工伤保险条例第五条【工伤保险工作行政管理部门和具体业务经办机构】
国务院劳动保障行政部门负责全国的工伤保险工作。
县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。
劳动保障行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。
【解释】本条是关于工伤保险工作行政管理部门和具体业务经办机构的规定。
根据部门的“三定”方案，劳动保障部门负责所辖范围内包括工伤保险在内的社会保险工作。相对而言，行政部门的层次越高，更多的是进行政策的制定与指导;行政部门的层次越低，更多的是办理社会保险工作的具体管理事务。
在中央层次，负责工伤保险事务的部门是劳动保障部内的医疗保险司工伤保险处，其具体职责包括：拟定工伤保险的基本政策、改革方案和发展规划;拟定工伤保险费用社会统筹政策;拟定工伤保险行业差别费率及行业内费率档次;拟定工伤保险基金管理政策、规则;组织拟定工伤医疗的药品、诊疗和医疗服务设施的范围与支付标准;组织拟定工伤和职业病伤残等级鉴定标准和劳动能力鉴定办法，拟定劳动鉴定机构管理规则。
省、地、县各级劳动保障行政部门在各自的行政区域内负责工伤保险的行政管理工作，其中，地、县级劳动保障行政部门还要具体承担工伤认定的任务。
社会保险经办机构是按照有关规定主要是劳动保障行政部门的“三定”方案成立的事业单位，其在工伤保险工作中履行下列具体职责：
1.按照规定核定工伤保险待遇。工伤认定属行政行为，由劳动保障行政部门作出，劳动能力鉴定由鉴定委员会作出，实行两级鉴定终局制。经办机构要在工伤认定以及劳动能力鉴定结论作出之日起的30日内，核定工伤职工的工伤保险待遇。
2.监督工伤医疗费用、康复费用、辅助器具费用使用情况。在平等协商的基础上，由经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构签订服务协议，并按照协议对这些机构的服务质量、有关费用的使用情况进行监督。
3.为工伤职工或者其亲属提供免费咨询服务。经办机构具体负责工伤保险待遇的核定，掌握着工伤保险方面的各种资料，由其提供咨询服务十分方便。此外，为了体现经办机构为工伤职工服务、切实维护工伤职工权益的宗旨，条例特别规定经办机构在提供咨询服务时不得收取费用。
4.根据省、自治区、直辖市人民政府的规定，征收工伤保险费。按照《社会保险费征缴暂行条例》的规定，社会保险费的征缴既可以由社会保险经办机构负责，也可以由税务机关代为征收，具体由哪家负责，由省级人民政府确定。如果当地省级人民政府决定由社会保险经办机构负责征收，那么，经办机构就负有征收工伤保险费的职责。
5.核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录。这一工作是工伤保险基金收支管理的基础，需要运用现代化的计算机手段进行。
6.进行工伤保险的调查、统计，及时向劳动保障行政部门反馈，以便于掌握基金的收支平衡状况，适时调整单位的缴费费率)
7.按照规定管理工伤保险基金，包括基金的收支、管理与运营，使基金保值增值。
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包括工伤保险在内的社会保障制度改革一直是近些年来人们关注的热点问题，也是各级政府重大的议事问题。之所以成为社会焦点，因为它既是安慰、保护、鼓励劳动者搞好生产，自觉维护社会秩序，保证生产生活正常运行必不可少的一项社会经济政策，又是宪法确立的保护劳动者的一项基本权利。
工伤保险是世界上历史最悠久、实施范围最广的社会保障制度。据1987年141个实行社会保险国家的统计，有136个国家实行了工伤保险，其中工伤保险实行社会统筹的有110个，还有20多个国家仍处于雇主责任制阶段。当今世界各国的社会保障体制中忽视工伤与职业病保险的极为罕见。
