百年医无忧特定疾病医疗险问题汇总(给付规则、理赔资料等)

2021-06-02
规划保险理赔
百年医无忧特定疾病医疗险是款热门的医疗保险产品,那么这款产品还有什么需要了解的,请看给付规则、理赔资料、解除合同手续、等待期的相关问题回答。 百年医无忧特定疾病医疗险的给付规则

(1)保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在 5 日内作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险公司应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。合同对给付保险金的期限有约定的,保险公司应当按照约定履行给付保险金义务。

(2)保险公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

(3)保险公司依照前款的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起 3 日内向被保险人或者受益人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

(4)保险公司自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险公司最终确定给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

百年医无忧特定疾病医疗险的理赔资料

申请保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

(1)理赔申请书;

(2)保险合同;

(3)被保险人法定有效身份证明35;

(4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

(5)能够证明符合约定恶性肿瘤及原位癌定义或符合约定特定手术定义的认可的医院或指定的医疗机构出具的医学诊断书、医疗病历、检查报告、出院证明、医疗病历(门诊或住院),以及其他医学证明文件或司法鉴定机构出具的法医鉴定报告;m.Bx010.cOm

(6)医疗费原始凭证及医疗收费明细清单;

(7)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的意外事故证明和资料。

百年医无忧特定疾病医疗险的解除合同手续

您可以书面通知要求解除合同,并向保险公司提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)解除合同申请书;

(3)您的法定有效身份证明。

自您书面申请解除合同之日起,合同效力终止。保险公司自接到解除合同通知之日起 30 日内向您退还合同的现金价值。您申请解除合同会遭受一定损失。

百年医无忧特定疾病医疗险的等待期

您首次投保或非连续投保此保险时,若被保险人在合同生效之日起 90日内发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。这 90 日的时间称为等待期。被保险人于等待期内发生疾病,由此而导致住院治疗、特殊门诊治疗、确诊疾病、住院前后门诊急诊治疗或质子、重离子放射治疗的,无论治疗时间与生效之日是否间隔超过等待期,保险公司均不承担给付保险金的责任。

被保险人在等待期内因发生疾病住院及与该住院视为同一次住院的治疗,无论是否延续至等待期后,保险公司均不承担给付保险金的责任。 续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。

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百年医无忧特定疾病医疗险怎么样?有哪些优缺点?


百年医无忧特定疾病医疗险是百年人寿新推出的一款医疗保险。百年医无忧特定疾病医疗险怎么样?有哪些优缺点?网为您带来这款产品的介绍和分析。 百年医无忧特定疾病医疗险怎么样?

百年人寿保险股份有限公司是经中国保险监督管理委员会批准成立的全国性人寿保险公司。公司于2009年6月3日正式开业,总部设在大连。目前百年人寿已在全国设立了20家省级分公司,累计拥有300多家分支机构。百年人寿的实力是绝对可靠的,旗下的这款百年医无忧特定疾病医疗保险是百年人寿新上线的一款医疗险产品,仅保障癌症、原位癌和4项特定手术,并且共享保额200万。由于保障范围比一般的百万医疗险窄,所以产品的健康告知要求也比较宽松,三高、风湿和糖尿病人群均可投保。总的来看这款产品的保障和价格均介于百万医疗险和防癌医疗险之间,如果家里老人年龄大了,买不了百万医疗险,可以考虑这款产品。

百年医无忧特定疾病医疗险有哪些优缺点?百年医无忧特定疾病医疗险的优点

1、投保年龄宽:覆盖较广

百年医无忧特定疾病医疗险的投保年龄是出生满28日至80周岁,保障期虽则为一年,但可续保。显而易见,这一期间几乎各年龄段都覆盖到了,而这一年龄段是投保的高需求段。

2、等待期较短:利于投保

保险人为被保险人首次投保或重新投保本保险的,等待期为 90日,续保或被保险人因遭受意外伤害事故进行治疗的无等待期。等待期越短,对于投保人越有利,即合同越早生效。

百年医无忧特定疾病医疗险的缺点

保险期间只为一年,续保条件高,得重新对被保险人的风险性质进行厘定,需要健康体检,还面临停售风险,停售将不再接受任何续保。

点评

世界上从来没有百分之一百完美的事物,你只能无限接近完美,保险产品也不可能是完美的,每个人需求不一样,保险产品总有不尽如人意的地方。百年人寿的这款百年医无忧特定疾病医疗险也是存在一定不足,但瑕不掩瑜,它还是一款值得推荐的产品,毕竟其保障力度堪称业内标杆。

百年医无忧特定疾病医疗险保什么?什么情况下不赔?


