前期，通过下发调查表的形式由各社区卫生服务中心填报下设服务站点医保联网情况。调查显示，浦东新区现有社区卫生服务中心45家，下设服务站点(含分中心)共136家，经市医保办监管处批准联网的76家，未批准联网的60家。未批准联网的60家服务站中有36家拟申报联网、13家不申报联网、11家拟新设服务站。
汇总全区情况后，浦东新区医保办于两周内对未批准联网的60家服务站进行了暗访。暗访总体情况良好，大部分拟新设服务站还未开展业务。已开展业务的服务站点中，大部分未批准联网不能直接持卡结算的服务站点，医院均采用了方便群众就医的方式(即由服务站工作人员将病人医保卡集中至总院拉卡结算，结算后再将医保卡返还病人)进行医保结算。当然，也存在部分医院在未批准医保联网的情况下有违规操作的现象，浦东新区医保办对违规医院进行单独谈话，勒令医院针对违规情况及时进行整改，严格规范浦东新区社区卫生服务站点医保联网行为。
根据市人社局（医保办）工作要求，村卫生室联网参照社区卫生服务中心的服务站联网模式，必须先提交申请由区医保办初审后报市医保办审批医保定点资质，取得医保定点资质后方可进行医保联网。新区医保办与卫计委联合对村卫生室联网申报工作进行布置，考虑到浦东新区村卫生室数量多、地域广，故采取统一申报的方式。由涉及村卫生室的31家社区卫生服务中心作为申报主体将312家村卫生室一并申报医保联网，在申请医保定点资质的同时，由区卫计委对联网进度、经费落实等工作做进一步安排。目前，申报工作正在进行当中。
延伸阅读
在家门口就能看病，这可方便多了。厦门岛外居民在家门口拿着医保卡就可以看病了，据了解目前已有120家基层卫生机构加入，陆续通过宽带开通与社保信息系统实施连接。
据介绍，第二批纳入医保服务范围的村卫生所和社区卫生服务站中，海沧区19家、集美区14家、同安区26家、翔安区39家。这些新近开通的村卫生所和服务站，覆盖了岛外大部分村庄和极偏远山村，如汀溪镇荏畲村卫生所、莲花镇白交祠村卫生所等。
为配合村卫生所开通医保刷卡服务工作的顺利进行，目前，市社保中心已召开乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)负责人会议，对200多名乡医进行医保业务培训，要求他们规范日常诊疗行为，用好政府的优惠政策，珍惜有限的医保基金，合理用药、合理治疗，更好地为村民服务。
近日，厦门市人社局下发通知称，经验收合格，将实行镇村卫生服务一体化管理的120家村卫生所、社区卫生服务站纳入医保服务范围。这些村卫生所、社区卫生服务站门诊总控指标和医疗费结算归并隶属的乡镇卫生院或街道社区卫生服务中心。
这120家基层卫生机构位于岛外三个区，包括集美区7家、同安区66家、翔安区47家，其中包括一些偏远乡村，如集美黄地村卫生所、小坪村卫生所等。此前，厦门已有143家村卫生所开通医保刷卡。
很多人在购买保险时，没有考虑到自身情况，这样的人往往承受不住经济压力而中途放弃投保，保险专家称这样是会给自己带来损失的，因此，投保人一定要选择适合自己的保险产品。
读者咨询：我之前的城镇居民医保，因为经济问题现在隔了几年没交费了，医保断交该怎么办呢？
医保断交的影响
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
保险专家称医保断交，可以选择补交前几年未交的费用也可以重新办理医保。此外记者还了解到，如果是重新办理的话，只要带户口本、身份证复印件及照片等文件就可以了。
养老保险断保是可以补交的，可以你现在以个体名义在户籍所在地继续缴纳，也可以退休时或下次再缴纳保险时一起补上。
账户注销、退保的是不行的。现在国家政策是如果达到15年缴费年限，退休后可以领取养老金，如没达到年限，退休时可以将个人养老账户金额一次性支取现金。 您可以根据自身情况自己选择。
如果是城镇户口，只要你没到退休年龄，保险断交后还会在社保系统里你的账户中（以身份证号为准）。
