合肥试点生育保险和职工基本医疗保险合并实施

2020-03-23
基本保险知识

近日,合肥市政府发文,从今年5月1日起,合肥市正式启动生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点,试点期限为一年。通过整合两项保险基金及管理资源,强化基金共济能力,提升管理综合效能,降低管理运行成本;减轻用人单位事务性负担,为参保人员提供更为优质的服务。

试点内容为“四个统一,一个确保”,即统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务,确保合并后职工生育期间的生育保险待遇不降低。

参加合肥市职工基本医疗保险的单位和职工同步参加生育保险,统一进行参保登记。

两项保险合并后,按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费费率之和,确定两项保险合并后的职工基本医疗保险缴费费率,实行统一征缴。其中,机关、事业单位为7.4%;企业和其他用人单位为8%,职工个人仍为2%。灵活就业人员的缴费费率不变,建立个人账户的为9%,不建立个人账户的为5.5%。bX010.Com

试点将灵活就业人员纳入生育保险参保范围,灵活就业人员的缴费费率不变,可享受计生、生育医疗费待遇。

两项保险合并实施后,生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,实行统一收支,不再单列生育保险基金收入,在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目,并按病种单独支出。医疗保险经办机构实行统一的定点医疗服务管理,已签订医疗服务协议且具备生育服务条件的医疗机构,可就生育医疗服务和指标等内容签订补充协议。

两项保险合并实施后,生育保险基金并入医疗保险基金统一管理,实行市级统筹,统一政策标准、基金管理、信息系统、服务管理,确保合并后职工生育期间的生育保险待遇不降低。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付,全部按照现行标准执行。

试点前,部分单位职工生育保险关系在合肥市参保管理、医疗保险关系在省级参保管理的人员,试点启动后,其生育保险关系转移到省直管理。其中,5月1日前已生育并按规定享受生育保险待遇的参保职工,本次生育保险待遇按照合肥市生育保险待遇政策执行,由合肥市职工基本医疗保险基金支付;5月1日以后生育的,生育保险关系转移至省直并继续参保缴费的职工,生育保险待遇按照省直生育保险待遇政策执行,由省生育保险基金支付。

延伸阅读

职工医疗保险补交政策


对于企业职工来说,单位会为其办理医疗保险,一般来说,在职工退休后医疗保险已经缴满年限,但仍会有一部分没有缴满。那么,就需要进行医疗保险补缴,所以,我们今天就来说说医疗保险补交政策。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”

未达年限者退休一次补足。根据政策,参保人达到退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年、女满25年。职工退休时,应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员,符合基本医疗保险缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的,用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有由单位原因造成的漏缴才能够进行补缴

城镇医疗保险 某些企业为职工投保城镇职工医疗保险


在当今社会中,群众对于保险的重视程度渐渐提高。网上有网友提问城镇医疗保险办理的相关事项,其实市民可以到当地社保局进行咨询办理。如果家庭条件比较理想的,可以选择投保平安商业保险,以加强保险的强度。

城镇医疗保险作为国家基本的保障体系,有其重要的作用,关注城镇医疗保险办理的事项自然是大众多关注的问题。城镇医疗保险分为城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险,保障的范围和作用都是不同的。城镇居民医疗保险主要保障的是未成年人和没有就业的人群,而城镇职工医疗保险主要保障广大的职工群体。城镇医疗保险办理需要按照国家的相关规定执行,某些企业为职工投保城镇职工医疗保险,让员工的生活更有保障。但是城镇医疗保险的保障范围确实有限,所以很多人都会选择继续投保商业保险。这样就能获得全面的保障,由于商业保险属于补偿型保险,能够在城镇医疗保险的保障范围内作出相应的补充。而且商业保险的灵活性也是城镇医疗保险难以替代的。

广大客户可以登录,这里将会提供多种多样的保险种类,而且详细的说明让客户更加放心。在网站平台找到适合的保险后,可以使用网站提供的保险费测算器进行计算,简单的按照指示操作就能快速获得保险费报价单。清晰的账目让客户投保更加放心,客户可以使用网上银行、支付宝等网上支付手段进行交易,完整的投保过程只需几分钟时间,非常的方便快捷,如果客户有需要,平安还会安排专人将保单送上门,通过网上投保安全又可靠。

