按残疾程度获相应赔偿。
购买学平险注意事项
首先,应选择保障范围较多的产品,而且保额不要超出保险公司的规定范围,因为根据保险公司规定,未成年被保险人投保的身故保险金额累计不能超过10万元,超出部分保险公司不承担赔偿责任且不退还所缴保费。
其次,如果孩子发生意外或因病住院,家长应立即通知保险公司或由学校代为报案,报案期一般为3天。
第三,住院医疗保险须在保险公司规定的二级或二级以上医院住院就诊,索赔时须提供保险单原件、复印件、发票原件、病历、出院小结、费用明细单、身份证明复印件和学校证明等。此外,学平险同社保自费药和自费项目规定一样,凡列在社保自费药、自费项目名单上的内容都不予保障。
最后,因为保单有90天的观察期,因此首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。
学平险的条款
为促进社会稳定,给高校学生创造良好的学习和生活条件,保障学生人身和财产安全,特举办本保险。
第一章保险对象:凡各类大、中专及职业专科在校能正常学习的学生,均可参加本保险。
第二章保险期限及保险责任:1、保险期限自保险人签发保单之日零时起,至学生毕业离校之日24时止。2、被保险人在保险有效期间,因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用,或其个人财产的直接经济损失,保险人负责赔偿。
第三章保险金额与保险费:本保险按份投保,每人每学年交保费人民币贰拾圆整(¥20.00),在投保时按学制一次交清。每份保险的保险金额分别为:人身意外死、残10000元,人身伤害医疗费5000元,个人财产1000元。
29日12时许,位于新疆阿克苏市杭州大道的阿克苏第五小学发生踩踏事故,近百名孩子受伤被送往医院。
当时正是课间操时间,学生从楼上蜂拥而下,前面的学生摔倒后引起踩踏,楼梯扶手被挤歪,造成孩子被挤伤或摔伤,近百名孩子已被送往医院。
在学校上课的学生有1800多人,详细情况记者正在了解中。
学平险保什么
学平险包含学生幼儿保险期限内所有的风险,主险负责因意外伤害死亡及残疾保险责任,投保后九十日因疾病身故的保险责任;附加意外伤害医疗费用负责因意外伤害到县级以上医院(有些公司会指定医院)治疗医疗费用的保险责任,50元以上按80%报销,符合当地保险主管部门规定的可报销的医疗费用,门诊费用和住院均报销;附加住院医疗负责因意外伤害或参保后九十后初次发生的疾病,在县级以上医院(有些公司会指定医院)治疗医疗费用的保险责任,100元以上按80%报销,符合当地保险主管部门规定的可报销的医疗费用,此险种采用累进制给付医疗保险金,报销比例:100元-1000元按50%,1000元-5000元按60%,5000-10000元按70%,10000-30000元按80%,30000元以上按90%.主险没有免赔额,附加意外伤害免赔额50元,附加住院免赔额100元.
还有一个月不到的时间,就要开学了!很多家长一边欢呼要解放了;另一边加紧催促孩子写作业并为孩子开学做各种准备!尤其是在保险这块!很多家长问:各种学平险在朋友圈刷屏,这到底是干啥的?
针对家长们的问题,小编整理了3个方面的内容,给大家好好说一下。
1.学平险是什么?保障内容有哪些?
2.到底有没有必要购买学平险?
3.爆款且实用的学平险,推荐一下?
1.学平险是什么?保障内容有哪些?学平险全称"学生平安保险",是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对学生群体的一种保险。
被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。
所以,它的保障内容主要有以下:
a.住院医疗(不分意外、疾病):对因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项合理医疗费用进行报销!
b.意外门急诊医疗:对因遭受意外伤害事故,需前往医院进行门急诊治疗而报销!
c.身故/残疾责任:对因遭受意外事故导致身故或伤残进行按比例一次性赔付!
学平险是青少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险,所以它的保费相当便宜,一般几十元或百元就能搞定!
2.到底有没有必要购买学平险?每个孩子都是父母的宝贝,父母们都希望孩子能够在自己的照顾下健康、平安的长大;
但由于现实条件,父母们不能一辈子和时时守候在孩子的身边,难以无风险!
加之,孩子是爱动好玩,且自我防范、安全意识差的群体,意外出险率明显高于成年人。
小编查了一下,孩子遭受意外的风险很大,比如:荡秋千、滑梯、篮球、足球等,而且孩子好奇心强,什么都想试试,没深没浅,不知道的情况下,可能意外就发生了。
除此之外,其实,国家也一直提倡父母给孩子购买保险,转嫁家庭及学校的风险。
所以,针对保险没有太多预算或者想法的父母们,学平险就非常适合,便宜!