作为我国社会保障体制之一的工伤保险制度改革与国际贯例接轨，最早是1993年在全国部分大中城市推行试点，1996年8月12日由劳动部颁发的《企业职工工伤保险试行办法》已在全国推开，并由各级政府通过条例，有序组织、强制实行。
从德国1883年和1884年分别制定《疾病保险法》、《事故保险法》首创国家工伤保险制度至今已有一百多年历史，到了二十世纪60年代后期全世界实行工伤保险制度的国家迅速增多。为什么世界上有那么多国家都把包括工伤保险在内的社会保障制度改革当成一个国家的重头戏而达成共识呢？肯定有它最完备、最周到、易实现，且有普遍意义的特征与功能。
工伤保险由国家政府颁布法规，政府成立专门机构管理，强制用工单位向保险机构缴纳工伤保险费，建立工伤社会保险基金，担负支付工伤费用，分担企业工伤风险，保障工伤劳动者的生活而建立的。
工伤保险具有如下性质：
（1）强制性。为保护劳动者受伤害后保障权利的实现，国家必须通过立法强制实施，根据法规规定范围的用工单位及职工，都应参加工伤保险并缴纳保险费。由于工伤具有突发性，甚至还有不可逆转性，造成的损失往往难以挽回，给个人和家庭带来终身痛苦，于企业不利，对国家不利。所以工伤保险必须是强制性的。
（2）社会性。工伤保险对象包括社会上不同地区、行业及不同经济成份的劳动者，因此保险金领取人数众多，对一个国家政治生活、社会生活、经济生活都会产生广泛影响，政府部门通过对社会经济生活的一定干预，在发生职业风险与未发生职业风险之间进行收入再分配，达到保障劳动者基本生活的目的。
（3）互济性。工伤保险是通过统筹来分散职业风险的。因工伤人员在社会上分布不均，依靠社会力量进行保险，解决企业（或地区）之间不同的压力。我们是社会主义国家，这样操作，更体现出互济性，对企业和劳动者形成双保护机制。
（4）非盈利性。工伤社会保险基金属劳动者所有，是保障职工安全健康的基础，专款专用，国家不征税，并由国家财政提供担保。所以，工伤保险不同于商业人身意外伤害保险，前者实行收入再分配，具有强制性，保障性；后者不实行收入再分配，具有任意性与盈利性；前者讲的是社会效益，后者是以盈利为目的，讲经济效益。商业保险不能代替工伤社会保险。
工伤保险的原则是：
（1）无责任补偿原则。一是，无论职业伤害责任属于谁，受伤害都应得到补偿，这是国际劳工组织公约的公理；二是，这种补偿责任用人单位不承担直接经济补偿，而由社会保险机构仲裁执行，这样做可消除用工单位责任保险的弊端。
（2）区别因工与非工伤原则。在确定工伤保险范围的前提下，工伤保险单独成为一项社会保险体系是因为工伤保险除遵循保障原则外还负赔偿原则。这是工伤保险与其他社会保险项目的重要区别。另外，工伤保险待遇，还包括医疗康复、伤残、死亡抚恤待遇等，而且待遇高、优厚。同时，工伤保险不受年龄、行业及交缴期限制，因此，它受到用工单位及劳动者普遍欢迎。
（3）个人不缴纳的原则。在工业社会中，工伤与职业病被人们从一般的伤害疾病中单独拿出来并加以“强调”，是因为这种打上“烙印”的伤害同用工单位责任有关，而与劳动者是无关的。这也是工伤保险区别于其他社会保险项目的重要标志。由于劳动者的伤害是在生产过程中造成的，是为用人单位创造财富而付出的代价，用人单位就必须全部担负。
（4）补偿工资损失的原则。工伤损失补偿之所以范围广、周期长、待遇优，是因为职业伤害难以挽回，也不像财产一样可作价赔偿，所以，工伤补偿主要是对工资损失进行补偿。这是因为：一是从劳动生产力与劳动力再生产角度出发；二是尽管这种补偿优厚，但还是有限制与限量的，体现用人单位与劳动者分摊风险的原则；三是符合事故致因理论法则。
（5）补偿、预防、康复相结合原则。这是工伤保险的特有功能。实行“工伤补偿，事故预防与职业康复相结合”的原则，一方面是工伤保险的社会化管理有利于工伤预防形成合理的社会制约机制，待遇补偿社会化有利于劳动者自身重视工伤保险权利保障、主动监督企业；另一方面是基金社会化使职业康复事业在资金来源上有更多保障。
