社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社保税（费）形成社保基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社保的主要项目包括养老社保、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。
社保医疗保险指劳动者患病时，社保机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社保的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。
职工个人门诊、购药及住院个人自付部分医疗费用直接由医疗保险个人账户IC卡结算，超出的费用由参保人员个人现金支付。参保人员住院三日内，应由患者家属或委托人凭医疗保险卡到社保中心登记备案。未登记备案者，社保中心有权拒绝保险其医疗费，特殊情况除外。每月十五日至二十日，出院的参保人员凭医疗保险卡、住院诊断书、 住院医疗收费名词表 收据到社保中心报销其医药费。申请门诊慢性病管理的职工应先到社保中心进行登记，待社保中心通知其进行医疗鉴定。
社保医疗保险费征缴的申报受理医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：1、工资发放明细表;2、《参加医疗保险人员增减明细表》；3、医保机构规定的其他资料。
社保医疗保险费征缴的缴费核定
1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续。2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位，并以此为依据进行征收。
社保医疗保险费征缴的费用征收1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费，也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费，并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算，并将到账情况反馈给征缴部门。
2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况，向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社保费催缴通知单》。逾期不执行的，向劳动保障行政部门提供相关情况和资料，由劳动保障行政部门限期改正。
3、每月25日前，参保单位延迟缴费的，从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的，应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的，申请缓缴，缓缴时间不得超过2个月。
社保医疗保险费征缴的补缴欠费1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社保费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。
2、对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社保补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议。⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。⑷单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。
3、参保单位根据《社保费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。
4、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。
5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息。
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你知道吗？养老保险与医疗保险的缴费计算方式是不同的，保险专家提醒广大参保者一定要分清养老保险和医疗保险的缴费时间计算方式，前者可累计计算，后者是连续计算，参保人员只有连续缴纳医疗保险费并达到缴费年限的规定，个人才能终止缴费，享受医疗待遇，否则就必须在办理养老退休手续时，一次性补齐不足年限的医疗保险费用，方能享受退休后的医疗待遇。
