保险知识汇总 专家提醒:应优先购买住院医疗险

2020-09-28
车险保险基础知识

当前,商业医疗保险已成为消费者投保的主要保险品种。但商业医疗保险的险种和产品较多,不少消费者不知如何选择。对此,重庆保险专家提醒,医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。

重庆保险专家说,住院医疗保险的保险期限一般为一年,一年结束后要重新投保。但目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、健康时每年续保没有问题,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要求额外加收保费,甚至拒保。因此,在购买住院医疗保险时,消费者最好选择具有保证续保功能的住院医疗保险产品,从而使自己在续保时处于主动地位。

“为了理赔方便,消费者最好选择定额给付型医疗保险。”重庆保险专家说,费用型医疗保险的保险金赔付主要依据发票,赔付金额一般要低于实际花费;而定额给付型医疗保险是按照事前约定的保险金额进行赔付,因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出,消费者可以把高出部分用于支付营养费、误工费、车船费、陪伴费和护理费,而且定额给付型医疗保险的理赔一般不需要提供发票原件,手续简单,一般不会产生理赔纠纷。

延伸阅读

险种 家庭经济顶梁柱应优先购买保障类险种


保险专家建议:每个肩负着家庭责任的人就像拉着车走上坡路,年龄越大,家庭之车的分量就越重;越往上走,就越容不得牵引之绳有半点纰漏,这就需要我们尽早做好规划和保障,以备不时之需。

建议一:购买意外保险,防范人身风险。

意外险是用以保障被保险人遭遇非本意的、外来的、突发性的非疾病意外事故而造成的残疾或者死亡的风险。作为家庭收入主要来源的“顶梁柱”,有必要为自己投保一定量的意外保险,每年只要花费几百元,就能拥有几十万元甚至上百万元的意外保障,能够极大程度上消除在工作、路途中的后顾之忧,给家人以安心保障。

建议二:购买适量健康险,轻松抵御健康风险。

健康险俗称疾病险或者医疗保险,同时也涵盖了呵护类以及住院补贴类险种。参加健康保险后,被保险人在有效期内发生疾病、分娩或因疾病、分娩而致死致残时,保险公司承担给付保险金的责任。

相较之社保医疗保险,商业健康险承保范围大,承保疾病多,赔付种类全,已经成为社保体系之外必不可少的保障体系之一。俗话说人吃五谷杂粮。人生在世,生老病死,谁都免不了罹患疾病,趁着身体状况比较好的状况下,可以为自己和家人购置一些健康类险种,以预防疾病风险,住院还可享受补贴,有些公司险种甚至涵盖了医疗绿色通道的功能,可以说是全面呵护,体贴入微。

建议三:适量购买分红险,理财分红两不误。

如何在高速变化的经济环境中确保资金的保值增值,如何在危机四伏的投资环境中谋求稳健的回报,成为每一个投资者必须思考的问题,同样也是“一家之主”必须面对的问题。在日常生活和必要保障之外用结余资金购买一定量的年金类分红保险,投资购买之后便能确保年度保险金的领取,此外还有公司分红来抵御通货膨胀风险,按险种不同还能选择不同领取方式,也可存于银行累积生息,甚至还能作为长辈的养老金来使用,可谓一张保单,全家受益。

为父母购买保险 意外住院优先选择


一直以来,父母都伴随在我们身边,呵护我们健康成长,当我们经济独立时,父母渐渐老去,背影也变得佝偻。为父母购买保险,让父母获得全面保障是很多子女的心声。那么作为子女该如何为父母购买保险?又有哪些需要注意的事项?

为父母购买保险,较为适合的商业保险主要有意外保险、健康医疗保险、商业养老保险等险种。需要注意的是,您一定要注意根据具体的年龄、职业以及实际的保障情况进行综合的考虑。对于父母来说,商业养老保险的保费是相对很高的,若经济条件相对不足,建议您将重点放在医疗险与意外险上。一般来说,保费的投入在家庭年收入的10%-15%是非常合适的。保额为家庭年收入的6-10倍比较恰当。

总而言之,小编建议优先考虑意外保险、住院保险,意外险可以选择一年期的综合保障计划,也可以选择适合中老年人的特色保障计划,比如骨折和关节脱位的特色意外险。在投保时,您需要注意保险的保额、保障范围、免责条款、保障期限及生效时间等。具体的投保方式有很多种,您可以选择直接去保险公司咨询购买,也可以选择在网上的保险平台进行对比选购,如网,它是全国最大的保险电子商务平台,里面有多款适合您父母需求的产品,是您投保的最佳选择。

保险知识汇总 如何购买医疗险有效地补充社保呢?


随着人们的保险意识增强,许多消费者在社保之外,还购买商业医疗险。那么,如何购买医疗险有效地补充社保呢?专家建议,报销型医疗险可以补充社保,但不能多买。

烦心事儿

我在一家公司工作,单位已经给我上了基本医疗保险。但是,我担心日后如果真得了什么大病,仅靠基本医疗保险解决不了高额医疗费的问题。所以,我打算再买一些商业医疗保险来做补充。

可是,假如我真的生了大病,是两种保险可以重复赔偿呢?还是一种保险先赔,另一种保险再补充赔偿?该怎么买才更合算呢?

关键词

生育保险

问:生育保险是必须要交一年以上才可以报销吗?

答:根据我市有关劳动保障政策的规定,用人单位按规定参加北京市企业职工生育保险的,职工可按规定享受生育保险待遇,没有规定缴费期限的长短。

个人卖房再买房

问:个人先卖房后买房是否有个人所得税方面的优惠?

