带您了解2009年医保目录构成

2021-03-30
五年保险规划

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。

人力资源社会保障部2009年11月30日正式发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。

新版《药品目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中,西药部分和中成药部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。

按照规定,统筹地区对于甲类药品,各地需按照基本医疗保险的规定全额给付,不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。

新版《药品目录》中,西药和中成药品种共2151个。西药部分共有药品1164个,其中甲类349个,乙类791个,另有20个仅限工伤保险用药,4个仅限生育保险用药;中成药部分共有药品987个,其中甲类154个、乙类833个。

据人力资源社会保障部医疗保险司司长姚宏介绍,与2004年版《药品目录》相比,新版《药品目录》主要有以下几个方面的变化:一是把《国家基本药物目录》的药品,全部纳入《药品目录》甲类部分。按照规定,甲类目录的药品参保人员不设个人自付比例且各地不得进行调整,保证了国家基本药物的报销比例高于非基本药物。

小贴士:2009年医保目录编排与分类

西药、中成药、民族药分别按药品品种编号,同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”,并在括号内标注该品种编号。药品编号的先后次序无特别含义。

西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类,中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。临床各科医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。

扩展阅读

带您了解买车险技巧


随着大家生活水平的不断提高,私家车已经渐渐走入了人们的家庭生活。曾经有人把自己的爱车比作自己的第二个“老婆”,可见车主朋友们对自己座驾的喜爱。有了车就要上保险,作为一个资深车主,小编今天想和大家分享一下买车险的技巧。

我国的车险可分为交强险和商业险,商业险又包括车损险、三者险等险种。其中车损险、交强险和三者险,可承保被保险人的车辆本身和第三者责任。另外,还有其他多个险种可供车主选择。如,车上人员责任险、盗抢险、玻璃单独破碎险、涉水损失险、车身划痕险、自燃损失险等。

对于新手加新车,小编建议,除了强制投保的交强险外,建议将车损险、三者险、全车盗抢险、不计免赔险、车上人员责任险、玻璃单独破碎险等基本险种保齐,自燃险可以不保,因为新车发生自燃的概率微乎其微。

新车好车 划痕险要买

划痕险,有些保险公司又称恶意损坏险。车子被蹭被刮是常有的事,但有时候维修费却非常高,一辆高档的车,车身被划几十厘米的口子,喷一下漆就要几千元。但不是所有车都有必要保划痕险,例如,一些低端车理赔时只需花三、四百元,保费却要近300元。专家建议,对于新车和高档车,购买划痕险是比较明智的选择。

车险并非买的越多越好

车主购买车险应该根据个人使用车辆的情况来决定。如果是营业性的货车,就要多考虑一些三责险较高保额方面的需求;如果是企业、机关的车辆,在单位财务条件允许的情况下,可以考虑多买一些实际需要的附加险种。如经常行驶雨水路段的车主,可考虑发动机涉水损失险;汽车新增加了设备,可考虑购买新增设备损失险。而不计免赔额(率)附加险,一般是所有车主都必须投保的,这可以帮助车主省不少钱。

温馨提示:广大车主要适时根据自身的需求,选择购买适合自己的车险险别,确保将风险降到最小。

带您了解航空货运保险


航空货运保险顾名思义是以航空运输过程中的各类货物为保险标的,当投保了航空货物保险的货物在运输途中因保险责任造成货物损失时,保险公司会为投保人提供一定的经济补偿。随着物流业的兴起与发展,航空货运保险越来越受到重视。今天,的专家就带您了解航空货运保险。

一.什么是航空货物运输保险:

航空货物运输保险是以航空运输过程中的各类货物为保险标的,当投保了航空货物保险的货物在运输途中因保险责任造成货物损失时,由保险公司提供经济补偿的一种保险业务。

二.保险标的范围:

1. 凡在中国境内经航空运输的货物均可为本保险之标的。

2. 下列货物非经投保人与保险人特别约定,并在保险单(凭证)上载明,不在保险标的范围以内:金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、艺术品、稀有金属等珍贵财物。

3.下列货物不在航空货物保险保险标的范围以内:蔬菜、水果、活牲畜、禽鱼类和其它动物。

三.保险责任:

由于下列保险事故造成保险货物的损失,保险人应该负航空货物保险赔偿责任:

1. 火灾、爆炸、雷电、冰雹、暴风、暴雨、洪水、海啸、地陷、崖崩;

2. 因飞机遭受碰撞、倾覆、坠落、失踪(在三个月以上),在危难中发生卸载以及遭受恶劣气候或其它危难事故发生抛弃行为所造成的损失;

3. 因受震动、碰撞或压力而造成破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失;

4. 因包装破裂致使货物散失的损失;

5. 凡属液体、半流体或者需要用液体保藏的保险货物,在运输途中因受震动、碰撞或压力致使所装容器(包括封口)损坏发生渗漏而造成的损失,或用液体保藏的货物因液体渗漏而致保藏货物腐烂的损失;

6. 遭受盗窃或者提货不着的损失;

7. 在装货、卸货时和港内地面运输过程中,因遭受不可抗力的意外事故及雨淋所造成的损失。

在发生航空运输保险责任范围内的灾害事故时,因施救或保护保险货物而支付的直接合理费用,但最高以不超过保险货物的保险金额为限。

四.保险期限:

航空运输保险的保险责任是自保险货物经承运人收讫并签发保险单(凭证)时起,至该保险单(凭证)上的目的地的收货人在当地的第一个仓库或储存处所时终止。但保险货物运抵目的地后,如果收货人未及时提货,则保险责任的终止期最多延长至以收货人接到《到货通知单》以后的15天为限(以邮戳日期为准)。

五.航空货物运输险保险金额及保险费率:

航空运输保险的保险价值按货价或货价加运杂费确定,保险金额按保险价值确定,也可以由保险双方协商确定。其他规定与国内水路陆路货物运输保险类似。

带您了解车身划痕险多少钱一年


所谓的车身划痕险,其实是车损险的附加险,保障责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”。一旦车身被他人恶意划损,保险公司都会为车主买单。听起来此险,对车主的利益还不错,那么,购买车身划痕险多少钱一年呢?

车身划痕险的保险范围是家庭自用车辆、非营业车辆,其保险责任是无明显碰撞痕迹的车身划痕损失,保险人负责赔偿。据业内人士介绍,划痕险是车损险的附加险,保障责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”,要想确定车身划痕险多少钱一年,首先保户要决定自己的保额是多少,也就是说,赔偿金额的上限是多少。分为2000元、5000元、10000元和20000元四个档次,投保人和保险人在签订保险合同时协商确定保险限额。车辆的保费会受到保额、车的档次和车龄影响。相关数据如下:

1、30万以下的车

两年以下:保额2000,保费400;保额5000,保费570;保额10000,保费760。

两年及以上:保额2000,保费610;保额5000,保费850;保额10000,保费1300。

2、30-50万的车

两年以下:保额2000,保费585;保额5000,保费900;保额10000,保费1170。

两年及以上:保额2000,保费900;保额5000,保费1350;保额10000,保费1800。

3、50万以上的车

两年以下:保额2000,保费850;保额5000,保费1100;10000,保费1500。

两年及以上:保额2000,保费1100;保额5000,保费1500;保额10000,保费2000。

小贴士:目前,大部分保险公司对购买划痕险都有较为严格的要求,一般情况下只保车龄三年以内的车辆。对于旧车投保划痕险,很多保险公司对上一年的出险次数会有要求。而为了限制车身划痕险恶意骗保的发生,一些保险公司也会在理赔时出招,不仅要求车主拍照,有的甚至还要求车身划痕险要到所在地派出所开具证明才能理赔。因此,车主决定是否购买划痕险,需要综合很多因素,并不是仅仅弄清楚车辆划痕险多少钱就可以。

另外,对于新车的车主而言,为了更好地保障自己的爱车,投保车险最好保全保足。除了车身划痕险外,玻璃单独破碎险、自燃险等附加险也应考虑在内。

带您了解网上怎么买车险


随着汽车销售量的不断增加,车险行业提升服务水平已成为当务之急。刚刚兴起的网上车险就是车险行业的一次大“提速”,其投保不出门、低价不伤神、理赔不求人等服务体验上的全新突破,正在引领着车险行业的发展。那么网上车险比传统的投保方式有什么优势呢?

