联众恒瑞人身健康保险计划

2020-03-27
健康保险知识

联众恒瑞人身健康保险计划

保险责任在合同责任有效期内,保险公司承担下列保险责任:

身故保障:

1、在本保险计划有效期内,若被保险人身故,本公司按身故保险金额给付身故保险金,保险责任终止。

2、若被保险人在其出生后六个月之内身故,本公司按身故保险金额的10%给付身保险金,保险责任终止。

住院费用:在本保险计划有效期内,若被保险人因意外事故或疾病住院,本公司按照其每次住院实际支付的医疗费用给付保险金,每次住院的给付以住院费用保险金额为限。

住院补贴:在本保险计划有效期内,若被保险人因意外事故或疾病住院,本公司以住院补贴保险金额为每天住院补贴金额基数,按实际住院天数给付住院补贴保险金,每次住院陪付以180天为限。

备 注

产品特色费用补贴,医保成双;

不设免赔,实报实销;

一年为期,灵活自如;

高额低费,物美价廉。

案例设计张先生,30岁,保费630元,包含身故保险金额10万元,住院费用保险金额5000元,住院补贴保险金额每天50元。年中,张先生不幸住院治疗11天,共支付医疗费用4800元。本公司按合约规定赔付4800元住院费用及550元住院补贴,共计5350元。

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宝康少儿医疗健康保险计划案例


宝康少儿医疗健康保险计划案例

李先生的儿子李小明刚满5岁,李先生想给他买一份少儿医疗保险,保险专家为其推荐宝康少儿医疗健康保险计划。年缴保费902远,即每天不到2.5元。

1、3个月后,小明不小心跌倒大腿摔伤,花费门诊检查费用350元。

2、6个月后,小明感冒,咳嗽一周,医生诊断为支气管肺炎,住院5天,其中住院前7天内因本次疾病发生门诊费用共计150元,住院医疗费用共计1800元(各项费用都在分项范围内)。

3、11个月手,小明手臂不慎被割伤,在门诊进行清创缝合手术,发生手术(手术等级为1级)和门诊费用一共400元。

以上所发生的费用均为实际支出的,合理且必要的基本医疗费用。

小明将获得以下赔付:

4、李先生在第二个保单年度续保了该份保险计划。续保第一个月,李先生因意外导致残疾(符合条款关于残疾的定义)。我们收到关于豁免保险费的申请后,将自下一期开始豁免李先生应缴付的保险费。

5在第5个保单年度,小明因患严重胃肠炎(符合条款关于严重胃肠炎的定义)入院治疗,手术30天后小明逐渐恢复了康复。此时,小明不仅将获得住院医疗补偿、住院津贴和手术津贴,还将获得3000元的少儿重大疾病保险金。

社保之外设计自己的健康保险计划


在社会基本医疗保险制度改革已经触及到每个家庭的今天,很多习惯了公费医疗的人却仍不知道如何安排自己的健康保险计划。一些人觉得既然有了社会医疗保险,就没必要再花钱买商业保险了;而另一些人走了相反的极端,买了许多种商业医疗保险,最后却发现和已有的社保保障相重复。那么,老百姓应该如何设计自己的健康保险计划,做到既经济,又能得到最大的保障呢?

有医保 也需考虑商业健康险

身体是革命的本钱,但是,环境污染、精神压力等诸多因素,使很多人的健康状况堪忧,对此,我们一要预防,呵护自己的健康;二要预备,使自己能够病有所医。然而,面对“看病难,看病贵”的医疗现状,人们发现即使有社保,每次大病小情,不少的医疗费用依然要自己掏腰包。

42岁的刘女士去年冬不慎滑倒,小腿胫腓骨骨折。经诊断必须植入钢板进行固定,整套价格为8000元,属社保以外项目。住院30天,床位费每天41元,伙食费10元,护理费每天10元,手术费1250元,加上其他医疗费用总计为2.2万元。出院后刘女士去社保部门报销,结果才拿回9144元,还须自付12856元。报销尚不到一半,她意识到光靠社会医疗保险是不够的,决定购买一些商业医疗保险作补充。

目前,国情决定我们的社会医疗保障只能是“低水平、广覆盖”。这就意味着我们享有的医疗保险面临不少的限制。首先是报销数额上的限制。 基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用设定有起付线、共付段和封顶线。起付标准以下和封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。共付段由统筹基金和个人按比例共同负担。以广州在职职工为例,目前可享有的医疗标准为:

三级医院

二级医院

一级医院

统筹基金起付标准

500元

1000元

2000元

共付段统筹基金给付比例

80%

85%

90%

统筹基金最高支付限额

上年度本市职工年平均工资的4倍(目前为14万左右)

其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在社会医保报销范围之内。而且社保的报销都是事后的,而且对误工、营养品之类的费用都不覆盖。

可见,社会医疗保险好比城市家庭安装的木制大门,可以提供基本的防护功能。但是对于对于“蟊贼窃匪”,单凭这一道防护,尚显单薄。若想进一步增强个人或家庭的健康防护能力,还需再安一道铁门——商业健康险。

目前,市场上的商业健康险主要有重大疾病险和医疗险两大类,前者以发生保险合同约定的疾病为给付保险金条件,后者则以发生保险合同约定的医疗行为为给付条件,消费者应该如何选择呢?

重疾险 定期比终身划算

重大疾病是健康的第一杀手,往往给个人和家庭带来沉重的经济负担,社保和商业重疾险对此有如下差别:

给付条件

给付时间

给付数额

社保医疗保险

住院

事后

根据政策,一定范围内按比例报销

商保重疾险

发生合同约定的重大疾病

确诊后即可赔付

客户投保的保险金额

可见,对于已有社保的人士,商业重疾险至少还有两点价值:一是,社保为事后报销,而重疾险一般只要确诊合同约定的重大疾病即可赔付,对于被保险人来说是“雪中送炭”;二,人们对优质医疗服务的需求很大程度是社保不能满足的,而重疾保险金为被保险人选择更好的医疗设备、医疗服务、医疗药品从而赢得更佳的医疗结果甚至是增加存活的几率提供了可贵的经济基础。所以,无论是否拥有医保,从保障的角度,每个人都应该拥有重疾险。

信诚「至佳搭档」医疗健康保险计划(A款)


信诚「至佳搭档」医疗健康保险计划(A款)

产品特色

■ 结合医保,至佳搭档

全额赔付医保报销后个人自付的合理基本医疗费用(赔付额以保险金额为限)。

■ 门诊报销,全程保障

住院前后规定时间内的门诊费用均可申请赔付,给您全程医疗保障。

■ 自费药品,高额报销

自费药品费用高额度报销,让您可以选择更多更好的药物治疗。

■ 健康奖励,额度升级

如果本年度没有发生理赔,您将在下一保单年度获得更高的自费药品费用报销额度。

■ 保额越高,优惠越多

本产品提供高保额折扣优惠,购买一个以上单位,从第二个单位起享受50%以上保费折扣,购买单位越多,享受折扣优惠越多。

■ 打破限额,保障灵活

如附加本险种的专属附加医疗保险,住院医疗费用保险金在理赔时将不再受分项限额的约束,方便更灵活。

■ 按您所需,自由搭配

本产品可与其它意外及健康险搭配,实现全方位保障,满足您不同的需要。

联众附加定期寿险


联众附加定期寿险

保险责任在合同责任有效期内,保险公司承担下列保险责任:

在本附加合同有效期限内,若被保险人身故,本公司按保险金额给付身故保险金,保险责任终止。

备 注投保年龄:18-65周岁(满期最高年龄为70周岁)

保险期间:5-52年,且不超过主合同保险期限

交费方式:

交费期限:

产品特色

案例设计三十而立的陈先生,结婚三年了,今年刚添了个大胖小子,为了小家伙的降临,小两口用积蓄并贷款20万买了一套新房,日子过得美滋滋的。不过陈先生的担子可不轻哦??房子的贷款,一家人的日常开支,老人家的身体也大不如前,除了生活费,医疗费用也需要贴补,经济上可一点也不能含糊。做销售的陈先生不免担心起来,自己时常在外奔波,万一发生什么不幸,家庭的主要收入来源一旦中断,那这一大家子可该怎么生活呢?

陈先生去年购买过一份30年期10万元的联众金玉满堂分红两全保险,主要是为将来养老准备的,为了避免自己突发意外或疾病时家庭发生经济危机,重点加强自己收入高峰期的保障,于是陈先生又签订了一份29年期10万元的附加定期寿险,年交保费只需533元,平均每月不到45元。万一不幸发生,留给家人至少20万元保险金,使家庭在收入锐减的情况下也可以首先减轻购房债务的负担,维持原来的生活水准。

文章来源:http://m.bx010.com/b/2286.html

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