3.爆款且实用的学平险,推荐一下?除了以上给大家说明学平险的知识外,小编也给大家解读一款爆款学平险——中国人寿学平险全面版!
亮点如下:
首先,这款产品包含了意外、住院等保障,因此,孩子在校期间玩耍受伤、生病住院、骨折住院等所带来的医疗费用都可报销!
其次,这款产品与同保额的纯意外险和住院医疗险相比较,价格很低!
再者,这款医疗险的年龄段范围广,2-25周岁,很多成年大学生也可购买!
最后,这款产品无社保的学生也可以购买,这对没有上医保、或者医保上在老家不方便报销的学生来说,简直是福音!
所以,这款产品总体保障还是比较可以的!
PS:
不管是学平险还是其他保险,对我们来说最重要的是实用!不要对100、200元的学平险有过高要求,小编的建议是:
a.看保障责任,重点放在医疗责任上:意外门急诊和疾病/意外住院医疗;
b.购买了学平险,能报社保一定要先报社保再找保险公司报销。
c.除了学平险,最好也为宝宝购买单独的意外险、重疾险、医疗险,这样,保障才能真正全面。
相信一定有不少父母,为了孩子学平险的事情操碎了心;
希望这篇文章可以帮助到你,如果你身边也有同类疑问的父母,可以分享我们的文章给他哦。
好了,关于学平险,今天就先说到这;有疑问的话,可以私信给小编哦。
今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:
关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。
比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。
关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。
比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。
大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系小编,小编立马回给予解答哦。
其中,疾病身故和意外身故为10000元,疾病残疾和意外残疾则按保险法里的规定按其残疾等级进行赔付。住院医疗费用报销方面是分级距报销的,最高赔偿金额为10万元;另外对于每次的住院还享有补贴,为20元/日,每年最多可累计180日,在意外门急诊医疗费用方面,最高赔偿金额仅为1000元。
“学平险”投保注意事项:
1、一旦出险,家长应立即通知保险公司,或学校代为报案。一般规定报案期为3天。
2、学平险理赔需要提供保险公司定点医院的诊断证明和治疗的收费单据。出险后,家长应把孩子送到指定医院治疗。
3、学平险同社保自费药和自费项目规定一样,凡在社保自费药、自费项目名单上的内容都不予保障。
4、首次投保学平险的孩子有90天的观察期,只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对其住院医疗的费用进行赔偿。
5、学平险也有责任免除。对于先天性、遗传性疾病,学平险不予保障。另外,意外伤害责任也不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛及摔跤比赛等高风险运动等。
最后提醒:为了小孩能健康茁壮成长和自己的利益,建议家长给自己的小孩购买商业保险作为补充,以应急需要或者补偿
学平险现在已经放开自由选择购买,因此存在很多价格的学平险,赔偿的金额要看该保险合同的各项的保险金额,有住院补贴,住院费用补偿,意外死亡等多个保险金额。
为促进社会稳定,给高校学生创造良好的学习和生活条件,保障学生人身和财产安全,特举办本保险。
第一章 保险对象
凡各类大、中专及职业专科在校能正常学习的学生,均可参加本保险。
第二章 保险期限及保险责任
1、保险期限自保险人签发保单之日零时起,至学生毕业离校之日24时止。
2、被保险人在保险有效期间,因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用,或其个人财产的直接经济损失,保险人负责赔偿。
第三章 保险金额与保险费
本保险按份投保,每人每学年交保费人民币贰拾圆整(¥20.00),在投保时按学制一次交清。
每份保险的保险金额分别为:人身意外死、残10000元,人身伤害医疗费5000元,个人财产1000元。
第四章 险外责任
一、战争、军事行动、核辐射和核污染;
二、打架、斗殴、寻衅滋事以及违法犯罪行为;
三、被保险人的故意行为;
四、因第三者造成被保险人伤害而引起的治疗费用中依法应由第三者承担的部分;
五、被保险人在非保险人和学校指定或同意的医院的住院费用和专业门诊费用(包括康复医院、联合诊所、民办医院、家庭病床、挂床治疗等);
六、公费医院和基本医疗保险支付范围之外的自费项目和药品、检查、治疗、材料等费用;