有关文件对养老保险缴费年限的规定是，参保人员达到退休年龄（男60岁，女55岁），养老保险缴费年限必须累计满15年，才能享受按月领取养老金。对医疗保险缴费年限的规定是，2000年12月1日以前参加养老保险的，在办理退休手续时，缴纳医疗保险费连续缴费年限不少于10年（不计算单位缴费时间，如计算则不少于15年），2000年12月1日以后参加养老保险的男性不得少于30年，女性不得少于25年。
对于医疗保险的缴费年限如何计算是用人单位和个人都要了解的，缴费年限的计算问题直接关系到缴费者所以缴纳的额度同时也关系到缴纳者能否正常享受合法权益。
实际缴费年限的计算
用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后，市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中，用人单位中断缴纳基本医疗保险费，市医疗保险经办机构暂停记载其职工缴费年限，原缴费年限予以保留；用人单位和职工个人继续缴纳基本医疗保险费的，职工缴费年限前后合并计算；
职工因终止、解除劳动合同等原因中断缴纳基本医疗保险费的，市医疗保险经办机构暂停记载其缴费年限，但职工原缴费年限予以保留；个人按规定继续缴纳基本医疗保险费和重新就业后用人单位和职工继续缴纳基本医疗保险费的，其缴费年限前后合并计算；《基本医疗保险办法》实施前己按规定办理退休手续的退休人员，不计算个人实际缴费年限。
视同缴费年限的计算
国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位的职工在《基本医疗保险办法》实施前的工作年限，可计算为视同缴费年限；国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工和外商投资企业中方职工1993年12月31日以前的连续工龄以及1994年1月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限。
医疗保险缴费年限的查询方法，第一，您可以到医保所属地的社保局营业大厅进行查询，这种查询方法可以使您当面询问相关问题；第二，您还可以通过拨打社保局服务电话12333进行查询；第三，登录参保当地的劳动保障网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码，即可查询本人参保信息。
您知道社保缴费计算很繁琐吗？您会用社保缴费计算其来进行社保缴费计算吗？下面我们一起来了解一下社保缴费计算的相关知识。
缴纳基数是计算缴纳保险费的工资基数，一般以上年度员工月平均工资收入为准，月平均工资超过参保属地社会平均工资300%的，按300%计算的封顶数作为个人缴纳的基数，低于参保属地社会平均工资的60%，按60%计算的保底数作为个人缴费基数。缴费比例是该项保险缴费的计算比例。其三者之间的关系是：缴费额=缴费基数×缴费比例。具体来说一年度本人工资收入为缴费基数。
（1）职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300％的，以当地上年度职工平均工资的300％为缴费基数；
（2）职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的，以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数；
（3）职工工资在300%-60%之间的，按实申报。职工工资收入无法确定时，其缴费基数按当地劳动行政部门公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确定。
还有一点需要提醒大家的是，每年社保都会在固定的时间，（一般固定的时间就是三月或者七月，但各地可以有所差异）核定基数，根据职工上年度的月平均工资申报新的基数，还需要准备工资表这些证明。
下面将注重为大家介绍社会保险计算方法：
由于各省规定的缴存比例和缴纳基数都不同，下面以上海市区为例，介绍一下社会保险计算方法和缴存情况。
通过上面的介绍，想必您对社会保险计算前的缴费比例有所比例了吧，下面以上海市区社会保险缴费比例为例，养老保险金=工资×22%（企业缴纳的部分）+工资×8%；医疗保险金=工资×12%+工资×2%；以此类推，将各部分的缴纳比例分别代入即可得到不同类型的缴纳项目下的缴纳额。