如果是农业户口，一部分城市可以做清算，就是把个人交的部分再要回来。但是单位交的部分就要上交国库了。也有些城市不可以做清算。
有了医保卡，生病都都比以前“胆大”了。当然这是说笑的，不过比起没有医保卡，有医保卡的人可实惠多了。至少可以按照比例享受医保服务。人毕竟有疏忽大意的时候，丢三落四也或将发生，那么万一医保卡丢了怎么办呢？当然是挂失啦！医保卡挂失其实和银行卡挂失一样。一般是先银行电话口头挂失，如果你不知道卡的号码，应拿医保存折和身份证去银行挂失。
一、电话挂失。社会保障卡遗失后，可拨打电话挂失并提供挂失人的姓名、性别、公民身份号码、单位名称，待到确认后，在24小时内通过医保网络停止该卡的结算功能。
二、书面挂失。电话挂失后，挂失人应在两个工作日内办理书面挂失手续，凭本人身份证到医疗保险经办机构填写《**城镇职工社会保障卡挂失单》，等候该机构受理书面挂失后，由中行金融网络即时通过社会保险网络即时冻结医疗保险个人帐户停止该卡金融结算功能。但注意的是未在规定时间内办理书面挂失手续的，由市医疗保险经办机构恢复原社会保障卡的结算功能。
医疗保险卡遗失后，在办理挂失期间，可暂凭银行开具的医疗保险卡挂失证明、本人身份证及复印件到医保定点医院，按规定办理住院及门诊特定项目登记、记帐手续；普通门诊看病时，医疗费用由个人现金支付，个人医疗帐户资金仍按月正常注入个人医疗帐户。
如果劳动保障卡、居民医保卡卡号无效或消磁怎么办？劳动保障卡、居民医保卡刷卡时提示卡号无效或消磁，持卡人应携带本人身份证、户口簿等有效身份证件及复印件（委托他人代办的，须同时提供代办人的身份证或户口簿等有效证件及复印件），到各区社会保险经办机构办理换卡或写磁手续。
如果劳动保障卡、居民医保卡挂失后又找到怎么办？持卡人丢失劳动保障卡、居民医保卡并办理电话挂失后，在办理正式挂失前又找回该卡的，持卡人应携带本人身份证、户口簿等有效身份证件及复印件(委托他人代办的，须同时提供代办人的有效身份证件及复印件)到各区社会保险经办机构办理解挂手续，解挂后劳动保障卡、居民医保卡即恢复正常使用。
小编提醒大家，医保卡很重要，如要补办的话也是一件麻烦的事，因此，一定要将其妥善保管，另外，如果自身感觉社保的报销不能完全满足自身报销需求时，请及时购买商业健康保险，以便将自身的经济损失将至最低。
失业后医保社保怎么办？失业人员缴纳社保医保分两类：一是符合领取失业保险金条件的。此类失业人员在领取失业保险金期间由失业保险基金代缴基本医疗保险费、大额医保费；二是不符合领取失业保险金条件的。此类失业人员，需由个人以灵活就业身份缴纳基本医疗保险费和大额医保费。
首次以灵活就业人员身份续缴医疗保险费时，持《职工医疗保险手册》或《社会保险证》、《就业失业登记证》、1寸登记照1张、身份证复印件1份，到社会保险基金征收稽查处窗口（灵活就业人员管理科）办理缴费核定，持《审核单》到地税局缴费即可。
医保社保怎么办——相关链接西安灵活就业人员医保社保怎么办？西安灵活就业根据西安市灵活就业人员医疗保险有关政策规定，我市行政区域内，未到达退休年龄、具有劳动能力，且在我中心实行档案托管或申请登记的自由职业者、个体经济组织业主(包括个体工商户)及其从业人员、与用人单位解除劳动关系的各类人员等，可在我中心参加、接续医疗保险。
灵活就业人员医疗保险办理流程：1、在二楼填表台填写《西安市灵活就业人员参加医疗保险申请表》一份；2、持《申请表》、2张一寸照片、身份证和档案托管合同书复印件各一份，在二楼社会保险代理业务窗口(24-27号)办理参保手续；3、购《西安市职工医疗保险专用病历》，填写后交回经办窗口。隔月1日后持缴费票据在二楼医保病历发放窗口(29号)领取。
失业人员领取失业保险金期间，可视作参加医疗保险的时间，按视同缴费年限计算，但不享受医疗保险待遇。领取失业保险金期满后，应在停止享受失业保险待遇的60日内，持失业人员有关证件到档案托管机构办理医疗保险续接手续，并按规定缴纳医疗保险费。
长沙：灵活就业人员社保医保怎么办卢先生：我原来在单位交了4年社保，现在离开单位两年了，自己创业，想以个人名义续交社保，需要累积缴费多少年才能终身享受医疗保险？
