1、员工领取社保卡后,可到定点医院进行就医。
列如北京医保卡定点19家A类医院如下:
编码
医院名称
01110001
首都医科大学附属北京同仁医院
01110002
中日友好医院
01110003
中国医学科学院北京协和医院
01151002
首都医科大学附属北京中医医院
02110001
北京积水潭医院
02110002
北京大学人民医院
02110003
北京大学第一医院
04110001
首都医科大学宣武医院
04110002
首都医科大学附属北京友谊医院
04110013
北京市健宫医院
04151001
中国中医科学院广安门医院
05110001
首都医科大学附属北京朝阳医院
07110001
北京大学首钢医院
08110010
北京大学第三医院(北医三院)
11110003
北京市房山区良乡医院
24110001
北京市大兴区人民医院
03110001
首都医科大学附属北京天坛医院
07110004
北京市石景山医院
08110002
北京世纪坛医院(铁路总医院)
2、员工必须持社保卡就诊,在挂号与缴费时出示社保卡进行实时结算。公司为每名参保员工缴纳了补充医疗保险,社保基金不予支付部分,员工需本人支付后回到公司进行二次报销。
3、补充医疗报销条件:
①收据单上方有“实时结算”标识;
②报销提交收据原件、处方原件以及病例复印件;
③每月1号保险公司到公司收集报销材料,员工填申请表整理材料齐全后进行二次报销。
4、如遇特殊情况(急诊、社保卡丢失)就诊时未使用社保卡进行实时结算,员工务必保留就诊单据(收据、处方、病例)以及急诊证明、补卡证明,年底社保中心统一办理手工报销后,进行二次报销。
为了大家参保变得更加方便,很多社保部门开始实施社保卡,并详细公布了社保卡的办理流程以及所需资料。但是,有不少人不知道社保卡办理流程是什么,下面笔者将详细介绍一下其办理流程。
社保卡是个人缴纳社会保险的缴费凭证,其作用主要于以下1、参保人员可持社保卡和本人身份证件到参保所在城市任何一家定点医院住院、门诊等治疗。2、参保人员到参保所在城市任何一家定点医院看一般门诊或到定点药店购药,所需费用可刷卡支付。本人住院治疗、门诊治疗等按规定应由个人负担的医疗费用可刷卡支付。参保人员医疗保险个人账户资金,只能用于定向医疗消费。
社保卡的办理材料:
单位可到发卡银行网点的社保卡服务窗口申请统一办理,须提供如下资料:
1、单位营业执照副本原件和复印件;
2、经办人身份证原件和复印件;
3、单位办卡人员名册;
4、与银行签订的《发卡服务协议书》。
社保卡的办理流程:
1、申领
符合社会保障卡申领条件的市民,可以通过电话向服务站预约或者直接前往服务站申领社会保障卡。
(1)电话预约申领:
①申请人进行电话预约时,应当将本人的公民身份号码和姓名告知服务站;
②服务站通过市级信息交换平台从市信息服务中心下载申请人的相关信息;
③经确认,下载信息与申请人电话提供信息一致的,服务站应当与申请人约定正式申领的时间。如市信息服务中心共享数据库无申请人的相关信息时,服务站应当告知申请人办理户籍登记手续后再行申领。
(2)直接申领:
①申请人直接前往服务站申领时,服务站应当核实申请人填写的《上海市社会保障卡申领登记表》的相关内容与申请人交验的居民身份证、居民户口簿或者户籍证明的信息一致。
②通过市级信息交换平台从市信息服务中心下载申请人的相关信息。
③经确认,下载信息与申请人书面填写信息一致的,服务站应当受理申领。
2、领卡
(1)申请人收到领取社会保障卡的通知后,应当凭本人的居民身份证领取。
(2)委托代领社会保障卡的,应当出具由委托人签名或者盖章的书面委托书、委托人的居民身份证和被委托人的居民身份证或者社会保障卡。
(3)领取通知发出30日后申请人仍未领取的,服务站应当将有关滞领信息传送至市信息服务中心。
随着经济的发展,社保卡也在更新换代,社保卡开发出与社会发展相适应的功能,这些新的功能该如何激活呢?
上海社保局工作人员表示:已经有卡的人员,不需要个人申请新卡,相关单位和机构会统一换发;新卡到手后,必须到银行激活才能用。上海社保卡怎么激活呢?激活的过程中要注意哪些问题?本文将为大家详细介绍。
上海社保卡怎么激活?
一、社保卡激活材料
参保人需持本人社保卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社保卡,激活后医疗保险账户将恢复正常。
二、激活社保卡金融功能
新老卡过渡期间,双系统同时运行,老卡具体废止时间由市人社局确定,并提前半年向社会公布。废止后,参保人员未领取或激活新卡的,医疗保险个人账户冻结,待申领和激活后,自动予以解冻。参保人员已终止社会保险关系的,不再换发社会保障卡,直接办理转移、支付手续。
参保人员领取新社保卡后,不能直接使用,因为新卡搭载了金融功能,按人民银行规定,须本人到卡面标识的合作银行激活该功能。因此,需参保人员确保个人基本信息无误后,持本人有效身份证件及社会保障卡,就近到发卡银行的任一服务网点办理激活启用手续。激活手续原则上必须本人办理,特殊情况应电话咨询发卡银行。
三、社保卡刷卡次数可修改
1.社会保障卡激活时,持卡人可自愿选择是否更改在药店购药时的日刷卡次数,不修改的默认为每天两次。如果以后想修改,可就近到社保卡服务网点修改手续。
2.新版的社会保障卡,除颜色不一样外,功能也有所不同。城镇职工的社保卡正面为蓝色,有医疗保险个人账户,可到定点医疗机构就医、购药,也可以到定点药店刷卡购药;城乡居民的卡正面为绿色,没有医疗保险个人账户,只能到定点医疗机构刷卡就医;特殊人员的社会保障卡正面为红色,是离休和建国前老工人使用的卡,只能持卡到定点医疗机构使用。
社保分个人和单位交的两部分,个人账户余额表示你个人部分的,就是属于你的。另外单位缴纳的是进入统筹的,如果你退休了,则这一部分是一起计算来给你退休金的。如果你没退休金而退保了,则只能拿取个人缴纳部分的金额。
一、社保卡有什么用
社保卡的概念:
社保卡,全称中华人民共和国社会保障卡,是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。
社保卡的用处:
1.个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。
2.记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。
3.查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。
4.可持卡到医院就医,到药店买药。
5.办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。
6.查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。
7.办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等。
8.将具有一卡多用功能,例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。
简单来说,社保卡的作用概括为:个人信息记录、医保缴纳情况记录、就医买药、办理社保事务、查询保费额度,未来还可能增加更多的功能。
二、社保卡查询余额
1、社保中心查询
携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。不仅可以到柜台进行人工查询,有条件的还能使用大厅内的触摸屏查询机器,刷卡或输入个人相关信息查询。
2、网上查询
目前最简便和自助的查询方式,只需登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和电脑号,即可查询本人参保信息。
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