人保财健康宝贝是一款外国人也可以投保的少儿门诊险,那么这样的产品到底好不好呢?有哪些优点与不足呢?
前段时间同事跟小编说,他家孩子每年一老一小的门诊保险额度都超了,有没有适合的门诊医疗保险。之前确实没有谈论过门诊报销的相关保险,主要是因为大家都有社保,社保报销后,门诊花费也不会太多,对整个家庭不会造成太大的影响,所以就没有介绍。但是如果确实如小编同事所说的情况,每年一老一小都超额度了,确实可以配置个少儿门诊医疗保险。
今天小编要介绍的就是这样一款保险——人保财健康宝贝。
人保财健康宝贝怎么样人保财健康宝贝是人保财险推出的一款少儿门急诊保险,保险责任包括少儿门诊、住院及意外伤害等。这款产品具有覆盖范围广、免赔额度低、有无社保都可以购买,特别是也支持外籍人士购买,这点在同类产品当中还是不多见的。
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人保财健康宝贝有哪些优点与不足闲话少叙,先说优点吧。
1、性价比较高
人保财健康宝贝包含的责任分为每年最高赔付5000元的疾病门诊、每年最高赔付1万元的疾病住院、每年最高赔付1万元的意外医疗以及20万保额赔付的意外身故或伤残。
在费率方面,有社保的小伙伴投保为520元一年,没有社保的小伙伴则是820元一年,保费杠杆作用强,性价比较高。
2、免赔额度低
免赔额就是保险公司不赔的额度,对于投保人来说,免赔额当然是越低越好了。人保财健康宝贝的疾病住院以及意外医疗都是0免赔,而疾病门诊则是100元免赔额。如此低的免赔额意味着即使是小伤小病也能获得报销。
3、有无社保都可买
小孩子刚出生时可能还来不及办理社保,但是购买商业医疗险则是比较简单的事情。人保财健康宝贝不管是有社保还是无社保都可以参保,方便了很多人,尤其是暂时还没办理好社保的少儿。
4、支持外籍人士投保
这点跟国人没啥关系,但是在我们国家工作和生活的外国人也不少,医疗自然也成为一个问题。人保财健康宝贝支持外籍人士投保,大大方便了这些人群。
说完优点,我们再谈不足。
人保财健康宝贝是一年期的医疗险,所以会面临停售的问题,这个是所有医疗险的通病。
网小结这种产品小编认为是所有未成年人都应该买的,只要出生满30天,马上买。
理由一:未成年人感冒、发烧、支气管等疾病非常常见,任何人不可避免,只要在二级及以上公立医院治疗,都可以报销,一年的医疗费怎么也不只是500元。什么是二级医院?县级人民医院就是。
理由二:单单5000元保额的门诊医疗就绝对值得这个保费,另外的1万住院医疗保额就相当于是送的,刚好又可以跟百万医疗搭配组合形成无缝理赔。
理由三:0-5岁的小孩,20万综合意外险的价值大概在100元左右。
理由四:人保财险网点遍布全国各地,包括县级市,毫无疑问的巨无霸保险企业,疾病门诊医疗险的理赔服务不用担心。
当然不是骗人的!在我们国家,保险产品是不可能骗人的,只不过在保险销售的过程当中,人为因素导致投保人对保险产品认知有很大误差倒是有可能,进而认为保险是骗人的。
国华康爱保医疗保险是由正规保险公司——国华人寿承保的一款百万医疗险,在银保监会备案过才上市的正规产品,更加不会是骗人的。如果符合要求,小伙伴们都是可以放心投保的。
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国华康爱保医疗保险什么情况下不赔因以下情形之一,导致被保险人医疗费用支出的,我们不承担给付保险金的责任:
(1) 被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;
(2) 被保险人患未告知的先天性疾病;
(3) 疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗(牙科医疗费用保险金中的牙科治疗除外)、非意外事故所致整容手术;
(4) 如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;
(5) 各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;
(6) 各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;
(7) 不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
(8) 包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
(9) 耐用医疗设备使用和保养指导费,定制或者改造任何交通工具、洗浴设备或者住宅设备费,所有非处方医疗器械费,非手术中必需的假体、矫正器具或者相似的器具费,专科医生认为治疗必不可少的假体或者耐用医疗设备不在此限;
(10)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的;
(11)精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)、性病;
(12)未经专科医生处方自行购买的药品或非医疗机构药房购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、专科医生开具的超过 30 天部分的药品费用;
(13)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;
(14)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(15)被保险人故意自伤、自杀、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(16)被保险人殴斗、酗酒,主动吸食或注射毒品;
(17)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗;
网小结实际上,国华康爱保医疗保险的免责条款多达32天,上面只是列举其中一部分。医疗险由于保险的内容很详细,涉及的方位很广泛,所以免责条款多是可以理解的,否则不管在什么医院,不管得了什么病都可以保,那么保险公司不是分分钟倒闭的节奏?
