个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可，或者个人向所在地的社保局交纳。
购买个人社会医疗保险的注意事项第一、注意投保年龄的限制。
各家保险公司对最低投保年龄有不同的规定，根据险种的不同，最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是，各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同，为65周岁。如果您的年龄不在这一范围之内，一般来讲，您不适合投保。年龄越小保费越少，所以建议最好早投保。
第二、注意如实告知义务条款。
在订立保险合同时，应将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述，以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病（如先天性疾病、白血病等）明确列入不保范围。因此，不要隐瞒病史，否则会造成保险合同的失效，即使发生责任范围内的保险事故，保险公司也不会履行赔付义务。
第三、注意险种的责任范围。
购买保险时，搞清险种的责任范围很重要，只有责任范围内保险事故的发生，保险公司才会履行赔付义务。如市面上热卖的《重大疾病保险》，其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病。如癌症、脑中风、心肌梗塞等，而哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。
第四、注意住院医疗保险的观望期。
所谓观望期，即保险合同生效一段时间后，保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履地给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外，对于一般的住院医疗保险，保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种，观望期有自合同生效日起90天和180天两种，在观望期内发生的医疗费用支出，保险公司不负赔付责任。
第五、注意免赔条款。
保险公司一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。一方面金额较低的医疗费用，被保险人在经济上可以承受；同时也可省支保险人因理赔而投入的大量劳动。另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制，避免不必要的浪费。因此，购买医疗保险时，一定要注意免赔额。若您的医疗费用少于免赔额，则您不可能获得理赔。
个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。
相关知识
时下，个人购买医疗保险已经越来越为现代人们所接受，它的高额保障能够减轻意外带来的高昂医疗费用。但是选择个人医疗保险时要慎重，否则非但没有起到应有的保障作用，还有可能造成不必要的经济损失和理赔纠纷。
第一、注意投保年龄的限制。各家保险公司对最低投保年龄有不同的规定，根据险种的不同，最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是，各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同，为65周岁。如果您的年龄不在这一范围之内，一般来讲，您不适合投保。年龄越小保费越少，所以建议最好早投保。
第二、注意如实告知义务条款。在订立保险合同时，应将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述，以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病（如先天性疾病、白血病等）明确列入不保范围。因此，不要隐瞒病史，否则会造成保险合同的失效，即使发生责任范围内的保险事故，保险公司也不会履行赔付义务。
第三、注意险种的责任范围。购买保险时，搞清险种的责任范围很重要，只有责任范围内保险事故的发生，保险公司才会履行赔付义务。如市面上热卖的《重大疾病保险》，其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病。如癌症、脑中风、心肌梗塞等，而哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。