百年医无忧特定疾病医疗险是百年人寿新近推出的一款热门医疗险,那么它主要保什么?什么情况下不赔?小编整理了相关资料,欢迎广大投保人阅读和了解。

百年人寿的实力近年来十分强劲,已然成为业内翘楚,百年医无忧特定疾病医疗险属于短期医疗保障产品,提供恶性肿瘤及原位癌、特定手术医疗保障。那么这款产品主要保什么?什么情况下不赔?

百年医无忧特定疾病医疗险保什么?

1、恶性肿瘤及原位癌医疗保险金

若被保险人在等待期后经认可的医院确诊初次患上合同约定的恶性肿瘤或原位癌,在认可的医院的普通医疗部接受住院治疗、特殊门诊治疗、确诊恶性肿瘤或原位癌、住院前后门诊急诊治疗或在我们指定的医疗机构接受质子、重离子放射治疗的,保险公司在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付恶性肿瘤及原位癌医疗保险金。主要有恶性肿瘤及原位癌住院医疗费用、恶性肿瘤及原位癌特殊门诊医疗费用、恶性肿瘤及原位癌确诊费用、恶性肿瘤及原位癌住院前后门诊急诊费用、质子和重离子医疗费用。

2、特定手术医疗保险金

若被保险人在等待期后经认可的医院确诊初次接受合同所定义的特定手术,在认可的医院的普通医疗部接受住院治疗、特殊门诊治疗、住院前后门诊急诊治疗,保险公司在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付特定手术医疗保险金。主要有特定手术住院医疗费用、特定手术特殊门诊医疗费用、特定手术住院前后门诊急诊费用。

百年医无忧特定疾病医疗险什么情况下不赔?

因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;

(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间;

(7)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

(8)在中国境外的国家或地区(包括香港、澳门和台湾)接受治疗;

(9)被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;

(10)疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;

(11)如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;

(12)各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;

(13)各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;

(14)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;

(15)耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;

(16)未经医生处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过 30 天部分的药品费用;

(17)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》

(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;

(18)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗;

(19)由于职业病、医疗事故引起的医疗费用;

(20)不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);

(21)被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;

(22)未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;

(23)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。

人保健康百万护驾护理险问题汇总(给付规则、理赔资料等)


人保健康百万护驾护理险是款热门的护理险,那么这款产品还有什么需要了解的,请看给付规则、理赔资料、诉讼时效、犹豫期的相关问题回答。 人保健康百万护驾护理险的给付规则

保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在 5 日内作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。

保险公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

保险公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

人保健康百万护驾护理险的理赔资料

申请人应提供下列资料,保险公司有权保留申请资料的原件或复印件:

驾驶自驾车意外护理保险金/乘坐自驾车意外护理保险金/水陆公共交通意外护理保险金/航空意外护理保险金/电梯意外护理保险金/重大自然灾害意外护理保险金

1) 申请人和受益人的有效身份证件;

2) 相关政府部门或其他相关机构出具的意外事故证明;

3) 双方认可的司法鉴定机构出具的被保险人身体残疾程度鉴定书;

4) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

在给付首次驾驶自驾车意外护理保险金、首次乘坐自驾车意外护理保险金、首次水陆公共交通意外护理保险金、首次航空意外护理保险金、首次电梯意外护理保险金或首次重大自然灾害意外护理保险金后,保险公司有权复核被保险人是否仍生存以及是否仍符合合同约定的严重伤残。

疾病身故保险金

1) 申请人和受益人的有效身份证件;

2) 被保险人户籍注销证明;

3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

4) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

健康维护保险金

被保险人的有效身份证件。

以上证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

人保健康百万护驾护理险的诉讼时效

受益人向保险公司请求给付保险金的诉讼时效期间为 2 年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人保健康百万护驾护理险的犹豫期

犹豫期有15天,相对较长,在拿到保险合同后,可以这段时间里做个思考,我是否真的需要,我是否应该买更高的保额,在这期间内退保是不会有损失的,不仅适合觉得不合适要退保的人,对于想要增加保额的人也同样适用,可以退换更高的保额,也可以额外加保。

易安财险e享人生问题汇总(给付规则、理赔资料等)


易安财险e享人生是款热门的医疗保险产品,那么这款产品还有什么需要了解的,请看给付规则、理赔资料、补偿原则、等待期的相关问题回答。 易安财险e享人生的给付规则

保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。

保险人将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其给付的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定给付的数额后,支付相应的差额。

保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。

易安财险e享人生的理赔资料

保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提供如下材料:

(一) 保险金给付申请书

(二) 保险合同凭证

(三)申请人的有效身份证件

(四)支持索赔的全部账单、证明、信息和证据,包括但不限于医院出具的病历资料、医学诊断书、处方、病理检查、化验检查报告、医疗费用原始单据、费用明细单据等。保险金申请人因特殊原因不能提供上述材料的,应提供其它合法有效的材料。

