保险理赔师支招车险理赔

2021-05-02
规划保险理赔

随着经济的发展,人们安全意识不断增强。对于保险的需求量也越来越大。保险理赔问题自然成了消费者关注的焦点。人们总说“投保容易,理赔难”,但对于保险的客户来说,保险理赔师的出现使理赔已经不再是个难题。怎样解决保险理赔问题,汽车保险理赔师在保险公司与车主之间如何做好沟通作用。

汽车保险理赔师:顾名思义汽车保险理赔师是专业从事汽车保险理赔咨询的专业人士。随着车辆的日益增多,车辆事故也在不多的增加,保险人和被保险人的矛盾也日益明显,社会越来越需要专业的保险理赔人员参与到汽车保险理赔业务中了。以前,车辆事故较少的年代,汽车保险理赔主要是由保险公司内勤人员和汽车维修单位的维修人员来完成,但由于相关知识的缺失,往往很难做到合理的理赔,社会矛盾日益激化,由此甚至引发流血事件,因此,人力资源与社会保障部教育培训中心适时地推出了“汽车保险理赔师”岗位证书。其目的是为了解决目前汽车保险理赔人员相关知识不足,提高汽车理赔人员队伍素质,化解社会矛盾增进社会和谐。

车险理赔师需要进行专门的职业技能培训,然后熟谙交通意外事故的查勘、定损,汽车保险理赔相关知识,车险理赔流程,车险索赔与理赔技巧,经典交通事故与保险理赔案例分析等知识。这样在车险理赔方面才可以代表车险公司同车主进行更好地沟通,从而把车险理赔处理得更好,更加让车主满意。不仅是车险理赔师,车主本人也需要对车险理赔流程等知识有一定的了解,这样就不至于在办理车险理赔的时候太过于盲目,从而尽快地获得车险公司的理赔金额。

保险理赔师工作内容:

调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;

接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;

接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;

检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;

向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;

理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;

研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。

保险理赔师支招车险理赔流程

车险理赔的基本流程包括:事故报案、事故查勘、损失确定、提交单证、查收赔款五个步骤。

一、事故报案

一定要牢记您所投保保险公司的客户服务热线。在爱车发生交通事故后,首先要做的就是保护现场并且及时报案。消费者需要在第一时间拨打保险公司客服热线报案,一方面通知保险公司知道被保险人发生了交通事故,另一方面也可以在电话中得到保险公司理赔人员关于事故处理的专业指导,从而避免事故发生后消费者自身由于缺乏应对经验而造成的忙乱,这一点对于驾车新手尤其重要。

二、事故查勘

保险公司现场查勘人员抵达事故现场后,会对事故原因、性质、责任、损失情况进行勘查。消费者在事故查勘时需要配合的事项包括:出示保险单证、行驶证、驾驶证、填写出险报案表(内容包括:出险经过、报案人、驾驶员、联系电话)、检查车辆外观、拍照定损。在这一过程中,消费者一定要积极配合,如实答复查勘人员的询问。

三、损失确定

损失确定是消费者与保险公司、修理厂、当事人等对事故损失进行核定的过程。在确定损失的过程中,消费者应当注意了解事故中自己的责任比例、损失或伤者的赔偿费用等情况,及时向保险公司咨询赔偿范围,尽量减少损失。同时,消费者在进行车辆维修或施救前,应当及时就价格问题与保险公司沟通确认,避免救援公司或者修理厂的要价与保险公司的赔偿金额相差过大。车辆修理前消费者需要配合保险公司确定修理项目、修理方式及修理费用。应特别提醒的是:如果随意自行修理,保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后,消费者在支付修理费用与办理领车手续前务必对修理质量进行查验。

四、提交单证

提交单证,即消费者根据案件的损失情况,收集保险索赔所需资料,提交保险公司办理索赔。这个环节中,消费者需要注意妥善保管好事故相关所有费用票据,及时、一次性提交给保险公司。目前,也有许多保险公司推出服务项目,可上门代客户收取索赔资料,消费者足不出户即可收到保险赔款。

五、查收赔款

车险赔案结案后,保险公司会发送结案通知,被保险人只需要注意查收赔款是否按时到账即可。

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保险理赔之车险理赔技巧


由于一些人在购买保险时,没有认真阅读一些相关规定,所以导致在很多情况下出现的事故并不在保险公司的理赔范围内,下面就一些常见的情况说一下保险理赔中车险的理赔技巧。

一、收费停车场中丢车、剐蹭不赔

按照保险公司的规定,凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗,保险公司一概不负责赔偿。因为上述场所对车辆有保管的责任,在保管期间,因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任。因此,无论是车丢了,还是被划了,保险公司一概不管。

攻略:正确的方式是找停车场去索赔。因此,驾驶人一定要注意每次停车时收好停车费收据。虽然很多收费停车场的相关规定中写着丢失不管,但根据我国合同法中关于格式合同的规定,这属于单方面推卸自己应负的责任,如无法协商解决,只好诉诸于法律,目前已经有人打赢了这样的官司。

二、未年检的车出险不赔

在保险合同中有规定:保险只对合格车辆生效,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆。

攻略:车主千万要切记按时年检,切不可后延,免得索赔时屋漏更遭连夜雨,罚款事小,被拒赔事大。而且,如果交通事故造成了第三者损失,费用也将由您自己承担,保险就白买了。