正因为如此,我们在投保的时候更加要多些耐心,多花点时间以减少日后理赔纠纷发生的可能性总是好的。
社保!到底能帮到我们什么?
社保只占所有保障的四分之一,有社保是严重不足的!
社保仅有保障中的不足:下有免陪额,上有封顶,中间还有按比例报销。自费药都不报!
好公司、好福利,到底能帮到我们什么?
好公司、好福利让很多人羡慕。在这样的公司任职也是很让人舒心的事!
但是好公司、好福利和社保一样,都不具备一些人生风险所必须的保障!
意外伤害与疾病治疗费之外的营养费!
意外或疾病收入中断的误工费!
在医院期间的护理费!
重大疾病治愈后的后续费用及如5年后再次复发时治疗的费用!
再好的公司,能给您报销的最高额度是多少?会为了您报销上万或更多的治疗费用吗?
永久无法工作时,再好的公司又能帮到您什么那?会给您一大笔钱帮你度过难关吗?
永久无法工作时,自己及家中长期的日常费用、养老费、子女的生活费、学费、房子、汽车的贷款!
平安人寿保险:让亲情不在病魔与泪水中变得浓重,让自己活的更有尊严。让离开的人更容易接受,让留下的人继续生活。让有希望治愈的人有足够的钱支付高昂的治疗费用。
有多少机会可以重来
上午还在广州悠闲地喝早茶,晚上已经回到北京的三里屯泡吧,在这样一个不断提速的时代,时空组合的频频切换成为很多都市白领的生活状态。
可是,当我们在享受缤纷多彩的世界、追求别样的体验时,总是有一些不幸的事例警示着风险的存在,即使它有时候看起来是那么的偶然。
没有人会否认我们生活在一个富足的时代,但是富足时代的风险远远不是稀缺的。君不见2004年印度洋一场海啸卷去15万条生命,台风、火灾、交通事故夺人性命的新闻每天都在报道,甚至山体滑坡埋葬乘客、高空坠物下起“流行雨”、大风起兮吹翻火车也并非笑谈。还有5.12、雪灾......无数的事实反复告诉我们,风险也许离我们并不遥远。
统计数据表明:近年来,中国交通事故发生率多达50万起/年,因交通事故死亡人数均超过10万人,相当于一个小型县,居世界第一。平均每5分钟就有一人丧身车轮,每1分钟都会有一人因为交通事故而伤残。每年因交通事故所造成的财产经济损失达数百亿元。
然而,总是有人这样告诉别人和说服自己:风险是小概率事件,风险太偶然,风险轮不到自己。也许他会正确一百次、一千次、一万次……但是,一次的错误,足以成为我们生命不能承受之过;一次的意外,可能就会让我们没有机会再来。
风险面前,人人平等。有人说:面对生活中的意外,每个人只有两种可能,0和100%,没碰上就是0,碰上了就是100%。既然我们不能让风险绕着我们走,在很多时候,我们也不能绕着风险走,有一个问题就同样绕不过去了:万一不幸发生了,谁来买单。
1、社会保险登记
根据北京市政府规定参加社会保险的单位,必须办理社会保险登记,领取《社会保险登记证》(以下简称《登记证》)。
单位应当自领取营业执照或成立之日起30日内,向所属社保经(代)办机构申请社会保险登记,建立单位缴费信息数据库。
单位通过填写《北京市社会保险单位信息登记表》(以下简称《单位信息登记表》),并出示以下证件和资料:
①企业持《企业法人营业执照》(副本及复印件);
②事业单位持《事业单位法人证书》(副本及复印件);
③社会团体持《社会团体法人登记证》(副本及复印件);
④国家机关持单位行政介绍信;
⑤国家质量技术监督部门颁布的组织机构统一代码证书(原件及复印件);
⑥其他核准执业的有关证件、资料。
外商投资企业还须持有关部门签发的《中华人民共和国外商投资企业批准证书》。
外国、港澳台和外商机构在北京设立的办事处(机构),须出示市工商行政部门签发的《外国(地区)企业常驻代表机构登记证》或《外商投资企业办事机构注册证》。
国内驻京非法人资格的分支机构还须提供上级法人单位开具的办理参加北京市社会保险全权委托授权书。
