社保作用体现在哪些方面

2020-12-07
保险规划的风险体现在

社会保险是现代社会经济生活的重要方面,是一项重要的社会政策,它既是劳动者享有的维持基本生活的权利,也是政府应承担的义务,对保障人民基本生活、维护社会稳定、促进经济发展起着重要作用。其作用主要表现在:它能够保障人民生活基本需要,维护社会稳定,起到社会“安全网”和“稳定器”的作用。

在社会保障的历史上有两个里程碑:一是德国在俾斯麦时期首创社会保障制度;二是在1935年美国建立全面社会保障制度,并将社会保障制度化,这对二战后社会保障制度的全球化产生了很大影响。

在社会保障制度的发展过程中,二战是个分水岭。总的来说,二战以前的社会保障制度在保障的项目、覆盖率和保障的水平等方面各国可能不同,但是相同的一点是:社会保障只是保证居民拥有维持生存所必需的生活资料。二战以后,社会保障进入到另一个阶段,福利国家纷纷出现,其先锋是英国。

20世纪70年代,社会保障制度改革的实践纷纷出现于工业国家。

中国社会保险最大的特点是缺位与福利早熟并存。制度的缺位是指对农民的保障制度缺位,福利的早熟是指城市中某些项目福利水平太高。

1952年2月政务院公布了《劳动保护条例》,标志着新中国的社会保险体系的建立,其保障对象是企业职工,保险项目包括疾病、负伤、生育、医疗、退休、死亡和待业等。国家机关工作人员的退休办法遵循的是1952年12月公布的《国家机关工作人员退休处理暂行办法》。从20世纪50年代初到1966年期间,社会保障制度有基金、有管理、有监督,基金的收集、管理和监督是分立的,在人口老龄结构轻且经济发展较快的情况下,这一制度运行良好。

社会保险有什么作用?社会保险的作用具体体现在下几方面:

第一,社会保险能发挥社会稳定器的作用。社会成员的老、弱、病、残、孕以及丧失劳动能力,在任何时代和任何社会制度下都无法避免的客观现象。社会保险就是当社会成员遇到这种情况时给予适当的补偿以保障其基本生活水平,从而防止不安定因素的出现。

第二,社会保险有利于保证社会劳动力再生产顺利进行。劳动者在劳动过程中必然会遇到各种意外事件,造成劳动力再生产过程的停顿。而社会保险就是劳动者在遇到上述风险事故时给予必要的经济补偿和生活保障,使劳动力得以恢复。

第三,社会保险有利于实现社会公平。由于人们在文化水平、劳动能力等方面的差异,就会造成收入上的差距。社会保险可以通过强制征收保险费,聚集成保险基金,对收入较低或失去收入来源的劳动者给予补助,提高其生活水平,在一定程度上实现社会的公平分配。

第四,社会保险有利于推动社会进步。保险具有互助性的特点,社会保险更能体现出互助合作、同舟共济的精神。

相关阅读

商业保险和社保的区别体现在哪些方面


社会保险和商业保险都为社会成员提供了保障,商业保险作为社保的补充,满足了消费者更多地需求,商业保险和社保的区别体现在哪些方面?社保和商业保险种都包含养老和医疗保险,主要区别如下:

养老保险方面

1、社保中的养老保险是指交够15年后,到退休年龄时领取当年度社评工资的40——60%,如果有意外风险发生,(假设只领取了的10年的养老金),剩余部分就捐献给了国家。社保是最基本的保障,解决的是全家喝粥,而不能解决全家吃肉的问题。社保是“保”而不是“包”,所以更需要商业保险来进行有效的补充。

2、商业保险中的养老保险是指在合同约定的领取时间,按照年领或月领的方式进行兑现,保证一年比一年领得多,如果有意外风险发生(假设只领取了的10年的养老金),剩余未领取的部分可由指定受益人一次性领取(包含分红部分)。

