上述两个案例都是保险理赔令人不快的经历，我们买保险最重要的目的就是为了一份安心，最不喜欢在经受意外和疾病后，理赔时让自己心情雪上加霜；所以在购买保险前后了解更多的相关理赔常识是很有必要的。那么怎样才能尽可能地避免烦心事的发生并及时获得保险赔付？太平人寿保险广东分公司的保险专家许耀经理认为要注意以下几点：
三类意外险有差异
目前市场上人生意外险主要包括三大类，即普通意外险、出行险、行业意外险等。其中普通意外险与行业意外险都是以1年期为主。普通意外险主要包括意外伤害险与意外医疗险两个险种，通常意外医疗险需要附加在意外伤害险之下。
不过，不同保险公司的不同产品的设计也有所不同，比如有些意外医疗保险的费用报销比例是100％，有些则是90％，甚至有些有免赔额50元、100元等，还有一些产品仅包括意外住院责任。保险费用方面，各家公司均差别不大。
面对市场上品种繁多的人生意外险，消费者到底该如何购买意外险呢？许耀指出“明确自己的保险责任和责任免除，找到自己的需求，才能找到最合适的产品”。
由于单纯的意外伤害险一般只保障因意外造成的身故和残疾，也就是说，如果发生意外但没有身故或者没有达到残疾的程度，意外伤害险是不予赔偿的。
而综合意外险则在意外伤害险的基础上增加了意外医疗费用补偿功能，保障更加全面。如发生常见的有刀刃伤、触碰伤、动物叮咬伤等，都可以得到赔付或医疗费用报销。一般来讲，投保综合意外险比单纯的意外伤害险更合适一些。
如属于高危行业人群应尽量选用行业意外险，保障可能更为全面贴切；非高危行业的普通消费者，还可以采取“一张保单保全家”的家庭组合联购方式，性价比可能会相对较高，但保障额度不大。另外，团险卡单也不失为合适选择，保费会比较便宜，附加险责任不尽一致，费用也较低。
买保险仔细研究合同
为了减少保险赔付时遇到的麻烦，许耀认为，购买保险时应特别注意保险责任中对一些词汇的注解，如医院的定义和要求、医疗费用的定义和包含范围、疾病的定义和观察期等等，并明确理赔时需要提供的文件资料。BX010.coM
尽管意外险的保障期限只有1年，但一般情况下，在保障期内发生的责任范围内的意外事故，在发生意外事故之日起2年以内均享有理赔申请权。
一般保险公司理赔时需要准备：病历相关资料（门诊病历、收据、检查报告、用药清单、诊断证明等），事故证明相关资料（如交通事故等特殊情况需要提供），身份证明资料，保单相关资料和理赔申请书等等。
同时，许耀也指出，上文中的两个案例也反应出保险行业内的一些问题，市场呼唤更多的更专业更负责任的保险代理人和保险经纪人。
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现代人的生活可谓处处有卡。很多人的钱包中，既有借记卡、信用卡，也有商场VIP卡、美容卡等，最近又出现了一种个人意外险卡卡，据说使用方便，颇有特色，但并非所有人对于保险卡的购买和使用有何讲究都很清楚。
目前，市场上比较流行的保险卡一般是个人意外险卡。
卡式意外险一般包括意外残疾或身故、意外医疗费用或意外住院补贴等综合保障。如名为“出行无忧”的保险卡，提供保额40万元的航空意外及残疾保障，10万元的火车含地铁、轻轨、磁悬浮/轮船/公共汽车/私家车意外身故及残疾保障，3万元的意外身故及残疾保障，及累计最高1.5万元保额的意外医疗保险，卡片上不仅列出以上所有保障内容和保障时间，还有保险公司的咨询热线。
与一般保险产品相比，卡式意外险花费低，保障实在，性价比高，且投保手续简单，凭卡片上附带的密码就能登录保险公司网站激活，还能根据行程安排自行选择保障的生效时间。每年旅游旺季，就是卡式意外险的销售高峰，购买时可根据出行时间、交通工具、目的地风险情况灵活选择。
中德安联的保险专家表示，个人意外险卡的保障时间、保障额度和保障范围有一定的讲究。保障时间可以根据游程来确定，考虑到游程延期的可能性，建议比计划出行时间稍长几天为宜。市场上的卡式意外险大多提供一个月或一年保险期间，逢长假偶尔出游的，可选择保险期间为一个月的产品;一年中多次出游或平时经常出差的，建议购买一年期的保障计划，就无需每次出行前单独购买，且会比多次购买更便宜。就保障范围而言，如果旅程中只有火车、汽车等工具，可选择不含航空意外的保险卡，如果计划自驾出游，则需选择含私家车意外保障的保险卡。保障额度并非越高越好，可参考出行目的地的医疗费用水平。
