广州市各类人群住院报销比例是多少

随着我国医疗保险制度的日益完善，人们大都知道住院时可以凭医保卡享受相应比例的补偿。但是，由于平时关注不多，所以真正了解具体的医保 住院报销 比例的人还是少数。那么， 医保住院报销比例究竟是多少呢？

广州医保报销比例不是统一不变的，而是根据参保人的不同而分为3类：城镇职工医保或灵活就业人员医保、外来工医保、广州城镇居民医保等。

其实，根据参保人群不同，其医保住院报销比例也不同。一般来说，参保人群可分为城镇职工、城镇居民和外来人员三种。为方便大家，接下就以广州市为例，分别介绍一下各类人群的医保住院报销比例。

根据人员类别确定标准

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

城镇职工的医保住院报销比例

城镇职工主要是指在城市国营企业、机关单位工作的人员，其医疗保险主要采用的是公费医疗保险制度。

首先，作为城镇职工，其医保住院报销比例较高；

其次，广州市城镇职工住院的报销也会因医院级别的不同，医保住院报销比例也会有差异。

最后，在职职工和退休职工的报销比例也会不同。

在广州市，如果是在一级医院住院的，在职职工报销比例为90%，退休职工报销比例为93%；如果是在二级医院住院，在职职工报销比例为85%，退休职工的报销比例则为89.5%；如果是在三级医院住院的，在职职工报销比例为80%，退休职工报销比例为86%。

城镇居民的医保住院报销比例

广州市城镇居民的医疗保险相对复杂一些，城镇居民分为三类：未成年及在校学生、非从业居民和老年居民。

未成年用在校学生的住院报销比例

一级医院住院报销比例为85%、二级医院住院报销比例为75%、三级医院住院报销比例为65%。虽然非从业居民和老年居民主要是住院报销起付标准不同，医保住院报销比例却是相同的：一级医院住院报销比例为75%，二级医院住院报销比例为65%，三级医院住院报销比例为55%。

外来人员的医保住院报销比例

外来人员须在参保单位成功办理登记并缴费，自缴费之日起，便可以享受广州市外来人员医疗保险的相关补偿和优惠待遇。总体来说，外来人员的医保住院报销比例相对较低，个人承担的比例较城镇职工和居民要高。

具体来说，广州市外来人员的医保住院报销比例为：在一级医院住院的，报销72%，在二级医院住院的报销68%，在三级医院住院的报销64%。

以上是以广州市医疗保险为例进行的介绍，其实，在我国不同的城市其医保住院报销比例皆不相同，这与当地的经济发展情况和总体工资水平有关。但是，不管是哪个城市，医保住院报销比例都会因不同参保人群、不同医院和不同险种而不同。

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广州医保报销比例不是统一不变的，而是根据参保人的不同而不同。主要有3类：城镇职工医保或灵活就业人员医保、外来工医保、广州城镇居民医保等。不同的参保情况对应不同的报销比例。

1、参加城镇职工医保或灵活就业人员医保的住院待遇标准是不同等级医院起付标准

不同等级医院起付标准

这里的起付点指医保范围内的费用部分，起付点以下的金额，由个人负担，超过部分才会按报销比例报销。

住院医疗费用双方分担比例一览表

2、参加外来工医保享受待遇标准

符合规定条件，参保单位成功办理了登记并缴费，从缴费的次月起，参保人如患病需要就医，即可享受门诊统筹、门诊慢性病、门诊特定项目以及住院等统筹支付待遇，实际的报销金额=（住院总费用-自付费用-起付线）×报销比例。

住院医疗总费用计算

3、参加广州城镇居民医保享受待遇标准

城镇医疗保险待遇标准

如果医保项目11000元，自费项目800元，那么：

在一级医院治疗的话，费用计算算法如下：

报销部分：（11000-500）X90%=9450元；个人负担部分：（11000-9450）+800=2350元。

在二级医院治疗的话，费用计算算法如下：

报销部分：（11000-1000）X85%=8500元；个人负担部分：（11000-8500）+800=3300元。

在三级医院治疗的话，费用计算算法如下：

报销部分：（11000-2000）X80%=7200元，个人负担部分：（11000-7200）+800=4600元。

惠州社保报销比例是多少？

最近，有不少市民想了解惠州社保报销比例是多少，在这里小编搜集了有关社保报销的相关信息，希望能够解答大家的疑问。

根据惠州相关政策规定，自2011年1月起，惠州市职工生育保险与职工医疗保险合并，取消生育保险缴费。但是惠州医疗保险参保人只要符合条件即可办理生育保险报销。那么现行惠州生育保险报销比例是多少？

2014年惠州生育保险报销比例是多少？

根据惠州医疗保险政策规定，符合计划生育政策的参保人在确诊怀孕后，应及时到户口所在地社保所办理生育备案登记手续。未登记备案前发生的产前检查、生育等医疗费用，由参保人自负，医保基金不予支付。具体报销比例规定如下：