例如在上海市区上班的员工小李上年月工资为6000元整，而全职工月平均工资为3896元，小李的月工资大于社会平均工资，所以企业缴纳的缴纳的养老保险为6000×22%=1320元，而个人缴纳的养老保险为6000×8%=480元，所以在小李养老金账户中就会月存入1320+480=1800元。
再如，在上海市区的小张月工资仅为2000元，低于上海市区社会平均工资3896元的60%即2338元，在缴纳养老保险时，企业也要按2338元为缴费基数，所以企业需缴纳养老保险金2338×22%=514.36元，个人需缴纳2338×8%=187.04元。其他类型的社会保险费用以此类推。
通过以上的介绍，您会发现社会保险计算方法其实是比较复杂的，如果您仅仅是关注于个人缴纳的数额的话，通过社会保险计算器进行计算也是一个不错的选择
认识社保缴费计算器，以后就再不用社保缴费的计算而发愁了，甩开复杂的计算公式，社保缴费计算器轻松帮你算社保；社保缴费计算器使用时由于各地的缴费基数不同，对于缴费比例数值有不同的规定。所以您使用时注意选择好所参保的地区，再进行计算。社保缴费计算器使用人群是哪些？1、人个计算自己的社保缴费明细金额；2、单位经办人计算职员的续费金额，有的单位职员的绩效工资可能每月都变动；3、社保代理机构或个人为客户计算补缴金额
社保缴费计算器的使用步骤
社保缴费计算器使用步骤一：首先输入社保缴费基数，缴费基数按城镇户口、农村户口为划分，一般设有上限和下限，可登陆当地社保局网站进行查询。
社保缴费计算器使用步骤二：投保人属于那种类型社会人员，人员的划分一般分为本市城镇职工、外阜城镇职工、本市农村劳动力等，选择自己的类型即可。
社保缴费计算器使用步骤三：参保人选择工伤比例，工伤缴费比例由企业的经营范围决定：服务业一般是0.5%，制造业一般是1%,采掘冶炼业一般是2%；经营范围不明确的都是1%。
社保缴费计算器使用步骤四：输入个人缴费金额、单位缴费金额、当月合计金额信息，然后单击“计算”按钮即可。
社保缴费计算器使用时由于各地的缴费基数不同，对于缴费比例数值有不同的规定。所以您使用时注意选择好所参保的地区，再进行计算。
在社会基本医疗保险制度改革已经触及到每个家庭的今天，很多习惯了公费医疗的人却仍不知道如何安排自己的医疗保险计划。一些人觉得既然有了社会医疗保险，就没必要再花钱买商业保险了；而另一些人走了相反的极端，买了许多种商业医疗保险，最后却发现和已有的社保保障相重复。那么，老百姓应该如何设计自己的医疗保险计划，做到既经济，又能得到最大的保障呢？
众所周知，社保的特点是“覆盖广，保障低”，它所能满足的只是人们最基本的一些医疗保障需求。例如在北京，社保主要包括个人账户和统筹基金，以及在此基础上的大额医疗费用互助资金。其中个人账户主要用于支付在定点医院的门诊和买药费用，统筹基金用于支付住院费用，而大额医疗费用互助资金则用于报销超过2000元的门诊费用和统筹基金报销范围以上的费用。
对老百姓来说，社保能提供的医疗保障只是最基本的。一方面，社保对能报销的医疗项目和药品有严格的规定，很多项目不能报销。例如最常见的消炎药，社保药品目录中只包含了青霉素，而像先锋这样疗效更好的药品就不在报销之列，那些高价高效的进口药就更不会涵盖了。另一方面，社保的报销金额有限，起付点2000元以下的需要自付，超过统筹基金最高支付限额的住院等费用只报70％。而目前像癌症、重大器官移植这样的手术费用一般都在10万元以上。最后，社保的报销都是事后的，而且对误工、营养品之类的费用都不覆盖。因此，一场大病仍然会给老百姓带来很重的负担。
既然社保只能提供最基本的保障，那么选择合适的商业保险作为社保的补充就显得尤其重要了，保险专家建议消费者在社保之外应该购买一份补贴型商业医疗保险。目前市场上的商业医疗保险按赔付方式可以分为费用型和补贴型两种。
费用型保险是保险公司按照投保人的医疗费用单据进行赔付，以补偿为原则，只能赔付社保报销之后的余额。而补贴型保险的赔付金额与实际发生的医疗费用无关，投保人不需要提供发票，只要保险公司认定符合保险合同就会对投保人进行赔付，不会和社保报销的部分发生重叠。例如，李先生不久前因癌症住院治疗，一个月的时间里一共花费了10万元。如果他参加了社保保障，那么在出院后只能报销医疗费用的70％，即7万元，剩下的3万元需要自己支付。如果他购买了一份保额为10万元的费用型商业医疗保险，那么在社保报销之外，他只能获得保险公司赔付剩下的3万元。而如果他购买了一份保额为10万元的补贴型商业医疗保险，那么李先生将可以获得保险公司10万元的全额赔付，加上社保一共可以得到17万元。很明显，社保和补贴型商业保险的搭配可以给投保人带来更全面的保障。