另外要提醒的是，个人意外险卡网上激活后会自动生成电子保单，需妥善保管，这不仅是确保保障责任正式生效的凭证，也是理赔时必须出具的文件。
意外保险的种类很多，各家保险公司推出的意外保险可谓琳琅满目，令人目不暇接，因此想要在众多的保险产品种选择出一款最合适自己的保险还委实不容易。大家在选择意外险时，除了参考意外保险报价之外，其实更多的还是应该关心保险产品本身的保障范围。平安保险公司的保险产品以保障项目全、保障范围广、理赔速度快等特点，赢得了众多投保者的信赖，另外，平安除了推出各种因人而异的险种以外，还推出了中国平安意个人意外险卡，更是深受投保者喜爱。
很多保险公司在意外保险报价上大做文章，但是眼睛雪亮的群众也有他们的一套评判的标准。单凭意外保险报价高低来吸引投保者恐怕很难，大家在选择意外险时，平安的意外险种类就非常齐全，口碑效应也好，这是大家选择其保险产品的原因，而中国平安个人意外险卡也是大家信赖平安保险产品的一个原因。
投保中国平安保险公司意外保险的投保者，持有中国平安个人意外险卡好处多多，平安自助保险卡，又称保险卡/自助卡，投保者购买成功后只需凭借帐号密码激活即可生效。平安提供丰富的卡种，涵盖综合意外、出行安全、健康等保障，是您居家旅行、馈赠亲友、员工福利的最佳选择。而且投保者通过网上购买，还可专享优惠价格，支持一次购买多张，3分钟购买成功!另外购买的程序也非常简单方便，只要轻松6小步，则可一卡在身好轻松。
平安保险种类齐全，包括了意外保险的各个方面，为不同需求，不同领域的投保者提供各种意外保护和防患，让投保者能够在日常生活和工作、居家、旅行中都享有最充分的保障和安全感。心动就赶快行动吧，平安的短期意外保险报价也是灵活弹性的，完全尊重投保者的需求，让投保者自己做主，自己选择报价幅度，只要在报价范围之内即可。持有中国平安个人意外险卡更是有各种好处，大家还等什么，赶紧行动吧。
作为强制保险，交强险是车辆的必保险种，究竟如何理赔，成为广大车主最为关心的问题。很多车主表示对交强险的理赔条款很陌生，如今交强险理赔限额扩大了，有什么具体影响？出险后交强险理赔要搜集哪些单证？听说交强险包含伤残费用、医疗费用、财产损失费用等理赔科目，具体出险理赔时是不是会分类理赔？
机动车交通事故责任强制保险(简称“交强险”)是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。《条例》规定：交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
举例来说，甲乙两车发生碰撞，甲车应当负全责，双方车辆各损失2000元。如果按照原先的商业三者险“有责赔付”的原则，乙车不需承担任何赔偿，全责方甲方的保险公司要负责赔钱。 自交强险制度强制施行后，即便乙车无责，它还是需要赔偿甲车一笔钱。根据交强险条例，交强险实行“无过错赔偿”，无责的一方应在400元限额内赔偿肇事车辆的损失。即使完全无责也要赔400元，这笔钱最终都由保险公司承担。而甲车必须向乙车最高赔付2000元车损。 业内人士指出，实行交强险制度就是通过国家法律强制机动车所有人或管理人购买相应的责任保险，以提高三责险的投保面，在最大程度上为交通事故受害人提供及时和基本的保障。车主为保障自己的权益，应该及时报案，减免因无责所造成的赔偿纠纷。
出现交通事故时谨记及时联系保险公司 自前年7月1日我国强制执行机动车交通事故责任强制保险(交强险)至今，已经近一年时间过去了。但到目前为止，仍有九成人不懂交强险，近一成无责方车主因为没有及时申报，需要承担原本由所购买交强险的保险公司向肇事方赔偿的400元费用。
购买交强险要注意的问题不要重复投保。有些投保人自以为多投几份保，就可以使被保车辆多几份赔偿。按照《保险法》第四十条规定：“重复保险的车辆各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。”因此，即使投保人重复投保，也不会得到超价值赔款。
