华泰个人综合意外险的保险条款和注意事项介绍

2021-05-26
家庭保险规划的注意事项
华泰个人综合意外险包含基本保险责任和可选保险责任,出生满28天且健康出院的婴儿至 70周岁的老年人都可以投保,保障时间是1年,那么该产品有什么要注意的地方呢?

华泰个人综合意外险的保险条款

一、基本保险责任

1、意外身故保险金:被保人因为意外事故在180天内身故的,赔偿金额=1倍保额-意外残疾保险金。

2、意外残疾保险金:被保人因为意外事故在180天内导致一到十级残疾的,按残疾等级理赔,十级最轻赔10%保额,残疾程度每增加一级,多赔10%,直到赔完1倍保额。

二、可选保险责任

1、意外伤害医疗保险金:被保人因为意外事故在二级或以上公立医院接受治疗的,对其在医院发生的合理医疗费用,按约定的比例报销。(无住院)

2、意外伤害门诊、急诊医疗保险金:被保人因为意外事故在二级或以上公立医院接受门急诊治疗的,对其在医院发生的合理门急诊医疗费用,按约定的比例报销。

3、意外伤害住院医疗保险金:被保人因为意外事故在二级或以上公立医院接受住院治疗的,对其在医院发生的合理住院医疗费用,按约定的比例报销。(有住院)

4、意外伤害住院津贴保险金:被保人因为意外事故在二级或以上公立医院接受住院治疗的,每天可额外补贴,补贴金额=约定的津贴日额*实际住院天数,每次住院可补贴90天,保险期间累积可补贴180天。(可与其他责任叠加理赔)

5、不同交通工具的意外身故保险金:被保人因为驾驶私家车或公务车,或乘坐私家车、公务车、航空飞机、有轨交通工具、轮船、客运汽车等交通工具时,不幸发生意外,且在180天内身故的,赔偿金额=( 基本责任中的第1项+不同交通工具的的限额)-该交通工具的意外残疾保险金。

6、不同交通工具的意外残疾保险金:被保人因为驾驶私家车或公务车,或乘坐私家车、公务车、航空飞机、有轨交通工具、轮船、客运汽车等交通工具时,不幸发生意外,且在180天内导致一到十级残疾的,按残疾等级理赔,十级最轻赔10%保额,残疾程度每增加一级,多赔10%。赔偿金额= 基本责任中的第2项+(本次意外残疾保险金×不同交通工具的的单项限额/意外残疾保额),累积理赔金额达到单项限额时,合同终止。

华泰个人综合意外险的的注意事项:

1、若被保人自意外发生之日起180天内仍未结束治疗的,则按第180天鉴定的残疾等级给付残疾保险金。

2、若当次残疾比较严重,则在给付当次残疾保险金的时候,会扣除前次已经给付过的残疾保险金。

3、若被保人因同一意外导致不同部位残疾,等级不同的按严重的赔,等级相同的在该等级的基础上晋升一级理赔。

4、给付各项身故保险金时,如果没有领过残疾保险金,就直接按各项意外的限额理赔,不用扣除了。

5、单项限额是指,不同的交通工具导致的意外,保障的额度不同,一般是航空意外的限额最高。

6、被保人在元旦,春节,清明节,劳动节,端午节,中秋节,国庆节等法定节假日,可在基本责任的第1项、或第2项基础上,额外加倍关爱。

7、有用社保就诊的医疗费用,扣除社保报销的部分,按100%报销;没用社保就诊的,按80%报销全部医疗费用。

8、住院医疗费用或住院补贴的金额,累积保障金额不超过1倍保额。

扩展阅读

华泰个人综合意外险怎么样?有哪些优缺点?


华泰个人综合意外险是一款男女老少都可以投保的意外险,保险责任可以自由选择,平时坐飞机多的就选航空保障,开车多的就选私家车保障,自由搭配。

华泰个人综合意外险怎么样?

华泰个人综合意外险除了基本的意外身故保险金和意外残疾保险金之外,可选责任更加丰富,客户可以根据自己日常出行需求,选择意外伤害医疗保险金、意外伤害住院医疗保险金、意外伤害门诊/急诊医疗保险金、意外伤害住院津贴保险金或私家车/公务车/航空飞机/有轨交通工具/轮船/客运汽车等交通意外身故保险金和残疾保险金。例如,平时开车多的人,就可以选择保私家车,不用保飞机意外的意思,可以自由选择责任还是比较人性的。

华泰个人综合意外险有哪些优缺点?

