近日，惠州市社会基本医疗保险在市外的定点医疗机构已增至20家，其中广州16家，今后惠州参保人到这些指定医院就医，可直接刷医保卡住院，不再需要自己先垫付、出院后再回参保地结算统筹范围内的医疗费。
据市社保局近日发布的惠州市社会基本医疗保险定点医疗机构名单显示，惠州市中心人民医院（含第一分院）等119家医疗单位，列入今年惠城区、仲恺高新区定点医疗保险定点医疗机构名单；而位于市外的定点医疗机构已增至20家（详细名单见附表）。
根据《广东省基本医疗保险异地就医即时结算工作方案》，包括异地居住、驻外工作（学习）达6个月以上，以及因病转外就医在内的异地就医人员，按照参保地规定办理异地就医手续后，即可即时结算在异地就医定点医疗机构住院发生的医疗费用。
20家市外定点医疗机构名单
广州16家
广东省人民医院
广州军区广州总医院
广东省中医医院
南方医科大学南方医院
中山大学附属第一医院
中山大学孙逸仙纪念医院（含院本部、南院区）
中山大学附属第三医院
中山大学附属肿瘤医院
暨南大学附属第一医院（广州市华侨医院）
广州医学院附属肿瘤医院
广州医学院第一附属医院
广州中医药大学第一附属医院
南方医科大学珠江医院
广东省妇幼保健院
武警广东省总队医院
增城市人民医院
深圳3家
深圳市第二人民医院（限已办理异地就医登记人员）
深圳市龙岗中心医院（限已办理异地就医登记人员）
深圳市坪地人民医院（限已办理异地就医登记人员）
东莞1家
东莞市石龙人民医院
延伸阅读
从阜阳市人社局医保中心获悉，自1月1日起，阜阳市参保职工在全市及省内部分定点医院异地就医，开始实行即时结报，结算时只需凭本人社会保障卡（医保卡）支付个人负担的部分费用，不需再垫付大量资金。
目前，阜阳市暂定18家市内异地就医开放定点医院，分别为市人民医院、市第二人民医院、市第三人民医院、市中医院、市第五人民医院、市妇幼保健院、市肿瘤医院、市第九人民医院，五县市人民医院及中医院。参保职工不需参保地医保中心批准，可持本人社会保障卡（或医保卡）到市内任一家开放定点医院直接刷卡住院，并即时结报。
暂定18家省内定点医院，包括安徽省立医院，安徽省立儿童医院，安徽医科大学第一附属医院、第二附属医院、第四附属医院，解放军一O五医院等。本月起，凡已领取社会保障卡的参保职工，因病本市定点医院无法诊治，经参保地医保中心批准，并将患者转院信息输入省异地就医结算信息系统，转至18家省内定点医院治疗的，医疗费用出院时可以即时结报。
在上述36家定点医院就医，结算时只需支付个人负担的部分费用。个人负担的部分费用，优先从本人医保个人账户资金中支付，当医保个人账户资金不足支付时，本人再用现金支付。此外，参保职工在上海市第一人民医院就医，可以即时结报，也可以先行垫付资金，回阜报销。
目前，在上海市第一人民医院和市内开放定点医院，可以使用原医保卡实现异地即时结报，原医保卡逐步被社保卡更换后，即可自然过渡至使用社保卡住院并实现即时结报。而在省内18家定点医院，因为这些医院使用的是省内异地结算平台，所以原医保卡不能使用，只能使用社会保障卡方可实现出院即时结报。
可是，阜阳市城镇职工的社保卡还没有发放，所以参保职工暂时可以凭医保中心的审批手续和身份证办理临时社保卡，也同样可以实现异地即时结报。提醒您，无论是社会医疗保障，还是商业医疗保障，都是为了幸福生活不被突发风险而改变，培养风险意识，合理利用保险规避风险，才可以安稳生活。
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。
医院分为甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等，二等，三等。
一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。
广州黄埔区新增定点医院名单
黄埔区新增定点医院
广州：首批已发放的新版社保卡将启用医保功能
7月29日-31日期间，广州市医保局将首次组织医保服务银行对今年5、6月发放至参保人手中、信息核对无误的新版社保卡激活医保功能。在新版社保卡的医保功能成功激活后，参保人原医保卡或旧版（无银联标识）社保卡中的个人医疗账户资金将转入新卡，消费密码不变；原医保卡或旧版社保卡将不能使用，参保人需凭新版社保卡使用个人医疗账户资金以及到定点医疗机构就医。
同时广州市医保局有几点特别提示：
（一）由于发现部分5、6月已发放至参保人手中的新版社保卡登记资料与原医保卡资料不一致，为确保参保人权益，各医保服务银行将进行详细的数据核对后才会激活医保功能。如果参保人于8月2日后发现手中的新版社保卡功能尚未激活的，可到我市医保经办机构咨询，查核原因。在医保功能激活前，参保人仍继续凭原医保卡或旧版社保卡使用个人医疗账户资金或就医。