医疗保险方面

1、社保中的医疗保险要交够25年,如果选择医疗,医疗和养老必须同时交够25年,每年按比例进行住院报销(自费药和自费项目除外)。

商业保险中的大病医疗指在观察期外一经医院确诊即赔付,不需要发票,可作为社保的有效补充,即先拿钱看病,给付金额是:保额+分红,另外可以附加住院费用+住院津贴。

发生重大疾病时:社会医保不能豁免保费,在罹患重疾时还需继续交费;商业保险有豁免功能,由保险公司代交(免除)剩下的保费。

社会医保的保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、医疗事故等其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内;

商业保险的重疾险可以100%保额报销,并且还可以附加津贴型保险、住院医疗保险。这种组合弥补因病导致的收入损失、解决医保不能报销的医(药)疗费,并予以护工费和营养费。社会保险交费经常增加:商业保险交费固定不变(除消费型产品)。

中途发生意外时:社保养老金交的钱可能比领的钱多,因为社保养老金没有受益人;商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,受益人也可继承大笔的身故保障金。

社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销)。

商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次保费,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础。

商业保险和社保的区别:商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项目,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的;而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低,这是由它的社会保障性质所决定的。社会保险是国家强制实行的社会保障制度,被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任,发生亏损由国家财政拨款弥补。

商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿;社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力后给予物质帮助。

商业保险则主要表现为“多投多保,少投少保”的等价交换关系;社会保险强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利。

商业保险则以投保所缴保费为标准,社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准;商业保险看重“偿还”,社会保险看重保障;商业保险属于经济立法范畴,社会保障属于劳动立法范畴。

阳光车险好吗?其优势体现在哪几方面?


阳光保险是国内七大保险之一,同时也是中国500强企业。由中国石油化工集团公司、中国南方航空集团公司、中国铝业公司、中国外运长航集团有限公司、广东电力发展股份有限公司等大型企业集团于2005年发起组建,注册资本金65.6亿元人民币。公司股东实力强大,涉及行业广泛,股权结构合理,符合现代企业制度。目前拥有阳光财产保险股份有限公司和阳光人寿保险股份有限公司等多家专业子公司。

阳光财产车险成立于2005年。七年来,阳光保险累计承担的社会风险超过了40万亿元,支付各种赔款将近210亿元,创造的就业机会超过了10万多,上缴税收多达74亿元,为6100多万个客户提供了保险保障,向社会捐款超过了2500万元。

阳光汽车保险充分发挥集团优势,有效整合产、寿险等保险资源,不断研究和开发满足客户各种保障需求的新型保险产品,着力打造强大的市场拓展能力、卓越的客户服务能力、杰出的风险管控能力和专业的资产管理能力,不断探索以客户为中心的经营模式,努力为客户提供优质稳定的服务。截至2011年6月底,集团当年保费收入超过160亿元,行业排名第8位。集团总资产突破600亿元。

其优势主要体现在以下几点阳光车险查询

阳光车险的查询方式主要有:1、登陆其官网进行信息搜索或是与在线客服沟通获取所需信息;2、通过拨打全面服务热线进行咨询。3、通过阳光车险计算器进行查询。

阳光车险理赔指引

1、出险后应及时致电阳光保险24小时服务热线95510,告知事故发生,理赔服务人员根据您的具体情况为您提供咨询和指导;2、报案后请尽量与理赔服务人员保持联系,以便我们更好地为您提供服务;3、与事故有关的全部文件、单证应留存好,以免丢失带来不必要的麻烦;4、索赔单证齐全,对属于保险责任的,按照规定的时限,支付赔款;不属于保险责任的,自作出核定之日起3日内发出拒赔;5、对于车险的理赔您可以通过网站的车险理赔进度查询来查询理赔情况。

阳光车险专属服务

一、接案快:时刻在线,零反应时间 1、95510 全年365天24小时无休接报案;2、自动识别网销客户,享受网销专属服务;二、到场快:限时联系客户,到达案发现场10分钟内专职理赔人员联系客户;三、定损快:小额案件限时定损,不限制送修务地点5千元以下小额案件定损时间不超过30分钟;(注:定损时间不含拆检时间、修理厂报价时间,客户纠纷或不配合等除外);四、赔付快:流程简化,限时赔付1、5000元以下(非人伤案件),免单证,报案24小时内闪电赔付;2、不限制客户送修地点,可以选择非合作的4S店直赔(部分监管机构除外,但可以享受4S修理价格);五、回访快:结案后限时100%回访1、结案后2天内回访客户理赔质量;2、100%回访网销客户,满意度调查。