不要超额投保或不足额投保。有些车主，明明车辆价值10万元，却投保了15万元的保险，认为多花钱就能多赔付。而有的车价值20万元，却投保了10万元。这两种投保都不能得到有效的保障。依据《保险法》第三十九条规定：“保险金额不得超过保险价值，超过保险价值的，超过的部分无效。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。”所以超额投保、不足额投保都不能获得额外的利益。
保险要保全。有些车主为了节省保费，想少保几种险，或者只保车损险，不保第三者责任险，或者只保主险，不保附加险等。其实各险种都有各自的保险责任，假如车辆真的出事，保险公司只能依据当初订立的保险合同承担保险责任给予赔付，而车主的其它一些损失有可能就得不到赔偿。
及时续保。有些车主在保险合同到期后不能及时续保，但天有不测风云，万一车辆就在这几天出了事故，岂不是悔之晚矣。
要认真审阅保险单证。当你接到保险单证时，一定要认真核对，看看单据第三联是否采用了白色无碳复写纸印刷并加印浅褐色防伪底纹，其左上角是否印“中国保险监督管理委员会监制”字样，右上角是否印有“限在××省（市、自治区）销售”的字样，如果没有可拒绝签单。
注意审核代理人真伪。投保时要选择国家批准的保险公司所属机构投保，而不能只图省事随便找一家保险代理机构投保，更不能被所谓的“高返还”所引诱，只求小利而上假代理人的当。
核对保单。办理完保险手续拿到保单正本后，要及时核对保单上所列项目如车牌号、发动机号等，如有错漏，要立即提出更正。
随身携带保险卡。保险卡应随车携带，如果发生事故，要立即通知保险公司并向交通管理部门报案。
提前续保。记住保险的截止日期，提前办理续保。
注意莫生“骗赔”伎俩。有极少数人，总想把保险当成发财的捷径，如有的先出险后投保，有的人为地制造出险事故，有的伪造、涂改、添加修车、医疗等发票和证明，这些都属于骗赔的范围，是触犯法律的行为。因此各位车主在这些问题上，千万不要耍小“聪明”。
地铁意外保险怎么理赔？
1、首先，要了解自己购买保险的保障范围，如果事先不了解自己能够获得赔偿的保障范围，直接去找保险公司的话，极易产生理赔争议与纠纷，因此，为了避免这些纠纷的出现，应对保单内容和保障范围有一定了解。
2、出现意外事故，要及时报案。可以通过电话、书面、传真等方式，及时通知保险公司并提出给付保险金的申请。有的交通意外险是提供紧急救援服务的，及时报案不仅可以尽快得到救援，保险公司也可最快作出保险金的给付。
3、到定点医院就诊，及时与保险公司沟通，有的保险公司对治疗医院是由规定的，一般为正规的医院，如果到保险公司不承保的医院就诊，保险公司对医疗费用的给付就会出现问题。
4、准备好必须的申请材料。保险合同中都会列明申请保险金所需要的材料，在治疗过程中就应该对相关材料或单据进行保存和整理，避免事后出现什么遗漏，如果出院后再去重新开据证明是非常麻烦的。最后，要注意索赔时效，超过时效，可能会丧失理赔权利。
交通意外险理赔注意事项
如果乘坐交通工具出现意外身故，受益人也要及时与保险公司联系，整理好相关材料进行申请保险金的赔付。意外残疾是需要专门的鉴定机构给出鉴定说明，在此基础上申请赔付。购买交通意外保险时，应该仔细了解保险公司承保责任，特别是免责条款，避免在理赔时出现纠纷与争议。同时出行要乘坐正规的营运汽车。
相关问答
1、只要我买了地铁意外险，是坐地铁时有意外伤害都能获得赔偿吗？
答：您好，只要在本保险合同的保险期间内，被保险人持有效客票通过检票进入车站收费区时始至出车站收费区的期间遭受意外伤害，保险人按合同约定给付保险金。
2、保险金额是什么？
答：保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。保险金额一经确定，中途不得变更。
现在很多人感慨“道路越来越窄，车辆越来越多”。而刚买车的人基本上都是新车车主，驾驶技术还不是那么熟练，所以开车上路时，难免会刮刮蹭蹭；而在城市，车位一个挨着一个，进进出出，爱车娇嫩的“肌肤”难免出现大大小小的刮蹭痕迹，车辆刮蹭保险也就应运而生，并吸引了不少车主的投保。行车环境日益严峻，车辆擦挂在所难免。轻微擦挂，最好快速撤离现场。但如何尽快离开又不影响获得正常的理赔，是很多车主想搞清楚的问题。