对单位填报的《单位信息登记表》、提供的证件和资料,社保经(代)办机构即时受理,符合登记要求的为其开具《北京市社会保险缴费专户开户(变更、注销)通知》(以下简称《专户开户通知》),单位凭此通知5日内到指定银行开设缴费专户;社保经(代)办机构依据银行开户回执对单位予以登记并核发《登记证》。
2、登记变更
单位发生社会保险登记事项变更时,应当自登记变更之日起30日内,持以下证件和资料向所属社保经(代)办机构申请办理社会保险登记变更手续。
①《北京市社会保险单位信息登记变更表》(以下简称《单位信息登记变更表》);
②《登记证》;
③工商执照或有关机关批准变更证明;
④社保经(代)办机构规定的其他相关资料。
单位社会保险登记变更材料齐全的,社保经(代)办机构审核后予以变更。
单位信息变更事项涉及《登记证》内容,需要重新打印《登记证》的,社会保险登记证号不予变动,原《登记证》收回。
3、登记注销
单位发生解散、破产、撤销、合并、被吊销营业执照以及其他情形,依法终止社会保险缴费义务时,应当自发生注销登记事项之日起30日内向所属社保经(代)办机构申请注销登记。
单位申请注销登记时须填写《单位信息登记变更表》,并提供相关证明材料,经社保经(代)办机构审核后,为其办理注销社会保险登记手续,并收回《登记证》。
单位在办理注销社会保险登记前,应当结清应缴的社会保险费、滞纳金、罚款。
《登记证》由单位保管,不得伪造、转让、涂改、买卖和损毁。遗失社会保险登记证件的,应当及时向所属社保经(代)办机构提出书面申请并补办。
4、登记年检
单位每年应按规定参加社会保险登记年检。年检审核的主要内容包括:
①办理社会保险登记、变更登记、以前年检等情况
②参加险种、参保人数及变更情况
③申报缴费工资、缴纳社会保险费情况
④社保经(代)办机构规定的其他内容
年检时,单位须填写《北京市社会保险登记证年检表》(以下简称《登记证年检表》)并携带以下相关资料:
①《登记证》
②营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件
③组织机构统一代码证书
④职工工资名册
⑤社保经(代)办机构规定的其他有关证件和资料
到所属社保经(代)办机构进行社会保险登记年检。未经年检,证件自行失效。
社保经(代)办机构审核通过的,在《登记证》上加盖核验印章。
全国妇联宣传部、中国家庭文化研究会今天在京发布《新生代进城务工者婚恋生活状况调查》。70.7%受访的新生代进城务工者期盼“享受同样的社会保险”,49%受访者希望获得最低工资保障。
该项调查是由中国家庭文化研究会组织、华坤女性生活调查中心实施的一项全国性大型调查项目,旨在了解新生代进城务工者的婚恋生活轨迹和城市融入的各种因素,探讨促进解决他们在城市成家立业、和谐融入的社会政策和社会管理创新,为推动农村人口城市化的科学决策和有序进展提供依据。
调查涉及新生代进城务工者的就业及生活状况、城市社会适应、婚姻恋爱生活以及他们对政府、工作单位和社会的期盼等方面。
据国家统计局的数据推算,我国现阶段新生代农民工总数约8487万人。与上一代农民工相比,新生代农民工具有鲜明的特点。他们年纪轻、文化较高、观念更新,对农村和土地的感情日益淡漠,在城里安居乐业、做城里人已成为他们新的憧憬。他们正值谈婚论嫁的年龄,但目前却面临着一些困惑和问题。
调查中,新生代农民工希望能租住公租房,农民工子女能就近入学、入托,农民工家庭能上城市户口等。希望企业单位为其上职工社会保险、按时发放工资、节假日减少加班、帮助解决探亲房等。同时希望社会对农民工多一些理解和尊重、设立农民工求助热线、为农民工提供婚恋帮助。
调查数据显示,被调查者认为自己的职业身份是“外来工”的占50.9%。此项数据提示,是否应该尊重大多数新生代进城务工者的选择,不再称呼他们为“农民工”。
调查显示,已婚新生代进城务工者城市生活的五大困难依次是:没有合适住房、子女入托入学难、缺乏社会保障、家庭收入偏低、无力赡养老人。