优点:

1、承保年龄高,最高70周岁还可以承保,众所周知,中老年人很容易发生意外事故,所以有一份意外险还是比较安心的。

2、保障比较齐全,海陆空全方位的意外残疾、意外身故、意外医疗、意外住院津贴都包含在内了,覆盖到生活中大大小小的意外了。

3、报销比例高,不管以什么身份投保该产品,只要有用社保就诊治疗的,都是按100%报销意外医疗费,没有用社保就诊的也可以按80%报销。

4、节假日发生意外,可额外关爱,除了按基本责任的身故或残疾保险金理赔之外,保险公司还会额外加倍理赔,具体加赔多少,建议投保时向网或保险公司咨询清楚。

缺点:

1、保障时间短,仅保障一年时间,合同到期后,还不一定能续保,因为条款里面没有提及到关于续保的规则,您可以在投保时仔细咨询一下网或保险公司。

2、针对私家车、公务车、航空飞机、有轨交通工具、轮船、客运汽车等不同的交通意外,都只说按该项限额理赔,没有在条款上直接言明具体按初始保额的几倍理赔,让看条款的人一脸懵逼,建议投保时可以咨询清楚,这些不同事故分别按几倍赔的,免得引起后期的理赔纠纷。

3、条款里面没有提及到犹豫期,意味着该产品是没有犹豫期的,等于您一旦投保,就不能反悔,不能退保,否则会有一定的损失,不过这是短期意外险,本来就便宜,所以就算没有犹豫期,也不用去退保啦!

华泰个人综合意外险是骗人的吗?什么情况下不赔?


本文介绍了华泰人寿是不是正规保险公司?还有他们最近新推出的“华泰个人综合意外伤害保险”是不是骗人的,华泰个人综合意外险什么情况下不理赔?

华泰个人综合意外险是骗人的吗?

答案:当然不是。

华泰个人综合意外伤害保险是华泰人寿保险股份有限公司承保的,该公司是一家由国内外实力雄厚的金融保险集团和知名企业发起设立的全国性寿险公司,经原中国保险监督管理委员会批准同意后于2005年成立的,总部设在北京,注册资本金40.22亿元人民币,股东投入资金30多亿元,目前已经在北京、浙江、四川、江苏、山东、上海、河南、福建、湖南、广东、江西、内蒙古、湖北、河北、安徽、辽宁、黑龙江、天津、陕西、重庆(筹)等省市开设了四百余家分支机构和营业网点。

华泰人寿的股东包括:美国安达保险集团、中国内地和香港最具实力的多元化控股企业——华润集团,著名企业亿阳集团、贵州茅台酒厂、昆明华铁置业等公司,股东队伍实力非常强大。

截止2019年第一季度,公司实际资本为54.59亿元,净资产为30.29亿元,综合偿付能力充足率与核心偿付能力充足率都是162.97%,对比上一季度都有所提升,最近一期的风险综合评级为B级,符合监管机构的规定,是一家正规且靠谱的保险公司。

华泰个人综合意外伤害保险也是经过银保监会审核备案的新产品,是正规的保险产品,有需要的客户可以放心投保。

华泰个人综合意外险什么情况下不赔?

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故或产生医疗费用的,我们不承担给付保险金的责任:

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3.被保险人自杀或自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4.被保险人主动吸食或注射毒品;

5.被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6.被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;

7.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

8.核爆炸、核辐射或核污染;

9.被保险人违反有关管理部门安全驾驶或者承运部门安全乘坐相关规定。

友邦综合意外险保险责任介绍


意外险即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。综合意外险包括大的意外身故\伤残,小的意外门诊或是意外引起的住院医疗都可以报销保障到位的产品。每家公司的综合意外险都是差不多,但还是有一些小的差别的,主要表现在意外险是只保意外身故还是伤残同样都可以保,小的意外门诊及医疗方面的报销是否有免赔额或是报销是按比例打折报销等等。那么,友邦综合意外险的保险责任有哪些呢?

在合同责任有效期内,保险公司承担下列保险责任:

1、若被保险人因意外事故导致身故、烧伤或不同程度的永久残疾,可获得百分之十至百分之百保险金额的赔偿。2、根据需要,可以选择附加以下各附加合同的保险利益:(1)双倍给付附加合同(DI):以乘客身份搭乘公共交通工具时,或在学校或医院发生火警时导致的意外事故引起的意外身故及残疾,将获得上述同等金额的给付。(2)意外伤害医药补偿附加合同(AMR):若被保险人因意外事故而导致医药费用开支,将按实际医药费用获得补偿,每次意外伤害,最高补偿可达本附加合同最高限额。(3)附加住院给付收入保障(HI):若被保险人因疾病或意外伤害入住医院治疗,将按实际住院日数获得给付,每次住院给付日数最高可达180天。(4)附加重病监护给付收入保障(ICU):若被保险人因疾病或意外伤害入住医院重病监护病房治疗,将按实际入住重病监护病房日数获得给付, 每次入住给付日数最高可达180 天。(5)附加手术费补偿医疗保障(SB):若被保险人因疾病或意外伤害需进行手术治疗,将按实际手术费用获得补偿,每次疾病或意外伤害,最高补偿可达本附加合同最高限额。(6)附加住院费用补偿医疗保障(HR):若被保险人因疾病或意外伤害入住医院治疗,将按实际住院费用获得补偿,每次疾病或意外伤害,最高补偿可达本附加合同最高限额。友邦综合意外险——相关链接友邦综合意外险与太平综合意外险比较