工伤保险在我国刚刚起步，方兴未艾，是一项需要三方努力（政府、社会保险机构、用人单位）、精心扶植、有待完善的新事物、新机制。
但它的“补偿、预防、康复”组成的三位一体的保险体系内涵非常丰富，学科领域非常广阔。例如，工伤保险将应用浮动差率的管理新结构，对企业做好事故预防很有刺激，因为它是用经济杠杆（浮动差率）来调控企业安全行为进而促进企业提高防灾能力。可以预见，随着社会化管理体制的日臻完善、管理与支配水平的提高、保险储金的增值，对投保企业必将进行系统安全分析与危险度评价。评价合格的企业能从减少浮动差率而得到收益；而对评价不合格的企业，则对其提高浮动差率而使其受到经济罚处。这将迫使企业算一笔帐：是提高浮动差率合算，还是提高防灾能力、做好事故预防更合算。
根据《通知》，本市行政区域内所有从事房屋建筑、市政基础设施以及交通运输、铁路、水利等工程的新建、改扩建的建筑施工企业均应按照有关法律法规规定，依法全员参加工伤保险。上述企业可以按照本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积，缴纳工伤保险费。难以按照工资总额缴纳工伤保险费的单位，如建筑工人临时性、流动性较大，或者使用就业不稳定农民工较多的建设施工单位，可以以工程项目为单元在项目所在地优先参加工伤保险。
对以工程项目为单元参加工伤保险的，暂按项目工程合同总造价的1.5%。缴纳工伤保险费。若追加工程预算的，应按工程预算补缴相应工伤保险费。已开工在建项目根据工程总造价、施工期限、剩余工期、确定的缴费比例等因素综合计算缴费数额。建设工程开工前，由施工总承包单位办理工伤保险参保缴费手续，并将工伤保险费一次性缴纳到工程项目所在地的工伤保险经办机构。工程项目工伤保险期限从建设工程开工之日起至工程完工验收合格之日止(合同工期)。
工伤参保将与
企业生产经营
资质准入挂钩
我市住房城乡建设、交通运输、水利等部门将把是否为在建项目施工从业人员参加工伤保险作为保证工程安全施工的具体措施之一。对不能提供工伤保险参保证明的单位，一律不得发给《安全生产许可证》;对不能提供工伤保险参保证明的建设工程项目，一律不予核发《施工许可证》。
项目施工人员
管理方式
动态实名
建设单位、施工总承包单位应在施工期间组织各专业承包单位和劳务分包单位按照国家和我市建筑业劳务用工管理的有关要求，对项目施工期内全部施工人员实行动态实名制管理，将进场施工人员信息全面、及时、准确记入劳务用工实名制台帐，并建立工人花名册、考勤记录、工资发放表等台账，由施工总承包单位根据施工期间各专业承包单位和劳务分包单位及其人员的变化情况及时向工伤保险经办机构报送参保人员的基本信息。
工伤职工
全面享受
工伤保险待遇
建设工程项目职工因工作原因受到事故伤害的，与职工存在劳动关系(含事实劳动关系)的用人单位应当按照规定在24小时内向项目所在地的人力资源社会保障部门报告备案，并按《工伤保险条例》、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》的有关规定提出工伤认定、劳动能力鉴定申请。经认定为工伤的职工，按《工伤保险条例》、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》等有关规定享受工伤保险待遇。工伤保险待遇计算涉及本人工资的，按统筹地区上年度职工平均工资执行。
工伤保险制度是世界各国立法较为普遍．发展最为完善的一项社会保障制度。工伤保险制度遵循的普遍原则有：
1．责任补偿原则又称为无过失补偿原则。
