截至目前，我省有5300余万农民参加新农合，参合率达98.5%。为方便参合农民办理医药费用结算，我省不断完善新农合制度，积极开展新农合信息化建设、技术改造工作，使得补偿报销越来越简单。从最初参合农民需要自己垫付费用，拿各种票据到县级新农合管理中心报销，到后来县级、市级定点医院逐步实现出院即报，之后我省又开展了省级定点医院出院即报试点工作，今年将试点范围扩大至所有省级定点医院与邢台市各县（市、区）。截至9月底前，邢台市各县（市、区）参合农民到省级定点医院看病，都享受到了即时结算服务。目前，省卫生计生委要求，各省级新农合定点医疗机构都要建立健全相关工作制度和程序，指定科室或专人负责，以实现全省即时结算。
为进一步巩固完善新农合制度，让参合农民最大限度受益，今年，我省还全面推行农民大病保险，其筹资标准不低于人均20元，原则上从新农合历年结余资金中划转，结余不足的从当年新农合基金中划转，不得向参合农民个人另行收缴。省卫生计生委要求各地结合当地实际，制定大病保险方案，完善大病保险机构准入、退出和监管机制，完善支付制度，引导合理诊疗，建立大病保险稳健运行的长效机制。
此外，省卫生计生委还要求，各地要继续加强对新农合基金筹集、存储、使用等环节的监管，将监管工作落实到基层经办机构、基层医疗卫生机构，确保基金不出现净超支现象。继续坚持新农合公示制度，杜绝违法违规行为。
社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。
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这意味着，持有新农合卡的农村居民在结算住院费时，只要拿出拿出新农合卡轻轻一刷，新农合补偿费用会自动在卡里扣除。从此可免去来回跑趟报销住院费的劳苦和麻烦。
这一措施将直接方便宁波331万新农合参合人员的看病就医。
刷新农合卡可即时结报市级医院住院费
目前，宁波全市有331万新农合参合人员。
去年，参合人员在市级医院共住院5万多人次，基本上采用手工报销。出院时，他们必须自己先垫付新农合补偿费用，然后再去当地新农合机构去报销。经当地新农合机构审核后，才能拿到垫付的费用。
从今天起，在八家市级医院结算出院费用时，拿出新农合卡，像城镇职工医保卡一样，轻轻一刷，卡片就会自动扣除新农合补偿费用了。
需要提醒的是，新农合参合人员在医院即时结算报销时，必须携带新农合卡和身份证（或户口簿）。申请报销患者的身份必须真实。
如果患者不能提供新农合卡和身份证，或者住院收费发票用于商业保险等其他用途，外伤、意外伤害未经核查的，医院可以不予办理即时结算报销手续。
修改发票骗保，将很容易被发现
新农合实现即时结报，不仅方便了331万参合人员的看病就医，而且能实时监管新农合基金使用情况以及识别住院人员的身份。
宁波市卫生局妇幼保健与社区卫生处处长章国平说，新农合补偿费用有药物限制，一些药物不在报销范围内，但个别参合人员却在发票上做手脚，改成了能报销的药物。
实现即时结报后，当地卫生局和新农合经办机构能实时参合人员用了哪些药物，防止骗保行为。同时，卫生局和新农合经办机构也能有效核实住院病人的真实身份，以防冒名顶替。
八家市级医院率先推出新农合即时结报工作在宁波市级医院首先开始，分别是是第一医院、第二医院、宁波大学医学院附属医院（三院）、李惠利医院、宁波市中医院、康宁医院、妇女儿童医院和解放军一一三医院。接下来是鄞州人民医院、鄞州二院、第六医院等规模较大的区级医院也将逐步加入即时结报系统。
“加入新农合后，现在到长沙诊病也只要出自付部分的钱了。我儿子在湖南省儿童医院治疗白血病的前四个疗程中花去治疗费6.03万元，我付了3.43万元。”7月23日，保靖县阳朝乡龙头村民彭凤坤告诉笔者。该县合管局局长彭远烈说，彭凤坤目前在申报合作医疗二次补助，像他这种情况，还能申请到二次补助款2000元至3000元。