三、驾驶人未年审不赔

驾驶员没有年审,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可以根据保险合同拒绝任何理赔。

攻略:认真一点,别怕麻烦,该年审的时候就去年审。

四、自车撞了自家人不赔

第三者责任险中的第三者通俗地讲,第三者就是排除4种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。还不仅在车险中,在其他责任险中也有相关规定。

攻略:千万别跟人过不去,尤其是自家人。

五、未上牌照的车不赔

车辆在出险时,保险车辆必须具备两个条件,一是保险车辆须有==交通管理部门核发的行驶证或号牌,二是在规定期间内经==交通管理部门检验合格。

攻略:新车上牌之前,切记一定要保护好自己的车不要被盗和被撞。

六、报案不及时不赔

机动车辆保险条款基本险第28条、第30条和附加险全车盗抢险条款第4条规定,被保险人在保险车辆发生保险事故后应向事故发生地交警部门报案,同时一定要在48小时内报案,否则有可能直接被拒赔!

攻略:车主出险后有及时向保险公司报案的义务。切记48小时内向保险公司报案,虽然是一个义务,却是确保你出险后还能吃下饭的一项法则。

七、撞人后精神损失费保险公司不赔

保险公司不是无条件地完全承担被保险人依法应当支付的赔偿金额,而是依照《道路交通事故处理办法》及保险合同的规定给予赔偿。保险条款明确规定了,因保险事故引起的任何有关精神损害赔偿为责任免除。

攻略:一旦出险而且责任在己,最好能和对方商讨一个比较能令大家满意的处理方法,宁可多给对方一点钱,达成私下和解。

八、撞车了一定要先向第三方索赔?

在不幸出险后,被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。如果被保险人放弃了向第三方索赔的权利,而直接向保险公司索赔,保险公司将拒绝赔偿。因为一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。

攻略:一旦出险且责任在对方,一定要显灰对方赔,未果(最好是有法庭的强制执行未果的证明),才可以理直气壮地找保险公司赔偿。

九、多保并不能多赔

给二手车投保,车主如果选择按新车购置价确定保险金额,一旦发生车全损,只能得到出险时二手车实际价值的赔偿。超额投保并不能得到超额的赔偿,不足额投保也一样,不要贪图一时便宜而少投保,否则,一旦出险追悔莫及了。

攻略:保险金额应按投保时保险车辆的实际价值确定。足额投保,确保出险时能得到合理的赔偿。不要超额投保,要是口袋里的money太多的话,可以考虑投资到别的地方。

特别提示:

(1)发生事故时不要私了

在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。

(2)小损失理赔不值得

哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。一般被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。

车险 车险理赔


投保车险,条款总往往约定“次日生效”,从而导致被保险车辆存在无险可保的“真空期”。给车主和车辆带来隐患,而且,因此也产生了多起投保人和保险公司之间的纠纷。在广东佛山,就曾经发生过因车险的“真空期”争议车主与保险公司诉诸法院。因此,车主在购买车险时要注意车险何时能生效,因为“即时生效”远比“次日生效”保险得多,否则一旦车险“真空期”发生事故,保险可能就不“保险”了。

车辆自燃 因保险未生效车主索赔无门

北京一位张先生以裸车价318万元的价格购买了一款超跑轿车,还花10万元左右上了保险。当天行驶9公里左右,跑车后置引擎的部位就发生了爆炸起火了。此时,离车主提车离店才5个小时左右。

张先生称,其跑车没上自燃险,而且保险还没有生效。虽然车主张先生后来表示因为其认为是车的质量问题导致自燃,所以即使保险生效了也不会去找保险公司,而是要找经销商和车企。但从旁人的角度看来,一旦经销商、车企不予退换,张先生很可能也得不到保险赔付。

经办人周末不办公 导致保险生效推迟

在广东佛山,就曾经有车主购买一辆微型客车时遭遇在保险“真空期”被盗,幸好最终车主赢了与保险公司的官司。

由于车险盗抢险中有约定“全车盗抢险保险责任在上牌后,经公司批改之日次日零时起生效”,上牌前已购买车险的车主黄先生在南海登记上牌次日,即通知保险经办人办理相关批改手续。但当时经办人称周六、日保险公司不办公,下周一才可以帮黄先生办理。不料,就在星期六(002291,股吧)晚上,黄先生的客车被盗。

理赔不成,黄先生将保险公司告上法庭。后经法院审理认为,黄先生在保险车辆上牌后即通知被告的业务员办理批改手续,已履行相应义务,据此判决保险公司理赔并支付相应利息。

车险有“真空期” 多因“次日生效”

因为保险公司周末不上班导致保险存在“真空期”,在现实生活中车主会较常遇见。但更多的情况,则是类似于上述案例一中的保险当天还没有生效,在购买保险后,人们往往遇到的是保险“次日生效”的案例。

依据《中华人民共和国保险法》的规定,保险“次日生效”看似有法可依。其中相关条款显示“投保人和保险人(保险公司)可以对合同的效力约定附条件或者附期限”,也就是说,保险人可以约定保险合同从次日零时生效,投保人也可以要求保险合同在投保时即时生效。在投保车险时,保险公司经办人有义务向投保人明确说明期限,由投保人选择是“即时生效”还是“附期限生效”。