社保到底都包括什么?很多人都没有一个正确的概念,所以在填写材料的时候,可以看到诸如:我有社保还有医疗工伤这样的表示。
我国目前开展的社会保险主要包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险五种。
五险:养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、医疗保险
目前,各地区均有强制的不同险种,但至少是三险。而且也会根据地区的劳动局相关规定来强制执行。
有些效益好的公司会给员工额外上一些保险,那些都是属于商业保险的中的团险范畴,这种保险在员工离开公司后即刻终止。这点要注意
明确自己在公司有什么样的保险是家庭配置保险的第一步。社保不能替代商业保险,商业保险是社保的很好的补充。
养老金如何领取
自国家劳动和社会保障部部长提出“2006年1月1日起,个人养老账户的规模统一由目前本人缴费工资的11%调整为8%”之后。
调整对三类职工影响不同,通常将参加养老保险的人群分为三种:一是“老人”,是指1997年养老制度改革之前退休的职工;二是“中人”,是指养老制度改革前参加工作而在改革后退休的职工;三是“新人”,是指养老制度改革后参加工作的职工。这次个人账户缴费比例的调整对他们的影响是不同的。
最近总是有不少学员和朋友问我社会保险与商业的区别,一直没有完整地归纳和答复。现答复如下:
首先:社保和商业保险其实本质是一样的!
都是保险.但是不同的是,社保是国家强制的保险,所以也就有了每年的涨幅,今年每月缴200,明年有可能每月缴300,而且一年比一年要高,当然如果有工作单位社保很好,因为单位交80%,个人只交20%.所以比较划算,如果没有单位的朋友,你是做个个体的.说实话,还是商业保险好,第一你交的永远是你的钱,第二,你今天交多少以后就交多少,决不涨钱.第三不管最后剩余多少,保险公司都会给你的家人.而社保不会。
另外社保不能全国联网,对于流动打工者也不太公平,往往换了省市或回到户口所在地,就要重新投保,而不能直接转移。很麻烦。并且农民工回户口所在地后不能享受社保。当然,随着我国社保改革的进程,相信未来会有所改善。
而商业保险有人身价值,特别是赚钱的黄金时期,家庭责任最大(中青年时代)很需要商业保险。它对其它健康人是公平,带病投保则拒保或加费,或责任免除。(目前单位福利体系比较完善的话,可以享受到五险一金,分别是养老险,医疗险,工伤险,生育险,失业险,一金是住房公积金。)
其次:社保的交期与商业保险不同,价值也不一样。
社保养老险是交满十五年社保后,从六十岁开始领取养老金。商业保险是可以按自己的缴费能力来调整的,短的1年,3年,5年,长点可以10年,15年,20年甚至更长,,可以从45岁,50岁,60岁或65岁开始按年或按月领取指定的养老金.当然,养老金险最后能购买分红型的养老险最好,可以适当抵御CPI的增长.(目前各大商业保险公司比较常见是交期20年的储蓄理财型的保险)。这里还有一个关键性的问题是:社保的养老险是中国照顾十几亿人口的一个最基本的保障,未来我们老了,我们可以从社保基金中分到多少还没法完全确定,但随着我们物质文化生活的不断丰富,生活指数的不断提高,如果对晚年生活要求稍微有点高的话,社保养老金是无法满足我们的老年生活需求。(除非是高级干部退休的那种,可以报销的,普通工薪阶层是扛不住老年生活压力的。)扯的有点儿远了……
第三,也是比较关键的区别:保障的范围有所不同。
社保医疗险,只报90%社保内用药,社保外用药和自费/进口药不报。
商业医疗险,较社保医疗险报销范围更广一些.不同的医疗险,报销比例有所不同.
商业医疗险是补偿型的,需要拿发票报销.而重大疾病则是给付型的,买了二十万,生了大病即赔二十万,不管你花了多少钱,就只能赔二十万,因为买的保额是二十万.