遇到车辆刮蹭问题，首先是要拨打保险公司的报案电话的，一般车主的保险凭证上会有这个电话的，或者车主把车直接开到你购买保险的保险公司门口，会有理赔员给你的车牌照的，以此来鉴定车的损失程度，然后，会让车主填写一张表格，就说明车主申请理赔了，然后，车主就在家里等保险公司的电话就可以了，保险公司会通知车主去领保险赔偿金的，一般需要三天就可以了。
车主均在现场的双车事故如何快速获理赔?
2000元以下道路事故 报案、拍照后即可撤离现场。主城道路发生的事故多是小事故，理赔金额万元以下的事故占总量的90%，其中2000元以下的占55%。根据全国范围内数据，擦挂事故中损坏频率最高的部具是灯具、前/后保险杠、轮胎等。
目前，只要是轻微擦挂、车辆能开动的，双方车主都在现场的，根据《关于主城区实行轻微财产损失道路交通事故当事人自行撤离现场和理赔服务的通告》，以下处理流程是最快的解决方法：
向保险公司报案，拍摄反映两车擦挂事故全貌的照片，然后撤离现场，等待查勘定损人员联系，并如实告知事故情况以及大致损失。双方车辆损失均在2000元以内，撤离现场后车主协商到市内3处事故快速理赔中心进行保险事故定损以及相关事宜，保险公司一般会在24小时给予全额赔付。如果事故比较严重，比如有人员受伤或其它财产损失，就要向交警以及保险公司报案后，等待相关人员处理事故。
在小区擦挂了别人的车，对方车主不在现场，如何快速获赔?
车主不在现场的擦挂，分两种情况：
一是对方擦挂后逃逸。比如车辆停在露天停车场，发现汽车被擦挂又找不到肇事车辆，应当由第三者负责赔偿且确实无法找到第三者的，保险车损险条款规定，按车损损失70%进行赔付。
二是把对方车辆擦挂了，却找不到对方车主，这种情况常发生于小区停车场。这时向保险公司报案并拍摄反映事故外观照片，等待保险公司查勘定损人员联系指导对此次事故的处理方法，若需赔付给不在场的对方车主，可将自己的联系方式留给对方，比如放在车窗处等，保险公司正常定损完毕后，可获得保险公司全额赔付。
温馨提示：除非有特殊原因，否则交通事故后报案不要超过48小时，必要时，驾驶员可以保留事故现场的相应证据。如果不及时报案，则有可能导致交警部门和保险公司无法取证，给事故认定造成一定困难，从而得不到应有的理赔。
交通意外是我们都不愿意看到发生的，但是意外无法预计，如果投保了交通意外保险，一旦发生交通意外事件，就涉及到保险的理赔环节，那么，意外险理赔需要什么资料和证件？
意外险的理赔分为意外医疗报销和意外伤害赔付。
意外伤害医疗的报销，在县级以上医院治疗后可以提交病历、住院费用清单、医生诊断证明、住院发票、意外事故证明、医保费用证明、投保人与被保人关系证明、受益人银行存折或卡复印件、保单复印件等资料进行赔付。
而意外伤害由于涉及身故及伤残原因的鉴定、伤残等级的鉴定，除了意外事故证明、被保险人生存状况证明、投保人与被保人关系证明、受益人银行存折或卡复印件、保单复印件等资料外，保险公司还将调查事件实际情况，因此流程相对复杂，理赔时间相对较长。
由于提交的资料和手续相对比较复杂，不管是意外伤害医疗还是意外伤害的理赔，建议您都联系您的保险服务人员代您办理。
交通意外保险理赔的材料：
一、身故保险金申请
1、保险金给付申请书；2、保险单或保险凭证原件；3、被保险人的户籍证明或身份证明复印件；4、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件；5、 公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡的书面证明或验尸报告；6、 如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；7、 公安部门出具的被保险人户籍注销证明；8、 公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明；9、 其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
二、残疾保险金申请