一站式为广大客户提供服务,办理了平安保险一账通后还能获得许多服务。例如,客户可以查询社会保险的情况。城镇医疗保险办理是重要的事情,为自己投保一份合适的商业保险也是非常关键的。特别是当今社会如此复杂,及时的投保平安保险,马上就能获得保障。

城镇职工医疗保险 城镇职工医疗保险政策是怎样的


城镇职工医疗保险政策是怎样的,首先来了解一下基本医疗保险。城镇职工医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。一般是由用人单位为员工办理,缴费则由用人单位缴费和个人缴费两个部分组成,以此来建立医疗保险基金。办理了城镇职工医疗保险后,如果参保人员患病就诊,发生医疗费用,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

根据城镇职工医疗保险政策,职工和用人单位需要交纳一定的基本医疗保险费、大病医疗保险金等,至于具体金额如何交纳,单位和个人的比例如何划分,不同地区也会稍有差别。一般而言,基本医疗保险一月一交,单位和个人按比例交纳(和职工合同上的工资有关系),其中职工交纳的基本医疗保险划入职工个人账户,这部分的资金一般用于职工门诊费用,到定点医保店进行消费,单位交纳部分一般作为统筹基金主要用于支付职工住院费。大病医疗保险金单位和个人则是在每年的3月底前一次性缴清。

城镇职工医疗保险政策对于员工住院、门诊以及不同的疾病的报销和补助有一定的规定和标准,例如慢性病门诊在一个自然年度内,在定点医疗门诊看病等,费用超过800元以上到5000元的部分,报销比例为50%,最高为2500元(不同地区可能有所差异)。

关于城镇职工医疗保险政策的各项详细内容,可以根据您所在的城市,做相关查询,或到当地社保局了解具体情况。不过就总体而言,社保并不是万能全方位的,有些情况就医是不在报销范围内的,比如一些意外疾病,并且可报销范围也有一定的限制。所以国家在推出社保这项保障政策的同时,也鼓励城镇职工同时参保其他险种来获得更大的保障。已经有数以万计的城镇职工投保中国平安的相关险种,并且从中受益。需要另外参保中国平安其他和城镇职工医疗保险互补险种来保障安全的职工,可以到中国平安网上商城了解相关信息。在线投保也非常便捷,并可以利用中国平安提供的投保计算器,一下就能够算出您需要投保的合理价位,更加人性化。

河南城镇企业职工基本养老保险将实行省级统筹


为了能让全省参加基本养老保险的人员,在任何时候任何情况下,都能按时足额的领取到属于自己的养老金,昨天(19),河南省劳动和社会保障厅下发了《河南省城镇企业职工基本养老保险省级统筹实施意见》,决定从10月1号起在全省范围内实施养老保险省级统筹,统一全省的养老保险制度、缴费基数和比例、养老保险待遇政策。

实行省级统筹后,全省统一执行国家和省制定的企业职工基本养老保险制度,省辖市不再分别实施各自政策,从今年10月1日起,全省参保单位统一按20%的比例缴纳基本养老保险费,以上年度本单位工资总额作为缴费基数,单位工资总额低于本单位职工个人缴费基数之和的,以职工个人缴费基数之和作为缴费基数。企业职工个人以及城镇个体工商户和灵活就业人员的缴费基数的缴费比例,仍按以前标准不变。

实施省级统筹,统一企业离退休人员养老保险待遇政策,可以使参保职工和离退休人员公平享受养老保险权益,为参保职工在更大范围合理流动创造条件,为建立统一的劳动力市场提供制度保障。

另据了解,自2005年以来企业退休人员基本养老金连调三年之后,明年起还要再调三年,而且调整幅度将更大。

医疗保险 那就是自己和丈夫的职工医保已经中断


张女士最近为全家人的保险问题发愁。自己和老公自营一家服装店有2年了,虽然两人之前有单位缴纳职工医保,但是中断这么久不知道要怎么续保,尤其是最近刚生完宝宝,这下一家人的保险都成了问题。如果参保的话一家人全年的医疗保险多少钱才够?

