住院医疗保险对于保障人们在生病住院过程中的医疗费用问题时，是一个较佳的选择。住院医疗保险对于人们在生病住院时能够得到及时的治疗和生命的安全具有重要的作用。因此人们住院医疗保险具有较大选择的必要。本文主要介绍了住院医疗保险的一些案例，通过案例来说明其重要性，同时指出了住院医疗保险单独买的时候更加具有安全性，最后介绍了住院医疗保险的报销情况，希望读者通过本文可以学到一些住院医疗保险的知识，在今后的选择过程中有一些参考。
住院医疗保险案例分析
案例摘要
投保人牛先生在一家公司做总经理助理的工作，目前有5险，福利待遇还不错，主要担心一些医疗问题，毕竟现在社会如果不幸得了重疾，医疗费用是很昂贵的，自己承担不起，也不想给家庭带来过于沉重的负担
客户资料牛先生，总经理助理，月收入4000元
年缴保费480元
客户需求需要一份意外医疗保险，保障自己的安全
分析：
投保人牛先生在一家公司做总经理助理的工作，目前有5险，福利待遇还不错，主要担心一些医疗问题，毕竟现在社会如果不幸得了重疾，医疗费用是很昂贵的，自己承担不起，也不想给家庭带来过于沉重的负担，根据牛先生的情况和需求，其实可以看出，牛先生是一个安全意识比较高的人，注重个人安全问题，这是一个很好的意识，推荐人保健康“健康保险卡”（含重疾）。
保险特色：
1、仅480元即可享有健康、意外、意外医疗三重保障。
2、购买即可享有365天的专业的健康咨询服务。
3、重大疾病保10万元
若发生所列的31种重大疾病中的一种或数种，确认后则可一次性获得10万元。
4、全面保障意外伤害及医疗
提供20万元的意外伤害身故、残疾、烧伤保障及1万元的意外伤害医疗保障；
5、目前市面上唯一的自助激活式短期重大疾病类且拥有极高性价比的一款消费型重疾产品。
保障：
重大疾病10万元
住院津贴100元∕天（每次住院3天免赔,保险期间内不限给付天数）
重症监护津贴200元∕天（无免赔天数,保险期间内不限给付天数）
意外身故、残疾或烧伤20万
意外医疗1万（每次事故100元免赔，100%赔付）
案例分析：住院医疗险单独买保障更全
51岁的黄女士日前在购买住院医疗险时犹豫不决，究竟是购买一份单独的卡折住院医疗险，还是在原来主险的基础上购买一份附加住院医疗保险。单独购买和附加形式的医疗险相比，哪个性价比更高？是否都能自动续保？
对此，中国人寿（601628）保险专家彭咨恒表示，住院医疗保险全称是住院费用补偿医疗保险，就是报销住院费用医疗支出的保险。目前市场上有两种类型，一是必须和主险一起购买的附加住院医疗保险，二是可以单独购买的卡折住院保险。
彭咨恒认为，卡折类住院险，其保障更全面。“从性价比的角度来说，组合式卡折类住院医疗保险是比较有优势的，保障方面更全面，市场上可以单独购买的住院医疗保险大多涵盖了意外门诊、意外住院、疾病住院、住院补贴、手术补贴、意外残疾、意外烧伤和意外身故保障。而且可以单独购买，一年几百块钱就能买到。”
以某公司个人住院保险为例，黄女士一年只要缴费563元，便能获得如下保险利益：一般住院津贴50元/天，一年最高365天；重疾住院津贴：100元/天，一年最高180天；住院手术津贴分1056种手术，最高一年6000元。重大器官移植津贴按不同器官给付，最高10万元。由此可见，单独购买住院医疗险，保障的范围较为宽泛，价格也不高，非常实惠。
虽然附加的住院医疗保险的保费相对更低些，但保障比较单一，而且不能单独投保，而是需要和主险一起购买，因此，总体费用相对高一些。
在自动续保方面，彭咨恒表示，附加住院医疗保险和可以单独销售的住院医疗保险大多都是默认自动续保的，要是发生理赔第二年续保时，保险公司会根据病情进行核保，再做出承保的决定。除非是一些比较容易引起并发症、复发概率很高的疾病，大多数发生过理赔的客户，保险公司都会继续承保的。