但是,车主常碰到的情况是,在付费购买完车险后,保险经办人很多时候可能并没有主动提及保险生效时间的问题,而不少车主对此也没有特别关注的意识,因此车险何时生效的问题被忽略。正常情况车辆当天不出意外还好,一旦车辆当天出现事故,保险是否处于“真空期”,能不能赔还真不好说。

其实,不少车主需要对购买的车险“何时生效”问题加以重视,因为不少经销商都曾遇到过新车开出去当天就出现剐蹭却没法出险的问题。并且,有很多消费者习惯于当天购车买完保险后就开车回家,第二天甚至等日后有空再去上牌,这就更加重了保险“真空期”的隐患。因为在车险的部分险种当中,是需要车辆上牌才会予以赔付,比如上面提到的盗抢险,前提就是车辆已经上牌。

“何时生效”保险公司自由度高

对保险是“即时生效”还是“次日生效”,保险公司的自由度其实较高。其中,唯一有要求即时生效的是交强险。正是基于对保险真空期的关注,交强险一块保监会有规定要求,投保人购买交强险可享受“即时生效”政策,不必担心在投保生效前发生事故。

但交强险之外的商业车险,由于车主买车险时更加注重赔付的效率以及费率的优惠,对“区别不大”的生效期限并不会过分纠结,这也使得保险“真空期”因为多种因素存在。有的是付费时间太晚过了工作时间要次日生效,有的是保险经办人太忙当天来不及出保单,当然也不排除保险公司自身规定的“次日生效”习惯做法……总之,一旦中间出现纠纷,损失的主要还是消费者自己。

买车险前需问明生效时间

鉴于车险“空窗期”的种种隐患,所以车主在缴纳保费前,一定要详细询问保险单的生效时间,选择“即时生效”的方式投保相关险种才会更“保险”。

另外,从各地法院的判例中发现,如果在购买保险时保险公司经办人未履行说明和告知保险生效日期的义务,一旦出现其相应风险和责任,很可能判给保险公司承担。因此,车主一旦碰到此类纠纷难以协商解决时,应该积极通过相关法律渠道解决。

并且,车险“空窗期”出现的纠纷,除了“次日生效”方面的纠纷通过法律途径有利于解决,即使是新车未上牌、二手车交易导致的部分险种的“空窗期”,车主也可以尝试通过法律途径维护自身利益。车主可以具体情况具体分析,并参考各地出现的类似判例,积极争取自己的权益。在各地法院提供的案例中,包括盗抢险未生效、保险未及时过户等,均有通过法律维权成功的案例。

中国平安车险理赔系统便于车险理赔


很多人都说,买车容易养车难。开车是幸福的,但是爱车出险时,理赔却是痛苦的,如果买了车险却难以得到理赔就更是灾难。李先生是一位私家车主,最近刚给新车上了牌照,他自己也是刚拿到驾照,所谓新手上路,状况多出。在停车场进车位停车的时候,不小心碰了一下左边的小车,使得车外表有刮花的现象。不过李先生还是一个比较理智的人,发生这种情况后,除了等待伤车的车主,还拨打95512给中国平安车险报案,中国平安保险公司及时派查勘人员协助李先生处理,这时候,伤车的车主也来到了现场,了解了情况后,同意了李先生私了的处理方法,李先生对中国平安保险公司提出了中国平安保险车险理赔,并提交了理赔材料,由于那辆汽车只是少量的刮花,而李先生的新车也只是少量的刮花,理赔金额低于万元,中国平安保险公司当天就对李先生的车险进行了中国平安保险车险理赔,李先生当天就拿到了属于自己的那一部分车险赔款,他不得由衷的说:“索赔原来如此简单、便捷,中国平安保险车险,投保容易理赔更简单。”

当然,俗话说,好事多磨!爱车出险时,如果我们不够注意的话,就很容易使得理赔的过程成为灾难,因此如果你的车辆出险,如何让你的车险理赔更容易,李先生建议最好就购买中国平安车险,并且免费注册中国平安一账通,使自己对中国平安车险的理赔进度、车险的基本信息做进一步的了解。爱车出险的时候,最后就是保护好现场,并且及时通知中国平安车险的工作人员进行定损,这样就会让自己的中国平安保险车险理赔更简单。

车险理赔难形成的原因较为复杂,既有保险公司长期存在的发展观念落后和经营管理粗放的内因,也有保险监管引导约束不够、理赔的外部环境有待改善的外因。多年以来,为了真正让消费者体验到车险的优质服务和完善的保障,中国平安产险采取了一系列改革理赔服务的管控措施,通过调整理赔体系结构、完善理赔管控制度、优化理赔服务流程、升级理赔信息系统、培育专业理赔队伍、打击虚假赔案等改革措施,总结成了独具特色、行业领先的中国平安车险理赔系统。

平安产险把保护被保险人的合法权益放在更加突出的位置,把投保人和被保险人的满意度作为衡量工作成效的根本标准,努力维护好、实现好投保人的合法权益,努力构建和谐的市场氛围。投保时,平安网销车险打破了传统的代理模式,采取直销的方式,将节省下来的钱,直接让利车主,为车主提供了非常优惠的价格。在理赔方面,中国平安车险理赔系统更是取得明显成效,平安客户的认可度和满意度明显提高。