第四、注意住院医疗保险的观望期。所谓观望期，即保险合同生效一段时间后，保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履地给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外，对于一般的住院医疗保险，保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种，观望期有自合同生效日起90天和180天两种，在观望期内发生的医疗费用支出，保险公司不负赔付责任。
第五、注意免赔条款。保险公司一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。一方面金额较低的医疗费用，被保险人在经济上可以承受；同时也可省支保险人因理赔而投入的大量劳动。另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制，避免不必要的浪费。因此，购买医疗保险时，一定要注意免赔额。若您的医疗费用少于免赔额，则您不可能获得理赔。
不同人群对于个人医疗的需求也不尽相同，在购买个人医疗保险时可以根据自身的情况选择适合自己的保险。
相关链接：个人医疗保险购买理由
个人医疗保险是对社会保险的补充，由于社保有起付限、不报销自费同时也有除外责任，因此购买个人医疗保险是十分必要的，以提供充足全面的保障。
当今社会生活环境中许多因素，如空气和水的污染、食物农药残留、电子产品的辐射等，对身体健康的影响亦不可忽视；许多重大疾病已出现在低龄人群中；同时由于未成年人缺乏自我保护意识，容易发生意外伤害事故。重大疾病所需治疗费轻则数万元多则几十万元，如此高额医疗费一般家庭难以承担；同时社会保障提供的补偿也远远不够，因此需要个人医疗保险提供高额保障。
除此之外，严重骨折、脑溢血、胃出血、糖尿病中后期、高血压中后期等等这些都不属于重大疾病报销的范围，同时出现这些情况只社保是远远不够的，这时就需要商业保险公司的住院医疗保险来解决医疗费问题。
虽然我国社会医疗保险的参保人群范围正在不断拓宽，但必须承认，在这样的医疗保障体系下，每个参保人还存在着不小的风险缺口，其中最典型的就是在住院医疗方面。无论是费用报销的比例，还是保障范围的目录，还存在较大的风险缺口。 所以，通过个人医疗保险去完善社会基本医疗保险的保障缺口，就显得很必要、很有益了。
个人住院医疗保险。保险责任合同有效期内，因意外伤害或合同生效六十日后（续保除外）因疾病住院所支付的住院医疗费用，依下列约定承担保险责任：住院费保障 住院费保险金按实际住院床位费用给付，每日给付限额为20元，每次住院最长给付天数为180天。
住院杂项费及手术费保障 对因每次住院所引起的杂项费及手术费，对超过400元的部分按比例给付保险金。杂项费及手术费指：一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费。
合同有效期内，不论一次或多次发生住院医疗费用，均按规定分别给付保险金，累计给付保险金达到保险金额全数时，合同效力即行终止。
备 注投保年龄：1周岁-60周岁保险期限：1年交费方式：一次性产品特色：各项医疗费用均可报销，床位费日日给付。花费越多，给付比例越高，真正减轻医疗费用负担。随着经济的发展，很多人选择在节假日背包出行游玩，既放松心情，也陶冶情操，对身心都大有益处。但是，在旅行中，保障很有必要，别让意外风险影响您的旅游心情。因此，不少朋友在计划出行的同时，还会为自己投保一份个人旅游意外保险，一份可靠的旅游保险，能够让我们的旅程更有保障。
个人旅游意外保险是一种比较简单的保险产品，具有“价格低，保障额度高”的特点，而且，与传统的一些保险相比，个人旅游意外险购买起来手续简单。此外，需特别提醒的是，在购买个人旅游意外险时，一定要仔细阅读保险条款，以满足不同的出行保障需求。因此，消费者在投保时，只有注意以下几个方面问题，才能避免纠纷，确保自身权益。
首先，要明白个人旅游意外保险跟旅行社责任险的区别旅行社责任险是国家要求旅行社必须上的保险,负责的是旅行社在经营中由于旅行社的责任应当承担的对其游客的赔偿责任,包括人身赔偿和财产赔偿,注意一点,重点在于“旅行社依法应当承担的赔偿责任”，投保人被保险人都是旅行社,也就是说,旅行社交钱,旅行社领赔款。
旅游意外伤害保险属于个人险种,个人到保险公司投保,在旅游过程中发生的意外伤害事故可以获得理赔,投保人和被保险人都是旅客个人,和旅行社没有任何关系,无论旅行社是否有赔偿责任,旅客都可以从保险公司获得赔偿。
注意：