此外，对于大部分的客户来说，购买一种类型、买够保障额度即可；比较关注保障的客户，尤其是四五十岁年龄段的人群，可以两者一起购买，增加保障。
住院医疗保险报销
案例分析：月18日，太原市医疗保险管理服务中心公布城镇居民基本医疗保险内部控制实施细则，统一、明确了参保人员在急诊住院等情况下，报销时需要向医保中心提交的材料。
一般情况下，参保居民持《太原市城镇居民（大学生）基本医疗保险诊疗手册》在定点医院住院，办理住院手续时进行医保联网登记，随后便可在医院即时报销相关医疗费用。特殊情况下需要提供相
材料报销。
特殊情况
急诊住院报销需提供材料：急诊证明、急诊门诊病历、诊疗手册复印件、出院证、诊断建议书、财税部门统一监制的住院票据、住院费用汇总明细、住院病历复印件（原材料须盖医院公章），个人申请（签字并留联系方式）。
未成年人意外伤害门诊报销需提供材料：意外伤害证明、门诊病历、诊疗手册复印件、财税部门统一监制的门诊票据，个人申请（签字并留联系方式）。
门诊大病报销需提供材料：每季度《太原市城镇居民基本医疗保险门诊大病鉴定表》、《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》、财税部门统一监制的门诊票据，个人申请（签字并留联系方式）。
生育费用报销需提供材料：准生证和出生证原件及复印件、出院证、财税部门统一监制的住院票据、个人申请（签字并留联系方式）。
扩展阅读
如果你计划旅行或度假，那么有一件事，你需要特别注意。你必须确保你花一些时间购买旅游医疗保险。
很多出国旅行的游客都会购买航空意外险，为自身购买一份安全保障。其实，空难仅仅是境外安全问题的极端体现，要是碰上班机延误、行李遗失、水土不服、患上流感等诸多麻烦事，足以让人游兴全无。
在您休假旅游出现医疗紧急过程中，拥有一个旅游医疗保险是很有必要的。许多人往往忽视购买旅游医疗保险，因为他们不认为有必要或重要的。但是，当您外出旅途中任何事情都有可能发生。
例如，您可能会生病。因为吃得不干净你可能会染上病毒，你甚至可能遇到意外或受伤。这种情况下，旅游医疗保险有助于将您和您的治疗支付费用留给医院。
如果您正计划购买旅游医疗保险，一定要考虑几件事。首先要看看你现在的健康保险。很多时候，你的主要健康保险可能包括旅行。如果您的旅行是漫长的，最好去投一个长期的旅游医疗保险。
请务必检查您的旅游医疗保险，因为不同的政策，包括不同的医疗问题。但是，大多数旅游医疗保险政策将包括以下内容：医疗费和住院费、牙科紧急情况、24小时紧急医疗服务、意外死亡、紧急疏散。
在目前而言，出境游客购买出境医疗保险获得一份国际救援保障服务，可以说是针对海外遇险最有效、最经济也是最为普遍的应对办法。
虽说消费者出国购买保险的意识在逐步加强，参团旅游者大部分都会有“自带”保险，但相比国外，中国出境旅游者的保险意识依然远远落后。
相关资料显示：在欧美一些国家购买出境医疗保险的比例为90%；在中国香港也达到50%；而在内地，即使旅游业发达的上海，出境医疗保险购买率仅有1.5%。因此，打算出境旅游的游客应重点关注出境医疗保险，确保十一黄金周快乐出国游玩。
购买出境医疗保险需要考虑出境的天数、保障范围额度以及旅行目的地国家消费标准等几大因素。消费者应根据自己的经济实力，量体裁衣购买满足自己风险保障需求的险种，同时尽可能选择大保险公司的保险品种。
如果你正计划向发达国家出行，医疗费用方面的保险自然是不可缺少的；但如果您正计划访问一个发展中国家，最好也先了解这个国家的卫生政策等。
为确保您的健康出游，在英国提供了24小时在线的免费拨打电话。你在出游过程中遇到任何问题都可以拨打这个电话。当然，一旦您在旅游过程中需要治疗或者住院，您就需要即时付款。而您购买的旅游医疗保险的理赔需要几个时间间才能完成。