中国平安车险理赔系统依托平安集团强大的IT支持系统及后援集中平台,通过系统控制及集中作业管理为客户提供高质量、标准统一的救援、送修、定损、赔款支付等理赔服务。平安车险率先实现了全国通赔,客户在非车辆投保地出险,只需拨打平安全国统一服务热线95511报案,并提出异地理赔要求,便可由事故发生地的分公司完成查勘、定损、赔款等全部理赔流程。

与此同时,平安产险也将借助其强大的风险筛选能力,与快赔合作修理厂共同签订合作协议,保障服务的质量与时效,并将风险降到最低。“简单快赔”服务在全国推广后,平安还将根据快赔案件的品质情况进行建立合作修理厂信用评级体系,对评级较低的修理厂采取必要的管理,以确保服务质量的不断提升车险理赔从关注资料齐全后的快速赔付,扩展到关注从客户报案直到赔款到账的整个流程,是一次非常大的进步,体现了对客户感受的深刻体察,这是全行业过去所没有的。从这个方面来讲,平安的车险理赔业务在朝着为消费者提供更加快捷服务的方向迈出了一大步。

掀开保险理赔师的盖头来


对于保险,很多市民认为理赔不过是程序,更有甚者在不了解自己的保单责任范畴的情况下,就认定有了保险就要理赔。其实保险理赔师的生活远远没有我们外人想象的这么简单。来为大家掀开保险理赔师的神秘面纱。

保险理赔师的工作内容调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。贴心小棉袄样的保险理赔师

保险理赔员“除了常去看望客户,如果客户受伤严重或者年纪大出行不方便的话,如果资料齐全我们还会提供上门服务。”其实除了现有的客户之外,理赔员们还要经常去看望一些保险责任已经结束的客户。有一些重大疾病或者是意外身故的客户及其家庭,保险理赔员会定期去看望他们。理赔员为大家提供贴心的服务,就像是生活中的贴心小棉袄,带给人们温暖和关怀。

“侦探+半个医生”式的保险理赔师

查勘是保险理赔不可以缺少的一部分的环节。像公安局、医院、村委会就是理赔员们经常打交道的地方了。一些意外伤害的案子的话,理赔员们不仅要跑公安局和医院调查情况,有时候还要到客户居住地进行查访。查勘的速度和质量直接影响客户理赔的速度和质量,由于对案件要及时的进行理赔勘查,保险理赔员们对新闻都具备超常的敏感性。这一点上,保险理赔员很像是侦探。

另外,因为寿险的理赔经常会涉及到一些医学的知识,所以作为理赔员,相关知识更是必不可少。因此,保险理赔员又像是半个医生。

保险理赔并不是我们外界想象的这样简单。24小时手机不关机,随时随地的关注各地的情况、细心耐心的完成理赔工作,理赔员用自己的汗水为我们的市民带来一缕曙光。

保险理赔师——相关资讯和保险理赔员一起查电网 金华电网开展大灾应急演练

近日,20名来自英大泰和财险公司浙江分公司的理赔员和金华供电公司工作人员一起,对市区电网线路进行巡查、定损,开展了为期两天的大灾应急培训和演练。

该演练以抢大险、抗大洪、救大灾为应急要求,旨在提升各方在大灾应急处置能力和灾后快速理赔能力。

“与保险公司合作,可以利用其在保险领域中的风险评估、防范能力,帮助我们树立风险意识和提高发现风险、管理风险的能力。”金华供电公司工作人员表示。

车险理赔难?专家分析车险的理赔问题


随着中国经济的发展,越来越多的人加入到有车一族,新手都要面临车险的问题,如何投保?如何理赔?专家称车主应该了解车险的理赔知识避免不必要的理赔纠纷。

车主们买车险是为了给自己的行车生活多一重保障,一旦发生车险事故,就可以根据保险条约的规定申请车险理赔了。车险的理赔流程一般是:首先向保险公司报案,接下来提出索赔要求,并配合保险公司查勘员进行现场查勘,事故结案后提交索赔材料,最后经过保险公司的复核后,就可领取赔款了。现实生活中车险的理赔并不都是一帆风顺的,车险理赔存在的问题都哪些呢?

损失补偿原则

车险保额有三种确定方式:一种是按照投保时的同类型的新车购置价确定;一种是按照车辆的实际价值确定;一种是由被保险人在新车购置价内确定一个金额作为保险金额。车险另一个重要概念是保险价值,投保时该车型新车购置价就是车辆的保险价值。当车辆保险金额与保险价值相等时,为足额投保,当车辆发生部分损失时,无论车辆的使用年限多长,保险公司都会使用全新的配件进行修复。对于大多数车主而言,都希望车辆维修的质量得到保证,因此,选用按照新车购置价确定保额的车主,可以得到修理费用的足额赔付。