1、保险金给付申请书；2、保险单或保险凭证原件；3、被保险人的户籍证明或身份证明；4、保险金申请人的户籍证明或身份证明；5、经司法行政机关审核登记、并取得《司法鉴定许可证》的或经保险人与被保险人或投保人协商同意的鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；6、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明；7、医疗机构出具的医疗诊断证明书（包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程）、医疗纪录、住院证明正本；8、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
三、医疗费用保险金申请
1、保险金给付申请书；2、保险单或保险凭证原件；3、被保险人的户籍证明或身份证明；4、保险金申请人的户籍证明或身份证明；5、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明；6、二级或二级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的附有X 线片、病理检查、化验检查及其它医疗仪器检查报告的医疗诊断证明书、病历及医疗纪录正本、结算明细表、医疗、医药费原始单据；7、其它与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
匆忙投保后发现不适合自己、缴费期内无力支付高额保费、家庭情况发生巨大改变等等情况发生后，很多投保人都会想到退保。其实，退保的手续并不复杂，但是否需要退保、又该何时提出退保都是值得慎重对待的。
退保手续简单但可能有成本
一般情况下，退保只需要投保人亲自携带身份证明原件、保单正本和最后一期的缴费凭证原件，到保险公司营业大厅办理即可。如果投保人无法亲自前往，可书面委托他人办理，当然也需要携带投保人的身份证明原件、代办人身份证明原件、保单正本和最后一期的缴费凭证原件。
不过，虽然手续简便，但是否需要退保可要想清楚。如果投保人是在保单犹豫期内提出退保，那么保费可以全部拿回，而如果超出了犹豫期再提出退保，则可能需要面临一定的经济损失。
期缴、趸交的退保对策不同
如果你想要退保的是一份期缴险，且平时收入一般、每年的缴费压力较大，那么，尽快止损可谓上策。可能你会说，止损不就要损失保费了吗？越早止损，损失的比例不就越高吗？
的确，选择退保只能拿回保费中的一部分，但之所以要这样建议，是因为期缴产品每投入一次保费，就会被扣除一定比例的保障成本、管理费、运营手续费等，缴费越多，损失金额其实也就越大。你可不要被退保表面的损失比例所迷惑，其实，虽然多交几期保费可以降低退保损失的比例，但却无形中增加了退保损失的金额，对投保人来说更不划算。
而如果你投保的是一款趸交保费的产品，在家庭经济没有出现大问题时，倒是可以迟些退保。因为既然是趸交产品，在保险持续阶段，投保人不会再有保费的投入，这时退保的成本会随着时间的推移逐步降低，且损失比例、损失金额同步减少。
无力承担保费有办法
一旦投保人出现保单断供的情况，又不想轻易退保，那么有几个方法值得尝试。
其一是自动垫付保险费，保险公司会根据保单原有约定，利用已有的现金价值支付未来若干年的保费，直到现金价值用完为止。这样做不会降低保障金额，但保险期间会缩短。
其二可由投保人申请“减额缴清”，即把已经生成的现金价值当作一次性保费去购买同类产品，如此一来，保障的额度将会减少，但保险期间和其他保险内容都不做变更。
其三可做一份展期定期保险，即申请在不改变原有死亡金额、但可能删减其他保险利益的情况下，用保单已经生成的现金价值缴纳保险费，使保单持续一定的时间。
第四种方法适用于保险条款中有“可转换权益”的产品，投保人可以申请将原有的保费较高的产品如养老险、两全保险或终身寿险变更为定期险种，使保障部分继续有效。
另外，还可以申请保费宽限期。在60天的宽限期内补足保费，如果60天内无法补足，就申请保单效力自动中止。中止后两年内，如果投保人缴费能力恢复了，可申请保单复效。
不同的家庭可以依照各自的困难情况、需求情况找个合适的对策。当然，退保及应对保费断供的方式都不如投保前考虑清楚来得好，建议广大投保人慎重对待每一份保险。