市人力资源和社会保障局答复：用人单位和职工未按时足额缴纳基本医疗保险费的，从欠缴费的下月起，参保人员停止享受基本医疗保险待遇。单位参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。未达到国家规定年 限的，可以缴费至国家规定年限。灵活就业参保人员达到法定退休年龄时，参加统筹地区基本医疗保险的累计缴费年限（实际缴费年限和视缴费年限之和）男满30年，女满25年，其中实际缴费年限满10年的，不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。
去年8月底大病医保新政策一出台，就引来了众多民众的关注。大病医保新政具体有哪些？大病保险支付报销50%是怎么一回事？哪些病可办大病医保？大病保险的钱从哪里来？
20种大病纳入大病保障
据央视报道，20种疾病入农村大病保障，报销比例不低于90%，包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
大病医保再扩容的消息相信令不少人振奋。据悉，大病保险结算可以单次住院、门诊特殊病种治疗合规医疗费用计算，也可以一个医保结算年度内多次住院、门诊特殊病种治疗合规医疗费用累加计算，最大限度确保群众方便、及时享受大病保险待遇。
参保人员异地发生的住院费用,大病医疗互助补充保险如何报销?
办理了异地安置手续或因急,抢救住院发生的费用,由本人先垫付,出院后3个月内,带上相关资料到参保地办理；有基本医疗保险的先报销基本医疗保险在报销互助补充医疗。
门诊特殊疾病还能互助补充医疗保险报销吗?
城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病互助补充医疗。如果遇到无法报销的情况，可以通过诉讼维护自己的权益。
大病医保钱从哪里来？
北京城镇居民大病险资金实行全市统筹，由城镇居民基本医疗保险基金按照当年筹资标准5%的额度划拨；农村的大病险资金则由新农合基金按照5%划拨。所需资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加居民个人缴费负担。此前我国的各个试点省市，其资金来源也都是划拨而来。对于资金来源的问题，《意见》中早有明确：从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。
何谓大病？大病保险保哪些病？
“什么样的病算是大病”？北京市医改办主任韩晓芳说，北京市城乡居民大病保险试行办法所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人（房价 户型 二手房 租房）花费界定的。目前，北京市医疗保障有三大类，一类是城镇职工基本医疗保险，一类是以“一老一小”和无业居民为主体的城镇居民基本医疗保险，还有一类是以农民为主体的新农合保险。大病保险保障的是后两类。因为，一方面职工医保的报销比例和封顶线都比较高，另一方面多数“因病致贫”发生在老人、儿童和农民等群体，大病保险主要是解决这些人困难。根据规定，凡是参加北京市城镇居民基本医疗保险和新农合的人员，在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的，在基本医疗保险报销后，城镇居民个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的高额费用，纳入大病保险支付范围，进行“二次报销”。
辽宁大病保险制度还能报销多少？
大病保险的报销比例是，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予实际报销50%以上，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说，城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%，剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。