被保险人最为关心的是所谓发生在全部损失情况下的“少赔”,这种案件在车损险整体赔案中占比较小,2010年仅约0.086%的机动车发生全损。机动车辆特别是汽车这类财产,价格规律呈下降趋势。财产保险有一个特有的基本原则——损失补偿原则,也称为铁的原则。简而言之,损失补偿原则就是保险人根据保险合同赔偿被保险财产的损失,被保险人不能通过保险获得额外收入。

一方面,如果人们可以通过保险获得额外利益的话,那么保险对维护社会经济生产正常开展的作用非但不能实现,反之,还将起到相反的作用。保险的正外部性不能发扬光大,负外部性肆意滋生,长此以往,势必引发道德危机,给社会造成极大破坏。车辆发生全损,这时车辆市场价一般都低于投保时的新车购置价,如果按照新车购置价赔偿的话,车主获得的赔偿高于重新购置同样类型车的成本,不符合国际保险市场公认和共同遵守的“损失补偿原则”。

另一方面,保险制度又是一种社会互助机制。人们根据大数法则集合社会的力量和资金形成保险基金,当有参保者遭遇自然灾害、意外事故等保险事故时,可以获得保险基金的补偿,而这个补偿通常超过当时参保者缴付的保费;当然,以后其他参保者受灾时,也能获得来自众多参保者共同集资形成的保险基金的赔偿。也可能有参保者在一定保险期内没有遭遇保险事故,那么在这个期限内这个参保者支出了保费,但得不到任何赔偿,这是因为风险发生具有不确定性,所以这也决定了财产保险合同包括车险合同具有这样的射幸性。因此,在实务中才会出现足额赔、“多赔”、“少赔”甚或不赔的情况。

承保理赔服务不规范

在2001年-2010年这10年间,我国机动车行业获得快速发展。二十一世纪第一个10年,新车销售对车险市场的拉动作用接近20%,2010年更高达25个百分点。2010年,财险公司主体数量为56家(根据中国保监会统计信息计算),保险从业人员数为390万人,包括寿险和财险从业人员,其中还包括保险营销员队伍,那么具体到财险或者车险的理赔人员(一般都是财险公司的工作人员)数量就更少了,理赔力量、业务素质没有同步发展,难以保证快速发展的车险理赔服务的质量。往往被保险车辆出险后,保险公司直接交由修理厂全权处理,修理费用由修车厂单方决定并向保险公司报备,出险后的风险控制完全外放给汽车修理厂,在利益驱动下,理赔程序不规范、理赔费用居高不下、理赔服务质量低下在意料之中,这也反映了保险公司理赔力量的薄弱和风险管控意识的淡薄。

同险种各公司报价不同

车险费率自由化后,每个公司根据自身历史损失数据、公司实力、支出的手续费、管理费等厘定费率,如果纯粹由于各自经营状况不同,同样的险种各公司存在差异也属正常;交强险和行业条款实施后,特别是2010年车险新型销售渠道得到了大力发展,电话销售逐步被广大客户接受和认可,12家产险公司进军电销市场。2010年1月-9月,电销车险业务在全行业的保费占比已达到5.3%,部分公司电销业务占比超过20%。以四川为例,电销渠道由于省去了中间代理人环节,价格可以优惠15%。因此,源于不同销售渠道的业务报价也可能不同。当然,报价不同也不排除各公司为争夺业务降价以求所致。

相关建议

首先,确立两个车险保额。一个为全损保额,投保时按车辆实际价值投保,这样保额降低、保费减少,投保人更易接受;一个为部分损失保额,如果被保险人需要获得足额保障,可以按新车购置价投保,这样当车辆发生部分损失时,被保险人可以获得充分的赔偿。

其次,不断积累数据、提高技术水平,逐步向车型定价模式转型,力争让所有被保险人获得最合理的赔偿。

汽车保险:应知道的理赔流程:常识和技巧

1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。

(2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。

(3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。

理赔流程:

1、被保险人需在及时向保险公司报案,并认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。

2、及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。

3、根据《道路交通事故处理办法》的规定处理事故时,对财物损失的赔偿需取得相应的票据、凭证。4、车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料。

5、领取理赔款。

理赔技巧:

定损单是理赔依据通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。异地出险的施救和理赔当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。私了事故要留证据事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。

汽车出险理赔标准:

汽车出险已经成了有车族们每天都可能遇到的问题,出了险的理赔标准是什么?可能大部分司机都不是很清楚,为此,记者采访了有关专家。

1、医疗费:在公费医疗范围内,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。

2、误工费:当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。

3、住院伙食补助费:按照交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。

4、护理费:伤者住院期间,护理人员有收入的,按照误工费的规定计算;无收入的,按照交通事故发生地平均生活费计算。

5、残疾者生活补助费:根据伤残等级,按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起,赔偿2年。

6、残疾用品费:因残疾需要配制补偿功能的器具的,凭医院证明按照普及型器具的费用计算。

7、丧葬费:按照交通事故发生地的丧葬费标准支付。

8、死亡补偿费:按照交通事故发生地平均生活费计算,补偿10年。对不满16周岁的,年龄每小1岁减少1年;对70周岁以上的,年龄每增加1岁减少1年,最低均不少于5年。

9、被抚养人生活费:以死者生前或者残者丧失劳动能力前实际抚养的、没有其他生活来源的人为限,按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算。对不满16周岁的人抚养到16周岁。对无劳动能力的人抚养20年。