它包含两层意义：一是无论职业伤害责任主要属于雇主或者第三者或自已个人，受伤害者应得到一定的经济补偿；二是，雇主不承担直接补偿责任，由工伤社会保险机构统一组织工伤补偿，而一般不需要通过法律程序和法院裁决。这样做，既可以及时．公正地保障工伤待遇，又简化了法律程序，提高效率。使雇主解脱了工伤赔偿事务，有利于集中精力搞经营。按照这一原则建立工伤保险基本消除了雇主责任制的弊端。
2．风险分担．互助互济原则这是社会保险制度中的基本原则，首先是通过法律，强制征收保险费，建立工伤保险金，采取互助互济的办法，分担风险。其次是在待遇分配上，国家责成社会保险机构对费用实行再分配。这种基金的分配使用，包括人员之间．地区之间．行业之间的调剂。它可以更有效地解决社会问题。
3．个人不缴费的原则工伤保险由单位缴纳，职工个人不缴纳任何费用，这是工伤保险与养老．失业．医疗保险的区别之处。由于职业伤害是工作过程中造成的，劳动力的是生产的重要要素，劳动者为单位创造财富而付出了代价，所以雇主负担全部保险费，如同花钱修理和添置设备一样，是完全必要和合理的。这一点在世界上已形成了共识。
4．区别因工与非因工的原则职业伤害与工作或职业有直接关系，工伤保险待遇具有补偿性质，医疗康复．伤残待遇和死亡抚恤待遇等比其他保险待遇优厚，享受条件只要符合工伤保险范围，不受年龄和缴费合格期的限制。因病与非因工伤亡基本上与工作无直接关系，保险待遇属补助性质，待遇水平低于工伤待遇，享受条件受到年龄和个人缴费年限的限制。因此，区别因工与非因工是建立工伤保险的出发点和前提。
5、工资损失的原则职业伤害，损伤了肢体或器官，甚至丧失了生命，这种损失既不能换回，也不能象财物一样作价赔偿。工伤补偿主要是对工资损失进行适当的补偿。这是从劳动力生产和再生产的角度出发的。工伤保险待遇与受伤害者既往的工资收入保持一个适当的比例关系，暂时丧失劳动能力时的津贴一般不发100％工资，永久丧失劳动能力的待遇和死亡待抚恤待遇也换算成若干年工资来表示，补偿是有一定限度的。这也是体现雇主与雇员分担风险的原则，因为在一般情况下雇员在事故中也负有一定的责任。
1、《广东省社会工伤保险条例》实施前发生的工伤事故，已由单位办理了长期支付工伤待遇的职工，仍按原办法管理；从1998年11月1日起，改由社会保险经办机构按《条例》规定的标准和支付渠道发放。
2、同一工伤事故兼有民事赔偿和商业性人身、人寿保险赔偿的，被保险人因未能及时获得民事赔偿和商业性人身、人寿保险赔偿而危及生命或对其康复有严重影响时，社会保险经办机构应垫付工伤医疗费用，以保证被保险人得到及时抢救，治疗。在被保险人获得民事赔偿和商业性人身、人寿保险赔偿时，应偿还工伤保险基金垫付的费用。
3、单位在招收员工时，应对招收员工进行体检，并向社会保险经办机构提供健康证明。违者，社会保险经办机构不承担职业病的工伤保险责任。
4、被保险人无论是本地还是外地户籍，均应由所在单位承担工伤保险费，办理参加社会工伤保险手续。
参见《广东省社会工伤保险条例实施细则》（广东省人民政府令第58号）
发布日期：2000年4月5日
执行日期：2000年4月5日
参见《广东省社会工伤保险条例实施细则》（广东省人民政府令第58号）
发布日期：2000年4月5日
执行日期：2000年4月5日
参保：建筑项目职工全部纳入
《通知》指出，对于工伤保险缴费费率，建筑施工企业相对固定的职工，按用人单位参加工伤保险，以工资总额为基数依法缴纳工伤保险费;建筑项目使用的建筑业职工，按建设项目参加工伤保险，实行项目所在地属地参保，以项目工程总造价的一定比例计算本项目工伤保险费，覆盖项目使用的所有建筑业职工，包括专业承包单位、劳务分包单位的建筑业职工。
待遇：工伤依法享受各项待遇