马鑫说，前几天他从报纸上看到，凡是具有乌市城镇户口、不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的居民，包括高中、中专、技工学校的学生，学龄前儿童，刚出生的婴儿以及其他城镇无业居民，从11月5日起都可以到社区申请参加城镇居民基本医疗保险，于是就带着户口本到社区来询问参保的相关情况。
碱泉东社区劳动保障工作站的刘瑞琴说，只要具有本市户口，婴儿也可以参加医保，每年个人只需缴纳20元，就可以享受医保待遇。
农民工抢着办医保
5日是城镇居民基本医保申报首日，刘东揣着他和女朋友的身份证、暂住证，想到社区咨询农民工办理城镇居民基本医疗保险的具体要求。
“以前我看病全是自己掏钱，也想和城里人一样，能报销医药费。”刘东乐呵呵地说。刘东告诉记者，他从塔城到乌鲁木齐打工已经好几年了，但从来没有办过社保。他从报纸上看到，外来打工人员也可以办理和乌市居民一样的医疗保险以后，就天天盼着能早日办理。
“我好多朋友都等着我了解情况后回去告诉他们呢，觉得不错，他们也会参加的。”刘东说。
人难免会有马虎的时候，特别是一些重要的东西，如医保卡，损坏，丢失后该怎么办呢？
“我的医保卡既没磕到，又没碰到，怎么会坏呢？这种情况医保所是给我换还是修？要多少钱？要带些什么证件？”读者李先生热线咨询。
李先生告诉记者，他在药店给母亲买药，工作人员在刷卡时称医疗保险卡坏了，不能再用。想起前两天都还能用，李先生拿着还有500多元钱的医保卡，郁闷中又觉得有些奇怪。“医保卡坏了肯定是找医保所处理。但是上班时很难抽出时间，又不知道要什么手续和程序才能修卡，加上我还想了解为什么医保卡插在钱包里都会坏，想请你们帮我问问，不知道可不可以？”李先生在热线中说。
为解答李先生的疑问，记者来到区社保局医保卡办理窗口代他咨询。该窗口工作人员回答，医疗保险IC卡之所以会坏，一般是因磁条在使用过程中，由于摩擦过多，磁条纪录的信息被破坏的缘故；也有个别市民习惯把医保卡和钥匙放在一起，这样钥匙很可能将磁条划伤，更容易出现医保卡损坏的情况。
劳动保障卡、居民医保卡卡号无效或消磁怎么办？
劳动保障卡、居民医保卡刷卡时提示卡号无效或消磁，持卡人应携带本人身份证、户口簿等有效身份证件及复印件（委托他人代办的，须同时提供代办人的身份证或户口簿等有效证件及复印件），到各区社会保险经办机构办理换卡或写磁手续。
劳动保障卡、居民医保卡挂失后又找到怎么办？
持卡人丢失劳动保障卡、居民医保卡并办理电话挂失后，在办理正式挂失前又找回该卡的，持卡人应携带本人身份证、户口簿等有效身份证件及复印件（委托他人代办的，须同时提供代办人的有效身份证件及复印件）到各区社会保险经办机构办理解挂手续，解挂后劳动保障卡、居民医保卡即恢复正常使用。
劳动保障卡、居民医保卡损坏怎么办？
劳动保障卡、居民医保卡损坏，应持损坏卡和本人身份证、户口簿等有效身份证件及复印件（委托他人代办的，须同时提供代办人的有效身份证件及复印件）到各区社会保险经办机构办理换卡手续。
社保卡遗失如何办理挂失？
一、电话挂失。社会保障卡遗失后，可拨打电话挂失并提供挂失人的姓名、性别、公民身份号码、单位名称，待到确认后，在24小时内通过医保网络停止该卡的结算功能。
二、书面挂失。电话挂失后，挂失人应在两个工作日内办理书面挂失手续，凭本人身份证到医疗保险经办机构填写《******城镇职工社会保障卡挂失单》，等候该机构受理书面挂失后，由中行金融网络即时通过社会保险网络即时冻结医疗保险个人帐户停止该卡金融结算功能。但注意的是未在规定时间内办理书面挂失手续的，由市医疗保险经办机构恢复原社会保障卡的结算功能。