10、交通费:按照当事人实际必需的费用计算,凭据支付。

车险理赔流程


近年来,机动车发展速度迅速,据公安部发布的数据,2012年6月底,国内私人汽车保有量已达到8613万辆,半年增长了741万辆,月均增长123万多辆。按照这样的速度,以第六次人口普查全国40152万户家庭计,在2012年2月每百户家庭私人汽车拥有量就已经超过了20辆,标志着中国已迈入汽车社会门槛。伴随着机动车的迅猛增长,机动车保险业务也随之快速发展,成为我国财产保险业务中规模最大的险种。

其中,车险理赔是重要的一项。车险理赔是指汽车发生保险责任范围内的损失后,保险人依据保险合同的约定解决保险赔偿问题的过程。汽车事故损失有的属于保险责任,有的属于非保险责任,即使属于保险责任,因多种因素制约,被保险人的损失不一定等于保险人的赔偿额,汽车保险理赔涉及保险合同双方的权利与义务的实现,是保险经营中的一项重要内容。

很多车主在出险寻求简单理赔的过程中,会由于种种原因而不顺利,不免发出“投保容易理赔难”的感叹。造成这样的局面,客观上来说是不同保险公司软硬件上的差异,主观上来说是投保人不熟悉车险理赔流程。其实,理赔流程大致可分为:报案、查勘、定损与核价、递交单证等四个主要部分。

车险理赔流程重要四步:(1)报案,通知保险公司。保险事故发生后,被保险人应将保险事故发生的时间、地点、原因及造成的损失情况及保险单证号码、机动车辆型号、保险险种险别,保险期限等事项,以最快的方式通知保险公司。如果机动车辆在异地出险受损,被保险人应向原保险公司及其在出险当地的分支机构或代理人报案。在保险公司抵达出险现场之前,被保险人应采取必要的抢救措施,并对受损的机动车辆进行必要的整理。被保险人在出险现场应服从消防部门或公安交通部门的现场指挥。

(2)查勘定损,接受保险公司检验。被保险人应接受保险公司或其委托的其他人员(如保险代理人、检验机关)在出险现场检验受损的机动车辆,并提供各种方便,以保证保险公司及时准确地查明事故原因,确认损害程度和损失数额。

(3)核价、递交单,提出索赔申请并提供索赔单证。被保险人应根据有关法律规定和保险合同,向保险公司提出索赔申请并提供相应的索赔单证。机动车辆事故索赔一般应提供如下单证:1)保险单;2)出险通知书;3)保险车辆事故证明、责任认定书;4)有关修理费用及施救费用的发票及其清单;5)涉及第三者财产损失、人员伤亡的还要提供事故调解书和有关费用单据;6)对部分案件,保险公司还会要求提供驾驶员驾驶证复印件和身份证复印件。

温馨提示:一般保险公司要求在48小时内报案,报案后保险公司会派查勘员到现场判定你的痕迹是否相符,如果相符,一般都是认可的。你将车驶离事发地点不远处,仍然是可是根据现场高度、痕迹这些测量的,不会有什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案,如果报案迟了,就有可能会加扣部分免陪。

车险理赔流程和理赔技巧


各家车险公司的理赔工作细节有些许差别,当时通常离不开以下步骤。

出现交通事故后,首先要做的是及时报案及时进行交通事故调解,车主应在24小时之内通知交警,如果出现人员伤亡,还需立即拨打120,因为生命比什么都重要。除此之外,车主得在48小时内通知保险公司。

报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任。当保险公司接到电话后,如果您是平安网上车险的客户,除了可享受快速理赔之外,平安车险还提供“7x24小时车险救援医疗费用预付、非道路交通事故救援”,为客户提供及时的维修和救助服务。

在等待保险公司工作人员到来之前,车险理赔流程主要有:车主保护好出险现场非常重要。如果保护现场会造成交通堵塞,那报案时,就可在争得交警部门同意的情况下,将车辆先移至路边等候处理。值得谨记的是,特别要妥善保存交警部门开具的事故单证,同时自己尽可能多拍一些完整的出险现场照片。

一般情况下,单方事故车辆受损不是很严重的,保险公司的查勘人员在现场就可以直接定损,客户也就可以直接将车辆开去修理了。但是,如果车辆受损严重,需要大量拆检才能定损的或者是多方事故的,受损车辆就必须根据保险公司和交警部门的要求开往定损中心定损。

在定损完毕后,就可以将受损的车辆开往修理厂维修了。如果客户在定损时,有说明要到4S店维修的,必须在修理后提供专门的4S店维修发票。保险公司最终根据查勘、核价给出损失综合定论。

车险理赔技巧

技巧一:定损金额有异议可商榷解决

对于维修价格的争议是车主与保险公司之间最突出的问题。经常出现的情况是维修厂给出的维修费用金额高于定损员核定的损失金额。

定损员在定损时会参考市场维修价格,确定合理的维修金额,但维修厂因进货渠道等原因,所进的零件价格较高,或维修厂因为其他原因,造成维修金额比较高。实际上,在这种情况下,保险公司的服务还是比较人性化的,并不是“一个数字定终身”,客户若对定损额存有异议,其实是可以与定损员多做沟通的,并由定损员与维修厂协商处理。