经认定为工伤的，社保经办机构和用人单位根据《工伤保险条例》和《湖北省工伤保险实施办法》的规定依法及时足额支付各项工伤保险待遇。其中，工伤保险待遇自工程开工并足额缴费之日起享受;参保项目施工期间发生工伤、项目竣工尚未完成工伤认定或劳动能力鉴定的，由其所在用人单位继续保证医疗救治和停工期间的法定待遇，待完成工伤认定和劳动能力鉴定后依法享受各项工伤保险待遇;按建设项目参加工伤保险的，相关工伤保险待遇以本市上年度在岗职工平均工资为计发基数。
责任：参保为施工许可必备条件
《通知》要求，各地住建、交通、水利部门实行施工许可制度中，督促建设单位在办理施工许可手续时，同时提交建设项目工伤保险参保证明，作为保证工程安全施工的具体措施之一和取得施工许可证的必备条件之一;对未提交建设项目工伤保险参保证明的项目，视同安全施工措施未落实，一律不予核发施工许可证。
工伤保险的责任具有赔偿性。也就是说劳动者的生命健康权、生存权和劳动权受到影响、损害甚至被剥夺了。因此工伤保险是基于对工伤职工的赔偿责任而设立的一种社会保险制度，其他社会保险是基于对职工生活困难的帮助和补偿责任而设立的。统一专属工伤保险方案与社保完全对接，补充了一次性伤残就业补助金的赔偿。
上下班途中出车祸算工伤吗？如何申请工伤认定？职工个人是否需要缴纳工伤保险费？5月8日，西安市钟楼广场，西安市人社局开展的工伤保险集中宣传活动刚摆好摊，就围上来不少群众前来咨询工伤事宜。
为深入宣传《社会保险法》和《工伤保险条例》，增强广大劳动者的维权意识和用人单位遵法守法的自觉性，西安市人社局开展了这次工伤保险集中宣传日活动。活动现场，工作人员设置了宣传展板、条幅等，涵盖工伤认定范围、工伤保险待遇申请、用人单位工伤保险义务、工伤预防和康复及建筑行业安全生产常识等内容。
“我是1998年在工地上受的工伤，我还能申请工伤补偿呢吗”、“现在工伤怎么认定，上、下班时遇到车祸算吗？咋申报呢？”活动中，工作人员向过往市民发放政策宣传单、《工伤保险知识手册》、《工伤保险条例宣传册》、《社会保险法》等，针对市民、企业劳动者提出关于工伤保险费缴纳、工伤认定情形、工伤保险待遇、劳动争议维权等与自身利益息息相关的问题，工作人员以通俗易懂的语言，耐心细致地为市民答疑解惑。
“今天西安市各区、县都一同设立了工伤保险宣传咨询点，之后我们还将到企业和建筑施工工地，针对广大职工和重点人群举办专题讲座、政策培训等活动。”西安市人社局工伤保险处工作人员说，希望通过这些举措能提升用人单位遵纪守法的自觉性和劳动者依法维权的意识。
据统计，活动当天共发放政策宣传单3000余份，现场解答群众咨询200余人次。
1.无责任补偿原则
又称为无过失补偿原则，它包含两层含义：第一，无论职业伤害责任属于雇主或者其他人或自己，受害者应得到必要的补偿；第二，这种补偿责任不完全是由雇主承担，而是应由国家的社会保险相应机构来承担。
2.风险分担、互助互济原则
这是社会保险制度中的基本原则。首先是要通过法律，强制征收保险费，建立工伤保险基金，采取互助互济的办法，分担风险；其次是在待遇分配上，国家责成社会保险机构对费用实行再分配，这种基金的分配使用，包括人员之间、地区之间、行业之间的调剂。
3.个人不缴费原则
工伤保险费由生产经营单位或雇主缴纳，职工个人不交纳任何费用，这是工伤保险与养老、医疗等其他社会保险项目的区别之处。
4.区别因工和非因工原则
在指定工伤保险制度、发放待遇时，应确定因工和非因工负伤的界限。职业伤害与工作或职业病有直接联系，医疗康复、伤残补偿、死亡抚恤待遇均比其他保险水平高，只要是工伤，待遇上不受年龄、性别、缴费期限的限制。非因工受伤不享受工伤保险待遇。
5.补偿与预防、康复相结合原则
工伤事故一旦发生，补偿是理所当然的，但工伤保险最重要的工作还包括预防和康复工作。
6.集中管理原则
工伤保险是社会保险的一部分，无论从基金的管理、事故的调查、还是医疗鉴定，由专门、统一的非盈利的机构管理是各国普遍遵循的原则。一般有三种管理模式:第一，职业伤害保险管理独立与其他社会保险制度，基金独立管理使用；第二，基金独立，但在行政管理、政策制定同属一个社会保险管理机构；第三，工伤保险制度包括在社会保险制度之中。