如果属于旅行社的责任,那么旅客在获得了旅游意外保险的赔偿之后,依然可以依法向旅行社提起赔偿的要求。因为意外保险是旅客自己上的,和责任无关,不能够因为旅客从意外险上获得了赔偿就剥夺他应有的向旅行社索赔的权利。
当然可以申请重复赔偿的仅限于人身损害的赔偿,一般也就是伤残的赔偿金。因为其他的损失都处于补偿性质的,各种医疗费用、财产补偿都是有原始单据的,只能凭一份原始单据进行索赔。
其次，不是说所有意外都能赔个人旅游意外保险只对保单上责任范围内的意外事故负责，在选择时要看清楚保险合同。有些情况不属于意外，出于本人有意识的行为，如自杀、自伤等，不论是直接还是间接故意均不属于意外。关键要看造成伤害的原因，原因属于意外，伤害结果就属于意外，结果虽属于意外，而原因非意外者，一般不认为是意外伤害。有些不是因为意外原因带来的伤害，保险公司也是不赔的，只能通过雇主责任保险等险种解决。
最后，需要注意以下投保原则（一）买保险先买医疗健康，有健康就能保证客户拥有一切
（二）买保险轻言语重合同，人寿保险一般都是终生合同，买好了就能成为终生幸福，否则影响很大。
（三）保险产品需要具备保值增值的功能，现在的生活水平日增月高，必须能够抑制通货膨胀。
（四）买保险先大人后小孩，如果说大人都没有保障，小孩拥有再多的保险，都是没有任何意义的，毕竟是大人在为小孩支付相关费用。
随着经济的发展，很多人选择在节假日背包出行游玩，既放松心情，也陶冶情操，对身心都大有益处。不少朋友在计划出行的同时，还会为自己投保一份个人旅游意外险，市场上一时也掀起了旅游类保险产品的投保热潮。
许多市民认为，既然出去旅游，就只能买“旅游意外险”。其实，这是一种误解，有很多类险种其实都可以提供相关保障。它们无所谓优劣之分，只是适用于不同的需要。一般而言，需要支出的保费与能够享受的保障是成正比的。
在旅游市场上，最常出现的是三个险种：个人责任险、旅游意外险与旅游责任险。
先看个人责任险。责任险顾名思义，是对被保险人需要承担一定责任时所发生的保险事故。游客在境外旅游时购买的个人责任险一般是用来赔偿在境外因个人原因造成的第三方人身伤亡或者财产损失。
其次是旅游责任险。按照国家旅游局发布的《旅行社投保旅行社责任保险规定》的要求，旅行社必须投保旅行社责任保险。旅行社责任保险的范围一般包括：因其过错导致的旅游者人身伤亡及救治费用，旅游者行李物品的丢失、损坏或被盗所引起的赔偿责任，以及由于旅行社责任争议引起的诉讼费用。只有在有特别约定的情况下，旅行社未能尽到提示义务导致顾客因不了解情况而犯下过错、从而被要求承担赔偿金钱时，保险公司才予赔偿。
与旅游责任险相仿的是旅游意外险。很多国家在签证时需要游客事先购买旅游意外险，用来防范游客在海外发生意外等情况需要紧急入院治疗时的风险。旅游意外险与旅游责任险是完全不同的险种。这也是为关键的险种，是旅游必备险种。在旅行全程，旅游意外险都可发挥保护伞的作用，保费一般在20元到100多元。
个人旅游意外保险需要注意的几个细节
第一，我们必须清楚为什么要购买个人旅游意外险？
比如，自助游风行，很多驴友花几千元外出旅行，却常常忘了花几十元购买旅行意外
“在家千日好，出门万事难。”旅行时的风险比平日大得多，尤其当涉及长途公交、跋山涉水时。
但用以一定程度上转化旅行风险的旅行意外险却往往被驴友们忽视。实际上，它是不应节省的必需开支。抛开侥幸心理，做好风险转化的工作，这是一个成熟驴友必须要做的：对自己负责，也对家人负责！
第二，个人旅游意外险不同于旅行社责任险
有很多人将旅行意外险和旅行社责任险混为一谈，认为旅行社都给游客买了保险，个人不必再买旅行意外险。这里特别提醒大家，旅行社责任险当然也会因为一些风险而给游客以赔付，但前提是发生游客因旅行社的失责导致风险而遭受损失，它化解的是旅行社的风险；而旅行意外险则主要提供旅行者个人因意外导致身故、伤残、住院治疗方面的保险保障--这两者并不像很多人理解的那样可以相互替代！
第三，旅游过程中的财物损失，过敏，非中毒性腹泻等，不在赔偿之列。
旅游过程中财物损失是不在旅游意外险赔偿之列的，但如果能证明是旅行社责任所致，则可以向旅行社索赔。因游客个人体质原因导致的过敏反应和非中毒性腹泻等情况，也得不到赔偿。而若是食物中毒，则应得到所在地卫生防疫部门的认定或医院的明确诊断，方可获得医疗费用赔偿。
第四，危险程度高的旅游项目属于除外责任。
攀岩、潜水、登山、骑马等危险程度高的旅游项目基本不在旅游意外险保障范围之内，如果游客想在此类项目中获得保障，可另行购买高风险运动保险。
当前，消费者对商业医疗保险的需求在不断增加，但商业医疗保险的险种和产品较多，又是产生保险理赔纠纷较多的领域。为此，保险专家提醒，消费者在购买商业医疗保险时应留意以下四个重要条款。
