山东齐河检察院发检察建议力促整治医保卡套现问题

到社区医院门诊买药的同时可以买洗衣粉,药店变身杂货店,这在山东省齐河县已成为公开的秘密。齐河县检察院检察官对这一违法现象进行了深入调查,并结合调查情况,向该县人力资源和社会保障局发出检察建议,近期引发一场全县范围的集中检查整治。

检察官在走访时发现,走进药店看到的不是药品柜台,而是保健品、婴幼儿及女性护理用品和医疗器械的柜台。部分药店还有酒、油、洗发水等日用品,部分药店甚至还存在将医保卡内资金按折扣套现的行为。

据检察官介绍,提前透支医保卡内的医保资金,损害的是医保管理秩序和医保群体的利益。我国社会保险法第88条规定:“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。”该法第94条进一步规定:“违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。”这也就是说,用医保卡购买其他货物甚至直接套现的行为,不仅明显违法,严重的还可能构成犯罪。

齐河县检察院向该县人社局发出检察建议,建议对全县可以用医保卡结算的医疗网点进行一次全面检查,对违反规定使用医保卡的行为进行严肃查处,构成犯罪的依法移送司法机关处理;严格医保卡定点使用网点的市场准入和退出机制,发现有违规使用医保卡的,坚决取缔其医保卡使用网点的资格;加强对医保卡结算行为的监督管理,避免此类现象的发生。

接到检察建议后,该县人社局立即责成有关人员联合县卫生局等部门对全县的药店进行了检查,要求药店将不符合规定的商品一律下架,违规的药店责令停业整顿。