客户需求：小孩医疗重疾意外保障全面每年交的钱不多
产品特点一份计划，全面保障「宝康」儿童医疗保险(少儿医疗保险)计划提供少儿意外伤害、意外医疗、住院津贴、手术津贴、住院医疗费用补偿等多重保障利益，满足青少年这个低保障特定人群的需求。信诚儿童医疗保险(少儿医疗保险)给孩子一份保障，给您一份安心。重疾保障，强力支持「宝康」儿童医疗保险(少儿医疗保险)计划特设23种少儿重大疾病保障，支持您和孩子共度难关。保费豁免，周到贴心若您（投保人）因意外伤害事故导致身故或残疾，「宝康」儿童医疗保险(少儿医疗保险)将豁免整份保单的保险费。保障计划详细内容投保年龄：30天-17周岁保障期/缴费期：一年期，不保证续保，最长可续保至被保险人22周岁对应的保单周年日。保障利益：案例呈现李先生，帮自己刚满5周岁的儿子小明(未参加社会医疗保险)购买了一份信诚「宝康」少儿医疗健康保险计划。
（1）3个月后，小明不小心跌倒大腿摔伤，花费门诊检查费用350元。
（2）6个月后，小明感冒，咳嗽一周，医生诊断为支气管肺炎，住院5天，其中住院前7天内因本次疾病发生门诊费用共计150元，住院医疗费用共计1,800元(各项费用都在分项范围内)。
（3）11个月后，小明手臂不慎被割伤，在门诊进行清创缝合手术，发生手术(手术等级为1级)和门诊费用一共400元。以上所发生的费用均为实际支出的、合理且必要的基本医疗费用。小明将获得以下赔付：
（4）李先生在第二个保单年度续保了该份保险计划。续保后第1个月，李先生因意外车祸导致残疾（符合条款关于残疾的定义）。我们收到关于豁免保险费的书面申请后，将自下一期开始豁免李先生应缴付的保险费。
（5）在第5个保单年度，小明因患严重胃肠炎（符合条款关于严重胃肠炎的定义）入院治疗，手术30天后小明逐渐恢复了健康。此时，小明不仅将获得住院医疗费用补偿、住院津贴和手术津贴，还将获得保险合同约定的少儿重大疾病保险金。此为产品的简单介绍，仅供参考，详细内容请以保险合同条款为准。相关保险合同条款：信诚「宝康」少儿意外伤害保险、信诚附加住院津贴医疗保险、信诚附加手术津贴医疗保险、信诚附加「宝康」少儿住院费用补偿医疗保险、信诚附加少儿重大疾病保险、信诚附加「宝康」豁免保险费意外伤害保险。
购买旅游医疗保险的重要性
海外的旅游总是让人兴奋与激动的。没有工作的扰心，没有生活中的烦恼，去一个您从来没有去过的国家访问、学习或观看，了解到这个国家不同的文化与传统，看到与自己生长的地方不一样的地方与人，怎么想都觉得是那么新鲜！但是万分之一的健康隐患仍然存在。
您需要购买旅游医疗保险
如果今年您计划出国，那么健康的海外旅游保险是很有必要的。很多人认为他们在国外购买的保险中已经包括了重大疾病或意外伤害险，因此他们对海外旅游医疗保险并不在乎，事实上有些时候重大疾病或意外险是不够的。
如果你计划要加入的这个旅游社不提供旅游医疗保险，建议您最好货比三家，选择适合您需要和佻的旅程的旅行社。如果你正计划向发达国家出行，医疗费用方面的保险自然是不可缺少的;但如果您正计划访问一个发展中国家，最好也先了解这个国家的卫生政策等。
为确保您的健康出游，在英国提供了24小时在线的免费拨打电话。你在出游过程中遇到任何问题都可以拨打这个电话。当然，一旦您在旅游过程中需要治疗或者住院，您就需要即时付款。而您购买的旅游医疗保险的理赔需要几个时间间才能完成。
对于大多数人来讲，境外旅游或许已经并不遥远。经济的发展令所有的人腰包都鼓了起来，国内的风土人情虽然也十分吸引眼球，可更多的朋友希望看到更广阔的世界，希望体验到更别具一格的异国特色。所以，大量游客选择了境外旅游。从安全方面考虑，我们出国旅行或是探亲访友都需要一份境外旅游医疗保险作为安全保障，另外，部分国家签证办理要求必须提供境外旅游医疗保险，购买境外旅游医疗保险变得不可或缺。