不计免赔特约险重要性体现在哪里


有好多的车主不知道不计免赔特约险是什么意思,对此车险专家详细的为大家做出了解释:不计免赔险全称不计免赔率特约条款,是车险的一个附加险种。指保险事故发生后,按照被保险人在事故中所负责任,应当被保险人自行承担的免赔金额部分,由保险公司负责赔偿。

车主只要投保了这个险种,就能把本应由自己负责的5%到20%的赔偿责任再转嫁给保险公司。《机动车保险条款》第十七条的规定:“根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险实行绝对免赔率。负全部责任的免赔20%,负主要责任的免赔15%,负同等责任的免赔10%,负次要责任的免赔5%。”

两个主要险种在发生事故时的赔偿率并非100%,在交通事故中负主要责任的保险车辆,购买了车辆损失险和第三者责任险后,只能收到符合规定的赔偿金额的80%,其余20%须自行担负。由此诞生了不计免赔险,购买了不计免赔险后,保险公司可对剩下的20%部分进行赔偿而无须车主自掏腰包。

举例说明:客户A有一辆价值30W的轿车,遭遇车祸以后,车辆全损,无法修复,如果有车损不计免赔,则保险公司赔偿30W,如果没有不计免赔,保险公司只赔偿车辆价值的80%,也就是24W。

因此,车主只要投保了这个险种,就能把本应由自己负责的5%到20%的赔偿责任再转嫁给保险公司。由于这个附加险保障全面,而费率却相对便宜,所以一经推出就很受车主欢迎。 将车主由于事故责任所承担的免赔金额转给保险公司,车主领到的理赔额会更多。但不计免赔险只将车损险与第三者责任险的事故责任免赔率转嫁给保险公司。在购买车险时,车主应给车损险与第三者责任险分别投保不计免赔险,使自身理赔权益达到最大化。

需要提醒的是,虽然不计免赔险的好处很多,但是也存在一些不赔偿情况,具体款项在保单中会有详细说明。所以,车主朋友在选择保险公司时,一定要慎重阅读保单详情,以免给以后的理赔带来不必要的麻烦。

综上所述,要想保证事故发生后,自己少承担甚至不承担经济损失,就要投保基本险的同时投保相应的不计免赔条款。当然,要想绝对保障行车安全,小心开车才是上上策。

商业保险补充社会保障好处体现在哪里


随着我国经济社会的发展和改革的不断深化,人民群众对社会保障问题的关注程度越来越高,2006年底就有调查显示,社会保障问题已经超越下岗就业成为城镇居民关注的首要问题。现如今,随着社会基本医疗保险的推出,看病难题有所缓和,但是即使有职工医疗保险或城镇居民医疗保险等这些公费医疗保险,也应该适当补充一些商业保险公司医疗保险产品,在某种程度上可以弥补社保的不足,是社保的必要补充。那么商业保险补充社会保障体现在哪些方面呢?有哪些好处呢?

要想了解商业保险补充社会保障体现在哪些方面,首先要弄懂一个问题,社会保险与商业保险的主要区别都有哪些。

(1)二者的目的不同。社会保险的本质是一项社会保障制度,体现的是政府的职能和责任,具有社会福利性和政策性。社会保险的目的是为了保障公民的基本生活需求,注重社会效益不以盈利为目的;而商业保险是一种商业行为,追求利润最大化是永恒的主题。商业保险通过出售保险服务商品获取利润,经济效益是评判保险经营管理活动的重要指标之一。