医疗保险卡遗失后，在办理挂失期间，可暂凭银行开具的医疗保险卡挂失证明、本人身份证及复印件到医保定点医院，按规定办理住院及门诊特定项目登记、记帐手续；普通门诊看病时，医疗费用由个人现金支付，个人医疗帐户资金仍按月正常注入个人医疗帐户。
据小编了解，大多数父母第一次接触保险，都是因为孩子。孩子的抵抗力差，一个不小心便会生病，那么对于各位父母来说，不仅心疼孩子，经济压力也会随之增大很多。因此，很多父母便会为孩子上商业保险，以减轻经济负担。
而保险并不像奶粉和纸尿裤，别人用着合适，你跟着上就可以的，买保险必须充分考虑自身家庭的经济情况、健康情况等，才能更好的发挥保障作用。
保险是干什么用的？
人生是一次单程旅途。一个人无论多有本事，遭遇意外和疾病都是无法预料和难以控制的，哪怕发生这种不幸的机会极低，也会让自己或爱的人陷于可怕的境地。而这种不确定何时发生的境况应当转嫁保险公司，让它替我们去扛。
为什么多数人要给新生儿买保险呢？
父母们给孩子买保险，除了孩子抵抗力差，易生病之外，还有以下两个因素：
1.宝宝年龄小，保费比大人便宜很多（常见的保险产品规定：出生满28天或者30天即可购买） 。
2.初为人父母，满满的爱，想把最好的给孩子，不舍得给自己花钱也要给孩子购买保险。
新生儿有哪些特点呢？
1. 抵抗力较差，重疾患病率高：出生后的孩子抵抗力差，容易感冒引发高烧、肺炎、支气管炎、咳嗽、脑炎、手足口等疾病；再加上环境等因素的影响，小孩子患有重大疾病的发病率逐年上升。
2. 碰到小意外的情况比大人多：1-6岁的孩子开始学走路、奔跑、与宠物玩耍等发生意外的情况较多，所以，可以购买附加意外伤害医疗保障的意外险，对少儿医保进行有效补充。
3.新生儿疾病的治疗难度和治疗费用高：举个简单的例子：大人静脉抽血很简单，一分钟搞定；但新生儿如果抽静脉血需要扎脖子或者扎头，难度更大 ，且生病所产生的医疗费用也比成人高很多。
新生儿该怎么买保险？
首先，少儿医保必须有！
医保全称是医疗保险，只要有城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。孩子购买的是城乡居民医疗保险，也可称少儿医保！医保的无限制、无门槛，不会因为孩子身体羸弱或带有疾病不能参保，只要参加就可享受医保待遇，便可以在生病住院时进行报销。
这是福利保障，有机会让每个人都能投保，可带病投保，而且既往症还能报销，这是任何一款商业保险都做不到的。
但是，一般只能在户籍所在地使用，其实报销项目受限。
办理方式：新生儿需要提供出生证明、户口本、2寸照片；其余的孩子需要提供户口本、身份证、参保卡等，去当地的社保中心或社区办理。
2.重疾险
给儿童配置重疾险，可以优先考虑包含儿童高发疾病的定期少儿重疾，保障10年、20年不等。孩子成年后，再配置更适合他的成人重疾。随着时间的推移，保险产品会越来越好，孩子长大成人后，自己可以承担一部分保险费。
如果预算充足，也可以给孩子投保终身重疾，避免在小时候罹患重疾，未来不能再投保的情况。
3.医疗险
市面上常见的医疗险有两种：百万医疗险和小额医疗险。
百万医疗险保额高，保费低；但免赔额较高，基本在1万左右。作为重疾险的补充保险，是个不错的选择。
小额医疗险保额低，一般都是在1-5万元之间；免赔额低，一般免赔额为100元或者0免赔。因此，可作为百万医疗险的补充。
所以，小编建议：两者结合购买！
4.意外险
为保护未成年人，防止道德风险，国家规定了未成年身故的赔付限额：10岁以下身故赔付不能超过20万，10-18岁身故赔付不能超过50万。
所以，不管投保多高保额的意外险，身故赔付都不能超过限额，所以，这点大家要知悉。
小编提醒：
无论给谁买保险，首要考虑到的是保障性保险，当保障充足后，自己的经济条件还尚可，可考虑一些教育金等理财险。
父母是孩子的第一道保障，所以，买保险先给自己买，其次是孩子。千万不要本末倒置哦。
1、门诊统筹
用途和待遇：主要用途是参保人员卡上的钱用完后，因患病需吃药或治疗的，看门诊的医疗费用。每年可享受的实际最高额度为：在职人员5500元，退休人员6000元，制度内医疗费用的个人负担比例分别为：30%和15%。