以下风险社保医疗险是不能补偿的:不保住院所致收入损失;不保因他人侵害行为造成的伤害;不保其他责任事故造成的伤害;不赔除肾、骨髓、角膜等移植的其他器官或组织移植。
社保的保障范围:
保参保人因公出差、探亲发生的急诊住院。社保工伤险是指工作期间发生意外伤害,不保上下班时间的意外伤。
意外险可保一天24小时.社保生育险是指生育期间的检查费和生育费用(只含大人医疗费用不含小孩的医疗费用),社保失业险是当一个人失业后,可以享受几个月的失业补助,但是目前大街每天都有很多求职者,有了找了几个月的工作的,好像也没有享受到失业险的补贴。(这一点国家一些发达国家还有我们的港澳台地区是做的比较好的)。
最后再整体归纳一下社保的总体不足是:无身故和残疾得保障;无收入损失的补偿;医疗费用保障限制;养老金领取限制;儿童的保障空白(除当地有少儿医保外)以及地域差别、职业差别明显。
所以,有社保是好事,但是一个有长远规划、略有理财观念、懂得未雨绸缪的朋友们,我建议还是要趁自己年轻的时候购买适量的商业保险,给自己准备好医疗、身价、意外、养老甚至是子女教育的一个全方位的保障。
随收即付制
随收即付制度是指当期所收保险费用于当期的给付,使保险财务收支保持大体平衡的一种财务制度。除养老保险项目外,一般社会保障项目都是采用的这种财务制度。
养老保险采用这一制度有利有弊。随收即付制度最大的优点是费率计算简单,同时因为没有巨额基金,不会有保值增值的压力,不会受到货币贬值的不利影响。但这一制度的缺点也是明显的。必须经常重估财务结构,调整费率,而一般地由于人口结构趋于老化、福利水平的刚性等原因,费率一般是日益提高的。同时,从分配关系看,在退休金保险方面,随收即付制度实质上是代际间的再分配关系,日益上升的费率,会加深代际矛盾,造成政治问题。
锚点完全积累制
这种制度是在对影响费率的相关因素进行长期测算后,确定一个可以保证在相当长的时期内收支平衡的平均费率,并将所收保险费(税)全部形成社会保险基金的一种财务制度。企业年金制度中及社会保险制度框架下的养老保险个人账户计划下较多采用这种财务制度。这一制度最明显的长处是由于有基金的积累,在人口老龄化的情况下能保持保险费率的相对稳定。但这一优点是以基金收益率高于工资增长率为前提的。这一制度的缺陷也是明显的,一是在制度运行初始就要求较高的费率;二是基金受通货膨胀的压力较大,如果基金运用得当,不但社会保险制度能从中受益,而且整个经济将由于基金的有效配置而受益,反之,如果基金不能保值增值,这一制度比随收即付制度的成本更高。
锚点部分积累制
这种制度是随收即付制度和完全积累制度的混合物。在初始时,它的费率高于随收即付制度而又低于完全积累制度,在准备金方面,它会多于随收即付制度而低于完全积累制度。
这一制度是要在迎接人口老龄化和初始的高保费制度中寻找一条中间道路。通常的做法是将原来随收即付制度所交保费中的一小部分积累于个人账户制度,或在原来制度之上提高费率,并将增量部分全部积累于个人账户制度。这一制度也同样面临基金的管理和保值增值问题。
中国1997年建立了社会养老保险制度就采用了这种混合财务制度,称之社会统筹与个人账户制度相结合的社会养老保险制度。
主要包含养老,医疗,工伤,失业、生育保险。
如果你是个灵活就业者,社保全额由个人负担的话,那你只需缴纳养老保险和医疗保险。
个人缴纳养老保险满15年,到法定退休年龄(男60,女50周岁)就可以享受每个固定的退休金待遇。
医疗保险,从你缴纳之日起,如果因病住院治疗,个人只负担医疗费的40%,60%由医保部门负担。到了法定退休年龄,除了住院享受保险待遇外,平时每个月医保部门都会往你的医疗卡里打钱,可以到药店买药,也可以上医院看门诊。也就是说社保的作用是解决老有所养,老有所医的问题。
社保缴费比例,以3000元为例:
1.养老保险:单位缴20%,也就是600元;个人缴8%,240元;
2.失业保险:单位缴1.5%,也就是45元;个人缴0.5%,15;
3.工伤保险:单位缴1.0%,也就是30元;个人不缴;
4.生育保险:单位缴0.8%,也就是24元;个人不缴;
5.医疗保险:单位缴10%,也就是300元;个人缴2%+3元,即60+3元。
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