网上怎么买车险优势

以往的传统车险销售模式中,都存在一些代理费用,高额的代理费用让车主们十分纠结,不知道如何去选择。现在,网上车险却打破以前的代理方式,将这些代理费用直接让利给车主们,比传统保险多省了很多,而且还可以根据您自身的情况,享受更多的车险优惠,让车主们摆脱代理费用的烦恼。

除价格优势之外,“增值服务”一度是保险公司网销模式争夺优质客户的“杀手锏”。在产品同质、费率相差不大的市场态势下,保险公司通过力推“网上车险特色服务”来打造服务品牌,增强市场竞争力,不过,从中受益的还是车主们。无论是保险公司提供的免费拖救、送油、小额现场赔付等等增值服务,都是完全从车主的实际需求出发,真正做到了实用、有用、管用。

网上怎么买车险

1、核身份:车主购买车险时,最好到固定的保险销售网点购买,防止进入非法网站或钓鱼网站购买,那样只会让自己损失财产。在购买之前一定要看好网站,去保险公司的官网买。

2、审条款:确定买保险之后一定要注意看每条车险合同的条款,据笔者了解,很多车主在网上买车险的时候都不认真看条款的习惯,如果漏看与自己购买意愿不符合的条款,这样就得不偿失了。

3、核保单:网上买车险和面谈有区别,在买好保险的时候,一定要注意核准保单。

4、进银行:目前网上车险是用银行转账的方式付保费。都是直接将保费存入保险公司的指定账户的,如此操作可以避免代理人私吞保费。

在网上怎么买车险不被骗

方法一:车主要具有品牌意识。车主在选择车险品种时,一定要选择正规的网站进行选择,如可以在保险公司的官网,淘宝网,携程网等正规网站。以免掉入陷阱,上当受骗。

方法二:认真阅读保险的条款。一般,保险公司会将各种险种的保障范围、保额和保费等相关信息表述清楚,要是车主有不明白的地方,可以进行客服咨询。这样车主就会选择适合自己的一些列车险,使自己的权益受到保障。

带您了解划痕险如何赔付


很多车主都有这样的经历,自己的车停在路边,一不小心就有被划的痕迹,也找不到划车的人。有人幸运的上了汽车划痕险,更多的车主只能自己修理了!关于汽车划痕险,很多车主都有抱怨,只有新车才能上划痕险,如果没上划痕险,一旦被划,只能自己花钱修理。那么,如果上了汽车划痕险,并且车子也被人划了,划痕险如何赔付?接下来,小编就带您了解一下划痕险如何赔付。

1、保护事故现场,抢救伤员,迅速报案

车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向公安机关交通管理部门报案。电话通知保险公司报案(车辆保险卡上有保险公司的报案电话),48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。车险条款通常规定在出险后 48 小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。

2、提交索赔单证,领取保险赔款

被保险人或者其代理人在事故处理完毕后,10日内将索赔单证包括:交通事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医疗费发票、病 历、误工费证明、被抚养人身份情况以及保单正本、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等资料提交给保险公司,由保险公司计算赔款届时,保险公司会通知领取保险赔款;领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件,如委托他人他人代领,代领人还要携带身份证及被保险人出具的《领取赔款授权书》。

3、特殊案件的理赔

当车辆被盗或被抢时,应该先向公安机关报案,应在24小时内通知出险地的派出所或刑警队;然后向保险公司报案,车辆被盗或者被抢48小时内携带个人资料到保险公司填写《机动车辆保险出险通知单》,办好登记手续。

三个月内,车辆未能寻回的,可带齐以下证件:公安机关开具的失窃证明、保险单正本、被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶执照、被保险人的身份证原件、报案人的身份证原件及车辆的钥匙到保险公司索赔。

小贴士:由于划痕险的赔付率普遍在200%到300%间,基本上处于亏损运营,大多数保险公司都只针对新购买的车或者两三年内新车承保。划痕赔付限额一般是2000元、5000元。要注意的是,划痕险是累计赔付的,也就是说如果投保的划痕险保额是2000元的,出险不限次数,但赔偿累计金额不能超过2000元,超过两千元保险合同就自动终止。此外,目前不少保险公司都对划痕险设置了免赔额,免赔率在15%到20%不等。

带您了解新车如何买保险


如今,汽车消费已成为经济领域的一大亮点,许多刚拿到驾照的“新手”迫不及待地掏出积蓄或到银行贷款,一心想成为有车一族。众所周知,车险是购车后的头等大事。那么,新车如何买保险才能做到既经济又能得到全面保障呢?