答:对出售自有住房并拟在现住房出售后1年内,按市场价重新购房的纳税人,其出售现住房所缴纳的个人所得税,视其重新购房的价值可全部或部分予以退税。

具体办法为:购房金额大于或等于原住房销售额的,可申请全额退还出售住房时缴纳的个人所得税;购房金额小于原住房销售额的,按照购房金额占原住房销售额的比例,可申请同比例退还出售住房时所缴纳的个人所得税。

政策解答

2005年全国保险明星、资深综合风险顾问朱燕介绍,首先,基本医疗保险是国家强制实施的,所有城镇用人单位和职工都必须参加。而商业医疗保险,是客户根据自己的经济情况和保障需求自愿投保的。

基本医疗保险的保费,是个人、单位及国家共同承担,而商业医疗保险的保费是客户自己承担。其次,基本医疗保险包括门诊报销和住院报销两部分;而商业医疗保险则分为报销型和津贴型两种类型。

举例说明:小李因患病到医院门诊就医,花去医疗费

4000元。后住院治疗,又花去医疗费11000元。

基本医疗保险报销留“空地”

若小李有基本医保,其在门诊医疗费报销的起付线为2000元,即2000元以内的部分不能报销。但2000元以上部分的50%可报销,故小李可报销1000元门诊的医疗费(报销最高额度约2万元)。另外,小李住院花掉11000元医疗费,住院部分的医疗费报销的起付线是1300元,1300元以上的可报销约80%(最高报销限额约为当地职工平均工资的4倍左右)。故小李可报销约7760元。

以上报销必须符合社保支付标准,否则社保不报销。综上,小李共花医疗费15000元,报销约8760元,还有约6240元的医疗费不能通过社保来报销。

报销型商业医保给基本医保“补漏”

此时,如果小李另买了报销型的商业医疗保险,就有可能将没报销的约6240元,通过商业医疗保险来补充报销。因为,报销型商业医疗保险医药费的报销遵循补偿原则。即补偿基本医疗起付线以下部分及起付线以上自付费比例部分的损失。

但是,各家保险公司为客户报销医药费的比例加起来,不可能超过客户所付医药费的100%,也就说,客户不可能通过报销医疗费的方式赚到钱。所以,对于报销型商业医疗保险,只需在一家保险公司购买一定的保额就足够了,买多了也是白花钱。

津贴型商业医保可以重复赔偿

如果小李购买的是津贴型商业医疗保险,其患的病种又在这种保险的理赔范围之内,则小李可获保险公司给予的一笔“津贴”。该“津贴”的给付,只参照投保人的诊断证明及病历情况,且可重复给付。

也就是说,如果小李在N家保险公司投保了这种商业医疗保险,他就可以得到来自N家保险公司的N份“津贴”。“津贴”的给付与投保人是否已在社保报销相应的医疗费无关。

所以,对津贴型的商业医疗保险,若您的经济条件允许,可考虑在多家保险公司重复购买。

保险知识汇总 专业人士教您如何购买健康医疗险


商业健康医疗保险作为对社会医疗保险的一种很好的补充方式,已经越来越受到人们的重视。不过,面对目前保险市场上众多令人眼花缭乱的产品,人们往往对自身的需求和对保险条款的理解不足,购买的保险往往并非“量身定做”,没有起到应有的保障作用,结果造成不必要的经济损失和理赔纠纷。因此,购买健康医疗险时必须掌握一定的诀窍,使得购买的产品更“保险”。

从险种选择上来看,首先要考虑你是否有参加社会社会基本医疗保险,商业医疗保险的保障不要与社会医疗保险相冲突。

在全面考虑所有需要投保的项目时,还需要进行综合安排,避免重复投保,使用于投保的资金得到最有效的运用。比如医疗费用保险,由于普遍要求提供发票才能向保险公司“报销”,因此不是买得越多,就赔得越多。千万记住,保险不是越多越好,在不存在贵贱之分,关键要看清楚产品条款的实际保障范围和具体赔付条件。

其次,投保重疾险等长期健康险时,尽量选择缴费期长的形式。一是因为缴费期长,虽然看上去所付总额比一次性缴清略多些,但商业保险的保费和社会保险的保费不一样,它是个定值,考虑到金钱的时间价值,实际成本不一定高于趸交。同时,分期缴费时每次缴费较少,可以减轻家庭的负担。而且,不少保险公司规定,若重大疾病保险金的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,保险合同继续有效。比如,如果被保险人缴费第二年身染重疾,若选择的是10年期缴,实际保费只支付了五分之一;若选择的是20年期缴,才支付了十分之一的保费,分期缴费更能体现出保障性。

再次,相比于其他普通寿险产品,健康医疗险更为专业和复杂,所以一定要特别留心投保过程中的细节问题。

一是要注意医疗险中的免赔额。因为保险公司一般对于一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定,所以有些较小的医疗费用损失,消费者如果可以自己承担,就不必再花钱购买保险。而有些产品有类似车险条款中的“无理赔优待条款”,即第一年没有发生赔付,第二年保费可降低,为此,对于小额损失,消费者可考虑不申请理赔。

二是注意险种的责任范围。要分清楚哪些疾病是保险责任范围内的,哪些不在责任范围内的,能请医生朋友看一下疾病保障范围最“保险”。

三是注意健康和医疗保险的观察期。观察期是指保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履行给付责任。保险公司在承保时均设有一个观察期,在观察期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。

四是注意投保年龄限制。根据险种不同,最低投保年龄一般由出生后28天至年满18周岁不等,最高投保年龄在60至70周岁之间。不看清楚年龄限制而急匆匆投保,最后吃亏的还是消费者。

文章来源:http://m.bx010.com/b/17548.html

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