(2)二者的实施方式不同。社会保险一般是由国家通过立法,强制公民参加,而且保障范围、缴纳保费标准、给付水平等都依法规定,被保险人无权选择,属于法定强制保险;而商业保险作为一种商业活动,遵循的是平等、互利、自愿原则,投保人投保与否是自愿的,其投保险种、保险水平等都有选择余地,而保险人承保与否、对被保险人、保险标的的选择也有自主性。个别保险项目虽然也是强制参加的,但投保人对保险人和保险金额仍有选择余地。

(3)二者保障的范围和内容不同。社会保险具有普遍性特点,其保障范围是社会保险法律法规所规定范围内的劳动者,范围相当广泛。社会保险的内容相对较窄,主要是保障劳动者在职期间、失业期间、退休后发生疾病、残废、死亡、年老丧失劳动能力时的基本生活需要,还有劳动者的医疗、生育休息、死亡丧葬、遗属抚恤等基本需要;而商业保险由于是自愿选择投保,因此不具有普遍性,但其保障内容比社会保险宽泛得多,既涉及人的身体和寿命,也涉及物质财产及其相关利益。当然,社会保险的某些项目,一般商业保险也不涉足。

(4)二者的保障水平不同。社会保险的保障水平是以满足公民的基本生活需求为标准,一般介于社会贫困线与在劳动者职收入之间。商业保险的保障水平则依投保人的购买能力和风险保障需求而定,“多买多保,少买少保,不买不保”。所以商业保险的保障水平相对高于社会保险的保障水平。

(5)二者的保险费计算与来源不同。社会保险基金筹集模式有现收现付制和预筹积累制。现收现付制也称横向平衡式,是根据当期支出需要确定保险费率组织收入,当期征收当期使用。每年的保险费率将随人口年龄结构和社会经济生活水平的变化而变化。预筹积累制也称纵向平衡式,是根据有关人口、健康、物价、利率等社会经济发展指标进行长期预测后,按照收支平衡的原则确定一个长期费率,收取保险费建立保险基金。而商业保险的保险费率是严格按照数理统计理论,用科学的精算方法计算出来的,并依此展业承保,保费的收入多少完全取决于展业承保的措施是否得力,对长期给付须提存准备金。保险基金主要由企业来投资运用。保险费由投保人承担。

(6)二者权利和义务的关系不同。社会保险是国家有关劳动立法中所规定的劳动者应享受的基本权利,其义务包括两种含义:为社会贡献劳动和缴纳社会保险费。而商业保险则主要依据的是保险法,企业法和合同法,贯彻的是等价交换原则。合同双方当事人是平等互利关系,被保险人享受多少权利,取决于其缴纳保费的多少和保险金额的大小。而且这种权利和义务局限在契约有效期内,一旦契约终止,保险责任自行消失。

(7)二者的管理体制不同。社会保险是政府行为,由各级政府统—领导,由政府指定的专门社会保险机构负责组织实施和经营管理,实行的是行政事业管理体制;而商业保险通常是由具有法人资格的企业组织,自主经营,自负盈亏,实行的是企业经营管理体制。

通过上述内容不难看出,商业保险补充社会保障两者之间存在着许多差异,而这些差异刚好是互补的,综观世界各国社会保障体系的发展历程,尽管受经济社会发展水平、社会保障制度模式以及商业保险发展阶段等因素的影响,商业保险在社会保障体系中发挥作用的方式不尽相同,但都有一个共同的特点,就是商业保险在建立和完善社会保障体系方面具有重要地位,发挥着重要作用。主要表现在以下几个方面:

(一)商业保险作为补充性养老保险的主导力量,有利于提高社会保障体系的整体水平。

(二)商业保险提供多样化的商业养老与健康保险产品与服务,有利于丰富社会保障体系的层次结构。

(三)商业保险将市场机制引入社会基本保险管理,有利于提高社会保障体系的运行效率。

目前,我国社会保障体系还很不完善,社会保障的覆盖面和保障水平都还很低,在国家没有更多资金投入的情况下,健全社会保障体系必须走多元化的发展道路。因此,我们需要采取切实有力的措施,促进商业保险进一步发挥在社会保障体系建设中的作用。

保险索赔需要注意哪些方面?