旅游医疗保险为境外突发疾病和意外伤害提供保障
旅游医疗保险可为境外旅游意外伤害和突发疾病提供保障。对于大多数人来讲，境外旅游或许已经并不遥远。经济的发展令所有的人腰包都鼓了起来，国内的风土人情虽然也十分吸引眼球，可更多的朋友希望看到更广阔的世界，希望体验到更别具一格的异国特色。所以，大量游客选择了境外旅游。从安全的保障方面考虑，我们出国旅行或是探亲访友都需要一份安全的保障。由于国外的环境同国内大不相同，语言的不通、生活习惯的差异、水土问题，多个诱因都可能导致我们的人身安全受到意外地伤害。而一旦投保境外旅游保险就能有效地保证我们在受到伤害时得到及时的援助。另外，很多时候我们出国都不被允许携带过多的现金，而有时在国外遇到安全问题时，没有足够的现金处理会给我们带来诸多的麻烦，这时境外旅游保险就能显现出其巨大的优势，不用我们自己操心，资金问题自会有人解决。
部分国家签证办理要求必须提供旅游医疗保险
1、欧洲申根国家
从2006年1月1日起，所有的申根国家签证申请者都必须在递交签证申请材料时购买一份境外保险，保险金额不得低于3万欧元(即30万元人民币)，保险期限直接决定了旅客在申根国家的停留期限。 该保险须承担医疗急救和/或医院急诊费用(不仅适用于事故、而且适用于生病时)，以及可能发生的送返费用。
2、欧洲非申根国家：英、爱也设保险门槛
英国和爱尔兰虽然没有加入申根国家，但是两国也对旅游签证设置了保险门槛。英国签证处规定，能使旅游签证通过的有效保险要包括任何医疗的费用和可能的遣返回国费用。爱尔兰签证处则要求前往该国的游客必须购买一份在荷兰的医疗保险和旅行保险。但两国均未对保险的最低保额作出硬性规定，也未给出指定或推荐的保险公司。
3、澳大利亚、新西兰：70岁以上须买签证保险
虽然许多国家只对70岁以下的游客发放旅游签证，但是在澳大利亚和新西兰，70岁以上的老人也有机会入境饱览澳洲风光。不过，70岁以上的老人在办理澳、新两国的旅游签证时，必须提供可承保在澳、新期间所有医疗治疗的费用的私人健康保险。
4、美国：两类学生签证须购保险
美国对中国发放的非移民学生签证分为F-1、J-1、M-1三类，分别颁给到美国学术和语言机构全职留学的外国学生、访问学者和到美国职业学校或公认的非学术性机构留学的学生。根据美国的签证政策，所有持J-1签证和部分持F-1签证的留学生都应购买保险。
此外，有些学校还有自己的规定性保险计划。由于美国没有公费医疗制度，国家、州政府和市政府不负担医疗和急救费用，所有费用由个人承担，所以保险对于赴美留学的人员来说非常重要。
5、亚非拉：个别国家也设置保险门槛
和欧洲和大洋洲相比，亚非拉各国的旅游签证政策相对比较宽松。在45个旅游目的地国中，只有极少数国家对签证保险作出规定。
泰国签证处网站在“旅游签证事项”中写道：入境游客须“购买旅游平安及医疗保险，并详细了解保险的项目，以确保自身的权益。日、韩、巴西等国驻华使馆签证处工作人员在电话咨询中都表示，签证处不强制游客购买保险，也不会向游客推荐任何险种或保险公司。但出于风险防范和财产保障的考虑，他们一般建议游客自行购买适当的保险。
人这一辈子，忙忙碌碌总在不停地向前进步，然而有句老话说“身体是革命的本钱”，因此，身体健康很重要，我们需要为自己购买一份商业健康保险来解决后顾之忧。
人在坦途，一切顺利，有没有保险很少被人关注。然而一旦不幸遇到风险，有没有保险境遇则相差很大。所以，人的一生关键的一点是要有规划，而规划中必须要有保险。
“大病返贫”
看病贵让家庭不堪重负