七、被保险人因矫形手术或美容所支出的各种费用;
八、被保险人先天性疾病或投保前已有残疾的康复和治疗费;
九、被保险人住院期间支出的挂号费、膳食费、护理费、陪住费、取暖费、输血费、理疗费等;
十、被保险人健康护理等非治疗性行为;
十一、被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等;
十二、被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复;
十三、被保险人因同一种疾病的第二次治疗;
十四、未经被保险人同意的转院治疗;
十五、由于本公司现行《家庭财产保险条款》中“除外责任”造成保险人财产的损失,保险人不予赔偿。
近年来,学生受意外伤害的概率逐年上升,特别是中小学生,他们处在心智都未完全发育成熟的时期,活泼好动爱冒险是他们的天性,所以发生意外伤害的几率要大于成年人,比如像溺水,车祸、触电等这样的意外事件发生的频率非常之高。
针对这类情况,有保险公司进行了很长时间的调研,在多年前就推出有一种“学生平安保险”,即“学平险”。这种保险一般学生入学就由学校代收保费,可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。
专家建议,学平险要尽早购买比较划算。因为孩子越小,发生危险的可能性往往越大。在没为小孩购险的家庭具体情况可能各异,对于条件不太好的家庭来说,保费低、保障高的学平险是购险的首选,可以根据自己能够承受的范围内选择一个档次来选购。万一小孩出险了,可以及时得到赔偿,减轻因事故对家庭造成的冲击。另外,有些条件较好的家长认为,自己有能力应对风险事故的发生。
其实这种想法是不正确的,因为学平险低的保费支出每年才几十元,对这些家庭根本没有任何负担,但如发生出险事故却能得到较高的保障。但是对于那种已经购买了其他少儿保险的家庭来说,学平险就不需要再重复购买了。
那么购买了学平险后,需要注意哪些细节方面的事项呢?
首先,仔细阅读保单内容。学生或学生家长如果对该保险有关的保险责任、责任免除、保险金额与保险费、理赔申请等内容有不解的地方,应尽快联系学校或致电到保险公司进行咨询,以免在理赔时引起争议或不便。
第二,学生或学生家长在清楚了解《学生险告家长书》的有关保障内容后,需完整填写投保回执单,并连同保险费交到学校,向学校索取《学生险保险凭证》并妥善保管,因为《学生险保险凭证》是索赔的重要单据。
第三,及时报案,并准备好单据完备。学生一旦出险,投保人必须尽快报案,一般规定报案期为3天。因为如果报案时间延迟,就会难以界定保险责任。一般来说,在15-30天内就可以得到赔付,最长不超过60天。而索赔需要出示的单据包括保单或者相关凭证,如符合规定的医院出具的病历证明、药费发票、索赔申请、身份证明复印件和学校证明等等。
“学平险”即“学生平安保险”,它的被保险人是在校学生(包括大学生)以及幼儿园幼儿,提供的保险保障主要包括意外伤害保障、疾病身故保障、意外伤害医疗保障以及住院医疗保障。由于学平险保险费低、保障额度高,对于处于好动年龄、容易发生磕碰意外的幼儿和在校学生来说,是一种非常有用的险种。那么学平险在投保与理赔的过程中需要注意什么呢?记者为此采访了省城保险专家。
投保注意三点:
1.为孩子投保时,家长们一定要仔细阅读保险合同,因为孩子发生意外或患病后如何理赔是根据合同约定的支付比例来赔付的。不同保险公司的“学平险”在保障功能上略有差别,家长应根据孩子的性别、年龄和身体状况的不同仔细选择
2.选择保障范围较多的产品。一般来说,幼儿和小学生应着重关注住院、门诊的医疗保障;家长应注意烧伤、烫伤等常见意外是否被列入保险责任。必须主动去了解保单具体规定哪些内容,不能糊里糊涂;同时应注意索要保险凭证,以防万一。
3.保额不要超出各保险公司的规定范围。根据规定,未成年被保险人投保的身故保险金额累计不能超过10万元,超出部分保险公司不承担赔偿责任且不退还所缴保费。
索赔注意四点:
1.一旦孩子发生意外或因病住院,家长应立即通知保险公司或由学校代为报案。可通知代理人、代办员或直接拨打保险公司的热线电话或网上报案,一般规定报案期为3天。
2.住院医疗保险需在保险公司规定的二级(含)以上医院住院就诊。索赔时需提供保险单原件、复印件、发票原件、病历、出院小结、费用明细单、身份证明复印件和学校证明等,保险公司在理赔时要看原始凭证。
3.“学平险”同社保自费药和自费项目规定一样,凡列在社保自费药、自费项目名单上的内容都不予保障。
4.因为保单有90天的观察期,所以,首次投保“学平险”的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。
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