获保案例:42岁患脑瘤,不幸中的万幸,还好他买了保险!

2020-03-26
保险保额的规划
有人说:这辈子,最好好好活着,即便病了也要争取活着,即便活不成了,也要让家人好好活着,这是一份责任,也是对家人的保障。

在郑州经商的李先生,是事业有成的70后,20岁出头便开始自主创业,经过多年打拼家境殷实,是家里的顶梁柱,也是位家庭责任感和事业心都很强的人。刚开始他并不认同保险,经过保险代理人多次沟通讲解,2013年8月11日购买了第一份保额30万附加重大疾病的两全保险。

随着保险代理人的不断跟进服务,李先生对保险的了解逐步深入,2013年10月31日,李先生又为自己加保了一份20万的重大疾病两全保险;2014年01月01日,又加保了一份300万的定期寿险保单。

天有不测风云,2014年5月份,李先生在去外地出差的时候,突然感觉头晕头疼,在当地医院检查时被确诊为脑瘤,并立即转回当地医疗条件最好的医院进行手术治疗,这次患病对李先生及其家人就像一个晴天霹雳,让其家庭生活及生意都经受了很大的打击,除了生意上受到的影响,先后两个月的手术及康复治疗也花费了数十万元。但是在他患病期间,公司代理人主动上门服务,协助他申请重大疾病理赔,并于2014年7月7日及时赔付重疾险50万元,同时先后理赔医疗险8万余元。

经过这次事故,李先生彻底明白了保险的意义,主动参加保险公司的各种客服活动,以自己真实案例为大家讲解保险的重要性和必要性,并为自己的配偶购买了一份20万的重大疾病两全保险。

病魔无情,2014年12月份李先生脑瘤复发病情加重,于2015年1月1日医治无效身故,年仅42岁,在被保险人身故后,代理人主动上门慰问及了解情况,收集客户资料,协助办理理赔手续。经多次反复核查,确认无误,保险公司迅速赔付受益人身故险300万元。

家人用理赔款加保

接300万保险理赔款,李先生的女儿泪流满面:“父亲走了,留下了300万的赔款,这300万不仅仅是一笔理赔款,更是我父亲对这个家的爱,我们将用这份赔款为我们的家人继续购买保险,有了这些份保险,代表着父亲永远的守护着我们,对我们的爱永远在。”随后李先生的家庭成员5人,每人都购买一份100万重疾险、300万意外险、50万医疗险的保单。

买保险,为自己,也为家人

海明威的《老人与海》中有这样一句话:生活总是让我们遍体鳞伤,但到后来,那些受伤的地方一定会变成我们最强壮的地方。但别忘了它的前提一定是:当命运让你狠狠摔了一跤,甚至从云端直接跌入谷底时,一定要再次站起来!而现实是:物质基础决定上层建筑,一分钱难倒英雄汉,有多少人、多少家庭因一场大病、一次意外、一个猝不及防的离开而倒地不起?

对于每一个人来讲,都一定要买好保险,或早或晚都会被用上,要么为自己所用,不管意外或疾病,在“钱”这方面都不拖累家人;要么为家人所用。一旦亲人离开,心灵上的伤疤任谁都无法一抹即合,但生活中的苦却可以通过保险来减轻。

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光大永明华欣人生保什么?附30岁案例


华欣人生是一款保障终身的重疾保险,多次赔付,保障全面,疾病覆盖范围广,身故也有保障。 光大永明华欣人生保什么

投保规则

被保险人年龄:30天-45周岁

10、15年交:30天至45周岁

20年交:30天至40周岁

30年交:30天至30周岁

投保人年龄:年满18周岁

保险期间:终身

缴费期间:10/15/20/30年交

犹豫期:15天

等待期:90天

保险责任

轻症疾病保险金

等待期内:不给付轻症疾病保险金,轻症责任终止,合同继续有效。

等待期后:不同轻症累计给付3次,每次间隔180天,每次给付保额的30%,合同继续有效。

轻症疾病豁免保险费

等待期内:不承担轻症豁免责任,轻症豁免责任终止,合同继续有效。

等待期后:豁免余下未交的保险费,轻症豁免责任终止,合同继续有效。

中症疾病保险金

等待期内:不给付中症疾病保险金,中症责任终止,合同继续有效。

等待期后:不同中症累计给付3次,每次间隔180天,每次给付保额的50%,合同继续有效。

中症疾病豁免保险费

等待期内:不承担中症豁免责任,中症豁免责任终止,合同继续有效。

等待期后:豁免余下未交的保险费,中症豁免责任终止,合同继续有效。

重大疾病保险金

等待期内:给付已交保费,合同终止。

等待期后:不同组别的重疾累计给付5次,每组间隔180天,每次给付保额的100%,当重疾给付次数达到五次时,合同终止。

重大疾病豁免保险费

等待期内:不承担重疾豁免责任,合同终止。

等待期后:豁免余下未交的保险费,重疾豁免责任终止,合同继续有效。

身故保险金

等待期内:给付已交保费,合同终止。

等待期后:按以下约定向身故受益人给付身故保险金,合同终止:

1.被保险人身故时未满18周岁:给付已交保险费。

2.被保险人身故时已年满18周岁(含):给付基本保险金额。

光大永明华欣人生多少钱?附案例

以30岁王先生为例:

购买光大永明华欣人生重大疾病保险,保额30万,选择30年交费,保至终身,年缴保费8367元。

可获得如下保障:

单位:元

假设第2年王先生不幸被确诊为极早期的恶性肿瘤或恶性病变,属于本产品中的轻症责任,获赔9万元,豁免后续保费,合同继续有效,且仍然有2次不同轻症的理赔机会;

第5年王先生又不幸被确诊为中度类风湿性关节炎,属于本产品中的中症责任,获赔15万元,合同继续有效,且仍然有2次不同中症的理赔机会;

第8年王先生被确诊为恶性肿瘤,符合重疾理赔标准,获赔30万元,该组重疾责任终止,重疾保障继续有效。

又一个“被拒赔”的真实案例!买了个假保险?


现在的很多人,生活压力大,熬夜加班更是常态。尤其是对于上有老,下有小的我们来说更是如此。于是,不少家庭开始考虑购买保险,防止如果大病或有什么意外,父母孩子没有依靠。但是买保险,又担心被坑,必须很多人都说保险不赔。

保险真的是想不赔就不赔吗?还是我们忽视了一些细节问题?

今天,我们就通过“35岁妻子突发脑中风,50万重疾险却拒赔”的案例说起。同时,我也会把一些保险拒赔最容易出现的原因分享给大家,希望对大家有所帮助!

一、真实案例

2018年,赵某(化名)35岁的妻子在家打扫卫生时滑倒,突发脑中风送往医院抢救。经过主治医生四五个小时的手术,成功就救回了赵某的妻子,“手术做的很好,幸亏发现的早”。

随后,赵某想起老婆曾经在2017年买过一份重疾保险。第二天,他带上保险合同和妻子住院的各种资料去保险营业厅申请理赔。但是万万没想到,几天后保险理赔员在审查后,给出的答案是:拒赔。

“当时,我就气蒙了,一年7000多的保费,不是白交了?”

二、案例分析

为什么明明脑中风属于重疾险的保障范围,保险公司却拒赔呢?

原来,理赔员指出这份重疾保险合同的条款,重疾险对于脑中风这块的保障范围是脑中风后遗症,也就是脑中风确诊后180天,出现以下三种情况种的至少一种情况,才能理赔。

而赵某妻子实际上确诊脑中风还没有达到180天,所以目前是不符合保险合同的保障范围的,所以就做出拒赔的决定。当然,我们都很同情两人,毕竟生活已经这么难了,生病住院治疗又是一大笔费用。

那么,难道真的重疾险赔不了吗?

其实,还是有办法的。

三、重疾险究竟如何理赔?

知己知彼,才能百战不殆。一直以来大家都比较关注理赔的问题,于是我会通过一些事例案例来直接的科普保险知识。而重疾险因为内容很多又复杂,容易被保险员误导,一直都是保险拒赔的重灾区。

难道,重疾险都赔不了吗?其实还是有技巧的,我就告诉大家2个重疾险理赔的关键:

1、重疾保障范围

重疾险确实条款厚厚一本,很多人没有耐心看。一些不良保险员推销重疾险,都会说什么病都保,确诊了就可以赔!但其实,保监会早早就规定了重疾险的理赔标准。

文中的赵某妻子,就属于第三类,需要疾病持续一定期限,也就是脑中风180天的后遗症来理赔。

但其实,不仅普通人觉得这个条款苛刻,随着医疗技术的发展,保险公司也发现这个条款有些不太适应现在的情况。

注:25种重大疾病的理赔标准,是2007年保监会确定的规范,现在已经过去12年。

2、不可或缺的轻症

因为重疾的理赔标准,保险公司不能修改。

所以,保险公司就自己又编写了一套“轻症”,来赔付未达到重疾赔付标准,到确实需要获得保障的需求。

要知道很早以前的重疾险是没有轻症的,所以理赔条件更高,现在的轻症一般是赔付重疾险保额的20%,而且轻症赔付完不影响后面重大疾病的赔付,所以买重疾险一定要选带轻症保障的!