（二）由于激活医保功能涉及的人数较多，各参保人激活医保功能也存在一定的时间差，为避免对参保人就医造成不便，如果参保人无法确认新版社保卡是否成功激活，可携带原医保卡或旧版社保卡和新版社保卡一同就医、购药。
（三）此次只对5、6月发放到参保人手中的新版社保卡激活医保功能，其他时间段发放的新版社保卡将在发放至参保人手中的次月25日起激活医保功能，请广大参保人留意。
同时，市医保局及市民卡中心还呼吁，新版社保卡集合了医保卡、诊疗卡、银行借记卡等多重功能，它的发放是市委、市政府今年的一项重要民生工程，但目前仍有不少参保单位尚未领取新版社保卡或将卡发至参保人手中，呼吁各参保单位积极支持此项工作，按有关银行的指引尽快领取新版社保卡并及时发放。
如参保企业或职工有任何疑问，可亲临我市各医保经办机构前台咨询、访问广州医保管理网或致电服务热线12333。
北京市医保定点医院有哪些？去定点医院如何看病？关于北京定点医院小编做了汇编总结。为了更好的方便居民医保看病，北京市社保局规定医院以总额预付额度不够为借口推诿病人、限额开药等行为，最严厉将可取消医保定点医院资格。
市人力社保局局长张欣庆做客“市民对话一把手”栏目表示，医院以总额预付额度不够为借口推诿病人、限额开药等行为，最严厉将可取消医保定点医院资格。
张欣庆强调，总额预付是为了保证医疗保险基金的可持续性，规范医院的医疗行为，并不是对医保费用包干使用，即使上限超过了总量指标，超出的部分仍然可以报销。但对于那些过度用药、乱用药的绝对要询问，要制裁。如果因此而推诿病人，发现以后还要进行处罚，甚至可以取消医保定点医院资格。
此外，张欣庆还表示，在建立了城乡统一的居民养老保险制度之后，今年还要加快实现城乡统一的医疗保险制度。
而对于名字中含有生僻字，使社保卡迟迟发放不下来的现象，市人力社保局表示，目前，本市已经开始建立生僻字库，并通过专业的造字技术公司来解决。目前，社保卡增加了一项进度查询服务功能，参保者可登录北京市社保卡服务平台，查询自己的社保卡服务进度。
每到年底，为了控制医保基金的使用，有些医院就会设定开药上限，这常常使医保患者开不到药，住不上院，甚至挂不上号。对此，张欣庆表示，总额预付制度是针对一些医院大处方等不规范行为制定的，但如果医疗机构以控费为由推诿病人，将受到处罚，甚至可以取消医院的定点医疗机构资格，以保障参保人合法权益。
“如果医疗机构的医保基金使用数额超过了总量指标上限，超过总额的部分仍然可以报销，这部分金额由医保基金承担。”张欣庆强调，但是对于过度用药、乱用药的行为，社保部门要对医疗机构进行询问，要制裁。
2012年，国务院发布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中提出，要在全国范围内积极推行总额预付等新型付费方式，增强医保对医疗行为的激励约束作用。事实上，总额预付制在医保年度初始，将医保资金总额按照一定规则在所有定点医院间进行分配，形成每个医院该年度的医保支付预算总额。各定点医院获得的医保预付总额，一般是根据各医院的历史数据，按照一定增长比例计算确定。医保部门计算医院实际花费的医保资金，如果实际花费额低于事先确定的额度，结余部分按事先约定比例归医院。这种制度下，医院推诿病人在所难免。
中国社科院经济研究所微观经济研究室主任朱恒鹏认为，未来需要逐步放开社会资本办医，逐步形成民营占主体、竞争充分的医疗服务供给格局，才能真正减少推诿病人的情况发生。
北京市劳动和社会保障局从北京市医保定点医院中选择了19家医院作为A类医院，这些A类医院是指所有在北京市参加医保的具名，在选择医保医院时，即使不选择这些医院，也可以去这些医院看病，享受医疗保险保待遇，可以报销医疗费用。除了这些A类医院之外，还有一些指定的专科医院，如北京中医院等，也同这些A类医院医院，参保居民也无需选择就可以享受医保待遇。
下面是北京市最新的基本医疗保险A类定点医疗机构名单
1、首都医科大学附属北京同仁医院2、首都医科大学宣武医院3、首都医科大学附属北京友谊医院4、北京大学第一医院5、中国医学科学院北京协和医院6、北京大学人民医院7、北京大学第三医院8、北京积水潭医院9、中国中医科学院广安门医院10、首都医科大学附属北京朝阳医院11、中日友好医院12、北京大学首钢医院13、首都医科大学附属北京中医医院14、首都医科大学附属北京天坛医院15、北京世纪坛医院（北京铁路总医院）16、北京市健宫医院17、北京市房山区良乡医院18、北京市大兴区人民医院19、北京市石景山医院对于以上的19家北京市医保定点医院，参保居民无需即可享受医疗保险的待遇。