一、社会医疗保险制度的现状及问题
加快基本医疗保险制度改革保障职工基本医疗是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障，是党中央国务院为实现我国跨世纪战略目标所做出的重大决策。基本医疗保险制度的建立，意味着我国职工医疗保障从单位保障制度向社会保险型医疗保险制度的转轨，意味着福利保障的“公费医疗”和“劳保医疗”向互助共济有效约束的基本医疗保险机制的转换。
我国的基本医疗保险制度的建立和实施，不仅为社会主义市场经济体制下的广大企事业单位摆脱了沉重的医疗费开支的负担，轻装上阵，一心抓生产的机遇，而且给因资金困难长期无法报销医疗费的企事业单位的广大城镇职工带来了切身利益。所以说，我国现行的基本医疗保险制度对于保障职工身体健康，促进经济发展和维护社会稳定发挥了重要作用。新的医疗保险制度已经推进到全国绝大多数城市，截至今年3月，参保人员已达到1.12亿人，其中在职职工占73%，退休人员占27%，80%以上的原国有企业职工，特别是50%的国有困难企业职工参加了医疗保险。
但由于我国尚属社会主义初级阶段，生产力发展水平有限，还不能象发达的福利国家一样，实行全面的医疗保障，不仅在医疗消费上给药品、诊疗和医疗服务设施等规定了使用范围，而且个人还需要负担一定比例的医疗费用，当前因医疗科技技术的不断发展和提高，医疗技术和药品价格增长过快，以及一些医院和医药生产及流通领域的利益驱动，使医疗费用逐年刚性增长，导致使个人医疗费用负担不断加重的问题显得日益突出。
在北京市统计局于2000年8月份对北京市基本医疗保险制度改革方案草案进行的民意测验(民意测验采用调查问卷的方式共在全市范围内抽取了507个企业事业及行政单位发放调查问卷10140份，并在规定的时间内全部收回，调查范围占城镇职工享受医疗保险人员的1.7%.)中，被调查者有89.8%的人认为医疗费增长过快;有94.8%的人认为药品价格增长过快;有74.6%的人认为社会保障程度低;83%的被调查者认为，除基本医疗保险外有必要建立大额医疗互助企事业单位补充医疗保险及公务员医疗补助等补充保险;77.3%的被调查者认为，大额医疗互助不应由企业自身或商业保险办，而应由政府统一办。
从青岛市近年来基本医疗保险结算情况看，仍有许多参保患者的家庭因病致贫，特别是家庭中患有大病、重病和慢性病的，即使中等收入的家庭，也会因此走向贫困。尽管政府对一些低保人员和低收入的家庭给予了一定的医疗补助，但未能解决根本问题。例如尿毒症透析及肾移植抗排异治疗者，他们年人均医疗费在5-6万元，个人负担额在1万元左右，只要不停止治疗，差不多每年都需要这么多费用，造成大部分此类人的家庭一贫如洗。
二、商业医疗保险的现状和问题
目前，在我国保险市场上，各家寿险公司都涉足了医疗保险领域，开办了各类医疗保险。商业医疗保险大致分为三类：收入补贴类、定额给付类和费用报销类。但各类险种投保和业务开展情况的不尽人意，甚至有些险种因保险公司惧怕出险，已经被人为取消了。据有关部门统计，国内现有11家保险公司经营商业医疗保险业务，共开办了131种医疗保险险种业务，但其业务量并不大。到2000年我国商业医疗保险的保费收入大约占同期人寿保险费收入的13.4%，与全国4000多亿元的卫生总费用相差甚远，仅占2.5%左右。时至今日，这种状况还没有出现突飞猛进的改变，说明目前商业医疗保险在我国医疗保险事业中所起的作用很小，其发展还很不充分。
本人认为，商业医疗保险受到冷落，主要有以下原因：一是理赔范围均比较局限，如费用报销类，只规定一些特定的少数疾病发生的医疗费才能理赔，不能很好地满足参保人各类疾病治疗的需求;二是赔付额较固定，如定额给付类，无论参保人医疗消费多少，只按照投保定额给予，无法从根本上解决参保人医疗消费负担过重的问题;三是理赔手续繁琐，且等待期较长，使一些欲参保的人望而却步;四是诚信还有待于提高，五是宣传工作力度还需要加强。
我们身体都难免遇到大病小病的困扰，面对疾病的困扰，同时还要兼顾经济负担的压力。因此，医疗保险显得很重要，它是我们的保障，让我们在疾病的面前有一个依靠。那医疗保险如何缴费呢？
对于医疗保险的缴费年限规定有很多人都是不清楚不了解的，所以对于这种规定是因为缴纳社保的职工们对于相关政策的不了解，所以也使得自身的医疗保险相关缴纳有了盲点。
关于医疗保险的缴费年限，国家是有明确的规定的，对于用人单位职工的医疗保险和个人缴纳的医疗保险人员的相关缴费年限是有不同的。
