北京市民就医时可使用医保卡,因为使用医保卡就医不仅能够省去一大堆纸质凭证还能够对看病的费用进行报销。那么北京市民就医时该如何使用医保卡呢?
挂号时出示医保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册;缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。
医保卡就是医疗蓝本的最新形态。很多城区把医疗蓝本变成一卡通式的医疗卡了,功能和医疗蓝本一样。
北京的医保蓝本是参加医疗保险的凭证,上面记录着参保人的信息、参保单位的社保登记证编码和个人手册编号,一般到医院就医或到药店购药不用随身携带这个蓝本。
但是,当参保人需要办理住院手续时,就必须向住院处出示个人医疗手册(蓝本),由于有了这个蓝本,住院医疗费用就会有将近八成的医疗费用由这个手册来进行结算,而不用由自己先垫付全部的住院押金,医院会根据你有无蓝本来决定你先交全部医疗费的20%或100%的押金。
在参保人住院期间,所有应当由医保统筹基金支付的费用,就可以用医保手册在医院就地结算了,你只需要交纳住院期间你个人应当承担的费用部分就可以了。
一般来说,医保卡都是由单位人事部门给统一办理的。那么对于没有单位、自己又想办理医保卡的人来说,医保卡怎样办理呢?下面就以北京为例,介绍一下北京医保卡的办理流程。
医保卡办理方式
参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。
北京医保卡丢了怎么补办
补办卡应先行预挂失,有三种方式:一是拨打社保卡服务热线“96102”电话挂失;二是持本人身份证到社保卡服务网点书面预挂失;三是可在社保卡自助服务终端机上进行自助预挂失。预挂失有效期10天,超过后自动解挂。之后,持卡人持本人身份证到社保卡服务网点办理补卡手续,15个工作日后,持身份证和《领卡证明》到社保卡服务网点领取新卡。
挂失人找回原卡后,在预挂失的有效期限内,可持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点办理撤消挂失手续。
挂失人确定遗失的社会保障卡无法找回,需持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失,同时办理补卡手续。15个工作日后,申请补卡人持本人的居民身份证和新发与补[换]社会保障卡证明到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。凡办理了正式挂失和补卡手续的,不能办理撤销挂失。
因个人原因造成卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的,持卡人需持原卡和本人的居民身份证到社会保障卡服务网点办理换卡手续。15个工作日后,申请换卡人持本人的居民身份证和领卡证明到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。
就医时可出示医保卡
挂号时出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册;缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。
小编提醒各位持卡人,医保卡到手后应妥善保险,新卡应及时修改密码,定期查询卡内余额。
医保卡是指购买医疗保险后拿到的一张医疗保险卡,该卡正面一般是写有某某银行和卡号,属于社会保障。背面一般是投保人的身份证号、照片等信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。医保卡里的钱是根据你缴纳的保险费按比例划到卡里,其实就是自己交进去的钱。下面说一下如何使用医保卡。
具体用法如下: 1.医保卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;此IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分。参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。
2.至于如何用医保卡看病,程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。程序是:持医疗保险手册和IC卡——医院医保办登记——审验证卡——交住院押金——住院——对自费项目需经患者同意并签字——现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分——统筹范围内的由医院先垫支——结算出院住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:
参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。住院床位费按规定标准支付。一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行。参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份。急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。
持卡就医后,患者只负担个人应负担的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。持卡人遇到四种特殊情况,需全额现金垫付医疗费然后进行报销:一是急诊没带社保卡;二是进行计划生育手术;三是企业欠付医疗保险费;四是补换社保卡期间。
参保职工可通过拨打电话95566进行医保卡余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。
北京医保卡的使用范围比较广泛,除了可以持卡就医、医疗报销外,还可以去定点药房零售药店购买药品。
就医时使用
无论是门诊看病,还是住院治疗,挂号时出示医保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;到诊室看病时,要出示医保卡和医疗手册;缴费时,将医保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。
到定点零售药店购买药品使用
参保市民可以到北京市规定的定点零售药店购买药品,购买时可以直接刷卡消费。
报销时使用
持卡就医后,患者只负担个人应负担的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。一般来讲,北京市民到医院就医,都可享受到50%到80%不等的报销比例。持卡人遇到四种特殊情况,需全额现金垫付医疗费,然后进行传统手工报销:一是急诊没带社保卡;二是进行计划生育手术;三是企业欠付医疗保险费;四是补换社保卡期间。
查询使用
医保卡政策和卡内的信息,可拨打社保卡服务热线“96102”查询;其次可到北京市社会保险网上服务网点查询;还可在定点医疗机构设置的社保卡自助服务终端机,使用电子触摸屏自助查询卡内余额。
医保卡如果损坏或者丢失,能补办吗?如何补办?下面小编就为大家介绍北京医保卡的补办方式。
医保卡损坏
参保人持损坏的卡到北京医保中心账户管理科查询损坏原因并补办医保卡,于下个月15-20日凭取卡单领取新卡。
医保卡丢失
参保人持单位介绍信、本人有效身份证复印件或户口本复印件一份,到北京医保中心账户管理科办理挂失补办手续,并于下个月15-20日持取卡单领取新卡。
补办卡应先行预挂失。有三种方式:一是拨打社保卡服务热线“96102”电话挂失;二是持本人身份证到医保中心书面预挂失;三是可在社保卡自助服务终端机上进行自助预挂失。预挂失有效期10天,超过后自动解挂。之后,持卡人持本人身份证到社保卡服务网点办理补卡手续,15个工作日后,持身份证和《领卡证明》到医保中心领取新卡。
其他情况
个人账户转移、销户程序参保人调转,须持本人身份证、调转介绍信及卡到医保中心账户管理科办理转移、销户冲账手续。参保人死亡后,本单位专管员或家属持死亡人身份证、 卡和代理人身份证、死亡证明到医保中心账户管理科办理继承、销户冲账手续。
每月新增人员须单位专管员持录用、调转证明及人员变更表于每月15-20日到医保中心账户管理科领取新增人员医保卡。
已批准退休的人员由单位专管员持 卡到医保中心账户管理科办理退休改卡手续。
定点医疗机构及定点药店门诊医药费审核结算:每月日与医院、药店进行门诊数据核对,在核对无误后,6-10日对门诊数据逐一上传审核,保证每条记录准确无误后,对各个医院、药店的个人账户资金进行结算,定期核查各药店外配处方是否完备准确。
个人账户资金不足时现金垫付的医疗费,凭《门诊医疗费结算单》到医保中心账户管理科现金冲账,对出差、异地就医人员发生的医疗费,凭发票进行现金冲账。
失业人员凭医保中心开具的办理卡收据,到医保中心账户管理科领取医保卡。
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