因为这个烦恼,张女士还特别咨询了在保险行业工作的朋友,并将现状告知对方,那就是自己和丈夫的职工医保已经中断,如果续交费用肯定要很多,并且两人以后就打算自己做生意,所以参保职工医保的可能性几乎为零。而孩子还小,希望能多给他一些保障。基于张女士的描述,朋友给出的建议是,投保平安家庭综合保险,可以解决全家人的保障问题。同时还弄清了医疗保险多少钱的问题。

据了解,的这款家庭综合保险,是专门为全家人设计的综合保障计划,通过在线就能投保。提供的保障不仅全面,而且力度很大。成人意外身故高达30万,儿童意外身故也达到了10万元的最高赔偿标准,同时还有每人5万元的意外住院,1万元的意外门诊等保障。重要的是,这款保险能够实现一张保单保全家,不必费力给全家三人分别投保了。那么这样一款医疗保险多少钱呢?张女士也迫不及待的想知道答案。

经过在线保费的测算得出,给一家三口投保,每人5万元意外身故、5万元意外住院、1万元意外门诊,全年保费只要365元。张女士发现,这个费用比投保居民医保还要低,保障力度却大很多,住院和门诊都是按照80%的高比例报销。在朋友的帮助下,她终于解决了全家人参保的问题。

一年医疗保险多少钱清楚了以后,还是建议大家,社保是最基本的保障,建议大家积极参保城镇职工医保、城镇居民医保或者新农合医保,当有了基础的保障,再通过投保商业险来提升保障,将会得到更好的保障效果。而参保商业保险有效快捷的方式就是通过在线投保,其中的各类险种一定有一种能够满足你的保障需求。

医疗保险卡 医疗保险卡作为最基本的保障体系


医疗保险卡作为最基本的保障体系,一直以来受到大众的关注,自然医疗保险卡怎么查便成为大众关注的焦点。其实查询的方法有许多,但是最佳的查询方法或许很多朋友并不了解,其实最佳的查询方法就在网络世界当中。

医疗保险卡的主要作用就是保障城市居民的基本医疗,有了医疗保险卡就能使用卡内的余额,市民可以到医保定点医院和定点药房进行消费。那么医疗保险卡怎么查呢?市民可以到当地社保局进行查询,这是最为基本的方法。也可以到定点医院和定点药房进行查询。如今有了网络平台,查询更为方便可靠。市民登录官方网站平台,输入医疗保险卡的相关数据就能轻松进行查询,省下了各种麻烦,想要何时查询都能轻松办到。医疗保险卡怎么查,如今网上也能轻松查询。在网络平台中,市民还可以轻松投保商业保险。其中是最佳的投保平台,市民登录保险商城后,就能查询各种保险说明,众多的保险可供选择,一定能够找到合适的保险种类。保险专家指出,医疗保险卡的作用还是相当有限的,为了能够获得全面的保障,投保相应的商业医疗保险非常重要。像平安馨逸人生重疾险,200元每月起就能享有30种重大疾病的安全保障。缴费8年,将会获得20年的守护。在找到合适的保险种类以后,可以使用网上银行等工具进行网上投保交费,整个过程只需花费三分钟时间,如此简单便能完成投保操作,这是现代社会中不可缺少的投保方式。

医疗保险卡怎么查,上网一查便知,网络技术的发展让人民的生活更加便利。七天24小时提供服务,客户无论何时何地都能轻松完成投保操作。有些朋友或许担心网上投保与保险公司投保有所不同,其实无需担心这种情况。因为网络投保方式只是为了满足广大市民的实际需要,与现实生活中的投保是一样的。投保成功以后,平安保险公司将会派遣专人上门递送保险单据,由此可见,这是最为简单方便的投保方式。

投保 投保相应的基本医疗保险


农村儿童重大疾病应该怎么办?保险专家指出,提前选择合适的重大疾病保险最为关键。重大疾病的发生,即便是成年人也会面临沉重的经济负担与痛苦,所以农村儿童重大疾病保险的投保应该尽快进行。