基本医疗保险如何缴费
1．基本医疗保险费由用人单位和职工以上年度职工工资总额为缴费基数，按11.5%的比例共同缴纳。
2．参保单位及职工必须按规定，按季缴纳基本医疗保险费。按季、年缴费的时限为每季度第一个月的10日前及每年一月份的10日前，用人单位和个人应及时予以缴纳。
3．用人单位和个人拒缴、拖欠或少缴等迟延缴纳医疗保险费的，由市医疗保险经办机构向用人单位和个人发出缴费通知书，用人单位和个人在通知书送达之日15日内必须缴清医疗保险费；逾期仍不缴纳的，暂停其医疗保险待遇的享受，并从欠缴之日起按日加收2％。的滞纳金，同时，由劳动和社会保障部门对直接负责的主管人员和其他责任人按照《社会保险费征缴暂行条例》予以行政处罚。对无故逾期6个月仍未缴纳的，视为中断参保。用人单位和个人中断参保后再次参保的，按首次参保对待，其基本医疗保险缴费年限按实际缴费年限累计计算。
用人单位职工
2012年11月1日前办理退休的，其实际应缴费年限应为2007年11月至其退休时间。2012年11月1日前应当缴费而未缴费或中断缴费的，可以按照历年核定的缴费基数办理医疗保险补缴费。
对办理退休时，不足实际应缴费年限的，按照退休时缴费基数及所差实际缴费年限一次性补缴基本医疗保险费，补齐实际应缴费年限。2012年11月1日后办理退休的，其实际缴费年限应满5年。应当缴费而未缴费或中断缴费的，可以按照历年核定的缴费基数办理医疗保险补缴费。对办理退休时，实际缴费年限不足5年的，按照退休时缴费基数及所差实际缴费年限一次性补缴基本医疗保险费，补齐5年实际缴费年限。
用人单位中职工在办理退休时，实际缴费年限符合以上规定，但劳动保障行政部门核定的医疗保险视同缴费年限及其实际缴费年限，合计男不满25年、女不满20年的，按照退休时缴费基数及所差年限一次性补缴基本医疗保险费，补缴以后按照规定享受相应的基本医疗保险待遇。
个人缴纳医疗保险人员
2012年11月1日前办理退休的，其实际应缴费年限应为2007年11月至其退休时间。2009年7月1日后有养老保险缴费而医疗保险中断缴费的，可以按照历年规定的医疗保险缴费基数办理补缴费。对办理退休时，不足实际应缴费年限的，按照退休时医疗保险缴费基数及所差实际缴费年限一次性补缴医疗保险费，补齐实际应缴费年限。
2012年11月1日后办理退休的，其实际缴费年限应满5年。2009年7月1日后有养老保险缴费而医疗保险中断缴费的，可以按照历年规定的医疗保险缴费基数办理补缴费。对办理退休时，实际缴费年限不足5年的，按照退休时医疗保险缴费基数及所差实际缴费年限一次性补缴医疗保险费，补齐5年实际缴费年限。个人缴费人员在办理退休时，其实际缴费年限符合以上规定，但劳动保障行政部门核定的医疗保险视同缴费年限及其实际缴费年限，合计男不满25年、女不满20年的，按照退休时医疗保险缴费基数及所差年限一次性补缴医疗保险费，补缴以后按照规定享受相应的医疗保险待遇。
及时了解国家的新政策，因为这些政策的实施是对人民切身利益的相关规定，学习了政策之后就能有的放矢。对相关方面和人生目标都有一个合理的规划与安排。
生活中要树立风险意识，多做好相关的保障，就能使得生活过的充满幸福感。
有妈妈问我，城镇居民医疗保险（350元/年）与个人交社保医疗的区别，在这之前，我已经帮助无数人回答过这个问题了，我想可能还是有很多人不清楚，所以就另开贴，共同为大家普及知识。
主要是所交的保费和享受的待遇不同（按都是个人交）
社保：含门诊、住院，今年需要交的金额为：按2554的基数算，门诊1685.64，大病救助9*12=108，住院：1838.88，合计一年3632.52，
城镇居民医疗报销：含门诊、住院，一年保费350元（原价680元，政府补贴330元）
享受待遇区别：
门诊：
个人去社保交的，社保卡里每年有一笔钱，今年大概是800多吧（其实等于自己交的保费）。每次门诊看病刷卡，符合社保用药范围的，在全额在卡内支付，卡内金额用完后，需再刷卡自负1000元起，享受报销，比例从50%-80%不等（根据医院等级不同，级别越高，比例越低，三级甲等医院为50%），最高报销金额4000元。
城镇居民医疗保险，社保卡里没钱，每次门诊刷卡，符合社保用药范围费用200元内自负，超出200元以上的部分享受报销，比例从35%-50%不等（原则跟个人去交一样，级别越高，比例越低），最高1500元。
住院：