约定和变更：首次约定，在卡上还有钱的时候，选择一家自己认可的社区卫生服务中心（下面称社区医院，包括下属所有社区卫生服务站），作为自己的约定医疗机构，约定时要带好《社会保障卡》和职工医保病历证，并按社区医院的要求签订《服务协议》，享受期限从每年的1月1日到12月31日，年内不可变换约定医院，下一年如果约定医院不变，会自动续约。需要变更约定医院的，和第一次约定时一样，要到新选择的社区医院重新办理相关约定手续。
看病和转诊：职工医保的门诊统筹实行社区医院首诊负责制。一般常见病、多发病、慢性病等应该在社区医院就医，如果遇到突发急、难、重的疾病，或者因社区医院条件所限，无法诊治的疾病，经办理转诊手续后，可到上级医疗机构诊治或者配药。
未经社区医院转诊，在其他医疗机构就医产生的医疗费用（急症除外），不可享受门诊统筹待遇。
2、十二种门诊慢性病（门慢）（享受公务员医疗补助人员不可享受此待遇）
用途和待遇：主要用途是解决不愿意约定社区医院，患有市区职工医疗保险规定的十二种门诊慢性疾病的参保人员，服用规定目录内的药品所发生的门诊费用。
选择了门慢待遇的参保人员，社保卡上的钱用完后，服用规定药品的产生的医疗费用，每年享受最高额度为：70周岁以下3500元、70周岁以上参保人员4000元，相应的个人负担比例和门槛费为：30%和800元、20%和600元。
享受办法：①经过市级医疗机构鉴定，②选择一家自己认为方便的医疗机构，作为自己的门慢约定医疗机构，③到社保中心设在各区各办事处登记并约定，④约定当天开始计算门槛费，待遇截止到12月31日，⑤年内不可变换约定医院，下一年如果约定医院不变，会自动续约，⑥需要变更约定医院的，每年年底可到社保中心各办事处办理相关变更手续。
约定了门慢医疗机构的参保人员在社保卡上（个人医疗账户）的钱用完后，如需要去约定医院配药，仅限于鉴定登记的慢性疾病，且在门慢药品规定目录内的药品，其他医疗费用由参保人员本人负担。
以上对于医保卡里面的钱用完的时候给予的详细介绍，大家可以根据当地的实际情况正确使用自己的医保权利。如果有不清楚的也建议大家可以咨询相关部门。毕竟各个地方的医保政策不一样还是问清楚比较好。
近期有部分群众和媒体反映，丽江个别医疗定点药店存在用医保卡刷购香烟等非医药品问题，丽江市于近期全面开展了医保定点药店专项整治行动，严厉打击采取违规办法骗取医保基金的行为。同时，进一步保障丽江市医疗保险基金的安全运行，切实提高对医疗保险定点机构的服务管理水平。
2月1日至2月5日，丽江市、县(区)人力资源和社会保障局开展了丽江市医保定点机构专项整治行动。专项整治行动对全市范围内284家医保定点药店采取明察暗访，突击检查等多种形式进行排查，检查过程中发现有个别医保定点药店以医保卡刷购香烟等非医药品为营销手段，为医保卡持有人非法骗取医保基金提供便利，严重扰乱医保基金管理使用秩序。对已查实的古城区新纳人堂大药房定点零售药店存在用医保卡结算香烟的违规行为，现已做出取消该零售药店医保定点资格，两年内不予以重新定点的处罚决定，并向所有定点医疗机构进行通报。今后若再发现其他定点药店存在医保卡购买生活用品、食品、兑换现金等违规行为，一经查实，一律从严从快处罚。
此外，丽江市人社局还向全市医保定点药店发出书面通知，再次重申医保定点医疗机构管理制度，明确要求各定点药店严格按服务协议提供医保药品零售服务，不得有“搭车配药、以药易药、以药易物”等违规行为。同时决定，从今年开始，丽江市将全面清理整顿全部医保定点药店，重点对兼营食品、日用百货、化妆品等商品的定点药店，责令限期整改，整改后仍不达标的取消其医保定点资格。
丽江市人社局及相关单位承诺，将加强定点服务机构日常监管，建立健全长效巡查机制，完善定点服务机构年度审验及到期年审制度，健全定点服务机构服务协议项目内容，确保无监管盲区。(完)
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