1、连续缴纳医疗保险费用1年以上，医保基金支付生育医疗费用为100%；

2、连续缴纳医疗保险费用不满1年，医保基金支付生育医疗费用为50%；

3、在我市参保且已备案的参保职工在异地生育的，按定额1500元包干报销。

因意外伤害需住院治疗的如何报销？报销比例是多少？

除基本医疗保险基金不予支付的情况外，其他因意外伤害住院的，参保人需凭《住院通知书》和相关证明到社保经办机构办理医疗待批，经调查、审批通过后，参保人可凭由医保部门签字、盖章的《住院通知书》，到所在医院按普通住院的参保患者办理报销手续，报销比例与普通住院的患者一致。在获得批复前，医疗费用先由个人垫付。

2011年惠州提高医保报销比例

日前，全国人大常委会审议通过了社会保险法，明确规定个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算；个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付；要求建立异地就医医疗费用结算制度等。目前我市养老保险、医疗保险的参保等情况如何？

随着我市统筹城乡社会保险事业的不断发展，社保政策覆盖人群不断扩大，全市有330多万人纳入社保范畴。从今年开始，我市按照有关办法，实施基本养老保险关系转移接续。目前，我市办理养老保险关系转移接续手续非常简单便利：参保人先到转出地社会保险机构开具参保缴费凭证，然后向新参保地社会保险机构提出转移接续关系的书面申请，提交参保缴费凭证即可，其他的审核、确认、跨地区转移等相关手续，都由转入地和转出地社会保险机构沟通协调办理，参保人员无需为办理转移手续在两地往返奔波。“比如（养老保险关系）从湖南转到惠州，参保人只需在湖南打印一份缴费凭证，然后带着缴费凭证到惠州市社保局，填写转移申请就可以了。”该负责人说，整个关系的转移接续流程大概需要45天，其缴费年限累计计算。

目前惠州市医疗保险是市级统筹，参保人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系可随本人转移。明年，我市将调整医疗保险缴费标准，并相应提高报销比例。

以上是有关惠州社保报销比例的相关信息，欲知其他惠州社保信息，敬请关注网惠州社保专题，谢谢！

生育险报销比例是多少？

为了更好的维护女性的权力，国家出台了生育保险政策，国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假，以保障因生育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。女性可以根据政策取得自己应有的权益，更好的维护自己的权力。

生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。了解生育险报销比例有助于维护女性权利，下面我们一起来了解生育险报销比例的相关内容。

生育险报销比例是多少?

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

生育险报销比例计算方法：

1、生育津贴

以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

假期天数：(1)正常产假90天(包括产前检查15天)；(2)独生子女假增加35天；(3)晚育假增加15天；(4)难产、剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；(6)流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天；怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;

2、生育险医疗费报销

(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(2)怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

(1)正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%；

(2)难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资×50%。

4、一次性补贴：在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

投保生育保险可享受哪些待遇？

一、产假：产假指职业女性在分娩前后的一定时间内所享受的有薪假期，其宗旨在于维持、恢复和增进受保产妇的身体健康、工作能力及料理个人生活的能力，并使婴儿得到母亲的精心照顾和哺育。

二、生育津贴：生育津贴指在职业妇女因生育而离开工作岗位、不再从事有报酬的工作以致收入中断时，及时给予定期的现金补助，以维护和保障妇女及婴儿的正常生活。生育津贴按收入的一定百分比支付。各国在制定生育津贴标准时，一般都采取较优惠的政策。不少国家规定生育津贴相当于女性劳动者生育前原工资的100%，有些国家或地区规定不低于原工资的2/3。

三、医疗服务：医疗服务指由医院、开业医生或助产士为职业妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾，以及必需的住院治疗。定期对孕妇进行体检，并提供从怀孕到分娩的一系列医疗服务，以了解孕妇身体健康状况和胎儿成长情况。

深圳医保报销比例是多少？

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。那么，深圳医疗保险报销比例是多少呢？本文将为您详细介绍。

深圳医保报销比例

深圳医保报销比例

【补充说明】：

1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%。

3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%;

4、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。

深圳：给员工医保档次选择权

今年1月1日，深圳新的医疗保险办法实施后，将基本医疗保险分为三个档次，一档、二档、三档分别对应原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险，各档待遇水平皆有提高。一档的费用比较高，但保障是最好的，二、三档的费用就相对比较低，很多公司企业就为外来务工人员统一选择缴费较低的档次，就算员工自己想多交一点，但没有选择的机会和权力。外来务工人员普遍工资比较低，不愿意缴太高的费用。但是现在不少外来务工人员都是公司企业的中层甚至是高层，所以能否也给员工一个选择档次的机会和权利，如果员工希望有更全面的保障，愿意交更多的钱，就可以到社保的专门窗口去申请。

生育保险如何报销 报销比例是多少

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

如何办理生育保险？

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

生育保险的报销比例是多少？

报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。

生育保险如何报销？准备哪些材料？

用人单位需要提交的申报材料：

1、社会保险登记表；

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料：

计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；企业职工生育医疗证审领表；企业职工计划生育手术医疗证申领表；企业职工生育医药费报销申请单；企业职工生育保险待遇核准结算表；企业职工生育保险外地就医申请表；生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；收款收据。

配偶生育的男职工需要提交的材料：

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

3、男职工本人身份证（原件及复印件）。