农村儿童重大疾病保险的投保应该尽快进行,如果是家庭条件不允许的朋友,可以选择到当地社保局,投保相应的基本医疗保险,越早投保就能越早获得有效保障。而经济允许的朋友,可以选择投保商业保险。因为商业保险的实用性较强,能够全面保障儿童的健康成长。像平安保险公司推出的平安少儿综合保险,除了能够保障儿童常见的15种重大疾病以外,还能保障各种意外伤害的情况,这是为儿童设计的综合保障计划,保障范围相当广泛。3周岁以下的儿童,只需355元,就能获得一年的有效保障,保障范围包括意外身故、疾病身故、意外住院津贴等。家长只需登录,就能轻松的查看详细的资料,还能在网上使用网上银行等工具进行投保交费,完整的过程只需三分钟时间,这将为市民节省大量的时间,也无需担心排队等候方面的问题。当然在保险商城,市民还可以选择其它适合少儿的保险种类,制定全面有效的保障组合,多个保险种类一同发挥作用,儿童的生活就能更有保障。

儿童罹患重大疾病肯定是不幸的事情,如果没有足够的医疗费用,后果确实不敢想象。既然风险是难以避免的,所以提前投保重大疾病保险就是明智的做法。农村儿童重大疾病保险的投保,应该放在重要的位置。如今选择在进行投保的朋友,可以享受网上的价格优惠,这是网上直销模式带来的让利情况,所以才越来越多的人选择网上投保交费。有了,市民就能一站式解决各种保险的相关事项与问题,方便了广大市民的日常生活。而且商城七天24小时提供全面服务,市民随时可以登录进行办理。

城镇医疗保险 城镇职工医疗保险已有十几个年头


从1998年开始,我国针对城镇职工的生活状况逐步建立起了基本医疗保险制度,目的是最大程度的帮助城镇居民解决看病贵、看病难的问题。迄今为止,城镇职工医疗保险已有十几个年头,从城镇医疗保险现状上来说,成绩是可喜的,结果也是可行的。有了国家社会保障制度的帮助和扶持很多城镇居民表示自己的日子过得越来越好。

王阿姨是米山镇的居民,年近半百的她一说起城镇医疗保险的好处便如数家珍,令人惊讶的是她对城镇医疗保险现状的情况也是分析的头头是道。王阿姨年轻的时候身体不是很好,经常需要住院看病,每次住院这医药费的花销总会让一家人吃不消,王阿姨的老伴是一个出租车司机,每天起早贪黑出车所赚的钱都花在了王阿姨的医药费上了,王阿姨的心中很是难过。好在国家的好政策出台了,投保了城镇医疗保险后,王阿姨再住院的费用就能由医保报销了,虽然不是百分之百的报销,但也减轻了王阿姨一家的经济负担啊。为此,王阿姨逢人便夸城镇医疗保险有多好,自己的参保享受了很多的保障。的确如此,城镇医疗保险是国家强制性的一个医保政策,从建立初始到现在,城镇医疗保险现状令人满意,是很多城镇居民解决看病问题的一个有力帮助。

另外,在投保城镇医疗保险的同时不要忘记为自己投保一份商业险作补充,因为社会医保虽然是最基本的保障,但是从承保范围上来说还是有一定局限性的,不像商业险的承保范围广泛,城镇医保对于一些严重的疾病是不能报销的,而且保额也不是很高,商业险正好弥补了社会医保的不足。据了解,平安保险中的一些保险产品最高保额可达五十万。

王阿姨从开始的不懂保险知识,到现如今了解了城镇医疗保险现状,也算是半个保险行家了。最近在女儿的建议下,王阿姨还准备为自己和老伴投保一份平安一年期综合意外险。王阿姨说了,老伴经常出车,自己不放心,为他投保一份意外险很受用。

基本医疗保险费 少儿基本医疗保险费率是多少?如何投保少儿商业保险


基本医疗保险费率是多少?这个问题对于亲自办理过基本医保的朋友而言,是非常简单的,但对于许多从未投保的人群来说,却不知道是多少。其实,基本医保费率主要和两个因素有关,一是费用基数,二是浮动费率。

自人们进入社会,就需要为自己争取一份保障,疾病有可能侵袭到我们的人身安全,因此,人们在注意日常生活的时候,还要一款合适的医疗保险进行保障。目前,我国就基本医保这方面也有了一定的要求,要求企事业单位、员工共同承担保险费用,从而保障给员工一份可靠的保障。

实际生活中,国家对于成人的关注力度较大,但是,对于孩子的相关制度却不足,导致成人保险产品普遍,而孩子保障产品较少的现象。因此,许多家长积极寻求给孩子带来合理保障的产品。少儿基本医疗保险费率是多少?