7.一次性补偿与长期补偿相结合原则
对因工部分或完全丧失劳动能力，或是因工死亡的职工，职工和遗属在得到补偿时，工伤包机构应支付一次性补偿金，作为对伤害者精神上的安慰。此外，对供养的遗属根据人数要支付长期抚恤金，知道他们失去供养条件为止。
8.确定伤残和职业病等级原则
为了区别不同伤残和职业病状况，发放不同标准的待遇，各国在制定工伤保险制度时，都指定了伤残和职业病等级，并通过专门的鉴定机构和人员对受职业伤害的职工受害程度予以确定。
9.直接经济损失与间接经济损失相区别的原则
直接经济损失是指职工发生工伤事故后个人所受的经济损失，与职工的直接经济收入相关。间接经济损失是指职工直接收入以外的其他经济性的损失，不列入工伤保险的经济补偿范畴。
10.工伤争议举证倒置原则
我国《工伤保险条例》规定，职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
随着世界的工业化，社会经济迅猛发展，工业事故也随之而频繁发生。一方面是由于有的行业本身危险系数较高，另一方面是因为社会生产的科技含量有限，部分企业片面追求利润而忽略安全生产。在我国，高风险行业的工伤事故更是频繁发生，尽管有的企业采取了防范措施，一定程度上减少了事故的发生，但由于各种原因，仍然不能完全消除工伤事故。在现代化生产条件下，既然工伤事故无法避免，而其给受害者带来的伤亡后果又不像经济损失那样可以通过生产予以弥补或消除，那么在加强防范措施以从源头减少工伤事故发生以保护劳动者权益的同时，也不应忽视工伤赔偿的实现问题。所以如何对从事职业劳动过程中的受害人赔偿和补偿，成为法学理论界和实务界比较关注的问题之一。
一、工伤保险概述
(一)工伤事故及其补偿机制
工伤(industrialinjury)是工伤事故的简称，在英美法中，最经典的定义是：工伤是因职业引起或在职业过程中而受到的伤害。工伤最初仅指工伤事故造成的人身伤害，后又将职业病纳入到工伤的范畴之中。我国现行《工伤保险条例》并没有对工伤的概念作一般性界定，仅列举了工伤的几种具体情形，但工伤即“工作中的伤害”，这是不可否认的，包括事故伤害和职业病危害。
对因工而造成的人身伤害的赔偿或补偿机制是多元的，包括工伤保险给付、民事损害赔偿、商业保险给付(责任保险、人身保险)等。
(二)工伤保险概念及性质
工伤保险又称职业伤害保险，指劳动者在生产工作中或法定的特殊情况下发生意外事故或因职业性有害因素危害，而负伤(或患职业病)、致残、死亡时，对其本人或供养亲属给予物质帮助经济补偿的一项社会保险制度。
工伤保险由国家立法予以确认并强制实施，参加工伤保险是用人单位的法定义务，具有强制性，是对因工伤造成人身损害的受害者的主要补偿机制。工伤保险法律关系的建立不以投保人、被保险人以及保险人的合意为前提条件，而是法定的社会保险项目。工伤保险的性质决定了工伤保险制度建立的目的，就是为保障因工负伤或患职业病的职工及其供养亲属的基本生活而建立的社会安全制度，该制度的建立以社会整体利益为本位，保险人不谋取任何经济利益。可见工伤保险是社会保障制度的重要组成部分，以社会整体来保障工伤受害者，不仅能够使工伤的受害者获得赔偿，而且能够分散用人单位的风险，有利于企业正常的生产经营，促进社会稳定和经济发展。根据我国现行《工伤保险条例》第1条规定，可知我国工伤保险的内涵丰富，包括工伤补偿、职业康复、救助以及工伤预防，表明我国工伤保险正日益成为工伤康复与救助、工伤预防三位一体的制度。
(三)工伤保险制度适用的构成要件
所谓工伤保险适用的构成要件，是指适用工伤保险必须具备的条件，是判断能否享受工伤保险的标准和依据。具体而言，工伤保险的构成要件有：