一、责任条款。消费者在购买商业医疗保险时一定要看清险种的责任范围，因为只有在保险责任范围内发生保险事故，保险公司才会履行赔付义务。比如，保险公司对住院医疗保险规定了一个观望期，观望期一般是在合同生效日90天或180天内，在观望期内发生的医疗费支出，保险公司不负责赔付。
二、免赔条款。医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险，其中最主要的是住院医疗风险，因此消费者一般会优先投保住院医疗保险。但是，住院医疗保险属于补偿性保险，而补偿性保险是根据实际支出进行补偿，且补偿额度不能超过实际支出。为此，保险公司一般会对住院医疗保险规定一个免赔额，即如果医疗费用低于免赔额，则被保险人不能获得赔偿；如果医疗费超出免赔额，保险公司将按一定比例进行赔付。
三、投保犹豫期。购买商业医疗保险后，消费者如果后悔，保险公司可以无条件退保，但后悔有时间期限，一般为10天，这就是投保犹豫期。投保人在犹豫期内退保，保险公司除扣除不超过10元的成本费外，要退还投保人缴纳的所有保费。因此，消费者可以利用投保犹豫期，仔细研读保单，做出投保或不投保的决定。
四、如实陈述。被保险人在签订商业医疗保险合同时一定要将自己的身体健康状况及既往病史如实向保险公司陈述，以便保险公司作出是否接受投保或以什么条件接受投保的决定。如果投保人故意隐瞒疾病事实，不履行忠实告知义务，保险事故发生后，保险公司将不承担赔付责任，也不退还保费。
王先生3年前购买了一份分红型寿险，同时购买了附加个人住院医疗保险。过去两年，他因病两次住院治疗，有关费用保险公司都按合同进行了赔付。今年，王先生准备继续投保这一附加险时，保险公司却拒绝续保。
保险公司的解释是，由于王先生购买的附加个人住院医疗保险属于一年期短期健康险。根据合同约定，每一保单年度，投保人根据意愿投保，保险公司也要根据被保险人的身体状况重新核保，再决定是否续保。每次续保，其实都是一次重新签定合同的过程，客户和保险公司都有权选择是否续签合同。
由于今年保险公司在核保时发现王先生患有一些需长期治疗的疾病，每年都有很大的理赔几率，保险公司风险加大，因此拒绝续保王先生的附加险。
保险专家解释，从保险条款看，保险公司的做法并无任何不合法之处，消费者如果要避免这种尴尬，可在最初投保时，选择对自己更有利的保险产品。
从目前市场上的医疗保险看，主要有两种产品可以避免日后被保险公司拒绝续保。
首先是终身医疗保险。消费者只要投保了终身医疗保险，每年按时缴纳保费，保险公司就不得以任何理由拒绝续保，保障期限可延续终身。不过，保险公司一般会设置一个累计的赔偿上限，一旦理赔金额达到这一上限，保险合同即告中止。终身医疗保险有返还型和非返还型两种。
其次是可以选择保证续保产品。目前市场上亦有少量医疗保险产品具有保证续保的功能，如人保健康险公司推出的个人医疗保险。亦有保险公司推出3年以后可保证续保的产品，如果客户连续投保3年，即可向保险公司申请保证续保。保险公司审核同意以后，就不得因客户的健康状况终止续保。
婴儿商业医疗保险有消费型和返还型两种，消费型指投保人支付保费买了保障直到保险期限结束，不管有没有理赔过，保险期限一旦结束，如果不再续买就不能获得保障。保险期限一般是一年一买。返还型指投保人支付保费买了保障直到保险期限结束，但终止时可以返还你的本金，利息或分红。本文将为大家介绍婴儿商业医疗保险及购买婴儿商业医疗保险的注意事项。
婴儿商业医疗保险与医保的区别婴儿商业医疗保险属于商业型的，是通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。如果孩子在保险期间不幸发生意外或患上疾病，产生的医疗费用可以由保险公司提供保障。它是婴儿医保的一个重要补充。少儿医保是一种社会保障机制，像社保一样，一部分费用由政府补助。一般解决的是少儿重大疾病保障和疾病住院保障，意外门诊报销等。婴儿医保价格低廉，是孩子最基础的保障，但保障功能和覆盖范围都具有很多限制，不如婴儿商业医疗保险。婴儿医保能够报销的费用，在用药药品、诊疗项目以及医疗服务设施方面都有一定的限制。因此婴儿医保不等同于婴儿商业医疗保险，经济收入较高的家庭可考虑同时投保。否则，可先完善婴儿医保再补充婴儿商业医疗保险！
购买婴儿商业医疗保险注意事项家长们在选择婴儿商业医疗保险时，则应注意不要单纯去数可保疾病的种类，而要更多地关注到底能保哪些疾病，因为，涵盖疾病种类越多的重大疾病保险保费通常会很高，投保涵盖过多发病率较低的疾病的险种，往往只是浪费保费而已。据了解，常见的婴儿重大疾病大概有10种左右，如，恶性肿瘤(包括白血病)、严重烧伤、脑炎等。其中，尤其需要注意的是，所选择的婴儿重大疾病保险一定要能对白血病提供比较到位的保障，有的保险公司的少儿重大疾病保险对白血病会额外给付30%的保险金。资料显示，白血病位居我国婴儿恶性肿瘤发病率前列，15岁以下婴儿发病率约为十万分之三，占该年龄段所有恶性肿瘤的35%，尤以2至7岁的婴儿居多。