世界卫生组织在5年前曾做过一个医疗卫生公平的排名，我国在119个国家中排在第118位。过去5年中，“看病贵、看病难”的民生问题成为社会各界关注的焦点，国家相关部门也采取了各种措施，然而，时至今日，新医改方案仍未化解这一难题。
首先，医疗资源短缺问题。中国人口占世界的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％，其中还有不少资源水平不高，公众不能享受到优质的医疗卫生服务。其次，医疗成本增长过快。近8年来，中国人均门诊和住院费用平均每年分别增长13％和11％，大大高于人均收入增长幅度，公众经济负担沉重。
2010年，我国大中城市医疗费用统计，患者平均住院费用3.7万元/人次，社保报销比例平均为41%，三级以上医院社保报销比例平均为21%，重大疾病平均医疗费用17万元，社保报销比例9.8%。
中国的人口基数和结构决定了我国医疗资源的稀缺性，“小病忍、大病挨、重病才往医院抬”，“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前”，这些顺口溜则形象地表达了民众无钱看病、因病返贫的无奈与辛酸。
商业健康保险的作用对个人和家庭
生活中的疾病风险是客观存在的。对大多数人而言，在自己或家人身患重病或遭遇严重身体伤害时，都无法独立承担全部的医疗费用，也可能会因为疾病导致暂时或永久失能，减少甚至失去收入能力，会面临严重的经济困难。健康保险就是转移这种风险最常用的办法。而且，国家在个人或企业投保健康保险时一般都给予税收优惠。
对企业和单位
商业健康保险作为员工福利体系的组成部分正日益受到重视。在以商业医疗保险为主要保障方式的企业中，以团体形式为主的健康保险（包括对雇员家属的保险）对于企业正常生产、抵御疾病带来的对生产的影响十分重要。同时通过专业化疾病风险管控，可以把不可控制的疾病风险转变为固定的保费支出，不仅便于成本的核算，也减轻了企业的负担。此外，为企业重要员工提供健康保险，对于留住优秀人才、稳定和促进企业持续发展的影响也是积极的。
对国家和社会
在保障人们的健康的制度中，商业健康保险在不同医疗保障制度模式的国家中所起到的作用是不同的。在国家税收模式和社会医疗保险模式中，商业健康保险起到一个重要的制度补充作用，为那些需要的人们提供另外一种可更好选择的健康保险方式。有些国家的健康保险模式主要就是提供商业性的健康保险。
现代社会压力大、节奏快，很多人都处于“亚健康”状态，患各种疾病的几率也大大增加。因此，对家庭财产进行科学的规划必不可少，尤其为自己和家人购买充足的健康保险是非常必要的。对一个家庭而言，在购买保险时，首先要保障家庭的第一经济支柱，家庭成员之间保费支出要维持合理比例。以一个三口之家为例，一个简单原则是保费支出需要按照6∶3∶1的比例，在第一经济支柱、第二经济支柱和宝宝之间做出合理配比。而家庭整体的保费支出不能超过家庭年收入的15%，这样，既能为家庭提供安全保障，又不影响日常生活开支。
购买健康险的窍门还在于了解目前患重大疾病后所花费的医疗费用。一般而言，购买商业健康险10-20万元保额较合适，低于10万元保障功能太弱，超过30万元对普通投保人来讲也没有必要。
保费期缴优于趸缴保险专家建议，购买商业健康险是期缴更好，因为缴费期长，虽然所付总额多，但每次缴费少，不会给家庭带来太大负担，加上利息等因素，实际成本不一定高于趸缴的费用。
另外，很多保险公司都规定，若重大疾病的给付发生在缴费期内，从给付之日起，免缴以后各期保费，保险合同继续有效。即如果被保险人第2年不幸患重病，本应10年期缴的保费，实际只支付了1/5。
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