生育津贴,北京生育津贴怎么报销?生育津贴报销流程

2020-10-06
保险规划流程

北京生育津贴怎么报销?生育津贴报销需要提供相关材料,包括结婚证、生育证、婴儿出生证等。生育津贴的报销由报销人填写表格提交材料后,报销人的单位在社保机构办理。申报成功后,由单位把报销金额返还报销人。

1、所需材料

①《结婚证》原件及复印件一份。

②《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。

③《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份。

④《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份。

⑤男女双方二代身份证A4规格复印件一份,二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料。

⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》。


2、报销流程

①收集相关五证(原件和复印件),产后3个月内报女方单位人力资源部。

②个人填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章。

③个人执此表到伴侣单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部。

④女方单位每月5日-25日报社保申报。

⑤到帐后发还本人。

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生育津贴,生育保险可申请报销 还实行“同城通办”


4月7日讯:生育保险作为一项新实行的政策,近月可能会出现报销高峰,为节省去社保窗口排队的时间,请各参保人尽量先行网上申请办理。凡累计参保满12个月的,可以选择在分娩、终止妊娠或施行计划生育手术后1年内申请报销医疗费用;参保满12个月的,可以在参保累计满12个月后的1年内申请报销生育医疗费用。

网上申请流程

日前从市社会保险基金管理局大鹏分局(简称市社保局大鹏局)了解到,自3月1日起,我市生育保险累计参保满12个月的(包括连续缴费时间及中断参保前后的时间),参保人可开始申请生育保险医疗费用的报销,参保单位也可以申请生育津贴。更重要的是,生育保险医疗费用的报销实行“同城通办”,参保人可就近办理业务。

生育保险参保人可通过深圳市社会保险基金管理局官网上的“深圳市社会保险服务个人网页”进行申请并打印申请表,或下载“深圳市生育保险医疗费用申请表”并填写,然后持申请表及申请资料向就近的社保机构提出审核申请报销。

此外,用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的,其职工未就业配偶也可享受生育保险待遇,报销标准与参保人的生育保险医疗费用报销标准一样,但职工未就业配偶已享受其他形式的医疗保险等制度生育待遇的,不再享受生育保险待遇。

生育津贴的申领则由用人单位统一网上申请报销。按政策规定,企业需先行垫付生育津贴,然后再向社保机构申领。用人单位先登录“网上办事大厅”进行申请,并确认已垫付生育津贴,系统将根据数据自动匹配器申请的生育津贴情形,匹配成功后由社保工作人员在网上受理、办结并发放生育津贴,用人单位不需要到社保机构,也不需要再另行提交资料。生育津贴的发放标准按用人单位上一年度社保平均缴费基数和法定的假期天数计算。

据市社保局大鹏局工作人员介绍,由于生育津贴系统需匹配生育医疗费用相关信息,用人单位如需申请生育津贴,可指引有需要的员工报销其先行支付的医疗费用(不在我市定点机构生育发生的费用),已记账部分无需报销。

生育津贴,生育保险变为与本单位工资挂钩津贴将更高


8月25日讯:今天上午,市政府新闻办会同市社保局召开新闻发布会,重点介绍我市贯彻落实《广东省职工生育保险规定》的有关情况。

工资高低决定生育津贴高低

新修订的《广东省职工生育保险规定》从今年1月1日起施行。新规定变化最大的是生育津贴的计算方法,改变了此前按照社会平均工资作为基数的方式,变为与本单位工资挂钩。这意味着工资高于社会平均工资的单位,生育津贴将更高。工资低于社会平均工资的单位,生育津贴也会相应降低。

实际按0.46%征缴生育保险费

按照要求,我市生育保险缴费率定为1%,但考虑到我市经济运行状况,在《生育保险规定》实施初期,我市将生育保险缴费比例暂下调0.54个百分点,实际按0.46%征缴生育保险费。从目前省内各市贯彻落实省规定的情况来看,这一缴费比例在全省处于最低水平。

产假98天,难产的增加30天生育目前,本市女职工生育享受产假时间,顺产98天;难产增加30天;生育多胞胎的,每多生育一个增加15天;怀孕未满4个月流产的15天;怀孕满4个月流产42天。

北京市生育保险,北京生育保险报销流程


北京市生育保险费用报销主要分为三部分:门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算,门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。

1、所需材料

所需材料包括原件及复印件,交单位人事,具体如下:

①北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)。

②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)](如何办理请看备注)。

③婴儿出生证。

④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方。


2、报销流程

①收集所有材料,产后3个月内报单位人事部。

②单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销。

③社保将报销款打入单位账户。

④到帐后单位将报销费用发放到个人。

生育津贴,我省生育保险加强意见已出台


昨日记者获悉,我省日前出台《关于进一步加强生育保险工作的意见》(以下简称《意见》),《意见》提出,参保职工顺产可领98天生育津贴。据了解,《意见》已开始施行。

《意见》提出,生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用。参保男职工本人享受实施计划生育手术的津贴和医疗费用待遇。机关、财政核拨或核补的事业单位参保人员按原渠道领取工资,不享受生育津贴。