(五)申请人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

(六)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

易安财险e享人生的补偿原则

此合同适用医疗费用补偿原则。若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)获得医疗费用补偿,则保险人仅对被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获医疗费用补偿后的余额按照本合同的约定进行赔付。社保卡个人账户部分支出视为个人支付,不属于已获得的医疗费用补偿。

易安财险e享人生的等待期

自合同生效日起计算的一段时间,具体天数由保险人和投保人在投保时约定并在保险合同上载明。在等待期内发生保险事故的,保险人不承担给付保险金的责任。

三峡美畅行天下问题汇总(给付规则、理赔资料等)


三峡美畅行天下是款热门的意外保险产品,那么这款产品还有什么需要了解的,请看给付规则、理赔资料、保单贷款、宽限期的相关问题回答。 三峡美畅行天下的给付规则

保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。另有约定的按约定内容执行。

对属于保险责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务;如保险公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料后30日内未作出核定的,除支付保险金外,保险公司自第31日起按超过天数赔偿受益人因此遭受的利息损失,利息按照保险公司确定的利率按单利计算,且保险公司确定的利率不低于中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率。如保险公司要求受益人补充提供有关证明和资料的,则补充提供证明和资料的时间不包括在上述30日内。

对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

保险公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

在合同有效期内,如果被保险人失踪且被法院宣告死亡,保险公司以法院判决宣告死亡之日作为该被保险人的死亡时间,按合同的约定给付身故保险金,合同终止。

如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡的,受益人应于知道后 30 日内向保险公司退还已给付的保险金,合同的效力依法确定。

三峡美畅行天下的理赔资料

满期保险金申请

在申请满期保险金时,申请人须填写保险金领取申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)受益人的有效身份证件;

(3)所能提供的与确认满期保险金领取资格有关的其他证明和资料。

全残保险金申请

在申请全残保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)受益人的有效身份证件;

(3)由双方认可的医疗机构或有资质的鉴定机构出具的被保险人伤残程度的资料或身体伤残程度评定书;

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

身故保险金申请

在申请身故保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)受益人的有效身份证件;

(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

三峡美畅行天下的保单贷款

在合同有效期内,您可以申请并经保险公司审核同意后办理保单贷款。贷款金额不得超过您申请时合同现金价值扣除各项欠款及应付利息后余额的 80%,每次贷款期限最长不超过 6 个月,贷款利率按您与保险公司签订的贷款协议中约定的利率执行。贷款本息在贷款到期时一并归还。若您到期未能足额偿还贷款本息,则您所欠的贷款本金及利息将作为新的贷款本金计息。

当未还贷款本金及利息加上其他各项欠款及应付利息与合同现金价值相等时,合同效力中止。

三峡美畅行天下的宽限期

分期支付保险费的,您支付首期保险费后,如果您到期未支付保险费,自保险费约定支付日的次日零时起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,保险公司仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。

如果您在宽限期结束之后仍未支付保险费,则合同自宽限期满的次日零时起效力中止,但合同另有约定的除外。

珠江母婴安康疾病险问题汇总(保险金给付、理赔资料等)


珠江母婴安康疾病险属于一款健康险,这款产品有什么需要了解的,请看保险金给付、理赔资料、投保范围、合同解除等相关问题的回答。 珠江母婴安康疾病险的保险金给付

保险公司在收到保险金给付申请书及附加合同约定的证明和资料后,将在 5 日内作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。

对属于保险责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。

保险公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

保险公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

珠江母婴安康疾病险的理赔资料

1、妊娠疾病保险金申请

由妊娠疾病保险金申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件(见 7.22);

(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构出具的诊断证明(含相关的诊断依据);

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。以上证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

2、新生儿先天性疾病保险金申请

由新生儿先天性疾病保险金申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件;

(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构出具的诊断证明(含相关的诊断依据);

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。以上证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

珠江母婴安康疾病险的投保范围

凡十八周岁以上(含十八周岁)、四十周岁以下(含四十周岁),已怀孕且孕周不超过 28 周的身体健康的女性,均可作为附加合同的第一被保险人。

在附加合同的保险期间内,附加合同的第一被保险人分娩的活产新生儿可作为附加合同的第二被保险人。

珠江母婴安康疾病险的合同解除

如投保人申请解除附加合同,请填写解除合同申请书并向本公司提供下列资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件。

自保险公司收到解除合同申请书时起,附加合同终止。保险公司自收到解除合同申请书之日起 30 日内向投保人退还保险单的现金价值。投保人解除合同会遭受一定损失。

文章来源:http://m.bx010.com/b/48569.html

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