一、首先了解车险的大致险种

1.车辆损失险。车辆损失险是指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害(不包括地震)或意外事故,造成保险车辆本身损失,保险人依据保险合同的规定给予赔偿。

2.第三者责任险。指合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生意外事故而造成第三者的财产直接损失与人员伤亡的。

3.盗抢险。机动车辆全车盗抢险的保险责任为全车被盗窃、被抢劫、被抢夺造成的车辆损失以及在被盗窃、被抢劫、被抢夺期间受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用。

4.车上座位责任险。车上人员责任险负责赔偿保险车辆发生意外事故,导致车上的司机或乘客人员伤亡造成的费用损失,以及为减少损失而支付的必要合理的施救、保护费用。

5.玻璃单独碎险。指使用过程中发生本车玻璃单独破碎,注意“单独”两字,而如是其他事故引起的,车损险里也可以赔偿。

6.自燃险。车辆在行驶过程中,因本车电器、线路、供油系统发生故障及载运货物自燃原因起火燃烧,造成车辆损失以及施救所支付的合理费用。

7.划痕险。在使用过程中,被他人剐划(无明显碰撞痕迹)需要修复的费用。

8.交强险。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。

二、保险公司和保险方式的选择

在中国境内的承担车辆保险的公司还是为数不少的。全国范围内,大家比较了解的大保险公司有以下几家,诸如人民保险公司,平安保险公司,太平洋保险公司,阳光保险公司等等。其次是大地保险公司,都邦保险公司等等。还有中国人寿保险公司也加入了车辆保险业务。或者一些保险第三方电子商务网站,如网,有着众多的保险公司产品,以及好的服务水平。

三、车险投保的误区应避免

一是避免超额投保或不足额投保。所谓超额保险,简单说,就是车主买了辆价值10万元的车,却投了15万元的保险。不足额保险则恰好相反,价值10万元的车,只投了8万元的保险。对于车主来说,这两种投保方式都不能得到有效保障。《保险法》规定,保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过部分无效。保险金额低 于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。

二是避免重复投保。车主在一家保险公司购买了车险后,再到别的保险公司重复投保,误以为这样万一出了事故,便可得到双份赔偿。其实不然,《保险法》规定,重复保险的保险金额总和超过保险价值的,各保险人的赔偿金额总和不得超过保险价值。因此,即使投保人重复投保,也不会得到超价值赔付,不值得。

小编带您了解北京医保卡怎么用


众所周知,医疗保险的作用是当被保险人发生大额医疗费支出时,可得到经济上的帮助,对于因患一般性疾病而支付的小额医疗费用,可以视为日常生活开支,医疗费用主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用,医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

小林是北京的一位教师,由于刚刚拿到医保卡,小林对于如何使用它并不是很清楚,其实,关于北京医保卡如何使用的问题,很多北京人都比较模糊。只知道在药店和医院可以刷卡,那么你知道北京医保卡如何使用的细节吗?接下来,小编就带您了解一下。

1、就医。挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册;缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。

2、报销。持卡就医后,患者只负担个人应负担的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。

持卡人遇到四种特殊情况,需全额现金垫付医疗费,然后进行传统手工报销:一是急诊没带社保卡;二是进行计划生育手术;三是企业欠付医疗保险费;四是补换社保卡期间。

3、查询。社保卡政策和卡内的信息,可拨打社保卡服务热线“96102”查询;其次可到社保卡服务网点查询;还可在定点医疗机构设置的社保卡自助服务终端机,使用电子触摸屏自助查询。

4、补办。补办卡应先行预挂失,有三种方式:一是拨打社保卡服务热线“96102”电话挂失;二是持本人身份证到社保卡服务网点书面预挂失;三是可在社保卡自助服务终端机上进行自助预挂失。预挂失有效期10天,超过后自动解挂。之后,持卡人持本人身份证到社保卡服务网点办理补卡手续,15个工作日后,持身份证和《领卡证明》到社保卡服务网点领取新卡。

关于北京医保卡如何使用的方法看似很麻烦,但实际使用起来还是很简单的。用好了医保卡,将会给您的生活带来很大方便。除此之外,小编还需要提醒各位在医保社保的基础上为自己购买适当的商业保险,让未来的生活有更多的保障。

文章来源:http://m.bx010.com/b/36092.html

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