另外，家长在选择婴儿商业医疗保险的时候要注意，报销型的保险不必重复投，患病就定额给付型的保险则是多投多给。投保重在增加保障，防患于未然，切忌为逐利而盲目投保，因为保险的理财功能是有限的，而且在通胀背景下，确实存在资产缩水的风险。
除此之外，还有几点投保的“基本要则”有必要提醒大家：第一，先大人，后小孩。为孩子投保前应查看家长自身是否已有足够保障。父母才是孩子最大的保障，买保险，不能主次颠倒。父母没有保险，孩子谈不上保障。第二，先保障，后理财。投保顺序一般为：医疗、意外、重疾、教育金。第三，家庭年保费支出为家庭年收入的10%-20%。意外险可以全家都买，其他的险种根据经济条件先给家庭支柱购买，再逐步完善。第四，选择投保具有豁免条款的儿童险，即一旦家长或者孩子死亡或患重疾，保费无需再缴，但保险仍生效。增加豁免条款每年增加保费仅一二百元。
面对“看病难，看病贵”的医疗现状，人们发现即使有社保，每次大病小情，不少医疗费用依然要自己掏腰包。而商业医疗险，既可缓解了求医者的经济负担，又可为家庭健康解除了后顾之忧，因而日益受到消费者的青睐。
但很多消费者并不清楚其所购买医疗保险并非“量身定做”，甚至很多消费者在购买医疗保险都是稀里糊涂的，如此，不仅没有起到应有的保障作用，还可能造成不必要的经济损失和理赔纠纷，真是赔了夫人又折兵，得不偿失。
那么如何才能清清楚楚的购买医疗保险？消费者需要关注以下注意事项：
购买医疗保险注意事项之一：了解投保年龄的限制
各家保险公司对医疗保险的最低投保年龄有不同规定。根据险种的不同，最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是，各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同，为65周岁。如果投保人的年龄不在这一范围之内，一般来讲，不适合投保。另外，一般来说，年龄越小保费越少，所以建议最好早投保。
购买医疗保险注意事项之二：应该如实告知义务条款
在订立保险合同时，应将投保人目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述，以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病（如先天性疾病、白血病等）明确列入不保范围。因此，不要隐瞒病史，否则会造成保险合同的失效，即使发生责任范围内的保险事故，保险公司也不会履行赔付义务。
购买医疗保险注意事项之三：应该知晓险种的责任范围
购买保险时，搞清险种的责任范围很重要，只有责任范围内保险事故的发生，保险公司才会履行赔付义务。如目前市面上热卖的《重大疾病保险》，其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病。如癌症、脑中风、心肌梗塞等，而哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。
购买医疗保险注意事项之四：了解住院医疗保险的观望期
所谓观望期，即保险合同生效一段时间后，保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履地给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外，对于一般的住院医疗保险，保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种，观望期有自合同生效日起90天和180天两种，在观望期内发生的医疗费用支出，保险公司不负赔付责任。
购买医疗保险注意事项之五：注意免赔条款
保险公司一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。一方面金额较低的医疗费用，被保险人在经济上可以承受；同时也可省支保险人因理赔而投入的大量劳动。另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制，避免不必要的浪费。因此，购买医疗保险时，一定要注意免赔额。若投保人的医疗费用少于免赔额，则不可能获得理赔。
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