很多父母在选择少儿险时都会问：为宝宝选择什么保险最好？不同年龄的孩子理赔又有哪些不同？实际上，除了必要的教育储蓄外，医疗险也是必不可少的。小孩子很容易跌伤生病，常常与医院大交道。而不同年龄段的孩子，保险理赔的原因也各有不同，家长需要格外注意。
减轻意外压力：据有关部门对全国11个城市4万多名少年儿童进行的调查显示，我国每年有20%～40%的儿童因意外伤害身故、残疾或进行医学治疗。儿童意外伤害，已成为当今最严重的社会、经济、医疗问题之一。孩子生性好动，也不知什么是危险，因此，给孩子投保意外保险是很有必要的。这一类的保险一般是消费型的，价格都不贵，一年仅需要几百元，如太平人寿的“太平综合意外伤害保险”、“太平少儿意外伤害保险”。
降低医疗负担：调查显示父母对孩子的健康格外关注。目前，重大疾病有年轻化、低龄化的趋向，重大疾病的高额医疗费用已经成为一些家庭的沉重负担。按照我国目前的医疗制度现状，中国的孩子是不在社保体系之内的，少年儿童这一年龄段基本上处于无医疗保障状态。因此，利用保险分担孩子的医疗费支出就成为投保儿童保险所要考虑的重要因素。重大疾病险投保年龄越小保费越便宜，如太平人寿的“阳光天使少儿重大疾病保险(返还型)”、“太平怡康(益康)终身重大疾病保险(终身型)”、“太平福禄双至终身重大疾病保险(保额递增型)”。以0岁女孩子为例，购买“太平福禄双至终身重大疾病保险(保额递增型)”，缴费至55周岁，年缴费仅990元就可买到10万元保障，保障终身。
现在小孩感冒发烧，动辄住院，积累下来，花费也不小。在考虑购买险种时，建议买点附加住院医疗险。这样，小孩万一生病住院，一些医疗费用还可以报销，并获得20-50元/天的住院补贴，还是很划得来的。孩子和成人有着不同的疾病侵害因素，所以合理地选择保险可以转嫁孩子的医疗风险，有效保护家庭资产不受损失。如“太平真爱健康保险”。储备教育基金：在上海，有人算了一笔账，从孩子出生到大学毕业参加工作大约需要30万元与学习相关的费用，这还排除了其它诸如学钢琴、绘画、球类、辅导班等等艺术门类的费用和孩子的生活费以及物价增长的因素，不妨选择那些保额逐年递增或者有分红的保险品种来抵消一些基本的通货膨胀还兼有投资的作用。如“太平锦绣前程教育金保险(分红型)”。
成长阶段不同保险理赔原因有差异
几岁的孩子理赔比例最高？通常的理赔原因是什么？每次理赔金额大概多少？孩子的风险保障是父母最关注的问题。日前，保险公司公布的一组理赔数据，为父母给孩子购买保险提供了参考。
6岁以下疾病医疗补偿最高
中德安联的理赔数据显示，在0至18岁儿童的理赔案件中，意外医疗费用补偿和疾病医疗费用补偿类型的理赔案占比超过70%，而0至6岁儿童因疾病发生理赔的比例最高，占比超过80%，并且其中将近一半的理赔原因是支气管炎和肺炎，平均每次理赔金额在900元左右。
孩子小的时候，“大病不犯，小病不断”是很多家长的共同感受，从0至6岁的少儿险理赔结果也可以清晰地看到这一现象。对此，家长在为婴幼儿购买保险时，要多考虑健康风险，多侧重医疗保障功能。一般来说，新生宝宝出生7天后即可以进行投保。目前市场上的意外伤害医疗保险和住院费用医疗保险往往是以附加险的形式销售的。父母在为小宝宝投保时，可以选择一份物美价廉的意外伤害保险作为主险，同时附加意外伤害医疗保险和住院费用医疗保险，这样的保险组合不但保障比较全面，而且更经济实惠。
7至18岁保险理赔以外伤为主
该理赔报告显示，7至18岁的小朋友发生理赔的总体比例显著降低，仅占比13%。从理赔原因看，与0至6岁的幼儿不同，这一阶段的小朋友因疾病理赔的比例较低，而因意外造成外伤的比例则显著上升，如“被狗咬伤或抓伤”、“热水烫伤”、“从高处跌落、跳下或被推下造成的损伤”以及小臂、小腿和肩部等身体部位的骨折等，总占比超过60%。由于伤情轻重不同、治疗情况各异以及所购买险种的差异，理赔金额也浮动较大。不过一般外伤的理赔金额在100元至1000之间，骨折的治疗费用则较高。
职业对投保意外险有影响吗?比如公务员投保保费是不是比建筑工人便宜?普通人和高风险人群买意外险会有区别吗?区别是指交保费多?理赔难?还是保险公司干脆不给保?