在了解保险费用前,我们要先了解孩子的成长过程中,可能遇到的主要风险。专家分析,孩子的成长之中主要遭遇的风险有两种,一种是意外事故带来的风险,另一种就是重大疾病带来的风险。这两种情况出现,不仅会给孩子带来痛苦,也会影响家庭的经济情况。

家长如果对少儿基本医疗保险费率不了解,可以直接投保一份商业少儿保险,根据自身的经济能力,先投保意外保险,再投保医疗保险和教育保险,重点要有住院保障。现在的孩子生活条件越来越好,但同时疾病的发生也提高了不少,如果已经有少儿基本医保的,家长可以再给孩子投保一些医疗型的重大疾病保险。

在投保少儿保险的时候,家长要注意,对保险的相关条款一定要仔细看清楚,理赔的方式、理赔的额度、保险的价格等等。想要投保商业少儿保险的家长,不妨关注下的少儿综合保险,这款保险提供了儿童15种大病保障,包括住院意外人身意外等理赔;对于少儿基本医疗保险费率不清楚也不明白的家长,通过这款保险可以直接让孩子的安全得到保障。

铁岭基本医疗保险报销比例是多少


铁岭基本医疗保险是广大铁岭市民的一项基本社会福利,针对广大铁岭市民比较关注的铁岭基本医疗保险的待遇标准是多少的问题,下文将对此展开详细介绍。

铁岭基本医疗保险参保对象

(一)全日制大中专学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学在校学生;

(二)学龄前儿童及未满1 8周岁的非在校城镇居民;

(三)满18周岁以上(含18周岁)、60周岁以下的非从业城镇居民;

(四)非城镇职工基本医疗保险范围内的60周岁以上(含60周岁)老年人。

(五)在异地享有养老金或退休金待遇,户籍迁入我市的人员,不在本办法参保范围。

铁岭基本医疗保险可获得的待遇标准

居民住院和特殊疾病门诊治疗,执行国家和省制定的城镇职工基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目》和《医疗服务设施范围》,儿童用药药品目录和诊疗项目,所发生医疗费用,从统筹基金中按规定的比例支付。

居民住院和特殊疾病门诊医疗费用,起付标准以下的由个人负担,起付标准以上最高支付限额以下的,由医保基金和居民个人按比例支付。参保居民首次住院起付标准为:一级医院(含社区卫生服务中心)100元,二级医院300元,三级医院500元。年度内第二次及以后住院统筹基金起付标准下降20%。年度内统筹基金最高支付限额为3万元。

居民年度内符合规定的住,院医疗费用,统筹基金支付比例标准为:社区卫生服务中心60%,一级医院55%,二级医院50%,三级医院45%。

重度残疾人(二等乙级以上)、低保人员无劳动能力、无生活经济来源、无法定赡养人住院发生的医疗费用,统筹基金支付80%,其个人负担部分的医疗费,通过社会医疗救助解决。居民患下列疾病门诊医疗费用,纳入医保统筹基金支付范围,统筹基金支付55%。年度内多次治疗者,每年度只需交一次起付标准。

(--)各种恶性肿瘤放、化疗;

(二)尿毒症透析治疗;

(三)器官组织移植抗排异治疗。

居民因病确需转外住院治疗者,须经当地最高等级医院批准,报医疗保险经办机构备案。统筹基金起付标准:省会城市为800元;转往京、津、沪为1500元。起付标准以上,最高支付限额以下的医疗费用统筹基金支付45%。

居民参保连续缴费满3年以上、5年以内(含5年)的,统筹基金支付增加2%;连续缴费满6年以上(含6年)的,统筹基金支付增加5%。

提示:以上就是铁岭基本医疗保险报销标准的内容介绍,从中我们可以看出,铁岭基本医疗保险的报销力度和范围都比较有限,只适合作为基础的医疗保障,对一些重大疾病将无能为力。所以建议广大铁岭市民最好在享受基本医疗保险的基础上再为自己选择一份合适的商业健康险。网上提供有多款商业健康险产品,欢迎广大铁岭市民前来对比选购。

文章来源:http://m.bx010.com/b/1958.html

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