两款产品所包含的主险和附加险基本一致,主险都是意外身故、烧伤及残疾给付合同;附加险都包括附加双倍给付意外伤害保险、附加意外伤害医药补偿保险、附加每日住院给付收入保障、附加重病监护给付收入保障、附加住院费用补偿医疗保障、附加手术费补偿医疗保障。

这两款产品从产品构成以及保险责任来看差异点不是很多,主要有以下2点:(1)太平综合意外伤害保险比友邦综合个人意外伤害保险多了一项附加险,即附加残疾累进给付意外伤害保险,对残疾保障又多了一项选择。(2)对于主险意外身故、烧伤及残疾给付合同太平综合意外伤害保险明确规定意外身故给付一倍保额赔付,而友邦综合个人意外伤害险只表示可获得10%到100%赔偿。

友邦安益综合意外伤害保险计划产品特色

意外伤害保障,附加双倍给付;重大自然灾害,无忧从容面对;意外医药补偿,帖心关爱健康;住院费用补偿,为您保驾护航;收入保障给付,令您后顾无忧;重大疾病保障,涵盖34种重疾;投保手续简便,低投入高保障;缤纷保障计划,按需灵活搭配。

华泰传世终身寿险投保规则和保险条款介绍


投保华泰传世终身寿险,享有身故保险金、全残保险金以及保单贷款、保费垫交、保额减低的权益。本文介绍附华泰传世终身寿险的投保规则和条款具体分析。

华泰传世终身寿险投保规则

1、这是一款终身寿险,一次投保,终身有效,额度建议一次保足。

2、出生满28天-65周岁都可以投保,未成年人需要由父母做投保人。

3、多种交费方式,可在投保时选择月交、季交、半年交、年交等。

4、本产品有10天犹豫期,犹豫期内退保没有损失,反之会有损失。

华泰传世终身寿险保险条款介绍

1、身故保险金:被保人在年满 18 周岁前身故,保险公司按身故时累计所交保费给付身故金,赔完合同终止;被保人在年满 18 周岁后身故,保险公司按100%基本保额给付身故金,赔完合同终止。(不论是疾病,还是意外身故。)

2、全残保险金:被保人因疾病或者意外的原因,导致《人身保险伤残评定标准及代码》列明的伤残等级的,按照伤残等级对应的理赔比例赔,累积理赔的伤残保险金以100%基本保额为限。

3、保单贷款:若投保人在保险期间,有需要资金周转,可书面向保险公司申请保单抵押贷款。每次贷款金额不超过合同现金价值的80%,贷款期限不超过6个月,贷款利率以中国人民银行公布的同期限金融机构人民币贷款基准利率上浮20% 为限,由保险公司于每月第1个工作日确定。

4、保费自动垫权益:若投保人的续期保费逾宽限期仍未缴纳时,且此时合同的现金价值扣除各项欠款及利息后足以垫付当期欠交的保费及利息,则保险公司会自动用合同现金价值垫付当期欠交的保费及利息。在保费自动垫交期间,若发生解除合同或保险金理赔,保险公司将在您偿清垫交的保费及利息后给付合同现金价值或保险金。

5、减少基本保额:在合同有效期间,投保人可以书面申请减少基本保额,但减少后的基本保额不得低于保险公司规定的最低承保金额。减保后,保险公司会退还减少部分的现金价值,且只承担减保后额度的保险责任。

注意:

1、身故保险金及全残保险金,保险公司仅给付其中一项。

2、 若在合同保险期间内发生一次或多次减少基本保额,则累计所交保费=最近一次减少基本保额变更后的基本保额所对应的期交保费×实际已交纳的保费期数。

意外险购买的注意事项


意外险是各家保险公司都会推出的产品,竞争也比较激烈,价格也比较低,所以建议成年人都买一份意外险。

一、意外保险的分类:

意外保险的险种很多,不同的意外保险保障的内容都是不同的。按照保障内容来讲,一般来讲分为以下几类:

综合意外险:包含绝大数意外保障,比如跑步摔伤、交通意外、高空坠物等,建议买这种。

交通意外险:着重保障交通意外风险,可以把交通意外的保额做的很高,但是其他意外情况保额不确定,有良心的产品会做的很高。这个是销售误导的重灾区,一些标榜百万身价的意外险,只有交通意外才会赔付100万,而普通意外只赔付很低的保额,建议大家擦亮双眼,不要上当。有兴趣可以看这篇防坑指南。

航空意外险:不建议购买机票同时搭售的航空意外险,性价比极低。可以到淘宝买一些单次或者保一年的意外险,会便宜一点。我们之前有过推荐,不过那款产品下架了。

旅游意外险:由于外出旅游发生意外或者由于参加高风险运动,也要防止意外的发生,我们之前测评过境外旅游意外险,查看测评点这里。

运动意外险:保障比如马拉松、潜水、骑行等运动意外情况,都有专门的意外产品,由于小编爱跑步,所以之前做过一期马拉松意外险的测评。

二、购买意外险要注意什么:

关注点1:意外医疗比例

一般来讲,发生了意外风险都是需要进行医疗的,所以要关注一下意外医疗的额度,不同的产品意外医疗额度不同,这块是意外险的猫腻之一。

关注点2:普通意外的保额

保险公司为了营销的需要,会设计一些多倍赔付的组合 ,比如特定交通工具100万、航空意外300万、节假日意外双倍给付。在相同的费率情况下,有额外的赔付一定是好的,但是很多情况下销售方会片面扩大特定情况的保额,而忽视一般意外的保额,所以需要我们注意。

如果买了这种意外险,遇到高空坠物等其他非交通意外情况,就悲剧了。

关注点3:免赔额、报销比例

关于意外医疗,好的意外险一定是免赔额越低越好,报销比例越高越好。绝大多数意外险的意外医疗都是报销社保范围内的,也有一些小众的意外险意外医疗同时包含社保外用药,但是这种产品卖的都比较贵,杠杆没有那么高,所以个人觉得杠杆高是第一重要的,这是我的意见。

关注点4:谈谈意外险和定期寿险的关系

有的朋友会问,买了定期寿险是否还需要购买意外险,我是建议是需要购买,因为意外险非常便宜 ,杠杆非常高。

还有的朋友会问:买了意外险是不是就不用购买定期寿险了?小编这里要说一下,意外险的涵盖责任是没有定期寿险广的,只保由于意外导致的身故,对于疾病身故是不保的,所以无法替代定期寿险。

珠江手术无忧意外险投保规则和保险条款介绍


珠江手术无忧意外险是一项专门保障手术过程中的意外风险,但是在保障范围内的手术种类是有限的,具体可以看下文的珠江手术无忧意外险投保规则和保险条款介绍。

珠江手术无忧意外险的投保规则

保险费:由投保人与保险公司在投保时约定并在保险单中载明,投保人须在投保时一次性支付整个保险期间的保险费。

投保范围:凡在保险公司认可的医疗机构接受择期手术的患者均可作为本合同的被保人。

保险期间:自被保人实际接受本合同约定的择期手术时起至其诊毕离开医院或者办妥出院手续当日二十四时止,最长为一百八十日。

本合同约定的择期手术:仅包含骨科手术、普外手术、胆道胆囊手术、泌尿手术、 肝脏手术、肛肠手术、眼科手术、妇科手术,其他手术类型不在保障范围内。

未成年人身故利益给付限制 :若被保人为未成年人,因被保人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。

珠江手术无忧意外险的保险条款

1、手术意外身故保险金:在保险期间内,被保人在保险公司认可的医疗机构内首次接受本合同约定的择期手术时,发生手术意外伤害或麻醉意外伤害,且在180天内身故的,保险公司按基本保额给付保险金,保险责任终止。

2、手术意外伤残保险金:在保险期间内,被保人在保险公司认可的医疗机构内首次接受本合同约定的择期手术时,发生手术意外伤害或麻醉意外伤害,且在180天内导致《人身保险伤残1评定标准及代码》所列的伤残项目,保险公司按伤残等级给付对应比例的基本保额,保险责任终止。

注意:

1、如果被保人自意外发生之日起180天内仍未结束治疗的,则按第180天的鉴定的伤残等级给付伤残保险金。

2、因为伤残保险金是可以累积赔完100%基本保额为止,所以会涉及到前次理赔和当次理赔,若当次伤残比较严重,则在给付当次伤残保险金的时候,会扣除前次已经给付过的伤残保险金。

3、保险金给付限额:对上述手术意外身故及手术意外伤残累计给付的保险金以本合同100%基本保额为限。

文章来源:http://m.bx010.com/b/47543.html

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