从今年7月1日开始，金乡县参保职工在孕检、分娩、计生手术方面的医疗费用，由生育保险基金定额补贴给医院，实现了职工生育医疗费个人“零负担”，从而保障了女职工生育期间的基本医疗需求，有效减轻了个人医疗费负担。
据了解，该县享受生育保险的参保职工怀孕期间，已连续足额缴纳生育保险费2个月以上的，怀孕检查和计生手术所产生的医疗费用，由生育保险基金支付。分娩时，已连续足额缴纳生育保险费1年以上的，生育保险待遇由生育保险基金支付。参保职工在规定的怀孕检查项目和分娩时，不用再缴纳费用，由生育保险基金定额补贴给医院。按照规定，生育保险基金具体支付补贴标准为，孕期检查医疗费1000元；在一、二、三级医院分娩的定额标准分别为2000、2500和3100元。产后大出血在生育保险政策范围内的医疗费，由生育保险基金据实结算。其中符合报销条件的参保男职工，到生育或实施计划生育手术时，缴费未中断且已连续缴费满一年的，其配偶的生育医疗费用将由生育保险基金按照规定支付标准报销的50%。
职工怀孕检查或实施计划生育手术，可自主选择一所经县人力资源社会保障部门定点并签订生育保险服务协议的医疗机构作为本人的服务机构。参保人员早、中、晚期产前检查和分娩，都应在生育保险定点医疗机构进行，否则，生育保险基金不予支付生育生活津贴和生育医疗费补贴。定点医疗机构一经选择，原则上不予变更。如有特殊情况，可向生育保险经办机构申请。目前，该县确定了金乡县人民医院、县妇幼保健院、金乡县宏大医院3家医院作为县生育保险定点医院，参保职工生育所产生的医疗费用可直接在定点医院窗口结算。统筹建立覆盖城乡的社会保障体系。贯彻城乡社会保险及其补充保险政策和标准并组织实施；贯彻机关企事业单位基本养老保险政策并逐步提高基金统筹层次；贯彻执行国家、省、市统一的社会保险关系转续办法。
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9月11日讯：根据《人力资源社会保障部财政部关于适当降低生育保险费率的通知》（以下简称为《通知》）要求，自10月1日起，在生育保险基金结余超过合理结存的地区降低生育保险费率。记者昨日了解到，自治区人力资源和社会保障厅、财政厅日前已经转发《通知》，并要求各盟市人力资源和社会保障局、财政局遵照执行。
《通知》明确，生育保险基金合理结存量为相当于6至9个月待遇支付额。各地要根据上一年基金收支和结余情况，以及国家规定的待遇项目和标准进行测算，在确保生育保险待遇落实到位的前提下，通过调整费率，将统筹地区生育保险基金累计结余控制在合理水平。生育保险基金累计结余超过9个月的统筹地区，应将生育保险基金费率调整到用人单位职工工资总额的0.5%以内，具体费率应按照“以支定收、收支平衡”的原则，根据近年来生育保险基金的收支和结余情况确定。《通知》要求，各省（区、市）人力资源社会保障、财政部门应于9月底前提出降低生育保险费率的办法，报省级政府批准后实施；未实行省级统筹的省（区、市），应于8月底前制订本省（区、市）降低生育保险费率的办法，指导各统筹地区制订实施方案，符合降费率规定的统筹地区应于9月底以前发布降低费率的实施方案，以确保10月1日前完成降低生育保险费率的工作。
昨日，本报读者李先生打来热线，称自己的妻子在红山区一家医院上班，医院给上的五险。去年妻子怀孕生的小孩，但生完孩子去报销生育保险费用，医院答复说生孩子前没有提前申请，医保局不给报销。李先生想通过媒体咨询，参保生育职工报销医疗费必须提前申请吗？
就此问题，记者采访了红山区医保局生育保险科的一名工作人员。据其介绍，根据“赤峰市生育保险医疗管理办法”规定，参保职工生育、实施计划生育手术须按照赤峰市社会保险局确定的有具助产、计划生育手术资质的生育保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）就医。参保职工生育住院，必须提前一个月持生育保险证到社会保险局生育保险科领取《参保职工生育通知单》，生育职工持市社会保险局核签的《参保职工生育通知单》和赤峰市《生殖健康服务证》到定点医疗机构生育，方可享受生育保险待遇。参保职工住院应出示《参保职工生育通知单》和《生育保险证》，并由定点医疗保险办公室留存《参保职工生育通知单》。实施计划生育手术的参保职工只需出示《生育保险证》。社会保险经办机构有权对生育职工医疗情况进行核查。从李先生反映的问题看，他的妻子没有提前向单位或者医保部门提出申请，所以不在报销范围之内。这位工作人员还说，一般单位职工如果要生孩子，向单位打招呼之后，单位劳资部门会提前把手续办完的。
常听到有朋友提出，生育保险费用计算的方法是什么样的？我自己的生育保险费用如何计算？很多了解生育保险费用计算公式的朋友，都认为太过繁杂，且数学性质太强，最后导致生育保险费用计算问题不了了之，今天笔者以最简单的方法告诉参保人如何计算自己的生育报销费用，自己应该拿多少生育保险费用呢？本文将会有一个详细的解释和说明，请看下面：