职业对投保意外险有影响吗?比如公务员投保保费是不是比建筑工人便宜?普通人和高风险人群买意外险会有区别吗?区别是指交保费多?理赔难?还是保险公司干脆不给保?
近日有网友发帖，就自己的工作对其投保意外险事宜所造成的困扰，寻求“懂行者”解惑。应该说，这位网友的“灵敏度”还是比较高的，至少他对于职业与意外险之间存在“利害关系”一事有所耳闻，投保前就想弄个明白。而生活中，并非每位保险消费者都如他这般“机敏”，许多人或许了解买理财产品有风险等级之说，却不清楚买意外险同样有风险等级之分，自己的职业恐怕不见得受险企“欢迎”。
保险业内人士表示，按照保险的基本定价原则，风险越高，产品费率越高。而不同职业伴随的潜在风险，始终是保险业高度关注的因素。根据不同职业的风险特点，险企对职业类别作了详细界定。不同职业群体因职业风险不同，购买相同的保险产品，就会面临不同的保费水平，有些高危职业甚至可能被拒保。
拿意外险来说，该险种并非以被保险人的年龄、健康等作为费率拟定标准，而是将不同职业按照相应的风险系数，从低到高分为六个等级，分别对应不同的费率，职业危险程度越高，要交纳的保费越多。理赔时，险企也会根据被保险人的职业类型，确定一定的免赔率，即按照不同职业风险系数对应的给付比例进行理赔:一类职业100%、二类80%、三类50%、四类30%、四类以上5%。
一般来说，四类已属危险职业，如消防员、交刑警等，四类以上则是高危职业，很可能被拒保。如某险企的意外险就明确不予承保的被保险人职业类别，包括:煤矿、金属采矿业和采选业、特技演员、杂技演员、消防队员、加油站工人、运钞车随车人员、电力高压电工程设施人员、高空作业人员、直升飞机上的工作人员、有毒物品制造者、防暴警察、特种兵、火药爆竹制造及处理人、战地记者等。
由此，鉴于职业风险关乎意外险投保事宜，消费者务必事先向险企说明自己的工作性质，切忌浑水摸鱼，否则万一出险，很可能影响理赔结果。
如曾有消费者欲购买某险企一款意外险产品，因听闻职业风险等级与保费多少有“利害关系”，遂将其从事的建筑工职业(三类风险)，谎称为在建筑公司从事行政管理工作(一类风险)，从而“节约”了数百元保费。孰料，之后他在工地作业时被钢筋砸伤，入院治疗，向险企索赔，被告知因刻意隐瞒职业性质，人为导致风险系数降低，违反诚信原则，不予理赔。可见，这种弄巧成拙的把戏，还是少耍为妙。
需要提醒的是，职业变更也会对意外险赔付造成影响。目前，大部分意外险产品的条款规定:被保险人变更其职业或工种时，投保人或被保险人应于10日内以书面形式通知保险公司。其危险程度增加时，险企自接到通知之日起，按其差额增收未满期净保费。如果被保险人所变更的职业或工种，未依约定通知险企而发生保险事故的，事后，险企会按其原收保险费与应收保险费的比例计算给付保险金。如果被保险人所变更职业或工种在拒保范围内，险企不负给付保险金责任。
乘坐公交车、出租车可能发生交通意外，乘坐地铁也可能遭遇追尾，上海地铁10号线追尾事故让许多每天乘坐公共交通工具出行的市民感到缺乏安全感。如何给自己的出行添一份保障？有保险专家建议大家可自行购买交通工具乘客意外保险，此外，还可配备意外伤害医疗保险或住院补贴等险种。
首选交通工具意外险
记者了解到，目前市场上多家保险公司都有交通工具意外险产品。一般情况，在保险责任内的交通工具指飞机、火车（含地铁、轻轨）、汽车（含电车、有轨电车）、轮船（客船、渡船、游船）。不同的保险产品在类别上存在细微差异，但基本可以涵盖人们日常出行所乘交通工具。不同产品的保费不同，但一般每年的保险费用不超过100元，最高保额从几十万到几千元不等，需视具体险种而定。