保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。

除此之外,还有如下几点需要注意:

一、明确保险责任

保险单是契约,有法律约束力。保险单背面一般都清楚地印着哪些灾害、事故属于保险责任,哪些不属于保险责任。如果保户入保后,保险财产遭受灾害、事故的损失属于保险责任,可以向保险公司索赔,不属于保险责任的则不能赔偿。比如:一位保户为自己拥有产权的单元楼房投保了家庭财产保险,由于在装修中违背了城市房屋建筑的有关规定,房管部门依法要求其将已拆改的房屋结构复原,自然损失了经济费用。保户误认为上了保险就可以索赔,到保险公司报案并要求赔偿,保险员工耐心地将保险责任一项项讲清楚,这位保户方知,个人装修破坏房屋不属于保险责任,自酿的苦酒只有自己喝。

二、识清保险品种

如今,保险险种较多,像机动车辆保险、家庭财产保险等,除了基本险种之外,还有附加险种。如机动车辆保险除车辆损失险、第三者责任险这些基本险外,还有玻璃单独破碎险、车上责任险、全车盗抢险、自燃损失险、无过失责任险、车载货物掉落责任险等附加险种;而家庭财产保险除基本险外,附加险包括家庭管道破裂及水渍险、家用电器用电安全险、现金首饰盗抢险、计算机硬件损失险、家用燃气器具责任险、自行车第三者责任险、家庭赔偿责任险、家庭治安险,涵盖了家庭生活的许多方面。

由于基本险、附加险有各自承担的保险责任,因而保户在出险索赔时,必须确认出险是否在你投保的范围内。再说得明确点,得什么病吃什么药,只有发生的灾害、事故在你投保的范围内,才能得到赔偿。所以,保户在投保时要选择好险种,日后才能得到可靠保障。

对于医疗保险,一定要到保险公司当地的定点医院治疗,除非病情紧急或情况特殊,凡不在定点医院治疗的应征得保险公司的同意,否则很难得到保险公司的赔偿。

三、弄清保险知识

保险单是一种契约,担负着保障财产的责任,保户应妥善保管保险单。作为一名入保的保户,对于相关的保险知识应该清楚,比如保险的期限、保险财产的内容、保险赔偿责任的范围、保险金额与实际赔偿额的关系、家财保险期限内如果搬家变更住址如何办理手续、赔偿后找回的保险财产权益属于谁等。只有“知其然,还要知其所以然”,才能更好地在出险时维护自己的正当权益,否则不但白白耗费人力、物力,还会闹出笑话。

四、明白索赔手续

保险索赔是体现保险经济补偿职能的最明显特征,许多单位和个人都是看到别人出险后获得科学、及时、合理的赔偿才成为保户的。但保险索赔要经过必要的程序,按照有关规定履行必要的手续,还要提供必须的单证,缺一不可。像机动车保险,发生事故后,保户应立即向保险公司报案,如实反映事故的情况,填写出险报告,协助保险公司查勘事故现场。待公安交管部门结案后,保户办理索赔时还应提供保险单、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和有关费用单据,保险公司才能按规定赔偿处理。

相反,有的人出了事故后,什么手续也不办,单证也不提供,一门心思到保险公司找熟人、托门路,希望能得到理想的赔偿,这更是一种误区。理赔过程有数道程序监督,每一笔费用支出有严格的界限,有数道审批关口,再熟的人索赔手续不全也不行,应该遵照索赔规定办理,提供应交予的一切证明、资料,才能加快赔付进程。

五、求助保险索赔公司

保险索赔公司是专门各类财产保险和人身保险索赔的专业公司,拥有专门的保险索赔师、技术专家、法学专家等强大的专家库,保险索赔师熟悉保险条款和理赔操作规程。保户出险后应立即通知保险索赔公司,以便保险索赔师提前介入,从保险的角度帮助保户收集有利的证明、资料,避免丧失原始证据而得不到保险公司更大的合理合法的理赔。

出险后,保户通过索赔使损失得到赔偿也就达到了投保目的。因此,掌握保险索赔的决窍,依法依规办事,才是正确的选择。

六、保险理赔程序要知晓

1、立案查勘 保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原 保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料 保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务 保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

社保卡和医保卡的区别有哪些方面?