今年以来，该县农村新型合作医疗积极探索便民利民新举措，报销范围进一步扩大，服务举措进一步完善，在守护农民健康工作中迈出了有力的步伐。
该县从今年3月份开始，对在湖南省儿童医院等4家省级医院就医的参合农民实行即付即补。在合作医疗补偿中，提高参合农民的补偿封顶线，每人每年累计最高支付限额由去年的10万元提高到了12万元。对在县、乡住院的农村参合五保户实行基本医疗费全免，重度残疾人实行住院医疗费用全免，孕产妇实行分娩基本医疗费用全免费。
对于参合农民的重大疾病，该县全力提高保障水平。对于重性精神病报销不设起付线，且报销比例不低于80%，并建立了转诊制度。从年度统筹基金中提取0.5%(40万元)作二次补助基金，对住院总费用达2万元以上，且自付费用达1万元以上的重大、特殊疾病的农村困难户，新农合给以1000的二次补助，对住院总费用达3万元以上，且自付费用达2万元以上的重大、特殊疾病的农村困难户，新农合给以2000—3000元的二次补助。
扩大了新农合补偿范围。该县将狂犬病及农村残疾儿童运动疗法等9项医疗康复项目纳入新农合补偿范围。
该县新农合工作进一步提升服务质量和水平，加大对参合农民的服务力度。原来，该县参合农民住院费用在6000元以上的，必须来县城报销。今年3月，该县实行由乡镇合管员到县合管局代为审核。建立了新农合信息系统，加速新农合就医“一卡通”住院医疗费用的“即付即补”，极大地方便了参合农民就医。
今年上半年，该县新农合统筹基金补偿支出4353万元，补率为53.06%。仅6月份，该县对参合农民的补偿达7069人次，补偿支出624.31万元，重大疾病补偿费用达14.2万元。保靖新农合筑起守护农民健康屏障，为广大农民带来了福音。
昨天，在江宁区大病医疗报销经办点，秣陵街道下墟社区居民殷先生正在为女儿殷盼报销医药费。“你女儿经核准的医药费共计14.08万元，新农合医疗保险可以报销9.1万元，我再帮你算一下新增加的大病医疗保险的报销额度。”一位工作人员拿着计算器不停地打着，经过测算，殷盼还能报销1.93万元。也就是说，整个14.08万元的医药费，他们家只需负担3.05万元。
“这个保险来得太及时了，对我们家来说就是雪中送炭!”殷先生吃惊地张大着嘴，但很快就露出了笑容。他告诉记者，女儿去年不幸患上白血病，当年各种治疗费用花了近7万元，通过新农合保险报销3万元，缺口的近4万元都是自付的。“我们都是农民，每月打工收入只有两三千元，4万元对我们家不是个小的数字，今年医药费怎么去筹措，我都不敢往深里想。有了这个保险真得太好了，我更有信心治愈女儿的疾病。”殷先生说。
据了解，江宁区每位参加新农合医疗保险的农民每年个人支付140元，政府再补贴每人每年440元，整个医疗保险费用总额为2.1亿元。“这笔钱还不能满足患病群众需求，报销比例只能达到65%。虽然这个比例远远超过全省平均水平，但对于患重大疾病的群众来说，负担依旧很重。”江宁区卫生局负责人说，他们也一直在探寻新的减轻患病农民负担的途径。最终，卫生局经过测算，决定从2.1亿元的盘子里，拿出800万元对40多万参保新农合的农民再投保大病医疗保险。“这是对资金的合理利用，既不增加农民的负担，又可让患大病农民得到二次补偿。”据了解，目前江宁区已有519个家庭，1100人次从中受益，保险补偿金额已达186万。
江宁区合管办主任王心亮介绍，经过与保险公司测算确定了大病医疗三个补偿标准，个人支付1.5万元至3万元，报销比例为50%;3万至6万元，报销比例为60%;6万元以上报销比例为90%，最高限额100万元。如果再加上新农合报销上限25万元，这样报销总额最高可达125万元。
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