唐山:迁安在全省率先实现村卫生室联网结算全覆盖

2020-08-31
理财规划保险覆盖率

“感谢党和政府的惠民政策,在村卫生室就可以报销医保药费,忒方便呀!这不,我刚刚报销了50元,抓了些感冒药等日常用药。”日前,迁安镇黄纸庄村李翠英拿着一塑料袋药高兴地说。

李翠英是迁安市58万名参保居民中第一位享受城乡医保门诊统筹结算受益者。自此,迁安市416个医保定点村卫生室全部纳入了城乡医保门诊统筹结算,在全省率先实现全覆盖,目前已经为近万名参保居民报销费用50余万元。

“村卫生室门诊统筹结算工作,关乎着参保居民的切身利益,也是省、市人社部门督导的重点工作。”迁安市人力资源和社会保障局副局长伞学峰坦言,“自去年城乡居民医保工作划转到人社部门以来,我市医疗保险工作积极有序推进。” “村卫生室门诊统筹上线工作时间紧、任务重,卫计、医保、广电、卫生院、卫生室多个部门和单位,讲政治、顾大局,密切配合,协调联动,竭尽全力保障全市村卫生室联网上线按时结算,为全市参保居民提供高效服务。”市医疗保险事业管理中心主任罗永红介绍说。

按照唐山市的有关规定,迁安市上线的416个村卫生室必须是村集体举办的一体化卫生室,受益面较广,涉及人数多。为确保门诊统筹基金安全,迁安市医保中心要求上线的村卫生室必须做到:按照规定的业务流程操作,不能出现差错,为广大居民提供优质快捷的门诊报销服务;必须开展工作人员廉洁自律教育,不要以身试法;必须做到业务真实可信,不能出现套取或骗取居民医保基金行为,这是不可逾越的高压线;必须执行退出机制,对于套取或骗取居民医保基金的村卫生室必须取消其定点资格,情节严重的移交司法部门处理。同时,迁安市医保中心进一步加大稽核检查力度,不定期对村卫生室门诊统筹报销情况进行检查核实,发现问题,严肃处理。

文章来源:http://m.bx010.com/b/13905.html

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