生育医疗费用包括生育和计划生育手术的医疗费用,自胎儿分娩出14天(含14天)后,生育女职工的医疗费用不再由生育保险基金支付。

其中,生育津贴领取有新规定。此前,女职工顺产可领取90天(其中产前假15天);怀孕3个月以内自然流产的,产假15天至30天;怀孕3个月以上7个月以内自然流产的,产假42天。按照《意见》规定,现在顺产可领取98天生育津贴;怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天;怀孕满4个(妊娠)月流产的42天;怀孕满7个(妊娠)月流产的98天。

此外,计划生育手术也可以领取生育津贴,放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。

关于异地生育,《意见》也有新的规定。职工因异地居住等原因,需要在统筹地以外地区或非协议定点生育医疗机构生育的,应向生育保险经办机构申报备案,经同意后就医。异地或急诊抢救发生的医疗费用的报销标准执行参保地的政策。

值得提醒的是,生育保险关系在本省行政区域内可以转移接续。职工在省内不同统筹地区参加生育保险或生育医疗费统筹的缴费年限,统筹区之间应相互认可,关系转移前后的缴费年限可累计计算。

而在我省辖区内合法就业的外籍(含港、澳、台)人员,生育保险关系存续期间可以享受生育保险待遇。

提高职工生育保险待遇,简化办理手续,对于方便广大参保群众、使得广大参保人民群众收益有重要意义。如有其它产品需要欢迎访问。

生育津贴,女方若为晚婚初育 可享受晚育津贴


根据《河南省职工生育保险办法》规定,凡符合计划生育条例规定的生育,均可享受90天的生育津贴,晚育的增加90天的生育津贴(即晚育津贴)。但这一规定在洛阳市民梁先生家却没得到落实,由于他是再婚,前几天去洛龙区社保中心为老婆申领时,工作人员以二孩就是二胎为由拒绝为其爱人发放晚育津贴。“我老婆是晚婚初育,为啥不给发晚育津贴?”

事件|再婚二孩生育,被告知不能享受晚育津贴

昨日,记者在洛龙区社保中心大厅见到了梁先生。“为老婆晚育津贴的事,我来回跑了好几趟。”梁先生说,他跟前妻有个孩子,前不久有了现在的女儿,而且女儿出生的时候领的是二孩生育证,但洛龙区社保中心工作人员以二孩生育为由不给他老婆发晚育津贴。“我老婆是晚婚初育,而且达到了晚育标准,为啥不发晚育津贴?”

据了解,有规定明确指出,女职工符合相关规定,妊娠满28周以上生产或引产的,享受90天的生育津贴,晚育的增加90天的生育津贴。此外,如果是再婚夫妻,再婚前一方只生育一个子女,另一方未生育的,可按计划生育第二个孩子。按照此规定,梁先生与其爱人符合相关条例,应享受晚育津贴。

政策|女方若为晚婚初育,可享受晚育津贴

对此,洛阳市卫计委政策法规科相关工作人员表示,梁先生的爱人符合“24周岁以上生育第一个子女”的标准,属于晚育。而且梁先生夫妇属再婚夫妻,如果其爱人是晚婚初育,就应享受晚育津贴。

对于以“二孩”为“二胎”为由不予发放晚育津贴一事,该工作人员说:“‘二孩’不同于‘二胎’,二孩是按夫妻双方子女数量算的,二胎是按生育胎次算的。‘二孩生育证’并不等于‘二胎生育证’,并不代表是女方本人生育的第二个子女,不能以此认定女方不能享受晚育津贴。”

随后,记者又联系到河南省计生委政法处,一许姓工作人员受访时称,只要女方是晚婚初育,根据政策法规,就应该享受晚育津贴。

回应|情况核实后,会尽快为其办理晚育津贴

随后,记者跟随梁先生前往洛阳市社保局反映此事,该局一李姓工作人员表示,需要梁先生出具其爱人的晚婚初育证明、女儿的准生证复印件、出生证明复印件、卫计委开具的准生证申请(男再女初)证明、就业单位出具的生育保险申请表等,并表示会和市卫计委、省社保局沟通解决此事。

目前根据生育险政策,只要女方若为晚婚初育,可享受晚育津贴。如果是再婚,也可以提供相关证明材料,只要是晚婚初育即可享受生育保险。

生育津贴,北京市生育保险政策规定:增加30天生育奖励假


3日,北京市人力社保局发布《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》,对现行生育保险政策进行调整完善。除将新增加的30天生育奖励假纳入生育津贴支付范围外,对参保人员领取生育保险待遇时需提供的证明进行了调整。