个人交社保：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准后，按费用金额给予一定比例报销，一倍工资内，退休前按80%报销，最高6倍平均工资，今年为18万，超出6倍平均工资的额度，由大病救助基金报销，比例80%，最高15万。合计最高报销33万。
城镇居民医疗保险：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准（起付标准为个人交社保的一半），按70%给予报销，最高18万。
医疗保险与生育保险都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障，同时对享受者提供必要的医疗服务。医疗保险与生育保险又有着很大的区别，具体主要体现在生育假期的享受期限、保险待遇标准、享受者范围等。
生育保险和医疗保险主要相同之处是，两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障，同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内，如果出现特殊情况，可能同时享受两种待遇，即医疗保险待遇和生育保险待遇。生育保险和医疗保险的主要区别是：
1、生育保险待遇的享受者一般为女职工，少部分地区包括男职工配偶，而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。
2、生育保险的享受时间是育龄女职工，还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。在我国实行计划生育国策，因此，女职工一生基本只享受一次生育保险待遇，及少享受两次以上。医疗保险没有年龄的限制，无论哪一个年龄段都可能发生，在享受次数上也没有限制。
3、生育保险享受者的医疗服务，基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗，只要求定期对产妇进行身体检查，以及对产妇和胎儿的监护，以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗，以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现，以达到患者痊愈，早日走向工作岗位的目的。
4、生育假期的享受期限，国家有明确规定。如正常产产假为90天，并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制，一般以病愈为期限。
5、生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统筹基金和个人帐户相结合的原则，职工个人要缴纳保险费，建立个人帐户。而生育保险职工个人不缴纳保险费。
城镇居民参加的基本医疗保险筹资来源是两部分，一部分是政府补贴，一部分是个人缴费，采取定额缴费的方式，所以不是一种水涨船高的机制。城镇居民医疗保险的缴费水平从2007年开始到去年缴费额基本没有大的变化。
职工的医疗保险实行的是社会统筹和个人账户相结合的模式，个人缴费比例总体是2%左右，由于实行的是跟工资基数相联系的比例缴费方式，所以当工资增长时个人缴费也在增加。
●适用对象：参加东莞社会基本医疗保险且选择按月缴费的退休人员。
缴费标准
1.缴费基数
（1）综合基本医疗保险和住院补充医疗保险：以本单位在职人员上月平均工资为基数，其中灵活就业人员以上年度城镇在岗职工月平均工资为基数。
（2）住院基本医疗保险和社区门诊：以本市上年度职工月平均工资为基数。
2.缴费率
（1）综合基本医疗保险和住院补充医疗保险：分别按6.5%和1%确定（个人费率2%不需缴费，也不划拨医疗保险个人账户，下同）。
（2）住院基本医疗保险和社区门诊：分别按2%和1%（其中0.5%为个人缴费）确定。
综合基本医疗保险划拨医疗个人账户标准
1.2011年6月30日前办理退休人员，以缴费基数的4.5%划拨医疗保险个人账户。
2.2011年7月1日后办理退休人员，以缴费基数的4.3%划拨医疗保险个人账户。
●适用对象：参加社会基本医疗保险且选择一次性缴费退休人员。
缴费标准
1.缴费基数
（1）综合基本医疗保险和住院补充医疗保险：单位在职人员退休时办理一次性缴费手续的，按本人上月缴费基数确定；单位已退休人员办理一次性缴费手续的，按上月单位在职人员平均缴费工资确定；上述人员没有上月缴费基数的以本市上年度城镇在岗职工月平均工资确定。灵活就业人员统一按上年度城镇在岗职工月平均工资确定缴费基数。
（2）住院基本医疗保险和社区门诊：以办理一次性缴费手续时的本市上年度职工月平均工资确定缴费基数。