技巧二:部件维修方式要事先确定

其次是车辆某些部件损坏后,到底应该更换还是应该维修后继续使用,消费者和定损员的意见可能会存在分歧。

一般来说,保险公司对车辆损坏部件的处理意见以修复为主,即损坏部件可以修复使用,且不影响正常使用功能的,应当进行修复处理。如果损坏部件无法修复的,可以更换损坏部件。而作为车主,可能在部件发生损坏后,为避免日后隐患,多数会倾向于直接更换。

故而在维修之前或者维修进行过程中,建议投保人及时与定损员协商,确定好维修方式,以确保能够获得相应的赔偿。

技巧三:按4S店定损的莫再去普通厂

车险理赔专家还提醒车主,如果前期已和查勘员确认按照4S店的维修方式确定损失金额的,切莫再到普通修理厂进行维修。

因为4S店所需要的维修金额是高于普通修理厂的维修金额的,如果客户按照4S店的定损金额向普通修理厂支付维修费用,就相当于客户的维修费用付多了。到时候索赔时,保险公司是按照客户实际选择的修理厂标准重新确认损失金额,车主本人可能产生不必要的支出负担。

技巧四:遇到“老赖”不能姑息

车主徐小姐路上被追尾,交警认定对方负全责,开具了事故认定书,双方签字认可。可当她修完车、欲向责任方索赔时,对方却百般推诿,后来干脆不接电话。区区600元修理费,徐小姐追了两年都没追回。

在车损小额理赔案件中,类似情况常有发生。责任方认为此类案件不足以“惊动”警方后续干预,便铤而走险。甚至不通过己方保险渠道修理自己的车辆,目的就是躲避出险记录,“来年可以继续享受保费优惠”.专家建议对此不能姑息,无责方应通过法律渠道解决问题,提起诉讼。

车险专家还介绍说,若车主朋友们在申请理赔过程中有任何疑问,可以通过保险公司服务热线,车主只需拨打电话,就有专业的接报案人员会提供服务。无论是远程电话还是门店均可引导客户办理索赔。

车险理赔资料都需要哪些?车险如何理赔?_保险知识


小林最近遇到了一件烦心事,新买的车子在倒车的时候撞在了路旁的栏杆上,车子后身凹陷一块,还好,小林投保了人保车险,可是,人保车险理赔需哪些资料?小编为您解答。

(1)索赔授权书一份(两联)。这两联授权书是客户定损完毕后由定损员交由客户的。如果被保险人是单位的,需要客户带上授权书回被保单位在授权书上“被保险人”处加盖与被保险单位相同的公章;如果被保险人是私人的,还要提供被保险人的身份证复印件。授权书上的空格填上相对应的信息,在支票填写栏上要求客户注明赔款支付的相应单位名称。被授权人处一定要填写好领款人的名字和身份证号码,并且写上被授权领款人的电话号码,以方便联系领款人领取赔款和后期服务。所填写的相关信息要与授权书上要求的一致,被保险人的章和名字、身份证号码、被授权人的名字和身份证号码要正确无误。

(2)人保公司的索赔申请书一份(两联)。需要客户如实填写此表格。索赔申请书的第二页上的右下角有被保险人签字处,需要盖章和签字,如果是个人的要在左下角填写身份证号。报案时间与出险经过要填写清楚,其他报案信息一定要填写完全。

(3)出险证明一份(交警事故处理书,出险地安全委员会,派出所,物业证明,单位证明)。理赔时由于事故形态的不同保险公司要求的交警事故处理书、出险地安全委员会、派出所、物业、和出险单位等的事故证明。客户必须提供有效的出险证明书(证明书表明的内容必须和车辆出险的实际情况一致)。

(4)定损单。这是由定损员对事故车辆进行查勘定损后填写的报告书,记载着车辆的事故形态,车辆受损具体部位和车辆的维修金额。如果有特别约定的(例如标注有旧件交回或者须提供专修发票的)必须要按保险公司的要求做。在定损单的最下面在保险公司签章的地方要有保险公司的盖章和定损员的签字。在被保险人签章处被保险人如果为非自然人的要有被保险人的签章,如果为自然人要有被保险人本人的签字。

(5)事故车辆的修理发票。客户在理赔时须提供二类以上的汽车维修专用发票,发票的维修金额要和定损单上的一致。发票上的车牌号要与形式本上的车牌号一致。其实要核对发票上的车号和事故车辆号码是否一致。此外,如果修车发票上的金额比定损金额高,则按定损金额赔付;如果发票上的金额比定损金额低,则按发票金额赔付。在发票上必须盖修理厂的财务章。有几辆车需要保险赔付,就需要几份修理发票。

(6)事故车辆损失位置的相应修理清单(即料单)。要注意发票上修理厂的章和料单上的章是一定要为一家修理厂,车号和事故车以及发票上的一致,料单上的时间是否是在出险和定损之后。有几辆车需要保险赔付,就需要提供几份修理清单。

(7)驾驶证、行驶证。驾驶证必须是出险时驾驶员的,行驶证必须是出险时的事故车的。须注意行驶证必须在有效期内,出险时间要在有效的年检日期之内。驾驶证要在有效日期内,对于持B本以上驾驶证的,要有体检回执(对于交强险所要赔付的三者车,可不提供体检回执)。