其实,保险买对了,一种就够!但买错了,却只是白花钱!那么,我们如何让一张保单,成为家庭最坚实的保障?想了解更多的情况,可以在文章下方留言或者在线咨询客服。

保险知识汇总,昆明盘龙万余60岁居民免费获养老保险


19日,记者从昆明市盘龙区城乡居民社会养老保险业务培训会上获悉:自盘龙区启动新型农村社会养老保险暨城镇居民社会养老保险试点以来,截至9月10日,盘龙区共有10754名年满60周岁的居民实现免费参保。

盘龙区7月获得国务院批准启动第三批新型农村社会养老保险试点工作,及时启动了城镇居民养老保险试点,率先实现了主城区社会养老保险全覆盖。在盘龙区新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险制度实施时,具有盘龙户籍,年满60周岁,未享受城镇职工基本养老保险待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金直至终年。而在制度实施后,参保人已经按照规定足额缴费并符合领取条件的,在年满60周岁的次月起,按月领取养老金直至终年。

盘龙区农村社会保险局副局长徐芳介绍,在新型农村社会养老保险试点工作启动后,对60周岁以上的盘龙居民进行人口数据摸底,通过采集基础数据,进行数据审核后,对符合条件的参保人员引入参保流程,并在9月10日前对10754名年满60周岁的居民发放了基础养老金。此次城乡居民社会养老保险业务培训是一个转折,在培训结束后,将全面启动全区16至59周岁居民的参保缴费,通过缴费存折实现一站式办结。

新华人寿多倍保A1青年版保什么?0岁案例演示


多倍保A1青年版是由新华人寿推出的一款重大疾病保险,提供103种重疾,52种轻症,10种特定疾病,以及身故、投保人豁免等保障。具体保什么?值不值得投保?我们通过为0岁孩子投保的例子来详细了解下。

新华人寿多倍保A1青年版投保规则

投保年龄:出生满30天-17周岁

犹豫期:15天

保障期限:终身

缴费期间:5、10、15、20年交

等待期:90天

被保险人在等待期内因疾病初次确诊合同所定义的轻症疾病,保险公司不承担责任,合同继续有效。

被保险人在等待期内因疾病初次确诊合同所定义的重大疾病,保险公司给付实际交纳的1.1倍保险费,合同终止。

因意外伤害导致无等待期。

新华人寿多倍保A1青年版保什么?

1、重大疾病保险金

重疾103种,分为五组,赔付五次。

85周岁前,保险公司按基本保险金额与重大疾病所属组别对应的单一组别给付限额的余额二者之较小者,给付重大疾病保险金;

85周岁后,保险公司按基本保险金额减去合同生效之日起累计给付的疾病保险金后的余额,给付重大疾病保险金,合同终止。

恶性肿瘤可二次赔付,首次确诊重大疾病为恶性肿瘤时,再次确诊恶性肿瘤给付对应的重大疾病保险金,间隔期3年以上;首次确诊重大疾病为非恶性肿瘤时,确诊恶性肿瘤给付对应的重大疾病保险金,间隔期1年以上;

轻症和重疾分别对应分为5组,共享赔付限额:

第一组累计最高赔付300%保额,2-5组最高分别赔付100%保额;

2、轻症保险金

轻症52种,分为五组,每次按基本保额的20%给付,每项轻症疾病保险金给付金额应符合单一组别给付限额和累计给付限额的规定。

3、特定严重疾病保险金

10种特定疾病,确诊在给付重大疾病保险金的同时,按基本保险金额的50%给付特定严重疾病保险金,最多赔付一次。

4、身故保险金

18周岁前身故保险金为保险实际交纳的保险费减去累计已给付的疾病保险金后的余额;18周岁后按基本保险金额减去累计已给付的疾病保险金后的余额。

5、保费豁免

在合同交费期间内,如保险公司累计给付的疾病保险金达到基本保险金额时,投保人可免交后续保险费,合同继续有效。

新华人寿多倍保A1青年版0岁案例

30岁王女士为刚满月的儿子投保新华人寿多倍保A1青年版,首年保费:5010元

王女士儿子可获得的具体保障如下:

一、103种重疾保障:

第一组癌症保障:最高90万元

第1次赔付30万元,最高可赔付3次

第3次赔付额为30万元减去第一组轻症已赔付额

第二组心血管保障:最高30万元

第三组神经系统保障:最高30万元

第四组主要器官保障:最高30万元

第五组其他疾病保障:最高30万元

每组疾病轻症、重疾赔付累计不得超过限额;

第二组至第五组赔付额为30万元减去每组对应轻症已赔付额;

第一组重疾赔付后,再赔付第一组须间隔3年,二到五组须间隔1年;

二、52种轻症保障:

轻症保障:6万元/次

每项轻症可赔付1次,轻症对应同组重疾赔付已达限额,则不进行赔付;

85岁前轻重疾病累计赔付最高:210万元

85岁后轻重疾病累计赔付最高:30万元

85岁前累计赔付超过30万元时,85岁合同终止

三、10种特定重疾保障:15万元,最多赔付一次;

四、豁免保费:疾病累计赔付到达保额后,豁免后期保费

五、身故保障:

18岁后不幸身故给付:30万元

18岁前不幸身故给付100%已交保费,如发生疾病给付需减去疾病给付金额;

90天等待期内身故给付100%已交保费,意外身故免等待期;

文章来源:http://m.bx010.com/b/2185.html

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