(1)前提条件：经法定机构认定为工伤。那么认定为工伤须具备哪些要件呢?一般而言，工伤的构成要件有：首先，必须是人身伤害;其次，遭受人身伤害的人必须与企事业单位有合法的劳动关系(包括事实劳动关系);第三，工伤必须是由于工作原因而引发的对职工的生命健康权的损害;第四，伤害必须是在法定条件和状态下发生的。“皮之不存，毛将焉附”，如果其前提条件不存在，就不存在申请工伤保险的问题。因此，只有经工伤认定机构认定为工伤后，工伤受害者才能申请工伤保险，才可能得到工伤保险基金的补偿。
(2)用人单位已经为其职工缴纳了工伤保险费用，参加了工伤保险。如果用人单位未为其职工缴纳工伤保险费用，即使经工伤认定机构认定为工伤也不能获得工伤保险基金的补偿。我国现行《工伤保险条例》第60条规定：“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”根据该规定，工伤受害人在用人单位没有为其缴纳工伤保险费用的情况下，不能获得工伤保险基金的补偿，只能请求用人单位给予补偿。
(3)该用人单位必须在法定的范围之内。即必须是我国境内的各类企业(包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业)或有雇工的个体工商户，国家机关、事业单位和社会团体不参加工伤保险，由这些单位支付工伤费用。
二、工伤保险制度的法律适用涉及的实体问题
(一)工伤保险的范围
笔者认为，工伤保险的范围主要包括工伤保险的受保主体范围和工伤保险事故范围，分述如下：
1、受保主体范围
工伤保险法律制度的受保主体范围，也称对人的适用范围，是指哪些单位必须参加工伤保险，哪些劳动者可以享受工伤保险待遇。一般而言，主要包括两个方面：第一，对用人单位的适用。目前只要在工商管理部门进行登记注册的企业和个体工商户(有雇工的)都必须参加工伤保险，如前所述，实际上也仅局限于我国境内的各类企业及有雇工的个体工商户，国家机关、事业单位和社会团体不参加工伤保险，由单位支付工伤费用。我国的工伤保险还不能覆盖到全体雇佣人和受雇人，覆盖范围过窄，使部分工伤受害者难以受到保障。事实上，国外对参加工伤保险的用人单位一般也都有限制，如日本的工伤保险制度的覆盖范围：下列自愿保险或特别制度未包括的所有工商业雇员、雇佣人数不到5人的农业、林业和渔业企业的雇员，可自愿保险。海员和公共雇员实行特别制度，部分自谋职业者如司机、手工艺匠经批准也可参加。第二，对劳动者的适用。一般来说，以用人单位为标准就可以确定享受工伤保险待遇职工的范围。然而目前我国存在多种劳动关系，适用《工伤保险条例》的各类企业中也相应地存在各种各样的“劳动者”，有与单位签订书面合同的劳动者，有未签订书面合同但与用人单位存在事实劳动关系的劳动者，也有临时雇佣的劳务工(即临时工)等。由于各种不同劳动者的存在，单纯以用人单位为标准确定工伤保险法律制度的适用范围就不适当。因此，笔者认为，应将用人单位作为确定工伤保险法律制度的适用范围的主要标准，同时可以将受雇劳动者的来源作为其补充标准，将两个标准相结合以更好地确定工伤保险法律制度的适用范围。对于临时工是否适用于工伤保险法律制度这一问题，一种观点认为，临时工、农民工、合同工也应该享受工伤保险。另一种观点认为，临时工不应纳入工伤保险的覆盖范围，如果将临时雇佣的短期劳务人员纳入工伤保险范围，必然影响制度的系统性。笔者认为第一种观点更可取，因为将临时工纳入工伤保险范围，符合工伤保险法律制度的立法目的，有利于保护临时工的合法权益。同正式工相比，付了同样劳动的临时工实际上处于更加弱势的地位，其权益更易受到侵害，所以更需要得到保护，虽然将其纳入工伤保险的覆盖范围可能会影响到现行工伤保险制度运行的系统性，但这不应该成为阻止将临时工纳入到工伤保险范围的“瓶颈”。
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