由于每个地方的经济水平差异较大，加之其他因素等，生育保险费用计算大体分为3种类型：
第一种计算方法：机关事业单位缴费比例：机关、事业单位（财政拨款）按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.4%的比例缴纳生育保险费。
第二种计算方法：企业缴费比例：企业、自收自支、企业化管理的事业单位、民办非企业单位和个体经济组织按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.8%的比例缴纳生育保险费。
第三种计算方法：灵活就业人员缴费比例：灵活就业人员按基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.4%的比例缴纳生育保险费。灵活就业人员自己缴纳生育保险费。
生育保险费用在计算过程中，因为每个地方开放社保福利的时候，要综合考虑到本地的的食、住、行、游、购、娱，以便能更加贴近当地人的生活水平，对于觉得社保目前不能完全满足自己需求的参保人，可以购买商业补充医疗保险进行双重利益的保障。
生育保险缴费计算器怎么算是由您的上一年月平均工资和本市职工上年月平均工资决定的。生育保险参保范围：本市户口员工。生育保险为单位缴费，个人不缴费；单位缴费比例0.8%；缴费基数每年4月核定，根据上年月平均工资（下限为社平工资60%，上限为社平工资300%）核定。
对参保人员而言，在职职工以上年度12月份个人缴费工资的110%为基数计算缴纳，新参保或新调入参保人员的个人缴费工资基数按照实际工资申报，但不得低于上年最低缴费工资基数。三项社会保险中，城镇职工基本医疗保险由单位和职工共同缴纳，单位缴费比率为7%，个人缴费比率为2%。工伤保险和生育保险单位缴费，职工不缴费。举例来说，张先生“上年度12月份个人缴费工资”为2500元，则2013年月缴费基数为2500元×110%=2750元，个人每月缴费为2750元×2%=55元（单位代扣代缴）。
需要注意的是，上年度全省在岗职工平均工资公布之后，各用人单位应按照核定缴费基数流程进行基数核定，缴费工资之和应按当年1月份的参保缴费人数进行核定，并在使用新基数缴费的当月进行缴费金额补差调整。
个人缴费工资一般为职工实际收入总额，同时要在上年度全省城镇单位在岗职工平均工资的60%至300%之间。
按照现行政策规定，缴费工资就是按国家统计部门规定列入工资总额统计范围内发放的工资。缴费工资的确定实际上就是对职工工资总额的确认。工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，国家统计局《关于工资总额组成的规定》有明确的规定。
(1)应将基本医疗保险收入纳入财政专户管理，实行收支两条线，医疗保险经办机构根据社会医疗保险基金财务制度设立基本医疗保险收入户、基本医疗保险支出户，分别记账，并设医疗保险基金财政专户，由财政部门管理，在劳动保障部门、财政部门、金融部门之间形成完善的制约机制，确保基金的安全完整。
(2)医疗保险经办单位的事业经费不得从保险基金中提取，由各地财政预算解决，目的是从制度上保证基金的安全和完整，避免任何单位、个人挤占挪用基金，也确保了医疗保险经办机构的正常运转和医疗保险事业的健康发展。
(3)做好基金的财务预算，医疗保险经办机构每年参照上一年度医疗保险基金预算执行情况和本年度医疗保险基金收支预测，根据收支平衡的原则编制医疗保险基金预算，报经同级财政部门审核批准后，列入政府财政预算。年度终了，要编制基金收支决算，报经同级财政部门审核批准后，列入政府决算。医疗保险基金的收、付必须通过财政专户，收入户只收不支，支出户除由财政专户拨入外只支不收，及时按照以收定支、收支平衡的原则向财政部门编报医疗保险基金支出计划，从制度上加强基金财务管理，防止挤占挪用，提高资金使用效率，同时为以后的基金运行平稳和科学管理提供科学依据。
(4)建立起基金监督检查机制，劳动保障部门是医疗保险工作的主管部门，首先要承担起对各级医疗保险经办机构的监督责任，对基金的筹集、支付和管理过程以及经办机构执行财经纪律的情况进行监督;财政部门要对基金的财务预算、决算及其执行情况进行监督;金融部门要对基金的筹集、支付、存储及保值过程进行监督;审计部门或审计机关授权的社会单位定期对基金的收支情况、基金运营情况和保险经办机构的财务收支情况进行审计，进而促进基本医疗保险管理制度的建设，加强医疗保险基金管理。
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