2.缴费率
（1）综合基本医疗保险和住院补充医疗保险：分别按6.5%和1%确定。
（2）住院基本医疗保险和社区门诊：分别按2%和1%（其中0.5%为个人缴费）确定。
医疗保险是很多职工都会接触到的问题，医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险比例是多少？医疗保险缴费是多少？
医疗保险的报销比例与范围：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日——12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
单位和个人缴纳医疗保险比例是多少？
职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%，职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数，职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%，以本市职工月平均工资的60%为缴费基数；高于本市职工月平均工资300%以上部分，不计入缴费基数。用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数，按7.5%的比例缴纳。例：某单位有职工100人，月工资总额90000元，用人单位每月应缴纳基本医疗保险费为 90000元*7.5%=6750元。
农村合作医疗保险报销范围及比例：
1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；****医院报销30%。
3、大病补偿（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
大额医疗保险缴费比例
大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳，职工和退休人员个人按每月3元缴纳。
大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。
2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。
3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分）的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。
一、城镇居民基本医疗保险的缴费方式：1、首次参保人员：（1）已办理了委托银行划账缴费的：在办理参保登记的次月4日前在缴费账户内备足款项，且扣费后帐户余额为1元以上，由银行自动划账缴费。划账不成功的：对使用身份证号办理参保登记的参保人，可凭本人的有效居民身份证或户口簿原件，到签约银行任一营业点柜台现金缴费；对使用非居民身份证号办理参保登记的参保人，须携《广州市城镇居民基本医疗保险个人缴费核定单》到签约银行任一营业点柜台现金缴费。（2）未办理委托银行划账缴费的：在办理参保登记的次月4日至23日，按上述“划账不成功”的方式到任一代征银行的任一营业点办理缴费。2、新社保年度续保人员：（1）已办理了委托银行划账缴费的：在每年8月4日前在缴费账户内备足款项，且扣费后帐户余额为1元以上。由银行自动划账缴费。（2）未办理委托银行划账缴费的：在每年8月4日至23日期间，按上述“划账不成功”的方式到任一代征银行的任一营业点办理缴费。城镇居民基本医疗保险费的代征银行：中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行、中国银行、广州市商业银行、交通银行、中国邮政储蓄银行和中国光大银行。
二、城镇职工基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险（下称“住院保险”）、外来从业人员基本医疗保险的缴费方式：1、使用ETS缴费。需与地税、银行签订《委托银行代划缴税、费协议书》（下称：ETS协议书），并确保ETS银行账户正常且备足应缴款项，且扣费后帐户余额为1元以上，可缴纳当期费款及清缴历史欠费。2、门前开票缴费。无法通过ETS自动划扣当期费款或清缴历史欠费的，可到办税服务厅开具《税收通用缴款书》到银行缴费。
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