在保险期间，被保险人乘坐交通工具，在该交通工具内，因交通事故（指交通工具颠覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸或与其他物体碰撞）导致其身故、残疾或者烧伤的，都属于保险责任。
人保财险意外健康险部门负责人提醒说，在购买交通工具意外保险时，应仔细看清楚保险责任。其实各种不同交通工具乘客意外险产品的条款有细微的差别，保障范围和额度都不尽相同。
索赔时效是指法律规定的被保险人和受益人享有的向保险公司提出赔偿或给付保险金权利的期间。自你知道车辆发生损失之日起，48小时之内向保险公司报案，随后你需要定损，自损失之日起开始计算，两年内你随时有权利向保险公司提出索赔。
交通事故保险理赔应在保险时限内进行赔偿，否则，超过了保险时限，保险公司将不再赔偿。车辆发生交通事故后，被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交能证明事故原因、性质、责任划分和损失 确定等的各种必要单证。比如国内航空货物运输保险条款第十七条规定：在承运人会同收货人作出货物运输事故签证时起，被保险人如果经过180天不向保险人申请赔偿，不提供必要的单据、证件，即作为自愿放弃权益。下面由小编详细介绍交通事故保险理赔期限。
1、 对于因交通事故造成的与人身无关的损失，例如车辆损失，车载货物损失等，诉讼时效应该是从发生交通事故之日起计算两年。
2、 对于因交通事故造成的明显的人身伤害，例如医疗费、误工费、交通费等，诉讼时效应自发生交通事故之日起计算一年。但是在一年内未治疗终结或者一年内未能定残的，则应适用《民法通则》第139条的规定，在诉讼时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，诉讼时效中止。从中止时效的原因消除之日起，诉讼时效期间继续计算。即在治疗终止或定残之日起，继续计算剩余的六个月。仍在治疗以及尚未定残的即应属于《民法通则》139条中规定的“其他障碍不能行使请求权”的情形。
3、 对于因交通事故造成的隐性伤害，如外伤性失语、偏瘫、神经损伤导致肢体肌肉萎缩等，诉讼时效应自隐性伤害被确诊之日或者经有关部门鉴定与交通事故有因果关系时计算一年。
4、 对于经过公安交通管理部门调解未能达成调解协议的，诉讼时效从收到调解终结书之日起按照损失的不同性质计算，即人身一年，其他两年。对于达成调解协议后或者双方自行协商达成协议后逾期不履行的，诉讼时效按照调解协议确定的履行期满之日起计算。
5、 经公安交通管理部门调解结案或经人民法院审理结案后，受伤人员出现与道路交通事故有关的后遗症的，可以就治疗后遗症引起的相关费用起诉，诉讼时效自后遗症确诊之日起或者自医疗部门、鉴定机构确认后遗症与交通事故之间的关系之日起计算。
温馨提示：在交通事故保险理赔中切忌先修理后报销。有的车主在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂维修，修完之后再找保险公司报销费用。实际上，车主如果不向保险公司报案就开始修理车辆，在理赔的时候，保险公司就可能认为修理费用高出定损的费用，这样一来，差额部分将由车主自己承担。
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