许多市民都办理了社保卡和医保卡。社保卡和医保卡的区别是什么?医保卡为磁条卡,仅用于医保机构就医、看病。社保卡是一张采用8K字节的CPU的集成电路卡,有信息存储、电子凭证、信息查询等功能,还可以用于持卡就医、实时结算。目前已在公安、社保、医保、民政、公积金等部门得到广泛应用。申领社保卡后无需再办理医保卡。

社保卡的功能主要体现在以下三个方面:

基本功能:凭社保卡除了可以在定点医院看病、在定点药店买药外,还可以通过自助服务终端机等查询个人的基本信息和养老、医疗等社会保险缴费情况以及待遇享受情况等。

金融功能:社保卡具有银联功能,可作为银行卡使用,可以存取钱、刷卡购物;通过银行等缴纳各项社保费;领取养老金、失业保险金、工伤职工领取工伤保险等待遇。

扩展功能:我省社保卡是大容量芯片卡,预留了扩展空间,可以搭载社会公共管理事务应用,逐步实现公交、水电煤气缴费以及各项福利、补贴发放等功能。但目前,扩展功能还没有实现。

社保卡和医保卡的区别:

在内容上,社会保障卡的信息包括个人基本信息、就业信息、劳动合同管理、工资收入管理、职业资格、养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险等劳动保障基本信息,职工手持这张卡就可以享受到各类劳动保障服务;而医保卡内的信息只包含参保人基本医疗保险信息和医疗账户资金情况,并不包括其它的内容。

功能应用上,社会保障卡具有信息记录、业务经办、电子凭证和信息查询等基本功能,它记录持卡人的基础信息和相关业务信息,持卡人可以持社保卡通过联机或脱机办理劳动就业、培训和各项社会保障事务,社保卡可以作为电子凭证用于个人身份认证,持卡人可以通过社会保障卡服务网点的读卡设备查询本人的基础信息、就业信息和各项社会保险方面的信息,通过社保卡可以在劳动保障部门办理的事务包括:就业登记、失业登记、申领失业保险金、求职登记、申领养老保险金,申领生育保险金、参加政府经费补贴的职业培训项目、申请劳动能力鉴定、申请执业资格鉴定、在基本医疗保险定点医疗机构就医、在定点零售药店配药或者购药、有关医疗费用的另行报销、其它持卡可以办理的劳动和社会保障事务;医保卡则只对持卡人进行记录和储存个人医疗帐户资金及使用情况,在基本医疗保险定点医疗机构就医和在定点零售药店配药或者购药,除此之外没有包含其它社会保障之类的事务。

社保卡目前主要应用在基本医疗保险领域。一般而言,和传统的医保卡相比,社保卡最大的好处是可以实时结算。

以深圳市为例,以往参保人员需先行垫付,报销过程至少需要两三个月。对于医院和用人单位来说,医院门诊医疗费用须由人工进行审核结算,用人单位得收集和整理费用单据后到经办机构才能报销,这无形之中增加了很大的工作负担。

有了社保卡之后,参保人员不用拿着大量的现金去医院就诊了,因为社保卡实现了“零垫付”。持卡就医后,患者只负担个人自付、自费的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。过去往往几个月才能解决的报销难问题,现在可能只需要几十秒钟就能轻松解决了。

医保卡所带来的另一大弊病是各家医院“各自为政”,不同医院之间的就诊卡无法相互通用,给患者就医带来不便。

社保卡则可以替代就诊卡,实现就医“一卡通”。由于社保卡具有信息记录和信息查询的功能,患者历次就诊的数据可以存储起来,社保卡也就成了一份连续记录的“电子病历”,有利于医生更好地了解病史和进行诊治。

文章来源:http://m.bx010.com/b/30430.html

上一篇:银行买保险和在银行存钱一样吗

下一篇:社保医疗报销范围是什么?

相关推荐 更多 +

最新更新 更多 +