据了解,根据新修订的《北京市人口与计划生育条例》,北京增加了30天生育奖励假而取消晚育假,就此,北京市人力社保局调整生育津贴的发放范围。凡参加北京市生育保险人员按规定生育的,其享受的30天生育奖励假纳入生育津贴发放范围,取消晚育假30天的生育津贴。政策调整后,参保人员享受的国家规定的产假和生育奖励假期间的工资,由生育保险基金按照生育津贴支付标准支付。

同时,享受生育保险待遇需持证明有变。

调整前:本市户籍参保职工需提供《北京市生育服务证》,外埠户籍参保职工需提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》(生育保险专用)(简称《专用联系单》)。

调整后:本市户籍参保人员,符合两孩以内规定生育的,需提交本市卫生计生部门出具的《北京市生育登记服务单》。符合再生育规定生育的,需提交由区卫生计生委盖章确认的《北京市再生育确认服务单》。

外埠户籍参保人员,符合两孩以内规定生育的,需提交由乡镇(街道)出具并盖章的《北京市流动人口生育登记服务单》;符合再生育规定生育的,需提交由乡镇(街道)出具并盖章的《北京市流动人口再生育服务单》。

生育保险待遇,上海生育津贴如何领取发放?


一、上海领取生育津贴和保险金的条件

属于下列情形之一的生育妇女,均可按《办法》规定申请享受生育保险待遇:

(一)具有本市城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;

(二)具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;

(三)具有本市城镇户籍的自由职业者、非正规就业劳动组织人员,参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;

(四)其他在本市城镇单位就业,并按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳社会保险费的生育妇女。

符合享受生育保险待遇条件的生育妇女,可自生产或流产后90天内向单位或个人缴费的社会保险经办机构办理享受生育保险待遇申请手续。其中失业妇女应到户籍所在地的社会保险经办机构办理享受生育保险待遇申请手续。

找法小编提醒您:申请享受生育保险待遇时须同时提供下列材料

(一)生育妇女户籍所在地的街道计划生育行政部门出具的《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》;

(二)生育妇女的身份证;

(三)医疗机构出具的《生育医学证明》;

失业的生育妇女除提供上述材料外,另须提供经失业保险机构审核的《劳动手册》;

委托他人申请的,还须提供委托人的委托书和被委托人的身份证;参加本市农村社会保险,但按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费的从业生育妇女另须提供农村社会养老保险经办机构出具的缴费情况证明。

医疗费用,在国外医院生下宝宝,能否报销生育津贴?


问题:我家宝宝在国外出生,我一直按时缴纳生育险,且有准生证,能否报销生育津贴,如果可以应该如何报销呢?

解答:

依您所述,您参加了本市企业职工生育保险,依据北京市企业职工生育保险规定(北京市人民政府令第154号)的规定,下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付:(一)不符合国家或者本市计划生育规定的;(二)不符合本市基本医疗保险就医规定的;(三)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;(四)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;(五)因医疗事故发生的医疗费用;(六)治疗生育合并症的费用;(七)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

外国籍职工(或中国籍职工)在国外生育,外国籍职工在申领生育医疗费用和生育津贴时,应当提供定点医疗机构出具的婴儿出生等证明、医疗费用相关证明和原始收费凭证;中国籍职工需同时提供《北京市生育服务证》或《专用联系单》。参保职工在非定点医疗机构就医,可以享受生育津贴待遇,在境外生育的参保职工,提供婴儿出生证明的同时需提供相关翻译证明。

北京生育险报销标准及流程


北京生育保险报销标准

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

报销比例

报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

顺产为270%。难产为320%。剖腹产为420%。

生育保险报销流程

1、申请人提供资料:

计划生育证明(即准生证);新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿;诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的);本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件);属异地或境外难产提供住院费用明细;属异地或境外剖腹产提供:手术证明、费用凭据。

2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)。

3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

温馨提示

在北京,生育险只有在分娩前连续缴费满9个月的生育保险职工,3项内容均可报销。如果连续缴费不满9个月的,其前两项费用可以报销,但生育津贴先要由用人单位垫付。只有参保职工自分娩之后连续缴费满12个月的,生育津贴才可报销。

北京生育险报销流程及范围


生育险是国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。报销流程是必须要熟知的,北京生育险报销流程及范围是什么?

北京生育险报销流程和需要的材料

一、生育保险待遇申领

1.申请人提供资料:

(1)计划生育证明(即准生证)

(2)新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

(3)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

(4)本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

(5)属异地或境外难产提供住院费用明细

(6)属异地或境外剖腹产提供:手术证明、费用凭据

二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。

产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。

正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;

剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800;

门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有:

1.《北京市生育服务证》及复印件

2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件

3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件

4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份

5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份

6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)

由女方单位向社保部门提交。

生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数

晚育津贴:晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件。女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。

晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。

北京生育险报销范围

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

文章来源:http://m.bx010.com/b/20492.html

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