到2020年，工作场所职业病危害因素定期检测率达到80%以上，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%以上；劳动者依法应参加工伤保险覆盖率达到90%以上，符合条件的职业病病人救助覆盖率达到100%……近日，《惠州市职业病防治规划》印发。
目标
符合条件职业病病人救助覆盖率100%
《规划》提出，到2020年，建立健全用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局。
用人单位主体责任不断落实。重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到85%以上，工作场所职业病危害因素定期检测率达到80%以上，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%以上，医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达到90%以上。
职业病防治体系基本健全。健全职业病防治服务网络，各县至少确定1家医疗卫生机构承担本辖区职业健康检查工作。鼓励具备条件的职业病防治机构参与提供职业病危害防控技术服务工作，市以及各县至少确定1家政府举办的公益性质的职业病防治机构，统筹指导该地区职业病防治技术工作。
职业病监测能力不断提高。健全监测网络，开展重点职业病监测工作的县实现全覆盖，开展医用辐射防护监测的县覆盖率达到90%。提升职业病报告质量，职业病诊断机构报告率达到100%。
核化应急救援体系不断完善。健全化学中毒和核辐射医疗应急救治网络，在我市建立1个化学中毒应急救援分中心和核辐射应急救援基地。
劳动者健康权益得到保障。劳动者依法应参加工伤保险覆盖率达到90%以上，符合条件的职业病病人救助覆盖率达到100%，逐步实现工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接，切实减轻职业病病人负担。
举措
职业病危害较严重的用人单位需转型升级
《规划》透露，我市将开展全市职业病危害调查，掌握产生职业病危害的用人单位基本情况以及危害地区、行业、岗位、人群分布等基本信息。同时，以职业性化学中毒、噪声聋、尘肺病等为重点，在化工、皮革箱包、宝石加工、矿山、有色金属、机械、电子信息、建材、新能源新材料等领域开展专项整治。引导职业病危害较严重的用人单位主动进行工艺改造和转型升级。开展职业病危害治理帮扶行动，探索设立中小微型用人单位职业病防治公益性指导与援助平台。
不达标用人单位将列入黑名单
《规划》明确，将加强职业卫生监管网络建设，逐步健全监管执法队伍。大力提升基层监管水平，重点加强县、乡镇职业卫生监管执法能力和装备建设。依法履行监管职责，督促用人单位加强对农民工、劳务派遣人员等职业病危害高风险人群的职业健康管理。扩大监督检查覆盖范围，加大对重点行业、重点企业、存在职业病危害的建设项目以及职业卫生技术服务机构、职业病诊断机构和职业健康检查机构的监督检查力度，开展职业卫生服务监督检查行动，严肃查处违法违规行为。对职业病危害严重、改造后仍无法达标的用人单位，严格依法责令停止作业，或者依照法定程序责令停建、关闭。建立用人单位和职业卫生技术服务机构黑名单制度，定期向社会公布并通报有关部门。注重发挥行业组织在职业卫生监管中的作用。
职业病病人按规定享受大病保险待遇
《规划》要求，规范用人单位劳动用工管理，依法签订劳动合同，督促用人单位在合同中明确劳动保护、劳动条件和职业病危害防护等内容。督促用人单位按时足额缴纳工伤保险费，推行工伤保险费率与职业病危害程度挂钩浮动制度。做好工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接，让职业病病人按规定享受大病保险待遇，及时将符合条件的职业病病人纳入医疗救助范围，减轻病人医疗费用负担。将符合条件的职业病病人家庭及时纳入最低生活保障范围；对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的，按规定及时给予救助。
惠州市该项规划落实后，众多职工均受到了更加优质的工伤保险保障，对当地职工的工作有着积极促进的作用，同时也将一定程度的促进当地就业。
●莞城医保定点医院（11）
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