提示:通过以下途径可以进行车险保单查询

一.柜台查询:到保险公司营业网点进行,对于生活工作繁忙的现代都市人而言,这样的途径,费时费力,图添麻烦。

二.电话查询:这倒不失为一个方便的途径,然而不得不考虑的问题是:一般的服务热线都不是免费的,服务热线的线路信号状况也需要考虑,而且进行车险保单查询时,需要查询的相关的承保信息和赔案信息量实在太多太繁杂,况且耳听为虚眼见为实,因此,电话查询也实在不是一个上上之策。

三.互联网查询:投保人或被保险人可以凭有效身份证件、保单号,通过人保车险平台进行保单查询。投保人或被保险人通过系统自主进行人保车险保单查询的内容包括承保信息、赔案信息,各种信息一应俱全。

美亚车险理赔电话及理赔提示


美亚车险全国客服热线:4008-857-857

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美亚会为每一位客户单独安排一名理赔专员,全程跟踪案件处理过程,帮助处理定损、伤亡处理、赔付等各个问题,为您提供紧密、贴心的理赔服务。甚至连理赔资料都不用自己交!只需拨打服务热线或联系您的理赔专员,约定时间及地点,您就可在家享受个下午茶,就有专员上门为您服务,亲自收取您的理赔资料!

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美亚车险理赔提示:

一对一理赔专员服务。全程跟踪案件处理过程,为客户提供紧密、贴心的理赔服务;

即使您在交通事故中不承担责任,您也可以就本车损失向美亚提出索赔,美亚根据保单条款约定向您履行赔偿责任后,再向相关责任方进行追偿。

针对单辆车2000元以内车、物损事故,1000元以内第三者人伤事故,美亚车险将于报案当日完成查勘定损并执行现场收集单证起,两个工作日内结案并支付赔款。

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了解车险理赔流程 少走理赔弯路


车险理赔是指投保的汽车在发生碰撞、刮蹭、坠物砸等意外损伤之后,车主要求保险公司进行赔付的过程。理赔的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

汽车保险与其他保险不同,其理赔工作也具有显著的特点。车主应该对这些特点有一个起码的认识,了解和认识这些特点相信能让您在汽车理赔中少走弯路。

(一)被保险人的公众性

我国的汽车保险的被保险人曾经是以单位、企业为主,但是,随着个人拥有车辆数量的增加,被保险人中单一车主的比例将逐步增加。这些被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩,加上文化、知识和修养的局限,他们对保险、交通事故处理、车辆修理等知之甚少。另一方面,由于利益的驱动,检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。

(二)损失率高且损失幅度较小

汽车保险的另一个特征是保险事故虽然损失金额一般不大,但是,事故发生的频率高。保险公司在经营过程中需要投入的精力和费用较大,有的事故金额不大,但是,仍然涉及对被保险人的服务质量问题,保险公司同样应予以足够的重视。另一方面,从个案的角度看赔偿的金额不大,但是,积少成多也将对保险公司的经营产生重要影响。

(三)标的流动性大

由于汽车的功能特点,决定了其具有相当大的流动性。车辆发生事故的地点和时间不确定,要求保险公司必须拥有一个运作良好的服务体系来支持理赔服务,主体是一个全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络。

(四)受制于修理厂的程度较大

在汽车保险的理赔中扮演重要角色的是修理厂,修理厂的修理价格、工期和质量均直接影响汽车保险的服务。因为,大多数被保险人在发生事故之后,均认为由于有了保险,保险公司就必须负责将车辆修复,所以,在车辆交给修理厂之后就很少过问。一旦因车辆修理质量或工期,甚至价格等出现问题均将保险公司和修理厂一并指责。而事实上,保险公司在保险合同项下承担的仅仅是经济补偿义务,对于事故车辆的修理以及相关的事宜并没有负责义务。

(五)道德风险普遍

在财产保险业务中汽车保险是道德风险的“重灾区”。汽车保险具有标的流动性强,户籍管理中存在缺陷,保险信息不对称等特点,以及汽车保险条款不完善,相关的法律环境不健全及汽车保险经营中的特点和管理中存在的一些问题和漏洞,给了不法之徒可乘之机,汽车保险欺诈案件时有发生。

车险专家介绍,标准的车险理赔主要分为四个步骤:

1.车辆出险后被保险人拨打保险公司的报案电话进行报案。

2.根据保险公司理赔部门的安排到承保的支公司定损。此时被保险人需要亲自带保单正本、行驶证、驾驶本、被保险人身份证等证件前往承保公司办理手续。

3.定损结束后,被保险人到汽修厂修车。

4.修车后到保险公司报销费用。

对于新车主来说,可能存在因为记不清车险的理赔流程从而耽误了理赔。

还有一种情况叫‘自家人碰自家人’,应当尽量避免。在第三者责任险中,所谓第一者、第二者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人),除去这些人以外的,都视为第三者。而在保险条款中,将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。所以,如果车辆撞到自家人,可能被保险公司视为免责。同理,被同一单位名下的车辆碰撞,也难以通过第三者责任险得到相应赔偿。

文章来源:http://m.bx010.com/b/43478.html

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